看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，声音温和而专业，他先询问了我的基本情况，然后告诉我，没有特殊，不需要做额外的检查。

然而，我的内心却并不平静。多囊卵巢综合症的困扰让我痛苦不已，月经不调，不来月经，这些问题一直困扰着我。我向医生表达了我的担忧，医生耐心地听我说完，然后告诉我，可以选择直肠或者腹部做超声检查，并告诉我，腹部b超和激素抽血检测是必要的。

在等待超声检查结果的时候，我忍不住向医生询问，那种老中医看腹部b超的检测单子看不出来吧？医生微笑着回答，除非妇科检查，其他看不出是否有性生活的。

看到医生如此耐心，我心中的焦虑感逐渐减轻。医生还建议我调理月经，并告诉我，激素检查结果显示激素暂时有偏，需要进一步观察。

这次线上问诊让我感受到了医生的关怀和专业，虽然只是短短的几分钟，但我却觉得收获颇丰。我深深地感谢这位医生，他让我对未来充满了希望。

那是一个平凡的下午，我因为月经不规律的问题，第一次踏上了线上问诊的旅程。

我选择了京东互联网医院，一位名叫何医生的妇产科专家。在详细描述了我的症状后，何医生耐心地询问了我用药史、身体状况等细节。

何医生不仅专业，而且非常细心，他首先确认我没有怀孕，然后告诉我多囊卵巢综合征患者停药后月经不规律是常见现象，并建议我使用黄体酮来调节月经。

在何医生的指导下，我开始了药物治疗。虽然初期有些不适，但随着时间的推移，我的月经逐渐规律。何医生还提醒我要注意生活调理，保持良好的作息，避免熬夜，适当运动，调整饮食。

在整个治疗过程中，何医生始终保持着专业、耐心的态度，让我感到非常安心。现在，我的身体状况明显改善，对未来的生活充满信心。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，点击进入了互联网医院，预约了一位妇科医生。这是我第一次尝试线上问诊，内心既期待又有些忐忑。

医生很快就回复了，她详细询问了我的症状，包括月经周期、是否有激素化验单等。我如实回答，但遗憾的是，当时医生没有让我做激素检查。

在对话中，我提到了自己多毛的困扰，以及肚脐眼周围也长出了毛发。医生告诉我，青春期毛发多也是正常的，但她建议我再次测量激素水平，以确定是否是多囊卵巢综合症。

虽然我对这个结果有些担忧，但医生的耐心和专业让我感到安心。她告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，还需前往医院就诊。

在这次线上问诊中，我被医生的专业素养和人文关怀深深打动。她没有急于给出结论，而是耐心地听我描述病情，并给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我已经按照医生的建议去了医院做了检查，期待着最终的诊断结果。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，心中却充满了焦虑。月经不调的问题已经困扰了我多年，从2014年开始，我的月经就变得不稳定，时而提前，时而延迟，甚至有时候好几个月都不来。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我预约了京东互联网医院的妇科专家***医生。通过视频通话，我向***医生详细描述了我的症状，她耐心地倾听，不时地点头，让我感受到了她的专业和关怀。

***医生告诉我，我这种情况可能是多囊卵巢综合症，需要检查性激素六项或者AMH来确认。我听了之后，心中不禁一紧，但***医生安慰我说，这只是个初步判断，还需要进一步检查。

接下来的日子里，我按照***医生的建议，按时去医院进行检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但每当我想起***医生的微笑和鼓励，心中就充满了力量。

终于，检查结果出来了，果然如***医生所料，我患有多囊卵巢综合症。虽然这个结果让我有些失落，但***医生告诉我，现在医学发达，这种病是完全可以通过治疗来控制的。她给我开了一些药物，并详细地解释了用法和注意事项。

在***医生的治疗下，我的病情逐渐得到了控制，月经也开始变得规律。我深深感谢***医生的专业和耐心，是她让我重新找回了生活的信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，无论是在时间上还是在空间上。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了来自医生的温暖和关怀。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在海南琼海市的家中，打开了我的手机，准备与远在北京的医生进行一次线上问诊。

自2022年10月以来，我的月经一直不规律，从2023年2月到6月，我仅仅来了一次例假。这让我非常担忧，于是决定通过网络寻求帮助。

医生***非常专业和耐心，她详细询问了我的情况，包括月经周期、体重变化、饮食和生活习惯等。在得知我最近结婚并有生育需求后，她告诉我，多囊卵巢综合征可以通过药物治疗来控制，但目前无法完全消除。

医生***建议我通过服用短效避孕药来调节月经，并控制体重、控糖控脂。她还告诉我，如果需要，可以通过促排卵药物来帮助妊娠。这让我感到一丝安慰，因为我知道，只要努力，我仍然有机会拥有自己的宝宝。

在接下来的三个月里，我严格按照医生的指导进行调养，每天按时服用黄体酮胶囊和短效避孕药，同时坚持锻炼、控制饮食。经过一段时间的努力，我的月经周期逐渐恢复正常，体重也有所下降。

医生***的耐心和专业让我对治疗充满信心。虽然多囊卵巢综合征是一个需要终身管理的问题，但我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是去年8月的一天，我因为多囊卵巢综合症来到了京东互联网医院妇科就诊。医生***耐心地询问了我的病情，经过详细诊断后，为我开了优思悦。

从那以后，我便按照医嘱，在月经的2—5天内开始服用优思悦。虽然有时候会因为各种原因吃晚了，但每次都会在下次月经期间调整回来。直到8月份，我开始停药。但没想到的是，停药的第二个月，我的脸上开始疯狂长痘。

我开始焦虑，便再次联系了医生***。她告诉我，长痘可能是因为激素水平不稳定，建议我继续服用优思悦。但我还是有些担心，便询问是否需要检查激素和肝功肾功。医生说不用，因为优思悦一盒是一个月的，如果不是月经期间用，会出现月经周期紊乱。

我按照医生的建议，在下次月经期间开始了优思悦的服用。医生告诉我，优思悦一定要在月经的2—4天开始吃，不能随意开始。这次，我更加重视了医嘱，严格按照规定服用。

在医生的指导下，我的病情逐渐得到了控制。这不仅让我对京东互联网医院的医生***充满了信任，也让我明白了，在线上问诊也能得到专业、贴心的医疗服务。

那天，我在忙碌的生活中，突然发现自己的月经变得不规律，心里有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。通过手机APP，我找到了一位经验丰富的妇科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生在详细询问了我的病情后，为我提供了专业的诊断和建议。他告诉我，我可能是患有多囊卵巢综合征（PCOS），这是一种内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征。

尽管我之前没有听说过这个疾病，但医生详细地解释了它的症状和治疗方法。他告诉我，多囊治疗是一个长期的过程，需要坚持管理月经，并可能需要使用药物治疗。

医生还提到了一些生活上的建议，如饮食管理、合理安排工作和学习的时间、适当运动等。这些我都觉得非常有用，决定认真执行。

在治疗过程中，医生一直耐心地回答我的问题，给予我鼓励和支持。他告诉我，西医治疗比中医治疗来得快，研究的更透彻一些，所以建议我不要看中医，去三级以上的医院，挂妇科的内分泌科，或者生殖科，先调理月经周期，然后再用促排卵药。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些辛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，迎来健康的未来。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里，我可以随时随地得到专业的医疗咨询，这对于我这种忙碌的人来说，无疑是一种福音。

那是一个周末的午后，我独自坐在家里，看着手机屏幕上的信息，心情有些沉重。自从发现有多囊卵巢综合征以来，我的生活就变得不再平静。17年怀过一次宝宝后，我们选择了避孕，希望将来能有一个健康的宝宝。然而，19年的检查结果却让我陷入了焦虑。

我开始尝试各种方法，从调整饮食到锻炼，都希望病情能有好转。4月开始，我的月经就不再准时，直到6月，在附近妇幼医院医生的建议下，我开始服用达英35，持续了两个月。然而，当7月月经再次来临时，我并没有感到欣喜，因为我知道，这可能是多囊卵巢综合征的另一个信号。

8月5号，我又一次来月经了，9号我开始服用来曲唑，每天两颗，连续五天。今天，我监测到了卵泡，但心里却充满了疑惑。附近妇幼医院的医生给我开了药，但市妇幼的***医生却认为这种治疗方案过于温和。我不知道该听谁的建议，心情愈发沉重。

我尝试着与医生沟通，希望能得到一些解答。然而，医生的回答却让我感到失望，仿佛我的问题在他们看来微不足道。我开始怀疑，这样的线上问诊真的能解决问题吗？

正当我陷入迷茫时，一位来自生殖健康与不孕症科的医生给我带来了希望。他耐心地听我讲述病情，不仅解答了我的疑问，还给出了专业的建议。他告诉我，卵泡生长了，内膜也会伴随生长，但也有一些例外的情况。他建议我找看诊医生，可能需要使用促排卵针剂。

虽然医生的建议让我有些担心，但我还是决定遵医嘱。毕竟，我想要的只是一个健康的宝宝。在医生的指导下，我开始尝试新的治疗方案，虽然过程艰辛，但我相信，只要坚持下去，总有一天，我会实现我的愿望。

这段经历让我深刻体会到，医生的耐心和专业知识对于患者来说是多么重要。在这个充满不确定性的医疗环境中，他们就像一盏明灯，为我们指引方向。我希望，每一位患者都能遇到这样一位医生，为他们带来希望和温暖。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为身体的不适，我决定通过网络问诊的方式寻求帮助。屏幕那头的医生***，温柔地和我打招呼，让我心中的紧张感逐渐消散。

我向***医生说明了我的病情，多囊卵巢综合征。她耐心地倾听我的描述，然后问我：“现在有备孕的计划吗？”我告诉她，医院的医生都建议我先控制体重，以免妊娠糖尿病的发生。我有些沮丧地说：“我现在的体重是127斤，身高155，以前很瘦，但生病后突然长胖，身上都有了肥胖纹。”

***医生安慰我说：“那你可以先减体重吧，不管用什么方法，包括注射这个药。”我顿时感到一丝希望，忙问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”她微笑着回答：“多囊是不是需要促排才可以怀孕啊？”我告诉她，我也曾这样想过。她解释道：“减体重正常后也可能不用促排就怀孕了。”

当我询问利拉鲁肽的具体用法和用量时，***医生认真地说：“这个药是减肥药，具体用法用量需咨询内分泌科专家。”我心中的石头终于落地，感激地对她说：“谢谢医生。”她温柔地回答：“不客气。”

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀。虽然只是短短的几分钟，但我感到无比温暖。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我接到了来自京东互联网医院的一个电话，是来自生殖健康与不孕症科的一位医生。我清楚地记得那是2024年1月的一个下午，我正坐在办公室里，整理着最近的体检报告。

医生的声音温柔而专业，她详细询问了我的病情。她说，我的生理期一直很正常，彩超显示子宫和卵巢都很健康，AMH指标也正常。但是，我的睾酮指数却偏高，这让我的下巴上长出了痘痘。

我告诉她，去年我曾经吃过三个月的英达35，当时睾酮指数恢复了正常。但是，上个月体检时，我发现睾酮指数又升高了。医生听后，建议我再吃三个月的达英35，同时，她告诉我，多囊卵巢综合征需要长期管理，我需要注意生活规律，不熬夜，控制体重，多运动。

在咨询的过程中，医生不仅关心我的病情，还耐心地解答了我关于备孕的问题。她告诉我，结婚后应该早点备孕，如果雄激素降正常后，可以通过促排卵的方式怀孕。我比较瘦，之前医生说我不用测胰岛素，但她提醒我，在服用达英35期间，没有很大问题，但建议复查一下肝肾功能，并且不要吃辛辣、凉寒、刺激的食物。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她没有因为我的病情复杂而感到困扰，反而给了我很多鼓励和信心。她的话语让我感到温暖，也让我更加坚定了战胜疾病的决心。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，还学到了很多健康知识。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜疾病，迎接美好的未来。