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晚期宫颈鳞癌,姑息一线予以卡度尼利单抗+贝伐珠单抗+TP方案化疗7周期后,出现乏力、怕冷、纳差及水肿,实验室检查示cTnT 0.071ng/ml(<0.014ng/ml)。心肌损伤标志物cTnT升高是免疫相关心肌炎吗?后续能继续免疫治疗吗?听听肿瘤心脏病MDT科普视频的解答。
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视频简介
作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东
宫颈癌的转移可以分不同的路径,最主要的是淋巴结的转移,可以转移到盆腔的淋巴结、腹组的淋巴结。
直接蔓延式的转移,比如宫旁、主韧带、骶韧带,它可以被浸润,出现转移。
还可以向下转移至阴道壁、阴道穹隆,甚至是整个阴道的全部被病灶所占据。
还有极少数可以通过其他的方式向上转移到子宫的体部或者是子宫的双侧的卵巢。
所以宫颈癌的转移方式,除了淋巴或者是直接蔓延,浸润性种植都可以作为一种重要的转移方式。
视频简介:宫颈癌疫苗有哪些类型
作者:山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红
主要内容:宫颈癌疫苗的类型有:1、目前世界上广泛应用的是二价疫苗、四价疫苗,九价疫苗中国目前还没有广泛的上市。2、二价疫苗针对HPV16、18型,四价疫苗针对HPV16、18、6、11型,该种疫苗预防70%左右的宫颈癌、90%左右的尖锐湿疣。3、九价疫苗在四价疫苗基础上,增加了HPV31、33、45、52、58亚型。
视频简介:
作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
想要确诊宫颈癌需要做以下几方面的检查:
第一、HPV筛查和细胞学检查,HPV感染是引起宫颈癌的主要原因,临床医生通过刷子取样器取宫颈部位部分细胞进行细胞诊断和HPV检测,主要目的是对宫颈癌的癌前病变进行检查。
第二、阴道镜检查,通过阴道镜可直观的观察子宫颈的状态,同时可以保留图像,有利于评估治疗前后的疗效。阴道镜检查受到阴道分泌物的影响,因此建议检查前72小时不要有性生活,48小时不要进行阴道内用药,以免出现检查结果偏差较大。
第三、影像学检查,如阴道超声、CT、MRI检查等,可以确定肿瘤的具体位置、大小以及对宫颈周围的侵犯情况。
第四、血清标志物检查,子宫颈癌患者血清学检查时,甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原标志物等相关肿瘤标志物会出现升高,可作为宫颈癌的辅助诊断。
第五、病理活检,是确诊子宫颈癌的金标准。
内膜11mm,连续3年做了宫颈癌筛查都是正常的。 对于这种情况,下一次做宫颈癌的筛查可以延长一点时间。但是如果内膜这么厚,而且确实有不规则出血,需要做诊刮,最好还可以做个宫腔镜。因为宫腔镜它可以更直观的看到你子宫内膜的情况,而诊刮只是医生靠手感的一个盲刮,有时候会遗漏一些问题。 所以宫腔镜在评估子宫内膜病变,治疗子宫内膜病变的过程中,可能它的优势会比做普通的诊刮更好一些。
首先HPV16、17一般就是16型,主要是针对16和18型,就是最高危的HPV感染。如果你16、17是阳性,这种情况一定要处理,如果是不处理就有可能以后会发生宫颈癌的风险,如果16 、17是阴性的就不需要担心。
视频简介:
作者:中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞
宫颈癌的发生可能与以下因素有关:
第一、病毒感染,医学表明高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
第二、性行为及分娩次数。比如多个性伴侣、初次性生活小于16岁、初次生产的年龄较小、多孕多产等,都会增加罹患宫颈癌的概率。
第三、其他生物学因素,比如沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
第四、不良生活习惯可能导致宫颈癌,如抽烟可能会增加女性感染HPV病毒,甚至增加变成宫颈癌的概率。而且营养不良、卫生条件差也可能影响疾病的发生。
视频简介
作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉
宫颈癌疫苗就是HPV疫苗,因为90%的宫颈癌都是因为高危型HPV感染所导致,所以在女性9到25岁左右,没有性生活之前,给予患者注射HPV疫苗,能起到预防宫颈癌的作用。
当然,也不是说注射完了宫颈癌疫苗之后,就可以完全阻断宫颈癌,因为宫颈癌疫苗也分为多种类型,不同的类型,可能针对的HPV感染的亚型的数目是不一样的,九价疫苗肯定比四价或二价的疫苗,相对要好一些,因为九价疫苗覆盖的高危型的HPV感染的范围很宽。
视频简介
作者:首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉
诊断宫颈癌的金标准,一般来说就是宫颈的活组织检查。如果病理明确提示病理类型就是宫颈癌,临床上基本就可以确诊了。在做宫颈活组织之前,病人通常经过TCT和HPV的筛查,咱们需要进一步的做阴道镜加宫颈组织的活检,来进一步的判断患者是否患有宫颈癌。如果宫颈的活检病理提示宫颈癌的话,还可以进一步的行宫颈的冷刀锥切,或者宫颈的LEEP刀切下的宫颈组织,从而可以进一步的明确诊断。
HPV56和HPV58的治疗,还是要具体看一下有没有TCT的异常。就是宫颈液基细胞学的检查,如果有宫颈细胞学异常,这个时候会建议去做阴道镜活检来看一下到底有没有宫颈的癌前病变,甚至宫颈癌。最后根据病理结果,如果有宫颈癌前病变2-3级,或者换成现在另外一种说法叫作HSIL,即高度上皮内病变。下一步就需要去把宫颈椎切,环形的一个椎切,这个椎切既是帮助诊断,又是帮助把病变切掉。另外,后续会随访,要么就是三个月以后做宫颈液基细胞学的复查,要么就是半年以后两项一起检查。如果HPV能够使自己清除,就不需要太多的治疗,只是定期复查就可以。如果后续它感染持续,可能会进一步引发,比如阴道或者宫颈持续的病变,就要采取治疗。治疗常规的一些方式,包括药物的治疗,还有物理的治疗。
视频简介
作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东
宫颈浸润癌经过了手术或者是经过了一个放疗、化疗周期之后,在日常生活中需要注意以下几点:
1、要保持一种良好的生活方式,避免吸烟、酗酒;
2、少吃高脂肪、高热量的食物,它对身体的健康是非常不利的,建议多食新鲜的水果、素菜。其实对于鳞癌,营养学家还认为要尽量低糖饮食。从肿瘤营养学来看,可以生酮饮食,因为生酮饮食的糖代谢会被停止,对这种鳞癌的细胞,有减慢它生长或者是减慢它发生的这种可能。
3、保持一种积极的心态。
4、适当的运动,保持身心的健康,才能有很好的生活质量和生活状态,才能够很好地融入到社会里面去。
那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院的大门,带着满心的不安和期待。医生***,一位温柔而专业的妇科医生,耐心地倾听我的诉说。我告诉她,胸部刚做了引浓,结果B超检查出子宫里有大小不一的肌瘤,最大的那个已经达到了11cm。我紧张地问,现在可以做手术吗?
医生***没有立即给出答案,而是细心地询问了我的月经情况,是否有痛经、经量多或经期长等问题。我一一回答后,她开始分析病情。她说,子宫肌瘤虽然不是什么大病,但考虑到乳房的引流还未愈合,建议先观察,等乳房情况稳定后再考虑手术。
医生***的耐心和专业让我感到安心。她不仅给出了治疗方案,还为我详细解释了病情和治疗方案的可能后果。她说,可以先抽血检查CA125和LDH,如果结果不高,就可以考虑手术。她还提醒我,在手术前要注意饮食,不要吃桂圆、红枣、红花等活血的食物,以免影响手术效果。
在医生的指导下,我开始调整饮食,并按时服用医生推荐的纠正贫血药物。虽然手术的日子还遥遥无期,但我对未来的治疗充满信心。我相信,在医生***的精心治疗下,我一定能够战胜病魔。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业和耐心,让我感到温暖和安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多患者将受益于这种便捷、高效的治疗方式。
那天,我如往常一样,打开了我的手机,准备咨询一位妇科专家。虽然我身处繁忙的武汉,但互联网医院让我能够轻松与医生沟通,这让我感到十分方便。
医生很亲切,一上来就问我有什么问题。我告诉医生我最近检查出有子宫肌瘤,而且已经超过了4公分。医生告诉我,这种情况需要考虑手术,但同时也提到了备孕的可能性。
医生建议,如果我的身体状况良好,可以先尝试备孕。如果备孕顺利,那么在怀孕之后再处理肌瘤。如果备孕不顺利,那么建议先处理肌瘤,然后再备孕。医生的话让我感到很安心,我也开始认真准备备孕的事情。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。他详细解答了我的每一个问题,让我对自己的病情有了更清晰的了解。我也很感激医生给我提供了多种选择,让我可以根据自己的实际情况做出决定。
现在,我已经开始了备孕的过程。虽然过程可能会有一些辛苦,但我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利度过这个阶段。感谢互联网医院,让我能够在家门口享受到优质医疗服务。
那是一个阳光明媚的周末,我拖着疲惫的身体走进了附近的互联网医院,希望得到医生的帮助。我是一位来自黄浦区的普通女性,自从检查出多发子宫肌瘤后,我的生活被疼痛和困扰包围。每次月经期,疼痛和流血块总是伴随着我,让我无法正常生活。
在互联网医院,我通过视频咨询的方式,与一位经验丰富的妇科医生进行了交流。她耐心地听我描述症状,并给予了我专业的建议。她告诉我,我的情况需要手术,但是可以通过微创手术来完成,这让我感到一丝安慰。
在咨询的过程中,医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。她不仅为我解释了病情和治疗方案,还鼓励我要保持积极的心态,战胜病痛。她的温暖话语让我感到无比的温暖和力量。
经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。医生推荐的保妇康栓让我感受到了前所未有的舒适。虽然我知道剥肌瘤肯定会复发,但是医生告诉我,只要注意生活方式和饮食习惯,可以最大限度地减少复发的风险。
感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质医疗服务。我也感谢那位妇科医生,她的专业和关怀让我对战胜病痛充满了信心。
生殖器疱疹作为一种常见的性传播疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。许多患者对其危害了解不足,甚至忽视其严重性。本文将详细介绍生殖器疱疹的危害,帮助大家更好地认识这一疾病。
首先,生殖器疱疹可能导致不孕不育。研究表明,疱疹病毒与宫颈癌的发生密切相关,宫颈癌患者中HSV-2的抗体阳性率明显高于正常人群。此外,生殖器疱疹还可能成为人工流产后不孕症以及男性不育症的重要因素。
其次,生殖器疱疹可引起多种并发症。如播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等。部分生殖器疱疹病毒HSV-1可能经周围神经沿神经轴转入三叉神经节,HSV-2则转入骶神经节长期潜伏于神经细胞内。当机体受到创伤、高热、过敏、月经等原因引起感染和复发时,会并发腰髓部神经炎、脊髓炎,出现臀部及下肢放射性疼痛、膀胱麻痹等症状。
此外,生殖器疱疹常与其他性传播疾病混合感染,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、阴道念珠菌病、滴虫等。因此在诊治过程中,应加以重视。
针对生殖器疱疹的治疗,生殖感染治疗医院采用生物导融增强疗法。该疗法具有以下优势:
1. 科学治疗、杜绝反复:生物导融增强疗法针对病毒特性进行科学治疗,避免反复难愈。
2. 强效渗透、不伤身体:通过生物导融技术,使特效因子迅速准确地渗透到病灶部位及神经节里,独有的靶向作用迅速识别病毒的隐藏点,包裹病毒,将病毒与机体组织隔离起来。此过程不会伤害身体的正常组织。
3. 排出潜藏病毒、不伤神经:将包裹住的病毒通过融解、分化后,其残片通过新陈代谢排出,防止病毒残片重组,阻断病毒扩展,阻止病毒复活。此过程不会伤及神经节。
4. 增强免疫、标本兼治:在排出毒素的同时,刺激机体提高免疫系统,防止病毒再感染,快速修复病变组织,有效增强机体免疫能力,达到了标本兼治的目的。
5. 消除瘢痕、恢复原状:治疗后的患病处,再也看不到红斑、丘疹、水疱,可在短时间内恢复了患处肌肤的原状。
6. 无毒无副作用、不影响生殖健康:迅速修复生殖器官粘膜细胞,恢复机体免疫力,不损伤正常组织、无痛、无创、无副作用,可迅速根治生殖器疱疹。
轻度宫颈炎是一种常见的妇科疾病,许多女性朋友可能对此并不陌生。那么,轻度宫颈炎能否自愈呢?本文将为您详细解答。
首先,需要明确的是,轻度宫颈炎有可能会自愈。许多轻度宫颈炎患者并没有明显症状,病情可能自行恢复到正常。然而,对于患有宫颈炎症的患者,定期检查宫颈情况是非常重要的。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其早期症状并不明显,最常见的是同房后出血。随着病情的发展,宫颈癌的症状会逐渐明显,可能伴随局部感染、内分泌异常等。针对宫颈癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。手术治疗根据患者情况选择不同的手术方式,如广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结清扫手术等。放疗和化疗主要用于晚期宫颈癌患者。
除了积极治疗,保证充足的休息、进行适当的体育活动、调整心态等也是非常重要的。此外,保持良好的生活习惯,如每天按时清洗外阴、及时更换内衣、保持大便通畅等,也有助于病情恢复。饮食方面,可以多吃豆制品、菌菇、紫菜等食物,以补充植物性雌激素、锌、硒等微量元素,同时补充维生素C和胡萝卜素,有助于恢复身体健康。
总之,轻度宫颈炎有可能会自愈,但患者仍需定期检查,及时发现并治疗。对于宫颈癌,早期发现、早期治疗是关键。希望本文能为您提供帮助。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。以下是一些宫颈癌患者最常见的症状:
1. 异常阴道流血:宫颈癌早期可能没有明显症状,但随着病情进展,患者会出现异常阴道流血。年轻女性由于性活跃期,雌激素水平和性交频率较高,更易出现性交出血。此外,白带增多也是宫颈癌的常见症状,约80%的患者有此症状。
2. 阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃、组织坏死、继发感染等,会有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
3. 阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
4. 晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
5. 预防宫颈癌的关键在于定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。如能落实防治措施,宫颈癌的治愈率很高。
此外,保持良好的生活习惯、避免不洁性生活、接种疫苗等也是预防宫颈癌的有效措施。
那是一个晴朗的午后,阳光透过窗户洒在安静的诊室里。我,一个普通的患者,坐在诊室的那头,对面是一位温柔和蔼的医生。这位医生名叫李医生,是京东互联网医院的一名妇科专家。
最近半年来,我的月经变得不再规律,有时候一个月会来两次,这让我的生活变得有些困扰。在朋友推荐下,我决定通过京东互联网医院寻求李医生的帮助。
在询问了我的症状后,李医生首先建议我进行一次B超检查。结果显示,宫腔内有高回声团,李医生怀疑可能是子宫肌瘤或息肉。她告诉我,这种情况下最好做一个宫腔镜检查来明确诊断。
李医生的语气很温和,让我感到很安心。她告诉我,虽然检查结果可能需要一段时间才能出来,但她会一直关注我的病情,并提供必要的建议。
几天后,我再次通过京东互联网医院与李医生沟通。检查结果显示,子宫内膜息肉的可能性较大。李医生建议我住院进行微创手术,切除息肉并送去化验。
虽然手术让我有些紧张,但李医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。她告诉我,手术风险很小,而且我年纪还轻,恢复起来应该很快。
手术进行得很顺利,术后恢复也很顺利。我很感激李医生的专业和关心,也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的服务。
这次经历让我深刻体会到,互联网医疗的发展为我们带来了很多便利。无论是远程咨询、预约挂号,还是在线支付、报告查询,都让医疗服务变得更加便捷、高效。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,多发于中年女性。了解宫颈癌的前期症状对于早期发现和及时治疗至关重要。
宫颈癌的早期症状主要包括:
1. 腰腹部疼痛:患者可能会出现下腹部、腰骶部疼痛,疼痛程度较轻,但持续时间较长。
2. 白带异常:白带量增多、颜色变黄、质地粘稠,甚至出现血性白带。
3. 泌尿系统症状:尿频、尿急、排尿困难等症状。
4. 其他症状:如分泌物增多、阴道口充血、宫颈触痛等。
除了症状,宫颈癌的预防措施也很重要:
1. 定期体检:女性应定期进行妇科检查,包括宫颈癌筛查。
2. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保持健康的体重,合理饮食。
3. 注意个人卫生:保持外阴清洁,避免使用刺激性强的洗液。
4. 避免高危性行为:减少性伴侣数量,使用安全套等。
5. 接种宫颈癌疫苗:接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,放疗是治疗宫颈癌的重要手段。然而,许多患者在放疗后会出现性生活问题,如阴道粘连等。本文将介绍宫颈癌放疗后性生活的注意事项,帮助患者顺利度过康复期。
首先,我们要了解宫颈癌放疗后阴道粘连的原因。放疗会破坏阴道黏膜,使其变得脆弱,容易发生粘连。而性生活可以促进阴道黏膜的修复,预防粘连的发生。
那么,宫颈癌放疗后如何进行性生活呢?以下是一些注意事项:
1. 开始时间:一般宫颈癌放疗后一月余即可开始性生活,每1~2星期一次。
2. 注意卫生:性生活前后双方都应清洗外生殖器,保持清洁。
3. 动作轻柔:性生活时动作应轻、缓、柔,避免过强、过快。
4. 注意润滑:若遇干涩不适,可使用乳脂、专用栓剂或膏剂。
5. 注意避孕:放疗后避孕是必要的,以避免意外怀孕。
除了性生活,宫颈癌患者还应注重日常保养:
1. 保持良好的心态:乐观的心态有助于康复。
2. 保持良好的生活习惯:规律作息、合理饮食、适量运动。
3. 定期复查:定期复查了解病情变化。
总之,宫颈癌放疗后性生活是安全的,患者不必过于担心。只要注意以上事项,就能顺利度过康复期。
宫颈癌作为女性健康的“隐形杀手”,在女性恶性肿瘤中高居首位。每年我国约有11万新发病例,3万余人死亡。然而,令人欣慰的是,宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症,只要做到早筛查、早诊断、早治疗,就能将宫颈癌的危害降到最低。
一、宫颈癌的早期信号
宫颈癌早期可能没有明显症状,但随着病情发展,会出现以下信号:
二、宫颈癌的筛查方法
宫颈癌的筛查是预防宫颈癌的关键。目前常用的筛查方法有:
三、宫颈癌的预防措施
预防宫颈癌,可以从以下几个方面入手:
四、宫颈癌的治疗方法
宫颈癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。具体治疗方法需要根据患者的病情和身体状况进行选择。
五、宫颈癌的康复护理
宫颈癌患者术后需要注意以下事项: