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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

早期的宫颈癌可以治愈，所以宫颈癌一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。

早期宫颈癌往往仅仅局限于宫颈的局部，这时候只要局部切除了手术需要的范围，就能够达到治愈的目的。

从另一方面讲，宫颈癌的治愈往往需要一系列有效的手段。如果早期发现，采用保留生育功能的手术，患者甚至是还可以有生育的功能，这样对患者也好，对家庭也好，对社会也好，都是有非常积极的意义。所以宫颈癌要早期发现、早期治疗，能够尽量的达到治愈的目的。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其高发人群多为早婚、早育、多产及性生活紊乱者。一般情况下，宫颈癌初期局限于宫颈，未向周围其他组织蔓延时，患者常无特别明显的症状，但早期症状中往往会出现阴道异常出血，具体表现如下：

第一、伴有宫颈糜烂，一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂，重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治或更年期后仍有宫颈糜烂应该引起重视。

第二、接触性出血，接触性出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌患者约70％-80％有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查，或用力大便时阴道分泌物混有鲜血。

第三、阴道不规则出血，老年妇女已绝经多年，突然有无原因的月经来潮，出血量常不多且不伴腹痛、腰痛症状。

第四、阴道分泌物增多，约有75％-85％的宫颈癌患者会有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有粘液样白带或血性白带。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院普通外科 主任医师 朱志强

胃癌淋巴转移不一定是晚期。胃癌是很容易发生淋巴结转移的，多为腹腔内转移，也可往远处转移。所以胃癌病人发生淋巴结转移有两种情况：

第一，胃癌的区域淋巴结转移，即在胃癌周围发生淋巴结转移，这类病人如果淋巴结转移不是很严重，不能算是胃癌晚期。可以进行手术治疗，包括肿瘤切除后，再把淋巴结切除。如果区域淋巴结转移较大，可以先做术前的化疗，经过化疗把淋巴结缩小后再进行手术。

第二、对于一些远处转移，就可能是晚期胃癌，如腹主动脉旁淋巴结转移，甚至后腹膜远处的淋巴结转移，以及颈部或锁骨上淋巴结转移，就是晚期胃癌的表现。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

早期宫颈癌一般是可以治愈的。如果及早发现，无论采用手术治疗还是放疗，都能取得较好的效果。

首先，早期宫颈癌可采用手术治疗，一般是把子宫和部分阴道及宫旁组织一并切除，另外还要同时清除双侧盆腔淋巴结。至于卵巢是否保留要看是否有病变，如果卵巢没有病变，可考虑保留。手术治疗的好处就是早期病例只需一次手术就可完全清除癌灶，治疗期相对较短。手术的缺点是创伤范围大，术后可能出现一些并发症，如排尿功能障碍等。

其次，老年人或者心脏功能差不能耐受手术的早期宫颈癌患者，进行放射治疗也是不错的方法，放射治疗的适用范围较广，几乎涵盖各期的宫颈癌。但需要注意放疗有一定的并发症，如放射性直肠、膀胱炎等。

虽然宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤，但只要做到早发现、早治疗，愈后也是相当不错的，因此若患者出现宫颈癌相关症状，应及时就医，以免错失治疗的最佳时机。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

皮肤癌属于一种恶性肿瘤，部分皮肤癌发生转移的概率较大。皮肤癌早期通常可以转移到全身淋巴结，随着病情发展还会继续向骨、脑、肺转移。皮肤癌会通过血液转移，有的会转移到脑部引起头痛、视力下降，甚至是失明。另外还可以出现骨转移，让患者容易出现骨折的现象。

总之皮肤癌不管转移到哪里，都意味着疾病正在恶化。当皮肤癌出现扩散或者转移症状后，若只是单纯使用激光冷冻或者是手术切除，都不能完全杀死癌细胞，增加了皮肤癌的治疗难度，此时必须要结合免疫系统方式以及化疗方式来综合治疗，这样不仅会增加治疗费用，同时会增加患者的身心负担。

因此建议大家要做好预防工作，不能长时间接触一些沥青、焦油等致癌的化学物质，如果必须接触应做好劳动保护工作。积极治疗原发性皮肤病，不能长时间暴露在太阳光下，因为受到紫外线的照射也会诱发皮肤癌症。

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作者信息：武汉大学中南医院 肿瘤科 主任医师 李春光

鳞状细胞癌到中晚期可能会发生转移。

不同部位的鳞状细胞癌转移的部位可能会有所差异。一般肺部鳞状细胞癌可能通过淋巴结转移到淋巴系统，也可能就近向原发病灶周围直接转移，如转移到周围肺组织，靠近胸膜的会直接侵犯胸膜，靠近血管的可能包饶血管，引起转移，靠近神经的可能侵犯神经。

食管鳞状细胞癌可能转移到胃肠道、口咽喉、甲状腺等部位，也可能通过血液发生血行转移到其他部位，或发生淋巴转移。宫颈鳞状细胞癌可能转移到周围组织器官如阴道、泌尿系统等，也可能发生淋巴转移。相对于腺癌，鳞癌较为稳定，不易发生转移。因此，如果做到早预防、早发现、早治疗，可以做到尽可能避免转移的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈癌是发生于宫颈的一类恶性肿瘤，以鳞癌、腺癌、腺鳞癌为主。宫颈浸润癌指宫颈的癌前病变已经突破了基底膜，进入了基底膜的下层，从有秩序的生长变成了无秩序的生长，开始有浸润的倾向，叫做宫颈浸润癌。宫颈浸润癌是从宫颈原位癌变化的，代表了宫颈癌的发展趋势。

虽然有一部分宫颈浸润癌还是早期，但要积极处理，减少宫颈浸润癌的转移，因为越早发现宫颈癌，预后越好。一旦到了浸润癌或者浸润癌到了一定的时机，手术范围会增大，后期还要予以其他治疗手段，对患者无论是身心，还是经济的影响都非常大，所以宫颈癌要早发现、早治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌不会遗传。

宫颈癌是由HPV持续性的感染而导致的，故宫颈浸润癌是感染性疾病。此外，宫颈癌也是不会传染的。

但是从另一方面讲，每个原生的家族都有一些易感的基因，或者是生活习性的类同，就会导致容易高发某一类肿瘤，比如她对HPV的易感性，就会导致这个家族容易产生宫颈病变，就容易发生宫颈癌。所以从这一点来看，除了要注意HPV疫苗的注射，清除HPV病毒，还需要定期去健康体检，同时还需要提高身体素质、提高免疫力，减少HPV的感染，减少宫颈癌的发生。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 万经海

肿瘤转移指恶性肿瘤细胞从原发部位经淋巴管、血管等途径到达其他部位继续生长的过程，是恶性肿瘤特征之一。

肿瘤的转移方式有4种：淋巴转移、血行转移、种植和浸润转移。胶质瘤的转移方式可以由种植转移和浸润性转移。胶质瘤中的室管膜瘤和髓母细胞瘤主要通过脑脊液种植转移，高级别的胶质瘤，如间变性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，可以通过神经传导束叫浸润转移。它们都是在中枢神经系统内部转移，极少数转移胶质瘤可以转移到颅外，像多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤、它最常转移到肺和淋巴结，而髓母细胞瘤最常见转移到骨头和淋巴结。

那天，我如往常一样，打开电脑，收到了一条来自互联网医院的健康咨询邀请。对方是一位肿瘤内科的医生，我决定尝试一下这种新的问诊方式。

我简要地描述了自己的情况：最近体检发现糖类抗原指标偏高，但没有不适症状。医生回复得很快，告诉我这个指标虽然偏高，但大多数情况下并不一定是癌症，可能是良性疾病或者是炎症，甚至没有明显原因。

医生建议我做一个全面的健康体检，并定期检测指标的变化情况。我有些担心，又问医生：“如果这个指标是癌症的话，会不会高出很多倍？”医生耐心地解释说，指标的高低并不直接决定是否为癌症，还需要结合CT等检查结果来判断。

我了解到，卵巢巧克力囊肿一般不会引起CA199升高，多数是消化系统引起升高。听到这个消息，我稍微放心了一些。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还告诉我医生回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加了解了自己的身体状况。

时间：2024年7月9日

人物：张小姐（化名），李医生（化名）

事件：张小姐通过互联网医院向李医生咨询关于子宫肌瘤的治疗方案。

张小姐（化名）是一位居住在吉林市的女性，近期她在京东互联网医院平台上看到了李医生（化名）的简介，便决定向他咨询自己子宫肌瘤的治疗问题。

通过与李医生的线上沟通，张小姐详细描述了自己的病情，包括子宫肌瘤的大小、症状等。李医生（化名）在仔细阅读了张小姐的病例后，耐心地为她分析了病情，并给出了专业的建议。

在交流过程中，李医生（化名）始终保持着耐心和细致，他不仅关注张小姐的症状，还提醒她注意生活细节，并告知她如何正确地进行自我护理。

在得知张小姐的病情后，李医生（化名）明确表示，根据张小姐的超声结果和目前症状，她不需要进行子宫切除手术。这让张小姐（化名）感到非常欣慰，她原本担心需要手术治疗，现在得知自己可以避免手术，心情好了很多。

在与李医生（化名）的交流中，张小姐（化名）感受到了医生的温暖和关怀。她表示，通过互联网医院与医生进行沟通，让她感到非常方便，也让她对自己的病情有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，张小姐（化名）不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医生的人文关怀。她表示，今后如果有健康问题，还会选择通过互联网医院进行咨询。

宫颈癌，作为一种常见的女性恶性肿瘤，严重威胁着女性健康。了解宫颈癌的病因、筛查方法、预防措施等知识，对预防和治疗宫颈癌至关重要。

1. 宫颈癌的病因

宫颈癌的主要病因是高危型人乳头状瘤病毒（HPV）感染。此外，多个性伴侣、性生活过早、早孕、多产、吸烟等也是宫颈癌的高危因素。

2. 宫颈癌的筛查

宫颈癌的筛查主要包括宫颈细胞学检查和HPV检测。一般建议从有性生活开始，每年进行一次宫颈癌筛查。

3. 宫颈癌的预防

预防宫颈癌的关键是接种HPV疫苗和定期进行宫颈癌筛查。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免多个性伴侣等，也有助于降低宫颈癌的风险。

4. 宫颈癌的治疗

宫颈癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期宫颈癌的治疗效果较好，晚期宫颈癌的治疗难度较大。

5. 宫颈癌的预后

宫颈癌的预后与早期诊断、早期治疗密切相关。早期宫颈癌的治愈率较高，晚期宫颈癌的预后较差。

那是一个普通的午后，我，一位普通的北京东城区居民，像往常一样，忙碌于工作和家庭之间。然而，生活的平静在2022年的某一天被打破，我被诊断出了宫颈恶性肿瘤IIIB+C期，鳞状细胞癌，同时还伴有盆腔淋巴结继发恶性胂瘤。消息如同晴天霹雳，让我瞬间陷入了绝望。

然而，就在我陷入困境的时候，我遇到了一位温柔而专业的医生。他耐心地为我解释病情，详细地为我解答我的疑问，让我感受到了一丝希望。在医生的建议下，我开始尝试线上问诊，通过互联网医院与医生进行沟通，这让我在治疗过程中感到更加安心。

在线上，我详细地描述了我的症状和检查结果，医生根据我的情况为我制定了治疗方案。从化疗、放疗到靶向治疗，医生始终耐心地为我解答疑问，让我对治疗充满信心。在医生的指导下，我逐渐走出了疾病的阴影，重新找回了生活的勇气。

如今，我已经完成了大部分的治疗，身体状况也逐渐好转。我深深地感激那位医生，是他让我在绝望中看到了希望，是他让我重新拥有了生活的勇气。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在这个快节奏的时代，线上问诊为我们提供了一个更加便捷、高效的就医方式。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着，突然，我注意到左手中指的指甲上出现了一条不寻常的黑色竖纹。一开始，我并没有太过在意，以为可能是不小心沾染了颜料。然而，这条黑线却越来越明显，让我开始担心起来。

我决定咨询一位经验丰富的医生，通过互联网医院预约了在线问诊。医生在了解了我的症状和情况后，告诉我这可能是黑色素瘤的征兆，建议我立即去医院做进一步检查。

怀着忐忑的心情，我来到了医院。门诊医生仔细检查了我的指甲，然后建议我去上海肿瘤医院做更深入的检查。当我听到医生说“很严重”的时候，我的心情瞬间跌入了谷底。

在上海肿瘤医院，医生详细询问了我的病情，并通过一系列检查排除了黑色素瘤的可能性。医生告诉我，这可能是由于内分泌系统引起的黑色素异常沉积，并解释了可能的病因，比如宫外孕手术和营养不良等。

医生安慰我说，这种情况通常会在3个月到6个月内自行消失。听到这个消息，我的心情稍微好转了一些。医生还告诉我，如果黑线不消失，需要再次去医院检查。虽然心里有些紧张，但我还是决定听从医生的建议。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，给我提供了专业的建议和关怀。他不仅解答了我的疑问，还鼓励我要保持积极的心态，让我感受到了医者的温暖。这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。我点开一看，原来是妇科的***医生询问我的病情。

我的病情是子宫肌瘤，最近半年肌瘤长大了些，于是我去医院做了检查。医生建议我等下次例假后再去做个彩超。在网上，我详细描述了我的症状，包括经期前两天经量偏大、痛经等。***医生回复说，很可能是节育环引起的，建议我摘除环。

我了解到，我的节育环已经放置了20年，早就到期了。虽然痛经没有根治的办法，但口服止痛药可以缓解。在询问了中成药控制肌瘤生长的问题后，***医生推荐了桂枝茯苓胶囊和鳖甲煎丸，并告诉我一个疗程需要9盒。

当我询问是否可以开具处方时，***医生告诉我一次只能开3盒，并详细地告诉我如何再次开方购买。我非常感激***医生的专业和耐心，觉得在互联网医院看诊也是一种不错的选择。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任和感激***医生的专业素养。

宫颈癌，一种常见的女性恶性肿瘤，对患者的身心健康造成严重威胁。中年女性更容易受到宫颈癌的侵扰，因此了解该病的症状至关重要。许多患者由于对宫颈癌缺乏了解，导致发现时已是晚期，延误了最佳治疗时机。

宫颈癌的早期症状可能并不明显，但随着病情的进展，晚期宫颈癌会出现一系列显著症状，给患者带来巨大的痛苦。

一、发热

晚期宫颈癌患者常常出现发热症状，这主要由于癌瘤组织的代谢和感染导致。患者体温通常维持在38度左右，极少数情况下可能超过39度。

二、阴道分泌物增多

晚期宫颈癌患者的阴道分泌物会明显增多，呈现恶臭味。这通常是由于腺癌生长导致血性白带在后期感染所致。有时，患者阴道排出的液体中还可能含有癌组织碎片。宫颈腔积脓时，患者会伴有发烧和腹痛等症状。

三、尿频、尿血

晚期宫颈癌可能侵犯膀胱，导致患者出现尿频和尿血症状。如果两侧输尿管阻塞，还可能引发尿毒症。因此，患者应尽早接受医生指导进行治疗。

为了及时发现并治疗宫颈癌，除了关注上述症状外，女性还应定期进行宫颈癌筛查，如HPV检测和宫颈涂片检查。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、加强锻炼等，也有助于降低宫颈癌的发病风险。

宫颈癌晚期症状明显，治疗难度较大。因此，早期筛查和诊断至关重要。患者应积极配合医生进行治疗，并保持良好的心态，积极面对疾病。

卵巢，作为女性生殖系统的重要器官，不仅承担着孕育生命的重任，还影响着女性的内分泌和整体健康。

然而，近年来，随着生活节奏的加快和压力的增大，卵巢早衰（POF）这一疾病逐渐引起了人们的关注。

那么，卵巢早衰究竟是什么？我们又该如何预防和治疗它呢？本文将从病因、症状、预防和治疗等方面为您一一解答。

一、卵巢早衰的病因

卵巢早衰的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：家族中有卵巢早衰病史的女性，更容易发生该疾病。

2. 环境因素：长期接触有害化学物质、辐射等环境因素，可能导致卵巢功能受损。

3. 免疫因素：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，可能导致卵巢功能衰竭。

4. 情绪因素：长期处于压力、焦虑等负面情绪中，可能导致卵巢功能受损。

5. 激素因素：长期服用某些激素类药物，如避孕药等，可能导致卵巢功能受损。

二、卵巢早衰的症状

卵巢早衰的症状主要包括以下几种：

1. 月经不规律：月经周期延长、经量减少或月经停止。

2. 潮热、出汗：由于雌激素水平下降，导致体温调节失调，出现潮热、出汗等症状。

3. 心悸、失眠：雌激素水平下降，可能导致心血管系统和神经系统功能紊乱，出现心悸、失眠等症状。

4. 骨质疏松：雌激素水平下降，可能导致骨密度降低，增加骨折风险。

5. 皮肤干燥、松弛：雌激素水平下降，可能导致皮肤干燥、松弛、皱纹增多。

三、卵巢早衰的预防

1. 健康的生活方式：保持良好的作息规律，避免熬夜、过度劳累。

2. 适量运动：坚持进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，提高身体素质。

3. 保持心情舒畅：学会调节情绪，避免过度焦虑、抑郁。

4. 注意饮食：均衡饮食，多吃富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

5. 避免接触有害物质：尽量避免接触有害化学物质、辐射等环境因素。

四、卵巢早衰的治疗

卵巢早衰的治疗主要包括以下几种：

1. 激素替代疗法（HRT）：通过补充雌激素和孕激素，缓解卵巢功能不足引起的症状。

2. 中医治疗：采用中药调理，改善卵巢功能。

3. 手术治疗：对于部分卵巢早衰患者，可能需要进行手术治疗，如卵巢切除术等。

4. 心理治疗：针对患者的心理问题，进行心理疏导和治疗。

总之，卵巢早衰是一种常见的妇科疾病，需要我们引起重视。通过了解其病因、症状、预防和治疗方法，我们可以更好地预防和治疗卵巢早衰，维护女性的健康。

宫颈癌，作为女性恶性肿瘤中的第二大杀手，每年夺走全球近30万女性的生命。近年来，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，宫颈癌的发病率和发病年龄呈现出年轻化的趋势，引起了广泛关注。然而，不少女性对宫颈癌的认识仍存在误区，本文将为您揭示宫颈癌的真相，帮助您走出误区，远离宫颈癌。

误区一：感染HPV等于宫颈癌？

HPV病毒是导致宫颈癌的主要元凶，但感染HPV并不意味着一定会发展为宫颈癌。HPV病毒有高危型和低危型之分，高危型HPV病毒与宫颈癌的发生密切相关。研究表明，只有少数持续感染高危型HPV病毒的女性才会发展为宫颈癌。因此，感染HPV病毒的女性不必过度恐慌，定期进行HPV病毒检测和宫颈癌筛查才是关键。

误区二：宫颈糜烂会变成癌？

宫颈糜烂是妇科常见的一种疾病，它与宫颈癌没有必然的联系。宫颈糜烂可能是生理现象，也可能是炎症反应。宫颈糜烂的发生与雌激素水平有关，育龄期女性更容易出现宫颈糜烂。如果发现宫颈糜烂，不必过于担心，及时就医进行诊断和治疗即可。

误区三：不重视妇科检查

宫颈癌的发生发展有一个漫长的过程，早期宫颈癌可能没有任何症状。因此，定期进行妇科检查是预防宫颈癌的关键。巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查是宫颈癌筛查的重要方法，可以帮助医生早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌。对于宫颈癌的高危人群，如HPV阳性、多个性伴侣、吸烟等，更应重视定期进行宫颈癌筛查。

误区四：“蛛丝马迹”视而不见

宫颈癌的早期症状可能并不明显，容易被忽视。以下是一些宫颈癌的早期信号，女性朋友们要引起重视：

• 接触性出血：性生活后出血、妇科检查后出血等。
• 白带异常：白带增多、颜色异常、有异味等。
• 腰骶部疼痛：下腹部、腰骶部疼痛，可能放射至下肢。
• 月经不调：月经周期紊乱、经量增多、经期延长等。
• 尿频、尿急、尿痛：宫颈癌晚期可能侵犯膀胱或直肠，出现尿频、尿急、尿痛等症状。

女性朋友们要关注自身健康，学会识别宫颈癌的早期信号，做到早发现、早诊断、早治疗。

总之，宫颈癌是一种可防、可控的疾病。通过提高对宫颈癌的认识，定期进行宫颈癌筛查，养成良好的生活习惯，女性朋友们可以远离宫颈癌的威胁。

2024年7月4日，一个普通的夏日午后，我坐在家中，心情有些忐忑。因为月经推迟的困扰，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我添加了一位来自妇科的医生，她很快就回复了。医生询问了我的基本情况，并告诉我她需要查看我的病例才能给出建议。

病例发过去后，医生很快就给出了诊断。她告诉我，我可能患有多囊卵巢综合征，并建议我进行进一步的检查，包括肿瘤标志物等。

在与医生的交流中，我发现她非常专业，同时也非常耐心。她会详细解释各项检查的意义，并给我提供多种治疗方案的建议。

医生告诉我，根据我的B超结果，肌瘤不大，且肌层有星点状血流，这可能是良性改变。她建议我定期复查，并观察肌瘤的变化。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到很安心。虽然只是线上交流，但我感受到了她对我的关心和尊重。

最后，医生提醒我，虽然她的回复仅为建议，但如果需要进一步的治疗，请务必前往医院就诊。

这次互联网医院的问诊经历让我印象深刻。医生的专业素养和耐心让我感到满意，同时也让我对互联网医院有了更深的认识。