酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害，是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成，如果不戒酒，没有任何治疗的希望，酒精肝到了中末期，进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的，甚至到最后会得其它的疾病，连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏，但是代价太大。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水有可能引起腹部疼痛。

肝硬化合并少量腹水时，通常腹痛症状不明显，患者常见的症状主要是肝功能失代偿的表现，如乏力、面色晦暗、牙龈出血、水肿、恶心、消瘦等；如果腹水较多，则会出现明显腹胀，甚至是腹部胀痛的症状，特别是合并细菌感染出现自发性腹膜炎时，腹痛症状就会非常明显，患者可表现为全腹痛，同时有发热、尿少甚至休克的表现。

当肝硬化腹水患者出现腹部疼痛时，需要及时到正规医院就诊，根据腹水量和具体情况选择药物治疗或腹部穿刺引流的方式进行治疗，通常可以在一定程度上改善症状，常用的药物包括利尿药、保肝药等，腹腔穿刺抽出的腹水可进行细菌培养和化验，根据化验结果，选择合适的抗生素治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌术后复发几率较高，原因主要在于肝癌恶性程度较高。其复发因素包括以下几个方面：

第一、早期肝癌术后会复发，早期肝癌手术切除后，5年生存率可达60%-70%，但复发率仍有40%-50%，这和肿瘤多中心生长以及慢性肝病背景有关，部分早期肝癌虽然病灶较小，但已出现周围微小转移或脉管癌栓，会增加术后复发风险。因此，术后必须积极的抗肿瘤治疗，降低复发风险。

第二、大多数肝癌患者，在确诊时已处于中晚期，不具备外科手术条件，其中部分中期肝癌患者在手术切除后，虽有可能获得长期生存，但复发率较高，因此应严格掌握手术指征，并在手术后，加强定期复查和抗肿瘤治疗。

第三、病人免疫力下降，肝癌病人经过癌症的折磨，体质明显下降，已经不能形成强有力的抗癌屏障，如病人对身体自暴自弃，更是会导致迅速复发。因此，术后病人要注意饮食调整和心理调整，提高免疫力。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌患者日常需要注意以下几点：

第一、均衡饮食，由于肝癌患者处于高代谢状态，因此对于营养物质的需求比较高，所以在饮食方面应尽可能的提供优质蛋白质以及足够的能量，满足肝癌患者对于营养的需求。要做到均衡，不能够单一饮食，否则容易出现某种营养素的缺乏，而导致病情进一步加重。

第二、预防护理，由于肝癌患者体力较差，所以部分患者有可能需要卧床调养，长时间的维持同一个姿势，就有可能出现压疮。所以在进行护理时要定期翻身，及时更换衣物，并且检查身体的皮肤有没有出现溃烂。

第三、心理疏导，不仅需要对肝癌患者进行身体方面的治疗，还要对他们的心理健康给予足够重视，所以疾病康复是要在家人的配合，以及要积极做好肝癌患者的心理调整，帮助他们排解烦恼。

第四、肝癌患者想要延长生命，就必须要积极的配合治疗，才能够对于疾病进行合理的控制。

中国肝癌诊疗现状和早筛早诊的意义

本期话题：我父亲有肝癌，请问会遗传吗？

出镜嘉宾：北京积水潭医院肝胆外科  主任医师  高鹏骥

擅长领域：胰腺癌，胰腺肿瘤，胆管癌，肝癌，肝转移癌，胆囊癌，肝血管瘤，胆管结石

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌患者的饮食原则为低脂肪、高蛋白、易消化，少吃油炸食品，避免刺激性、辛辣食物的摄入，以免引起合并肝硬化患者出现食道胃底静脉曲张破裂出血；肝癌患者日常饮食要定时、定量、少食多餐，以减少胃肠道的负担；同时要保持大便通畅，避免便秘。

肝癌早期患者可以适当多吃富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋、豆制品、牛奶等。而在肝癌晚期，肝功能严重受损时，要注意控制蛋白质的过多摄入，以免诱发肝性脑病。

此外患者应根据实际情况，进行饮食的调整，对于有发热者应多饮水，以利体温的降低；频繁呕吐者应暂时禁食，以免食物对胃产生刺激，诱发呕吐；而对于出现腹水的患者，应限制水和钠的过多摄入。

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作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

临床所说的肝癌一般指的就是肝细胞性肝癌多见，测定这个酶，现在临床上面的针对肝癌的指标是比较多的，用的最多的一种比较特异性的甲胎蛋白，甲胎蛋白这个诊断是特异性比较强，当然有一部分病人，如果说甲胎蛋白它不高并不能排除，还可以通过别的手段来进一步的确定它，临床上还有一些指标比方说这个甲胎蛋白的抑制体，这个α-L-岩藻酶等等，这些指标来协助它诊断，其中有一些非特异性的指标，比如说碱性磷酸酶，MRGT这些指标也能作为一些参考，但是它不是特异性特别强的指标，主要的还是甲胎蛋白。

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作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

肝癌在临床上治疗手段是比较多的，当然也是一种就是说手段越多说明这个肝癌越不好治,治疗起来比较棘手，一般的早期的肝癌都建议手术切除，这是唯一得到根治的一种手段，但是对于中晚期的肝癌，治疗起来就手段就比较丰富一点，临床上的手段有化疗、放疗、介入治疗、局部的微创治疗、靶向治疗和免疫治疗，应该根据病人的不同分期，身体状况和肿瘤的性质采取不同的方法，尽量提高病人的生存时间，治疗效果方法比较多，但是这个要个体化选择每个人是不一样的。

肝硬化腹水是肝硬化晚期常见的并发症，严重威胁患者生命。本文将详细解析肝硬化腹水的原因、症状、治疗及预防措施，帮助患者及家属了解这一疾病。

一、肝硬化腹水的原因

1. 肝细胞功能障碍：肝硬化导致肝细胞功能障碍，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，门脉压力升高，促使腹水形成。

2. 门脉高压：肝硬化时肝内纤维组织增生，阻塞血管，导致门脉压力升高，促使腹水形成。

3. 淋巴漏出增加：肝硬化导致淋巴排泄障碍，淋巴漏出增加，部分淋巴液进入腹腔形成腹水。

4. 醛固酮等激素增多：肝功能不全导致醛固酮等激素灭活不足，引起水钠潴留，形成腹水。

5. 肾脏作用：腹水形成导致有效循环血量减少，肾灌注量减少，肾小球滤过率降低，加重腹水程度。

6. 第3因子活力降低：有效循环血量减少导致第3因子活力降低，增加钠的重吸收，加重腹水程度。

二、肝硬化腹水的症状

1. 腹胀：腹水形成初期，患者可能仅有轻微腹胀。

2. 腹部膨隆：大量腹水使腹部膨隆，腹壁绷紧，状如蛙腹。

3. 下肢浮肿：腹水形成导致下肢浮肿。

4. 呼吸困难：腹水增多导致膈肌抬高，出现呼吸困难。

5. 脐疝：腹水形成导致脐部突出，形成脐疝。

三、肝硬化腹水的治疗

1. 西医治疗：利尿剂、输注白蛋白、降低门脉压力等。

2. 中医治疗：消臌软坚丸、宣肺利水丸等中成药，结合协定处方汤药辨证治疗。

3. 日常保养：低盐饮食、适当运动、保持良好心态等。

四、肝硬化腹水的预防

1. 戒酒：饮酒是导致肝硬化的主要原因之一。

2. 避免接触有毒物质：如农药、化学药品等。

3. 控制血压：高血压可导致肝硬化和腹水。

4. 合理饮食：避免高脂、高糖、高盐饮食。

五、总结

肝硬化腹水是肝硬化晚期常见的并发症，了解其成因、症状、治疗及预防措施，有助于患者及家属应对这一疾病。

我爸爸的肝癌已经到了晚期，腹水问题让他整日痛苦不堪。我们一家人都很着急，四处寻找有效的治疗方法。一次偶然的机会，我在网上看到了一种名为臌症丸的中药，据说对肝硬化引起的腹水有很好的效果。于是，我决定带着我爸爸去找一位专业的医生，咨询一下这个药是否真的有效。

我们来到了成都市的一家大型综合医院，挂了肝病科的号。医生崔医生接待了我们，非常耐心地听完了我爸爸的病情介绍和我们的疑问。崔医生告诉我们，臌症丸主要由甘遂、木香、大枣等成分组成，确实有利水消肿、除湿健脾的功效，适合治疗肝硬化、结核性腹膜炎等原因引起的腹水。但是，他也提醒我们，臌症丸并非万能药，需要根据具体情况搭配其他药物使用，才能达到最佳效果。

崔医生详细询问了我爸爸的病史和用药情况，甚至要求看了舌苔照片，最后给出了一个综合的治疗方案。除了继续使用利尿剂外，还需要加上五苓散来增强利尿效果。崔医生还嘱咐我们注意观察我爸爸的身体反应，如果出现不适，及时联系他调整用药方案。

在崔医生的指导下，我爸爸的腹水问题得到了有效控制。我们一家人都非常感激崔医生的专业和贴心。通过这次经历，我深刻体会到，在面对疾病时，及时寻求专业医生的帮助是多么重要。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了更加便捷和高效的就医方式，使得我们可以更快速地找到合适的医生，得到更好的治疗效果。

肝硬化是一种严重的肝脏疾病，它的发展过程可分为多个阶段，其中中期肝硬化症状明显，对患者的生活质量产生较大影响。

一、肝功能下降：中期肝硬化患者常常会出现肝功能下降的症状，如体重减轻、乏力、食欲不振等。此外，内分泌紊乱、出血倾向、黄疸和肝性脑病等也是常见的表现。

二、脾肿大：随着肝硬化病情的发展，肝脏逐渐变小，质地变得坚硬。同时，脾脏也会出现不同程度的肿大，导致患者出现腹部不适、消化不良等症状。

三、贫血或吐血：肝硬化中期患者由于门脉高压，常常会出现贫血、白细胞减少和血小板减少等症状。食管和胃底静脉曲张患者还可能出现吐血、黑便等出血症状。

四、肤色改变：大约20%的肝硬化患者会出现肤色改变，表现为皮肤颜色变深、失去光泽。此外，由于体内雌激素水平升高，还可能出现蜘蛛痣和肝掌等表现。

五、其他症状：肝硬化中期患者还可能出现胸腔积液、腹水、蜘蛛痣、肝掌、男性乳腺发育等症状。

六、治疗与预防

1.病因治疗：积极寻找和明确病因，针对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、酒精性肝硬化和脂肪性肝硬化等病因进行治疗。

2.保肝治疗：使用复方甘草酸片等保肝药物，改善肝功能。

3.抗肝纤维化治疗：使用复方鳖甲软肝片等抗肝纤维化药物，延缓病情进展。

4.手术治疗：对于脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等并发症，可考虑手术治疗。

七、日常保养

1.合理饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

2.戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肝脏负担，应尽量避免。

3.适当运动：适当运动有助于提高身体素质，增强免疫力。

4.保持良好心态：保持积极乐观的心态，有利于病情恢复。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，焦急地等待着医生的建议。自从被诊断出癌症性腹水以来，这是我第一次通过网络咨询寻求帮助。屏幕那头的医生，我从未见过，但他的专业和关怀让我感到温暖。

在详细描述了我的病情后，医生耐心地询问了我的病史，并对我的症状进行了深入的分析。他说，虽然癌症性腹水不能完全治愈，但我们可以通过一些方法来缓解症状，提高生活质量。

医生建议我尝试穿刺排除腹水，并进行了腹水细胞学检查。如果确诊为肿瘤引起的腹水，他建议进行腹腔内化疗药物控制。他还提到，如果腹水症状不是很严重，也可以给予一些利尿剂处理减轻症状。

然而，我之前的主治医生建议我使用西药，但效果并不理想，反而让我出现了发烧、全身疼痛等不良反应。医生告诉我，药物不良反应一般不会这么快出现，如果反应很大，可以暂时停药观察。

医生还推荐了一些其他的治疗方案，包括仑伐替尼、安罗替尼等靶向药物，以及免疫治疗。他说，如果我不适合化疗，可以考虑口服化疗药物或免疫治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

虽然面对癌症性腹水这样的疾病，我感到无比的无奈和恐惧，但通过与医生的线上咨询，我看到了希望。我相信，在医生的专业指导下，我能够战胜病魔，迎接美好的未来。

乙肝病毒感染，作为一种常见的传染病，对人类健康造成了极大的威胁。它不仅会导致肝硬化、肝癌、肝衰竭等严重疾病，甚至可能危及生命。

在乙肝的早期阶段，由于症状不明显，往往容易被忽视。然而，如果不进行及时的诊断和监测，或者对严重感染的患者没有进行持续的治疗，那么在10到15年内，部分患者可能会发展为肝硬化。肝硬化进一步发展，可能会出现食管静脉曲张、腹水、脾肿大、血小板减少、肝性脑病、肝肾综合症等并发症，部分患者可发展为肝癌。

为了有效预防乙肝病毒感染，我们需要采取积极的措施。首先，对于新生儿和成年人，都应接种乙肝疫苗。其次，对于已经感染乙肝病毒的患者，应定期进行病毒数量检测，并根据医生的建议服用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，以减少肝脏损害。此外，患者还需注意饮食，避免食用刺激性食物，禁止饮酒，并保持良好的生活习惯。

乙肝患者应到正规医院感染科或肝病科就诊。医生会根据患者的病情和检查结果，制定个性化的治疗方案。治疗过程中，患者需要积极配合医生，定期复查，以确保治疗效果。

乙肝病毒感染是一种严重的疾病，我们需要提高警惕，积极预防。通过接种疫苗、定期体检、保持良好的生活习惯等措施，可以有效降低乙肝病毒感染的风险，保护我们的健康。

肾性水肿，顾名思义，是指由于肾脏功能异常导致的组织间隙液体潴留。那么，肾性水肿的病因和发病机制究竟是什么呢？下面我们就来详细了解一下。

肾性水肿的发病机制与多种因素有关，主要包括以下几个方面：

1. 水钠潴留：肾脏是人体重要的调节水钠平衡的器官。当肾脏功能受损时，无法有效排出多余的水分和钠离子，导致体内水分和钠离子过多，引起水肿。

2. 低蛋白血症：肾脏受损会导致大量蛋白质从尿液中丢失，导致血液中白蛋白浓度下降，从而引起血浆胶体渗透压降低，使水分从血管内渗出到组织间隙，导致水肿。

3. 肾小球滤过率降低：肾小球是肾脏重要的滤过结构，当肾小球滤过率降低时，会导致体内代谢废物和水分潴留，从而引起水肿。

4. 肾脏炎症：肾脏炎症会导致肾小球滤过功能受损，进而引起水肿。

5. 药物因素：某些药物如利尿剂、非甾体抗炎药等也可能导致肾性水肿。

肾性水肿的表现多种多样，常见的症状包括眼睑、面部、下肢水肿等。严重时，可出现胸腔积液、腹水、心包积液等并发症。

治疗肾性水肿的关键在于针对病因进行治疗。对于轻度肾性水肿，可以通过调整饮食、增加运动等方式改善症状。对于中度至重度肾性水肿，可能需要药物治疗，如利尿剂、ACEI等。此外，对于肾功能不全的患者，可能需要肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。

为了预防肾性水肿，我们应该注重日常保健，如保持健康的生活方式、定期体检等。同时，患有肾脏疾病的患者应遵医嘱，按时服药，定期复查，以便及时发现和治疗肾性水肿。

肝脏，这个人体内至关重要的器官，承担着排毒和营养吸收的重任。然而，在现实生活中，由于不良的生活习惯，如过量饮酒，肝脏健康正受到越来越多的威胁。酒精肝作为一种常见的肝脏疾病，其危害不容忽视。今天，我们就来探讨一下患上酒精肝可能带来的种种危害。

首先，酒精肝患者容易出现上消化道出血。这是由于酒精肝引起的门脉高压症，使得上消化道血管容易破裂，导致出血。此外，急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血也是酒精肝患者常见的并发症。如果不能及时处理，出血量过大，可能会导致休克，甚至危及生命。

其次，酒精肝患者还容易出现腹水与感染。由于电解质、渗透压、营养等因素的紊乱，酒精肝患者容易出现大量腹水，类似于肝硬化和肝癌病人的症状。同时，由于酒精肝病程中营养和各种因素导致的免疫力低下，患者容易出现肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。这些并发症会进一步加重病情，甚至导致死亡。

此外，酒精肝患者还容易出现电解质紊乱、酸碱平衡失调等问题。乙醇代谢产生的高乳酸血症、酮症，以及戒酒综合征过度呼吸等因素，都可能导致电解质紊乱，出现低钾、低镁、低钙、低磷血症等。这些问题会严重影响患者的生命体征，甚至危及生命。

由此可见，酒精肝的危害是极其严重的。因此，我们要重视肝脏健康，尽量避免酒精肝的发生。首先，要戒酒，减少肝脏负担。其次，要保持良好的生活习惯，保持良好的心态，增强体质。最后，要定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

总之，酒精肝是一种严重的肝脏疾病，其危害不容忽视。我们要提高对酒精肝的认识，加强预防，积极治疗，保护我们的肝脏健康。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，其特点是肝脏组织结构发生纤维化和硬化，导致肝脏功能受损。中医治疗肝硬化已有数千年的历史，通过调节人体的气血阴阳，达到改善肝功能、消除症状、延缓病情发展的目的。

中医认为，肝硬化多因情志不畅、饮食不节、劳逸失度等因素导致肝气郁结、瘀血内阻、湿浊内生，进而导致肝、脾、肾三脏功能失调。因此，中医治疗肝硬化以疏肝解郁、活血化瘀、健脾利湿为主要原则。

中医治疗肝硬化的方法主要包括以下几种：

• 中药治疗：根据患者的具体病情，选用具有疏肝解郁、活血化瘀、健脾利湿功效的中药进行治疗。常用的中药有：柴胡、白芍、丹参、当归、白术、茯苓等。
• 针灸治疗：通过针刺特定穴位，调节人体的气血阴阳，达到改善肝功能、消除症状的目的。
• 推拿按摩：通过按摩特定的穴位和经络，促进气血流通，缓解肝区疼痛、腹胀等症状。
• 食疗：通过合理的饮食调理，补充营养，增强体质，提高免疫力。
• 情志调理：保持乐观的心态，避免情绪波动，有助于肝硬化的恢复。

中医治疗肝硬化具有以下优势：

• 副作用小：中药治疗肝硬化以天然植物药为主，副作用较小。
• 整体调理：中医治疗肝硬化注重整体调理，不仅针对肝脏本身，还关注患者的整体状况。
• 疗效稳定：中医治疗肝硬化需要一定的时间，但疗效稳定，不易复发。

总之，中医治疗肝硬化是一种安全、有效、可靠的方法，值得广大患者尝试。

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我苍白的脸庞。我的手紧握着床边的栏杆，心中充满了恐惧和无助。肝硬化恶性腹水，这个诊断像一把利剑，刺穿了我的心脏。

我回想起过去的日子，总是忙于工作，忽视了自己的身体。现在，后悔已经来不及了。医生告诉我，我的病情已经到了晚期，不能再抽腹水了。这个消息像一盆冷水，浇灭了我最后的希望。

我开始思考生命的意义，想起了家人、朋友和曾经的美好时光。然而，现实却是残酷的。我的肚子里一直有水，引起了腹胀的症状，甚至影响了我的呼吸。每一天都像是在与死神赛跑。

我决定寻求帮助，于是联系了京东互联网医院。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听我讲述病情，给予了我宝贵的建议和安慰。他的话语像一束光，照亮了我黑暗的内心。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然过程艰辛，但我坚信，只要有希望，就值得去尝试。每天，我都会记录下自己的体征和感受，分享给医生和家人。他们的支持和鼓励，成为了我前进的动力。

现在，我的病情已经有所好转。虽然还不能完全恢复，但我已经能够重新感受到生活的美好。回首过去的日子，我深深地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，关注自己的身体，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。

如果你也面临着类似的问题，不要害怕，勇敢地寻求帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，他们的医生专业、服务周到，能够给你带来实质性的帮助。记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我奶奶72岁，最近被诊断出恶性卵巢肿瘤，伴随着腹水和转移。由于疫情原因，无法立即进行化疗，手术也被当地医院否决。我们只能寄希望于药物治疗。奶奶不喜欢喝水，所以我打算给她服用中药。目前已经购买了复方斑蟄胶囊和华蟾素，打算再买臌症丸来抑制腹水。但我听说这三种药不能同时服用，感到非常困扰和焦虑。

在这种情况下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的图文问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，复方斑蟄胶囊和华蟾素都有抗肿瘤的作用，可以同时使用。至于臌症丸，医生认为也可以使用，并且不会与前两种药物冲突。医生还建议我给奶奶加一些调节免疫力的药物，以增强她的体质。

通过这次在线问诊，我不仅解决了药物使用的问题，还学到了很多关于恶性卵巢肿瘤的知识。医生告诉我，化疗是治疗这种疾病的主要方法，但在无法进行化疗的情况下，药物治疗也可以起到一定的作用。同时，医生还提醒我，中药虽然可以辅助治疗，但不能替代西医的正规治疗。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。尤其是在疫情期间，线上问诊服务为我们提供了一个安全、方便的就医渠道。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能只依赖药物，还需要保持良好的心态和生活习惯，积极配合医生的治疗方案，才能更好地战胜疾病。