因为中国存在着肝脏肿瘤整个育后的死亡率这方面的素质上与发达国家有一些差距，所以中华医学会的肝脏肿瘤学组的专家，在指南中特别提出了一个观念，即我们国家要建立一个非常规范化、系统化的肝脏诊疗的多学科团队，尤其是肿瘤。 实际上推广到其他的肿瘤也是一样的道理，第一要有一个正规的医院，正规的医院就是能够非常遵守国家的诊疗规范，按照国家的诊疗规范去执行的医院的团队，老百姓信得过的医疗团队。

按照团队来讲，要有外科的医生、有内科的医生、有影像科的医生、有介入操作的医生，为患者进行一个综合性的会诊，根据多学科多专家的共同意见来提出最优的治疗方案。 第二个最优的治疗方案里头，就包括单纯的最优选和序贯的治疗，通过综合性的、多方旗下的治疗方案，使患者能够得到最好的治疗手段，达到肝脏肿瘤的治疗，提高生活质量、改善肝脏的功能、延长生存期，甚至出现根治性的情况提高患者的寿命、生活质量。

吸烟也会导致肝肿瘤。以前大家不太认为抽烟也会引起肝脏肿瘤，但是后来也认为抽烟也可能有肝脏肿瘤的增高。众所周知抽烟与肺脏一系列疾病关系，但是抽烟的患者也会加大肝脏肿瘤发生，尤其是不要酗酒。随着饮酒量的增多，酗酒恶习发生肝癌的机率肯定是会增加的，假设是有乙肝病毒携带或有丙肝病毒携带，这种基础上再酗酒，发生肝细胞癌的机率指数级的增长。

肝脏恶性肿瘤10cm，没有门静脉癌栓，现在的观点认为还是积极争取创造机会。进行骇客治疗然后联合靶免治疗，达到局部的缩瘤就是减瘤之后，争取一步步TACE治疗到消融，再到手术切除，这种情况有成功的案例，但一定要具体的分析。

出现肝肿瘤5厘米，甲胎蛋白500的情况最好的方法是采取手术。在体内没有发生肝内转移，大血管侵犯和肝外转移的前提下，最好的方式就是进行移植手术。因为五厘米属于比较小的肝癌，如果肝癌大小超过了5厘米或达到5厘米以上，则无法进行移植，只能通过手术切除。

没有任何一个学说能够从头到尾把所有问题能解释清楚，除了现有的非常明确统计学上有乙肝病毒携带或丙肝病毒携带，或者有基础性酒精性肝病，或者有脂肪性肝炎，或者有自身免疫性肝病，或者有胆汁性肝硬化，或者有血吸虫肝病，或者有肝窦状核变性。这一系列的所谓的肝脏基础性疾病，和普通人健康的肝脏相比，发生肿瘤的机率一定是增高。

肝腹水它是肝功能的表现，但不是有的腹水了就代表肝脏一定很差，因为有肝腹水在，肝功能肯定是差一些、蛋白低一些，但是腹水，是有希望的能够改善，有希望能够纠正的，如果是经输蛋白、利尿以后腹水能够有所缓解，能够消退可以再次的评估，能不能做切除如果再次评估，水即使消退还不行再看能不能做介入或者做消融治疗，还有靶向药物的使用，喝不是有腹水了就完全就无药可治，要经过腹水的纠正以后，看看综合评估，还能够选取哪一个可能的治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

我最近在网上问诊了一位医生，因为最近身体有些不舒服。医生很专业地询问了我的病情，并给出了详细的诊疗建议。医生说医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！然后问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生告诉我，肝左叶占位考虑恶性肿瘤可能性大，建议尽快住院手术治疗。我很担心，因为老人身体比较弱，我问医生能否手术？我还询问了肝回声的大小是到了晚期了吗？老人不想做穿刺活检。医生很耐心地回答我，肝回声的大小是到了晚期了吗？老人不想做穿刺活检。

我还向医生咨询了药物问题，因为我吃头孢地尼会打嗝，医生说可以检查明确，目前不能判定为晚期。我也问医生头孢地尼还是按这药量接着吃吗？医生建议我需要做哪些项目检查才能确诊肿瘤位置及程度。

医生很贴心地告诉我，可以做PET-CT检查来判断原发瘤和转移瘤发生部位。最后，医生给出了具体的治疗建议，要明确诊断才知道怎么治疗，如果只有肝脏有肿瘤，可以腹腔镜手术切除。

总的来说，这次网上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗方案有了更明确的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情和症状。医生仔细地分析了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，由于我的病情已经转移到了骨头和肺部，手术治疗已经没有机会了，只能进行保守抗肿瘤和对症支持治疗。我询问了医生关于生存期的问题，医生坦诚地告诉我这种情况下生存期不会很长，但也有可能坚持半年。最后，医生提醒我线上问诊有局限，不能完全代替线下就诊，鼓励我前往医院就诊。我对医生的专业建议感到满意，决定根据他的建议前往医院进一步诊疗。

我最近一直在为家人寻找治疗肝转移的方案，经过一番咨询和了解，我发现了互联网医院，这里的医生都是非常专业的，他们不仅熟练掌握医疗行业知识，还擅长与患者进行沟通，给予他们最专业的建议和支持。

有一次我和医生聊到了连云港的肿瘤医院，他告诉我，那里有非常专业的肿瘤科，可以提供中西医结合的治疗方案，对于肝转移这种情况也能够给予有效的治疗。

在和医生的交流中，我了解到连云港市中医院肿瘤内科可以提供pet ct检查，而且住院排队时间也不长，这让我对在本地就诊充满信心。

医生还告诉我，对于终末期的病人，本地医院也会提供相应的收治和治疗，不一定非要转院到大城市。他们会根据具体病情来制定治疗方案，确实需要转院治疗的话，也会提供转诊证明，但是程序上需要在本地医院进行评估和检查，这样才能保证治疗的完整性。

通过和医生的交流，我对连云港的肿瘤治疗有了更清晰的认识，也对互联网医院的服务和专业水平有了更深的了解。

那是一个元宵佳节，我得知父亲的健康状况出现了问题。他一直以来的不适，终于在一次检查中被确诊为肿瘤。面对这样的消息，我感到无比沉重和焦虑。

为了寻求更好的治疗方案，我决定通过网络，向一位来自东方肝胆外科医院的医生咨询。医生在了解了我的父亲的病情和之前医院的检查结果后，耐心地为我解答了各种疑问。

医生告诉我，由于肿瘤较大且有转移，直接手术切除可能并不适合。他建议我们考虑介入治疗，待肿瘤缩小后再进行手术。这些建议让我对治疗有了更清晰的认识。

然而，我也担忧父亲的身体状况是否能够承受化疗。医生在得知这一担忧后，安慰我说会根据父亲的具体情况制定治疗方案，并提醒我保持信心。

在与医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和关怀。他不仅耐心解答了我的疑问，还主动询问了父亲的身体状况，让我感受到了医生的责任感和人文关怀。

虽然目前父亲的治疗还在进行中，但我对未来的治疗充满信心。感谢那位来自东方肝胆外科医院的医生，是你们的帮助让我看到了希望。

在这个疫情期间，很多患者都选择了线上问诊，京东互联网医院成了他们的首选。

有一位患者，通过线上问诊平台向医生咨询肝癌中药调理的效果。医生在完整查看患者病例后，耐心地与患者沟通，倾听了患者的主诉，并提出了专业的建议。医生指出，目前患者的检查结果可能表明肿瘤可能复发，建议患者考虑化疗的治疗方案。患者询问中药是否能控制，医生指出中药的效果一般，并称目前情况相对严重，可能没有手术机会。患者表示担心手术，医生建议如果能切除的话，可以考虑手术切除。医生表示，根据当前的检查报告来看，一般情况下没有手术机会，建议患者考虑放化疗，可以起到一定的效果。

这篇文章所描述的情节，展现了医生在互联网医院上的品质，即对患者耐心细致的沟通和专业的诊疗建议，为患者提供了及时的支持和指导。

2024年9月5日23:07，铜川市的某患者在家中感到一丝不适，决定利用京东互联网医院的线上问诊服务寻求帮助。他输入了自己的主诉：58岁慢性肝炎，需要抗病毒治疗吗？

医生接收到问诊请求后，开始了详细的询问。首先，医生关心肝功能是否正常，并询问了患者是否有家族成员患有类似疾病。患者回答肝功能正常，且没有家族病史。接着，医生问及患者是否曾经使用过抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦或干扰素等。患者表示没有使用过任何抗病毒药物，也没有其他疾病。医生通过患者提供的信息，得出结论：由于患者已经58岁，且病毒定量阳性，建议给予抗病毒治疗。患者对于这个建议感到疑惑，询问了医生关于抗病毒治疗的详细信息，包括治疗的严重性、是否需要长期服用、以及是否需要注意饮食等问题。医生耐心地解释了每一个问题，并强调了定期随访的重要性。最终，医生建议患者在当地医院开药治疗，并提醒患者家人也需要去检查一下，以防止传染。

这个故事展示了京东互联网医院的线上问诊服务的便捷性和专业性。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者进行沟通，提供支持和建议。同时，医生也非常注重患者的隐私和个人信息，始终保持着专业的态度和行为。

我在京东互联网医院上线问诊，医生非常耐心地与我沟通，听取了我的主诉并提供了专业的建议。医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生在接诊时表示本次问诊可持续2天，非常细心。

在沟通中，医生建议我进行肝右后叶肿瘤的射频消融术，还耐心地解释了为什么要进行肺部结节的排除和抽血化验。我询问了一些关于化验和手术的问题，医生都一一耐心地回答了我的疑惑。

在整个问诊过程中，医生都表现出了专业、耐心和细心的品质。他要求我将医院的检查报告复印后发给他，还提醒我随时回复他的消息。在询问我妈妈的问题时，医生也非常细心地给出了建议，让我感到很安心。

最后，医生在结束问诊时再次提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意。

我是一位来自福建莆田市的患者，在网上问诊了一位肝胆外科的医生，我向医生询问了肝癌的发病原因以及最佳治疗方法。医生非常耐心地向我解释了肝癌的主要原因，以及针对不同情况的治疗方案。在沟通中，医生给予了我很多专业的建议，并且让我意识到了及时了解病情报告的重要性。通过这次问诊，我对肝癌有了更深入的了解，也感受到了医生对患者的关心和专业素养。

作为一名医生，他不仅具备丰富的医疗知识，还能够耐心倾听患者的疑虑和问题，并给予恰当的建议。通过这次问诊，我意识到了及时了解病情报告的重要性。我对肝癌有了更深入的了解，也感受到了医生对患者的关心和专业素养。

那是一个普通的周末，我如往常一样在手机上刷着新闻，突然接到了来自***医生的电话。电话那头，他的声音听起来很严肃，他告诉我，我的肝部检查结果有些异常，需要进一步检查。我感到有些紧张，但同时也感到庆幸，因为现在有了互联网医院，我不用亲自去医院就能得到专业医生的建议。

接下来的几天，我通过互联网医院平台与***医生进行了多次沟通。他详细询问了我的病史，包括是否有乙肝等。我告诉他，我确实有乙肝病史。他又询问了我是否做了甲胎蛋白和异常凝血酶原的检查，我回答还没有。他建议我选择一家合适的医院，找肝胆外科医生进行评估。

我选择了京东互联网医院，预约了肝胆外科的***教授。在与他的沟通中，我了解到，磁共振和肿瘤标记物检查对于明确诊断非常重要。***教授告诉我，如果确诊为癌，争取切除是最理想的治疗方式。如果不是癌，也要高度重视，定期复查。

在预约了湘雅一医院的周乐杜教授团队后，我开始了紧张的准备。虽然心中充满了担忧，但我对***教授的专业和耐心深感敬佩。他不仅在电话中为我解答了各种疑问，还在我预约医院时提供了很多有用的建议。

终于，我按照预约时间来到了湘雅一医院。在等待检查的过程中，我回想起与***教授的每一次沟通，他总是那么耐心、细致，让我感受到了医者的仁心。在检查结果出来后，我迫不及待地想要告诉他，但他告诉我，需要等进一步的分析才能确定分期。

尽管现在我还不能完全放心，但我知道，有了像***教授这样专业的医生，我一定会得到最好的治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕上显示着一位医生的头像，他微笑着向我打招呼：“您好，我是您的医生，有什么可以帮到您的吗？”

我告诉他，上个月病例还没取回来，还在肿瘤医院呢。他嗯了一声，然后问我：“目前主要有哪些不适症状？”

我回答道：“现在一直服用金龙胶囊，现已用完，现在没有什么药了。”

医生皱了皱眉，说：“这是治疗肝癌的药，需要副主任医生才可以开。”

我愣住了，心想：“我是主治医生，级别还不够啊。”

医生安慰我说：“别担心，你可以搜索程鹏，陈志宾，他们都可以开。”

我有些沮丧，说：“我送了5次问诊给你，以后有问题随时咨询。”

医生微笑着回答：“是的，但是这个图文义诊不能退诊。你下次要注意了。”

最后，医生还告诉我：“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？希望我的建议能够帮助到您，后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我，如果对本次服务满意的话，辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身体健康。”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。