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慢性疼痛不是小事,专业治疗是关键!‍️

慢性疼痛不是小事,专业治疗是关键!‍️
发表人:孟勇

你是否有过疼痛的体验呢?我想没有人没有这种不好的感觉。除了常见的急性疼痛,随着生活节奏的加快和社会压力的增大,慢性疼痛问题日益凸显,成为影响人们健康生活的重要因素。据中国疼痛医学发展报告2020版本提示:我国慢性疼痛患者已超过3亿人,且疼痛群体趋于年轻化。今天,我们就来聊聊这个话题,帮助大家更好地了解慢性疼痛,并提供一些实用的治疗和管理建议。

一、慢性疼痛是什么?

慢性疼痛,指的是持续时间超过三个月的疼痛,它可以是由某些疾病引起的,如关节炎、神经性病变等,也可能是原因不明的。慢性疼痛不仅仅是身体上的不适,它还可能影响情绪和心理健康,降低生活质量。

二、慢性疼痛的常见类型

1. 肌肉骨骼疼痛:如颈椎病、腰椎间盘突出等,常见于长时间保持同一姿势工作的人群。

2.神经性疼痛:如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等,通常由神经损伤或功能紊乱引起。

3. 慢性头痛:如偏头痛、紧张性头痛等,可能与遗传、环境、心理因素等有关。

4. 癌性疼痛:由癌症本身或治疗过程引起的疼痛。

三、慢性疼痛的危害

慢性疼痛不仅影响患者的身体健康,还可能导致情绪问题,如焦虑、抑郁等。长期的疼痛还可能影响睡眠质量,进而影响日常工作和生活。

四、慢性疼痛的治疗与管理

1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药、镇痛药、抗抑郁药等,需在医生指导下使用。

2. 物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、电疗等,可以缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 心理治疗:如认知行为疗法、放松训练等,帮助患者调整心态,减轻疼痛感受。

4. 生活方式调整:保持规律的作息,适度运动,保持良好的饮食习惯,都有助于缓解慢性疼痛。

五、慢性疼痛治疗单位不足

目前,全国三甲医院中建制完整的疼痛科室不足300家,这为疼痛专科的社会化办医提供了巨大的市场空间。未来,我们有望看到更多专业的疼痛治疗机构,为患者提供更加个性化、专慢性疼痛是一个不容忽视的健康问题,它需要我们从多方面进行综合管理和治疗。希望通过今天的科普,大家能对慢性疼痛有更深入的了解,并在日常生活中采取有效的预防和治疗措施。让我们一起努力,追求更健康、更快乐的生活!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

疼痛疾病介绍:
癌性疼痛是癌症患者常见的症状,由癌症本身、癌症相关性病变和癌症诊断治疗过程所致。癌性疼痛以不同程度的疼痛为表征,根据疼痛程度可分为轻、中、重度3个类型。治疗方式主要有药物治疗(如阿司匹林、曲马多缓释片等)、手术治疗(如脊髓止痛手术等)以及放、化疗等,以缓解疼痛、提高生活品质为目的。若未及时接受正规治疗,可导致疼痛加重,严重影响患者的生活品质。
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  • 随着医学的进步,人类承受的病痛会越来越少吗?

     

    美国一项涉44万人的调查显示,超过20%的成年人存在慢性疼痛,无论年龄、性别、种族、教育程度和收入多少,患病率都有所增加,其中经济条件较差的人群患病率上升最快。

     

     

    据全球疾病负担研究显示,疼痛及相关疾病是全球致残的主要原因,并且会影响预期寿命。

     

    但同时,与疼痛带来的痛苦不匹配的是,面对慢性疼痛,大多数人宁愿忍着疼,也不愿就医治疗。

     

    10月11日是世界镇痛日,《生命时报》采访专家,告诉你哪些「痛」不该忍,并教你正确描述疼痛。

     

    受访专家

    全国疼痛诊疗研究中心主任、中日友好医院疼痛科主任 樊碧发

    首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师 杨立强

    首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁

     

    1亿国人正在忍痛不治

     

    现代医学已将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五大生命体征。在临床上,疼痛可分为急性疼痛和慢性疼痛。

     

    急性疼痛
    也叫生理性疼痛,主要由器官组织病变导致,往往没有伤及神经,是某些疾病的伴随症状,只要治好原发病,疼痛自然消失。

     

    慢性疼痛
    通常持续一个月以上,多为神经病变产生的疼痛,有些虽然表现为某一部位的疼痛,比如常常肚子疼、腿疼,但腹部或腿部都没有原发性疾病,而是神经受到了损伤。

     

    慢性疼痛是一种疾病,而非伴随症状,需要接受专业治疗。

     

    杨立强表示,我国至少有1亿人口正在经受慢性疼痛的折磨,但很多人并不在乎,一直忍受着,主动到疼痛科就医的人就更少了。

     

     

    慢性疼痛的病因很复杂,大体可归为4类。

     

    1.感觉神经病变引发的疼痛(比如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等)。

    2.脊柱相关性疼痛,多为脊柱的劳损导致,由常搬重物、久坐不动等不良习惯导致脊柱椎间盘、小关节等病变引发。

    3.软组织疼痛,主要发生在关节、筋膜、韧带等,比如,随着年龄增加,关节退行性病变发病率增高,成为老年人慢性疼痛的常见原因。

    4.癌痛,即肿瘤侵犯神经导致的疼痛。

     

    其中,脊柱源性疼痛和软组织疼痛是最常见的,因此颈部、腰背部和关节是慢性疼痛的高发部位

     

    疼痛,忍忍就能捱过去吗?

     

    很多人固执地认为,忍痛的时间长了,就疼习惯了。樊碧发表示,这种想法是错误的。

     

    如果一个人长期忍痛,他对疼痛的耐受力会越来越低,简单的疼痛会变得复杂,能治的疼痛变得难治。

     

    临床上的一些患者,轻轻碰一下就疼得跳脚,这就是外周敏化(原发性痛觉过敏),可以形象地说成“小题大做”。这就是长期忍痛后,神经系统发生改变,使简单的疼痛变成神经病变。

     

     

    还有一种“无中生有”的疼痛,叫痛觉超敏。人体有一个抗痛系统,忍痛时间长了,抗痛系统的阈值会降低。门槛低了,人对疼痛的感知就会越来越强。

     

    如果到了中枢敏化(继发性痛觉过敏)的地步,疼痛阈值趋近于“0”。即使是正常的感觉,患者都会认为是疼痛,这就比较麻烦了。

     

    忍痛是个有百害而无一利的行为,有痛就该表达出来。

     

    你的疼痛属于哪一级?

     

    世界卫生组织将疼痛分为5级:

     

     

    一般以是否影响睡眠来区分,如果疼痛不影响睡眠为轻度;已影响睡眠为中度;痛得根本无法睡眠为重度。

     

    也有网友更直观地对疼痛进行了具体分级(仅作参考)↓

     

    (图源央视新闻)

     

    哪些疼痛需要就诊?

     

    疼痛是身体出现问题后发出的警示信号,如果出现剧烈且突发的急性疼痛,应先根据疼痛部位去相关科室就诊,排查器质性病变。

     

     

    岳剑宁表示,当出现以下这7种情况的疼痛时,别再忍了,应该及时去医院就诊。

     

    查不出原因的疼痛

    比如,有的患者腿疼挂骨科,骨科医生建议看神经内科,神经内科医生又建议去理疗科,最后也没找出什么毛病。

     

    这种情况要考虑疼痛科,通过专科医生检查、诊断性治疗,绝大部分患者可找到病因。

     

    有原因但无特效疗法的疼痛

    这种情况常见于带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、糖尿病周围神经痛等。

     

    比如带状疱疹后遗神经痛,尽管皮肤疾患好了,但顽固性疼痛会一直持续,越早到疼痛科治疗,效果越好。

     

    颈肩腰腿痛

    颈肩腰腿经常在运动中发生劳损,劳损早期并没明显的骨骼和肌肉改变,仅表现为疼痛。

     

    疼痛科医生可给患者提供更多止痛手段,若关节非常疼,出现吃止痛药就好、不吃就疼,建议到疼痛科进行综合治疗。

     

    从未出现过的疼痛

    有些部位以前从来没有出现过疼痛症状,突然疼痛且过了几天还不见缓解,应到医院检查。

     

    关节炎症性疼痛

    某些慢性非化脓性关节炎引起的疼痛。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、胸肋关节软骨炎、痛风等。

     

    神经源性疼痛

    如中枢性痛、反射性交感神经萎缩症、三叉神经痛、舌咽神经痛等。

     

    癌痛

    一般来说,癌症对人体的消耗是个慢性过程,一旦出现严重的癌痛,对人体的损害比癌症本身还严重,甚至可迅速把人体摧垮。

     

    另外,持续时间变长、程度加重、反复发作的疼痛也值得警惕。

     

    这样描述疼痛更有效

     

    疼痛是人的主观感觉,因此详细、准确地向医生描述疼痛十分关键。

     

    !疼痛部位

    比如,哪里感到疼痛?哪里疼痛最明显?是否伴随其他部位的疼痛?疼痛部位是否游移不定?

     

    !疼痛性质

    多用生动的词形容,比如“像针扎一样疼”等;是持续痛,还是间歇痛?若是间歇痛,多长时间发作一次?一天中什么时候痛感最强?

     

    !疼痛程度

    参见上文疼痛程度划分,可以用是否影响睡眠来表述。

     

    !疼痛史及家族病史

    什么时候开始疼痛?可能由什么原因引起?最好描述某次疼痛发作时的情况,同时说明从开始到现在,疼痛情形是否改变,如程度增减或区域扩散等。

     

    另外,家族中是否有人曾有疼痛或相关信息。

     

    !影响因素

    描述诱发、加重或缓解疼痛的因素,例如是否受伤、有无过度劳累史等;睡觉时疼痛加重还是缓解;活动时是否加剧,休息后有无缓解等。

     

    !伴随症状

    除疼痛外,是否有其他伴随症状,如肩颈部疼痛时,是否伴有上下肢的麻木,有无恶心、头晕、视物不清等症状。

     

    !治疗史

    是否对疼痛进行过治疗,如治疗过,说清做过哪些检查及治疗,以及曾经使用镇痛药的情况及疗效。

  • 提到止痛贴,大家想起的必定是我们中药里面的经典外用制剂——贴膏。它通过药物和患者肌肤或患部接触,使药物通过皮肤渗透至患处进而促进血液、经络的运行达到治疗作用。而传统的贴膏需要衬布的承托才能固定在皮肤或者患处上,但胶布长时间与皮肤接触会导致过分粘连,甚至因为不透气而出现皮疹过敏现象,撕下胶布的时候就有一种脱毛贴的“快感”,加上浓烈的中药气味,让很多人都又爱又恨!

    现在随着医药的进步,西药也有类似的剂型可以供大家选择了,它就是凝胶类的止痛贴。它兼顾了止痛和舒适度于一身。首先,由于它是凝胶设计,它不像传统中药贴膏那样膏药和胶布完全融合不能分离,凝胶它是相对独立的,能比较稳固地贴合肌肤,所以衬布接触皮肤的面积会大幅下降。凝胶并不会黏连皮肤,而且冰冰凉凉的肤感对于减低疼痛也有一定的辅助效果。其次就是凝胶本身并无特殊气味,所以你贴了和没贴别人都不容易发现!下面为大家列举两个品种给大家说说

    一、氟比洛芬凝胶贴膏
     
     
    它对于疼痛、急性炎症及慢性炎症,有优良的镇痛抗炎作用,主要成分是氟比洛芬。
     
    它对骨关节炎,肩周炎,肌腱和腱鞘炎,网球肘,肌肉痛,外伤所致肿胀,疼痛均有镇痛消炎作用!
     
     
     
    用法:
     
    用衬布固定凝胶贴于皮肤或患处,每天两次
     
     
     
    药物禁忌:
     
    1.对氟比洛芬制剂有过敏的不能用
     
    2.有阿司匹林哮喘或过敏的患者不能用
     
    3.支气管哮喘患者慎用
     
    4.儿童、孕妇和哺乳期妇女应有医生指导用药。
     
     
    二、洛索洛芬钠贴剂
     
     
    它对骨关节炎,肌肉痛,外伤导致肿胀疼痛均有镇痛消炎作用。
     
    它的主要成分是洛索洛芬钠,它属于苯丙酸类非甾体抗炎药,具有显著的抗炎镇痛作用,尤其是镇痛作用较强。
     
    用法:
     
    用衬布固定凝胶贴于皮肤或患处,每天一次
     
     
     
    药物禁忌:
     
    1.洛索洛芬钠制剂有过敏的不能用
     
    2.患有阿司匹林诱发性哮喘的不能用
     
    3.支气管哮喘患者慎用
     
    4.儿童、孕妇和哺乳期妇女应有医生指导用药
     
     
     
    凝胶贴使用注意事项
     
     
    1.不得用于损伤或不完整的皮肤及黏膜表面
     
    2.不得用于有湿疹或皮疹的部位
     
    所以,如果大家对传统的止痛贴膏心存恐惧,不妨试试新式的凝胶止痛贴,但是使用任何药物的前提是一定要经过医生的诊断才能安全、合理使用,切勿擅自盲目用药。

  • 中风指脑卒中。重度贫血的人可能会得脑卒中。脑卒中是一种脑出血或脑缺血性疾病,贫血则是红细胞和血红蛋白减少性的疾病。如果是轻度贫血,一般不会引起脑卒中。如果是重度贫血,组织器官缺氧缺血明显,导致脑功能障碍,可能引起脑卒中。高血压容易引发脑卒中,因为血压随时变动对脑血管造成损伤,带来动脉血管粥样硬化而引发疾病。糖尿病患者血糖控制不理想,血液流通速度变慢后也容易引发脑卒中;高脂血症患者血液粘稠度过高,血管动脉粥样硬化斑块大量在动脉壁堆积,阻塞血液正常流动可引发脑卒中。不管是贫血还是脑卒中亦或其他疾病,都应该及时去正规医院就诊。

  • 没有统计数据显示,肝硬化中晚期最多能活几年,但是积极治疗,可以有效延长寿命。肝硬化的预后和很多因素有关,即便是肝硬化的中晚期,不同的人群预后也是不一样的。一般来说,要根据child-pugh分级以及是否进行肝脏手术、是否出现并发症来综合考虑。通常来说,如果child-pugh分级越高的患者,其生存时间越短;同时没有经过手术的患者比经过手术的患者生存时间短,合并了呕血、黄疸、腹水、感染等并发症对其预后不利。

    所以肝硬化中晚期信息极其有限,很难评估患者最多活几年,建议肝硬化中晚期的患者一定要及时就医,遵医嘱采取有效的治疗方式,以便最大程度的改善预后。

  • 癫痫,俗称“羊角风”

    其实它和羊没有一点关系

    癫痫是大脑突发性异常放电引起的

    癫痫在我国并不少见

    截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

    我国患者约占全球1/5[1]

    但由于病人发作时症状比较特殊

    过去一度被“妖魔化”

    其实癫痫并不可怕

    接受正规的抗癫痫治疗

    70%~80%病人的发作是可以控制的[2] 

    癫痫病的病因十分复杂[2]

    涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

    简而言之

    各类可导致大脑皮质损伤的疾病

    都可导致癫痫的发生 

    癫痫发作的可分为三类[2]

    全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

    每种类型下面又有很多分型

    真的很“打脑壳”

    确定癫痫发作类型是精准用药的前提

    需要癫痫专科医生

    结合临床表现和脑电图表现综合判断 

    全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

    表现为患者突然躺在地上

    不省人事、四肢抽搐

    双目上翻、口吐白沫等 

    局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

    脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

    颞叶、额叶局部异常放电最常见

    它的刺激没那么强

    有的人意识清晰,伴有单侧手足抽搐

    还有的人大脑突然“断片”

    意识模糊、发呆,但无抽搐表现

    往往容易造成漏诊 

    近年来癫痫治疗进展迅速

    神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

    但药物治疗依然是癫痫患者的首选[2,3]

    癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗[2,3]

    在新诊断癫痫患者中

    初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

    单药治疗还有很多好处

    其药代动力学单一

    不良反应少,服用方便,价格相对较低,依从性好

    因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

    规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

    再考虑药物联合应用

    或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药[2,3] 

    抗癫痫发作药物(ASMs)可分为三代

    我国目前有超过20种ASMs可供临床选择[3]

    第一代传统ASMs主要有

    苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等[1]

    它们疗效确切、价格便宜

    但副作用比较多,难以长期坚持服用

    第二代新型ASMs是目前临床的主力军

    有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

    第二代ASMs副作用少

    控制癫痫的作用好

    不会影响儿童的生长发育

    其中的佼佼者是左乙拉西坦

    左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

    具有抗焦虑和抗惊厥作用

    能够抑制海马癫痫样放电

    但对正常神经元兴奋性无影响

    无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

    第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

    相对于第二代有效降低了不良反应

    提高了药物的耐受性

    更适合联合用药

    在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

    可能为耐药性癫痫

    医生会对患者重新进行评估

    然后进行进一步药物治疗

    或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗[1] 

    女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

    需要综合考量五大因素:

    发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

    育龄期癫痫女性若有生育计划应注意:

    选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

    如果癫痫可控、复发率较低

    可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

    一般不建议突然停药或自行减量 

    妊娠期癫痫患者的用药应注意:

    尽可能使用单一药物治疗

    选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

    动态监测血药浓度 

    老年癫痫患者癫痫的用药应注意:

    应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

    优先使用新型ASMs

    尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

    例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

    尽可能使用单一药物治疗

    需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

    并密切监测药物血药浓度

    联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

    儿童癫痫患者癫痫的用药应注意:

    口服ASMs是主要治疗策略

    口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

    选择肝脏负担小的药物

    注意监测药物不良反应

    应注意药物对儿童身体发育的影响 

    平时如何预防癫痫发作呢?

    日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

    (1)睡眠:规律作息,保证睡眠充足

    避免熬夜过度,长时间看电视或打游戏,避免精神压力过大 

    (2)饮食:不暴饮暴食或者过度饥饿,尽量戒烟忌酒

    有些食物可能会诱发癫痫发作

    如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

    要根据个人情况酌情避免 

    (3)运动:推荐有氧且安全的运动

    如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

    避免过度劳累和剧烈运动或高危运动(跳水、游泳、攀岩、赛车等)

    以免发生意外

     (4)用药随访:按时足量规律用药,定期复查肝肾功能及血药浓度 

    癫痫并非不治之症

    患者及家属一定要有信心

    只要经过科学系统治疗

    70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

    希望大家一起携起手来共同战胜癫痫!

     

    参考文献
    [1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.
    [2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册(2023修订版).人民卫生出版社.ISBN:978-7-117-34579-8
    [3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志,2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039
  • “医生,都说癌症晚期死亡率很高,但是为何李开复却抗癌成功了呢?”


    今天去查房的时候,有个病人说她在浏览网页的时候看到有医学类的科普提到李开复曾经被确诊为癌症晚期,但是后来却抗癌成功了。这个病人对被确诊为癌症晚期的李开复抗癌成功特别惊讶,所以就问了我文章开头的那个问题。


    亿万富翁均瑶集团董事长王均瑶死于肠癌,链家创始人左晖身价千亿却死于肺癌……虽然他们都很有钱,但是却没有能逃出癌症的魔爪!和他们比,李开复是幸运的,虽然被确诊为癌症晚期,但是他却抗癌成功。那李开复是如何做到抗癌成功的呢?

     


    1.李开复被确诊的是什么肿瘤?它有什么特点?


    在2013年的时候,李开复在台湾进行体检的时候,被查出了一种名为淋巴瘤的癌症,并且根据分型属于IV期(晚期)。大家不要觉得什么什么瘤就一定是良性的,淋巴瘤就是这样一个例外,它属于恶性肿瘤。


    随着这几年医学科普的增多,估计大家也或多或少对淋巴瘤有了一定的认识和了解。淋巴瘤顾名思义就是指发生于淋巴系统的的恶性肿瘤,得这种疾病的名人是不少的,除了李开复以外,霍英东、罗京等知名人士也曾经被确诊过淋巴瘤。


    淋巴瘤的发病率大约在十万分之五左右,虽然可以发生在任何的年龄,但是主要好发于30~50岁的中老年人。


    说了这么多,可能大家还是不知道到底什么是淋巴,别急,听我慢慢解释。我们人体存在着淋巴系统,它由淋巴组织、淋巴液、淋巴管道组成。在某种程度上来说,淋巴系统就和血液系统有点类似,只不过血液系统里面循环的是血液,而淋巴系统里循环的是淋巴液。淋巴系统其实是我们的免疫系统的一部分,它可以帮助我们抵抗病原菌的入侵。


    淋巴细胞


    正常情况下,淋巴细胞是“好人”。但是当人得了淋巴瘤以后,淋巴细胞就变成了癌细胞。也就是说,淋巴细胞由原来的“自己人”变成了“敌人”,这些癌变的淋巴细胞可以随着淋巴系统向全身游走,然后破坏人体结构。


    淋巴瘤的类型是很多的,根据当前的研究,目前已经分出了200多种类型的淋巴瘤。不同类型的淋巴瘤恶性程度的差别是比较大的,根据恶性程度可以把淋巴瘤分为惰性、侵袭性和高度侵袭性,惰性淋巴瘤相对来说没有这么“坏”,它跟慢性病有点类似,进展比较缓慢,而高度侵袭性淋巴瘤就属于狠角色了,它的进展是比较快的,预后也不好。


    可能很多人觉得淋巴瘤都属于4期了,已经发生了全身转移,所以就没有治疗的价值了,其实并不是这样的。对于任何癌症晚期的患者来说,都有治疗的价值,虽然可能无法治愈,但是却能减轻病人的痛苦、延长其生命。

     


    2.李开复被确诊为淋巴瘤晚期,他是如何抗癌成功的?


    李开复之所以抗癌成功,主要是因为5点,具体的总结如下:


    坚持规范治疗:不少人在被查出癌症以后,都对西医抱有怀疑的态度,想着利用偏方去治疗肿瘤,殊不知这已经走入了误区。治疗癌症并没有什么捷径可走,接受规范的治疗是比较重要的。


    淋巴瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤,在过去大多数病人都会在一年内死去,但是经过半个多世纪的努力,人类在治疗淋巴瘤方面取得了比较大的进展,比如靶向治疗淋巴瘤。李开复在被确诊为淋巴瘤以后,他听从医生的建议,坚持接受规范的治疗,这为他抗癌成功奠定了基础。


    好好睡觉:李开复在提到自己的抗癌经验的时候,特地提到了睡觉的重要性。他在年轻的时候,因为工作、学习,每天睡觉的时间都很少。


    在他被确诊淋巴瘤以后,李开复认识到了睡眠的重要性,他每天都会在10点左右睡觉,最迟也不会超过11点,每天都保证7个小时的睡眠时间。


    其实,李开复这样做确实是有科学依据的。良好的睡眠有助于提升免疫力,而免疫力强大了才更有利于抗癌。


    健康饮食:李开复在确诊为淋巴瘤后,就改掉了以前的不良的饮食习惯,并且还请教了专业人士,制定出科学的饮食方案。


    对于癌症患者来说,由于癌细胞增殖的速度比较快,所以它们会和人体抢夺营养物质,这样的话人相对来说就会营养不足。因此,对于癌症患者来说,健康饮食是比较重要的。


    癌症患者可以适当增加优质蛋白的摄入,比如鸡蛋、牛肉、虾等,适当增加蔬菜、水果的摄入。主食可以选择粳米、杂粮等,每次吃饭都要控制在8分饱。在做饭的时候,尽量采取一些清淡的烹饪方式,比如水煮、蒸、炖等。


    坚持运动:被确诊为淋巴瘤后,李开复咨询了专业人士,了解到运动对于治疗癌症的重要意义,所以他就坚持运动了。被确诊为淋巴瘤之前,李开复的运动量是比较小的。确诊为淋巴瘤之后,他平时出行都是尽量步行为主,很少开车。


    坚持运动可以增强体质、提高心肺功能、舒缓压力,这些好处都对抗癌有很大的好处。


    用乐观的心态面对癌症:很多人在被听到确诊癌症以后,都会变得忧郁、焦虑,甚至自暴自弃。#健康科普大赛#


    虽然说李开复知道自己患癌后也是这样的,但是他很快就接受了现实,快速调整自己的心态,让自己保持乐观的心态,并且积极寻求专业人士的指导。


    乐观的心态不仅仅对改善免疫力有好处,而且还能让病人以更积极的态度去面对癌症,从而正视肿瘤,接受正规的治疗方案。

  • 你有没有过这样的情况?

     

    一大早刷着牙,突然就糊了一嘴的血,原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物,牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然,将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

     

    的确,随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足,像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

     

    但事实上,牙龈出血可大可小,有可能是疾病来袭的预兆!

     

    早些时候,口腔科接待了一位女患者,她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后,发现该患者的口腔是均匀出血,像是白血病的症状!进一步做了血液检查之后,果不其然,该女士被查出了白血病。

     

     

    当然啦,并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧!

     

    (1)牙龈炎和牙周炎

     

    事实上,大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

     

    如果我们日常里没有注重口腔卫生,刷牙不正确,导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱,稍微触碰就很容易流血。

     

    一般来说,牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说,当你一天一夜不刷牙,牙面上就会附着致命性的菌斑了。

     

    (2)全身性疾病

     

    如果全身免疫力下降,导致对于局部刺激的抵抗力下降,就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等,都有可能有牙龈出血的症状。

     

    (3)内分泌改变

     

    当体内的性激素升高,孕酮激素过高的话,会导致牙龈组织在刺激下,引发特异性炎症,导致牙龈渗血增多,特别是在青春期、妊娠期内。

     

     

    看到这里,你还觉得牙龈出血无关痛痒吗?虽然牙龈出血不是小事儿,但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

     

    1、饭后及时漱口,这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌,对保护牙龈有一定的效果。

     

    2、坚持早晚刷牙,牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

     

    3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物,可以预防牙龈出血。

     

    4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次,如果患有牙周病一定要趁早治疗。


    俗话说,牙疼不是病,疼起来真要命!如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”,一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢,经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

  • 新生儿贫血需要注意及时判断贫血类型、补充含铁食物、及时诊断和治疗以及注意观察等方面。

    1.判断贫血类型:新生儿贫血分为生理性贫血和病理性贫血。生理性贫血通常没有明显症状,不需要过于担忧。但是,如果贫血严重且伴有其他症状,可能是病理性贫血,需要重视。

    2.及时补充含铁食物:如果是生理性贫血,可以多吃含有丰富铁元素的食物,如猪肝、红枣、菠菜等,或者服用补血制剂,如多糖铁复合物胶囊等。母乳喂养的新生儿,母亲也应多吃含铁食物。

    3.及时诊断和治疗:如果新生儿的贫血严重,需要及时进行全面的检查和诊断,找出贫血的原因。如果是病理性贫血,需要及时治疗。特别严重时需要输血治疗。

    4.注意观察:在补充铁元素的过程中,需要定期检查血红蛋白含量,观察贫血症状是否得到改善。如果血红蛋白含量没有明显上升,需要调整治疗方案。

    如果发现新生儿有贫血症状,家长应带新生儿及时就医,并按照医生的建议进行治疗。

  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 牛皮癣疾病本身就是一种皮肤病,相比于其他的皮肤病来说,牛皮癣疾病具有顽固性,复发性的特点。患牛皮癣疾病的患者也会担心这样的疾病遗传给自己的下一代,那么牛皮癣的遗传几率高吗?怎么降低牛皮癣的遗传几率呢,下面小编就为大家详细介绍一下。希望以下的信息能够为大家带来帮助。

    面对牛皮癣疾病的高发病率,虽然说和遗传因素有一定的关系,但是并不是绝对性的关系,一般情况下牛皮癣的遗传几率不会超过百分之二十,父母双方同时患有牛皮癣疾病,会增加患有牛皮癣疾病的几率,如果父母双方有一人患有牛皮癣疾病,那么孩子患有牛皮癣疾病的概率在百分之十左右。

    牛皮癣疾病的产生并不是遗传因素单独作用的结果,它和我们平时的饮食习惯,生活规律,以及外界的生活条件。都有着密切相关的联系,所以牛皮癣疾病是多种因素共同作用的结果,平时一定要注重对于牛皮癣疾病的治疗,抓住最佳的治疗时间,彻底性的进行治疗,消除牛皮癣疾病的基因,也可以降低牛皮癣疾病的遗传概率,防止牛皮癣疾病遗传给自己的孩子。

    作为父母可以选择在夏天的时候怀孕,夏天的时候牛皮癣疾病进入到稳定期,遗传性也会随之下降,其次,在生活当中注重饮食,注重平时的生活条件,这样也可以辅助性地去治疗牛皮癣疾病,也能够大大的降低牛皮癣的遗传几率,防止对自己的下一代产生恶劣的影响。

    通过上述为大家所介绍的,牛皮癣的遗传几率高吗?怎么降低牛皮癣的遗传几率,牛皮癣的遗传问题并不是绝对的,有时候我们做好了防护措施,可以将牛皮癣疾病的遗传概率降到最低,甚至某些人患有了牛皮癣的遗传基因,但是却不会导致牛皮癣疾病的复发,所以这一点大家不要太过担心,有时候心里压力过大,也会造成牛皮癣疾病的产生。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我因为疼痛问题向医生求诊,医生仔细听取我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,这让我感到医生非常负责任。医生告诉我互联网医院不提供特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养和对法规的遵守都有了更深的认识。

    医生还为我开具了合适的处方,并详细说明了用药期间的注意事项。我非常感谢医生的耐心和专业,最终我顺利完成了线上购药。总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务和医生的专业素养有了更深入的了解,也让我对自己的疼痛问题有了更好的解决方案。

  • 睾丸作为男性生殖系统的重要组成部分,承担着生产精子的重任。然而,当睾丸出现疼痛时,男性朋友往往会产生担忧,因为睾丸疼痛可能会影响到生育能力。

    睾丸疼痛的原因复杂多样,可能与炎症、损伤、扭转等多种因素有关。以下我们将详细介绍睾丸疼痛的常见原因、诊断方法以及预防措施。

    一、睾丸疼痛的常见原因

    1. 睾丸炎:睾丸炎是导致睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染、病毒感染等都可能导致睾丸炎,表现为睾丸肿胀、疼痛,并伴有发热等症状。

    2. 睾丸扭转:睾丸扭转是指睾丸和附睾发生扭转,导致睾丸血液循环受阻,引起剧烈疼痛。睾丸扭转是一种紧急情况,需要立即就医。

    3. 睾丸损伤:剧烈运动、交通事故、暴力等可能导致睾丸损伤,表现为睾丸肿胀、疼痛、淤血等症状。

    二、睾丸疼痛的诊断方法

    1. 体格检查:医生会进行详细的体格检查,观察睾丸的大小、形状、质地等,并触摸睾丸是否存在肿块、硬结等。

    2. 影像学检查:B超、MRI等影像学检查可以帮助医生了解睾丸的结构和功能,明确诊断。

    三、睾丸疼痛的预防措施

    1. 注意个人卫生:保持生殖器清洁,避免细菌感染。

    2. 避免剧烈运动:剧烈运动可能导致睾丸损伤,应避免剧烈运动。

    3. 避免暴力:避免暴力行为,减少睾丸损伤的风险。

    4. 及时就医:如果出现睾丸疼痛,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

  • 那天,阳光明媚,我骑着电动车去市场买菜,没想到一个不留神,车轮突然失控,整个人重重地摔在了地上。疼痛让我忍不住倒吸一口冷气,看着腿上的淤青,我顿时感到一阵无助。

    回到家中,我立刻拿出手机,在网上搜索了附近可以线上问诊的医院。经过一番挑选,我决定尝试京东互联网医院。在填写完病情描述和基本信息后,很快就有位经验丰富的疼痛科医生与我取得了联系。

    医生详细询问了我的病情,并耐心地解答了我的疑问。他告诉我,对于这种情况,可以先使用云南白药进行活血化瘀,但要密切观察疼痛和肿胀情况。如果症状加重,需要及时去医院进行检查。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议,坚持使用云南白药,并密切关注腿部的变化。果然,疼痛和肿胀都有所减轻,这让我对医生的专业能力更加信任。

    今天,我再次与医生沟通,他提醒我要随时注意下肢的血液循环,一旦出现明显发凉发麻的情况,就要立即去医院就诊。我深知医生的话意味着什么,也明白了他对我的关心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业素养、耐心细致的态度,让我感受到了温暖。在此,我要感谢这位医生,也希望更多的人能够享受到互联网医院带来的便利。

  • 我最近发现脚上有一处位置按压下去会感到疼痛,因此我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病史和用药情况,并给予了专业的建议。医生还通过图片仔细观察了我的症状,确认了我的病情并给出了针对性的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始使用医生推荐的药膏进行治疗,效果非常显著,脚上的症状得到了明显改善。医生还建议我继续观察并在必要时再次咨询,让我感到非常放心和安心。

    总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我得到了专业的医疗建议和治疗方案,让我在家就能及时得到有效的医疗服务,非常方便和实惠。

  • 我今天在网上问诊,向医生询问了关于购买去痛片的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和疼痛部位,并给予了专业的建议。在沟通过程中,医生友善地与我交流,让我感受到了他的关心和专业。最终,医生开具了一份处方,我可以凭借这份处方直接预约药品。整个问诊过程非常顺利,让我对网上问诊有了更多的信心。

  • 我前几天嘴角长了个痘痘,然后就肿了,现在越肿越大,半边脸都肿了。我实在受不了这种疼痛和难受,于是决定向互联网医院求助。我在网上搜索了一家医院,通过在线问诊平台联系上了一位医生。

    医生非常耐心地听我描述症状,询问了详细情况后,给出了专业的建议。医生告诉我这是一种感染导致的炎症,需要口服消炎药来控制。同时,医生还提醒我不要扣、不要挤压,以免加重炎症。

    我按照医生的建议购买了药物,并开始按时服药。经过几天的治疗,肿胀逐渐减轻,疼痛也有所缓解。感谢医生的耐心指导和专业治疗,我终于恢复了健康。

  • 我是一名患者,大概四个月前开始出现屁股疼痛,然后是会阴刺痛,再加上最近的腰痛,让我感到非常不舒服。我去了脊柱科就诊,但并没有得到有效的解决。

    在病痛的折磨下,我感到焦虑和无助。幸运的是,在京东互联网医院的线上问诊中,我遇到了一位非常专业的医生。医生不仅耐心倾听我的主诉,还细心地询问我的症状和病史。

    通过详细的沟通和评估,医生给出了一个合适的治疗方案,并为我开具了处方。我按医生的建议进行治疗,症状有所缓解,让我感到非常欣慰和感激。

  • 我在国庆期间在家里感到右脚脚底板疼痛,位置不一样,症状开始时只有一点微疼,但在走路时就比较疼了。我曾有痛风史,而痛风的时候是左脚大脚趾侧。于是我在***互联网医院进行了线上问诊。

    医生在完整查看了我的病例后,通过电话询问了我的症状和相关情况。他提出了针对性的问题,询问了我近期有无外伤或经常参加剧烈运动或重体力劳动,是否去过医院检查过,是否治疗过,休息后症状是否缓解,症状出现多久了等。我回答了医生的问题,并上传了疼痛部位的图片。医生耐心地听取我的回答,并在电话沟通中一再强调,我在服用药物时需遵医嘱,同时提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

    在医生评估后,他为我开具了处方,并为我提供了便捷复诊卡片。我在医生的建议下,预约了药品,并按医嘱用药。在用药期间,我的症状逐渐缓解,没有出现不良反应。我对***互联网医院的便捷服务和医生的专业诊疗表示满意,也感谢医生的耐心和关怀。

  • 我在一家互联网医院接受了线上问诊,医生非常有耐心,给我解答了各种问题,服务态度很好,让我非常满意。

    在医院住院并已出院了,医生给我开的膏药用完了,买了10盒。主要是痛才贴。这个膏药很好。但我有一个问题,贴这个膏药可以长期贴,会影响我的体重吗?

    贴膏药,我的小便有点浑浊和有药味,正常吗?

    这段时间我不敢出小区了,隔壁的小区已经是高峰危区了,所以暂时不去医院找医生看病开药了。

  • 我在家里发现了一块小包,摸起来有感觉,外面看无异常,有轻微疼痛感觉,于***年**月**日开始了我的线上问诊之旅。医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问我在小拇指位置发现的症状,我描述了症状并提供了相关信息。医生建议拍照片让他看看,我配合完成了拍照,并根据医生的建议进行了描述。医生根据我的描述给出了初步的诊断和建议,建议再观察看看或者做个超声确诊。我问医生平常生活中需要注意什么,医生给出了相关建议。问诊已结束,服务已结束。

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