糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我从来没有想过，作为一个34岁的女性，备孕会成为一件如此困扰的事情。自从我和丈夫结婚后，我们就开始计划要孩子。但是，最近的体检结果却让我感到一丝不安。我的性激素、AMH和子宫肌瘤指标都显示出了一些问题。

我记得当时医生告诉我，我的子宫肌瘤很小，应该不会影响怀孕。但是，我还是担心。毕竟，这是我第一次尝试备孕，所有的未知都让我感到紧张。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能够找到一些答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个在线问诊的广告。我决定试一试，毕竟，专业的医生总比网上的信息更可靠。

在和医生进行了几次交流后，我开始逐渐放心。医生详细解释了我的检查结果，并告诉我哪些指标需要关注，哪些可以忽略。他们还给了我一些备孕的建议，包括如何调整生活习惯、如何改善饮食等等。这些信息让我感到非常安心，也让我对备孕充满了信心。

现在，我已经开始按照医生的建议进行调整。虽然还没有成功怀孕，但我相信，只要我坚持下去，总有一天我会成为一个幸福的母亲。

尖锐湿疣，作为一种常见的性传播疾病，一直备受关注。很多人担心，尖锐湿疣是否会引发严重后果，甚至导致死亡。今天，我们就来聊聊这个话题。

首先，需要明确的是，尖锐湿疣本身并不会直接导致死亡。然而，如果患者不及时治疗，或者治疗方法不当，可能会导致病情恶化，引发一系列并发症，如生殖器癌、宫颈癌等，这些并发症才有可能危及生命。

那么，如何预防尖锐湿疣的严重后果呢？首先，要树立正确的性观念，避免不安全的性行为；其次，要注重个人卫生，勤洗澡，保持皮肤清洁；再次，要定期进行体检，以便早期发现并治疗尖锐湿疣。

在治疗方面，目前常用的方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括外用药物和口服药物，如干扰素、咪喹莫特等；物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗等；手术治疗主要针对较大的疣体。具体治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议来选择。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者要避免过度劳累，保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。此外，还要注意避免接触刺激性食物和药物，以免加重病情。

在治疗尖锐湿疣的过程中，选择正规的医院和科室非常重要。正规医院拥有专业的医生和先进的设备，能够为患者提供更加精准的治疗方案。此外，患者要积极配合医生的治疗，不要随意更换药物或治疗方法。

总之，尖锐湿疣并不会直接导致死亡，但患者需要引起足够的重视，及时治疗并做好日常保养，才能避免病情恶化，保障自身健康。

钦医生是这家医院里的一位资深医生，他每天的工作都非常忙碌，但同时也非常充实。以下就是他一天的工作内容：

清晨，钦医生早早地来到医院，开始了一天的忙碌。他首先会对前一天住院的患者进行查房，了解他们的病情变化，并根据病情调整治疗方案。

随后，钦医生会接待门诊的患者。他耐心倾听患者的主诉，通过详细的问诊和检查，准确诊断患者的病情，并给出专业的治疗建议。

在繁忙的门诊工作结束后，钦医生会回到科室，参与科室的会诊讨论。他会与其他医生共同分析疑难病例，共同探讨治疗方案。

下午，钦医生会继续接待门诊患者，同时也要处理一些住院患者的病情变化。他需要密切关注患者的病情，及时调整治疗方案，确保患者得到最佳的治疗。

晚上，钦医生会回到办公室，处理一些日常的工作，如病历的整理、医嘱的书写等。

钦医生的一天虽然忙碌，但他始终保持着高度的责任心和敬业精神。他用他的专业知识，为患者提供了优质的医疗服务，为他们的健康保驾护航。

在儿童听力障碍的诊断中，ABR（听觉脑干反应）和ASSR（短声听觉诱发电位）是常用的客观听力检查方法。当ABR超过90分贝，ASSR达到70分贝时，是否需要植入人工耳蜗成为了许多家长关注的焦点。

首先，我们需要了解ABR和ASSR的含义。ABR是检测声波从外耳道传入，经过中耳、内耳，最终到达大脑听觉中枢的整个过程。ASSR则是检测声波从外耳道传入，经过中耳、内耳，到达耳蜗基底膜后，产生的电位变化。当ABR和ASSR值较高时，表明听力损失程度较重。

那么，ABR超过90分贝，ASSR70分贝是否需要植入人工耳蜗呢？这需要根据具体情况来判断。以下是一些可能的情况：

1. 如果孩子已经表现出明显的语言发育迟缓、沟通障碍等问题，或者对日常生活中的声音反应迟钝，那么植入人工耳蜗可能是一个不错的选择。

2. 如果孩子听力损失程度较轻，且通过助听器等手段可以满足日常沟通需求，那么可以先尝试佩戴助听器，观察孩子的听力恢复情况。

3. 在决定是否植入人工耳蜗之前，建议家长咨询专业医生，根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。

除了植入人工耳蜗，还有一些其他的治疗方法，如助听器、听觉训练等。这些方法可以帮助孩子提高听力，改善沟通能力。在选择治疗方法时，家长需要综合考虑孩子的年龄、听力损失程度、家庭经济状况等因素。

总之，当ABR超过90分贝，ASSR70分贝时，是否需要植入人工耳蜗需要根据具体情况来判断。在决定治疗方案时，家长要充分了解各种方法的优缺点，并与专业医生进行沟通，为孩子选择最合适的治疗方案。

高血压作为一种常见的慢性疾病，严重影响着人们的健康和生活质量。在高血压的治疗过程中，药物的使用是必不可少的。然而，一些高血压药物可能会对患者的性功能产生一定的影响。

首先，我们来了解一下高血压药物的作用。目前，常用的抗高血压药物主要包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。这些药物通过不同的作用机制降低血压，从而达到治疗目的。然而，部分药物在降低血压的同时，也可能对性功能产生负面影响。

其中，β受体阻滞剂和利尿剂对性功能的影响较为明显。β受体阻滞剂可以导致性欲减退、勃起功能下降，甚至引发阳痿。利尿剂则可能导致阴茎勃起功能障碍。需要注意的是，并非所有患者都会出现这些问题，且影响程度因人而异。

当患者出现性功能问题时，应及时向医生咨询。医生会根据患者的具体情况进行评估，并采取相应的措施。可能的治疗方案包括调整药物类型或剂量，或推荐其他治疗方案。例如，可以更换为对性功能影响较小的药物，或者联合使用其他药物来减轻不良反应。

除了药物治疗外，健康的生活方式也对维护性功能至关重要。以下是一些建议：

• 戒烟：烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会影响血液循环，进而影响性功能。
• 限酒：过量饮酒会损害肝脏、心脏和血管，对性功能产生不良影响。
• 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质，有利于维持性功能。
• 适量锻炼：加强体育锻炼，提高身体素质，有助于改善性功能。
• 保持良好的心态：心理压力过大也会影响性功能，学会调整心态，保持乐观的心态对性功能至关重要。

总之，高血压患者在使用药物治疗的过程中，应注意药物对性功能的影响。如果出现性功能问题，应及时就医，并采取相应的措施。同时，保持健康的生活方式，有助于维护性功能，提高生活质量。

此外，为了更好地服务患者，医院应加强相关科室的建设，提高医生的专业水平。同时，加强对患者的健康教育，提高患者对高血压和性功能问题的认识，有助于提高治疗效果。

总之，高血压药物对性功能的影响是存在的，但并非不可避免。通过合理选择药物、调整治疗方案、保持健康的生活方式，可以有效减轻药物对性功能的影响，提高患者的生活质量。

春节将至，许多人开始关注健康问题，但如何选择靠谱的医生，辨别虚假的医疗信息，成为了一个重要话题。

首先，我们需要明确，并非所有医生都不靠谱，但在现实生活中，确实存在一些医生在诊疗过程中存在问题，例如缺乏专业知识、过度医疗、忽视患者感受等。

那么，如何在春节期间选择靠谱的医生呢？以下是一些建议：

1. 选择正规医院：正规医院具备完善的诊疗设备、专业的医生团队和规范的管理制度，能够为患者提供更加可靠的医疗服务。

2. 了解医生资质：通过查询医生资质、看诊经验等信息，了解医生的专业水平和口碑。

3. 询问同事、朋友：向同事、朋友咨询医生推荐，了解他们的真实感受。

4. 关注医生沟通：选择善于沟通、耐心倾听患者主诉的医生。

5. 评估治疗效果：关注治疗效果，如果治疗效果不佳，应及时更换医生。

此外，春节期间，一些虚假的医疗信息也会趁机泛滥，例如虚假的药品广告、误导性的健康知识等。以下是一些常见的虚假医疗信息：

1. 药品功效夸大：一些药品广告夸大药品功效，误导消费者。

2. 健康知识误导：一些健康知识误导消费者，例如过度强调某种食物或营养品的功效。

3. 网络谣言：一些网络谣言传播虚假医疗信息，例如某疾病爆发、某医生被查处等。

面对这些虚假信息，我们应该保持警惕，切勿轻信。在遇到健康问题时，应及时向正规医生咨询，避免受到虚假信息的误导。

随着社会的发展，人们对健康问题的关注度越来越高。今天，我们就来了解一下一种常见的疾病——高血压。高血压是一种慢性疾病，长期高血压可能导致心脏病、脑卒中等严重并发症。那么，高血压是如何形成的？我们又该如何预防和治疗它呢？

首先，让我们了解一下高血压的病因。高血压的病因很多，包括遗传、生活方式、环境因素等。其中，生活方式因素是影响高血压的重要因素。如高盐饮食、缺乏运动、吸烟等都会导致血压升高。

那么，如何预防和治疗高血压呢？首先，要养成良好的生活习惯。减少盐的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，适当运动，戒烟限酒。其次，对于已经患有高血压的患者，要在医生的指导下进行治疗。目前，治疗高血压的药物主要有利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。此外，中医中药在高血压的治疗中也有着良好的效果。

除了药物治疗，高血压患者还要注意日常保养。保持良好的心态，避免过度劳累，定期进行体检，监测血压。同时，要关注血压的变化，如有异常，要及时就医。

高血压虽然是一种常见的慢性疾病，但只要我们重视预防，积极治疗，就能有效控制病情，提高生活质量。

最后，提醒大家，健康是最大的财富。让我们共同努力，养成良好的生活习惯，远离高血压等疾病，享受健康的生活。

怀孕是人生中一个重要的时刻，然而，有些女性在尝试使用试纸检测是否怀孕后，却发现自己又来了例假。这种情况让许多女性感到困惑和担忧。本文将为您解答这个问题，并为您提供一些建议。

首先，我们需要了解，试纸检测怀孕的原理。试纸检测怀孕是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平来判断是否怀孕的。如果hCG水平达到一定标准，试纸就会显示怀孕结果。然而，由于试纸的敏感度和个体差异，有时候试纸可能显示怀孕，但实际上并不是真正的怀孕。

当试纸检测怀孕后又来例假，可能的原因有以下几种：

1. 生化妊娠：生化妊娠是指受精卵着床后，hCG水平升高，但由于某种原因，受精卵未能继续发育，导致hCG水平下降，最终出现月经。这种情况通常不会对女性造成太大影响。

2. 宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床，如输卵管、卵巢等。宫外孕会导致hCG水平升高，但由于受精卵不能正常发育，女性会出现月经样出血。宫外孕是一种严重的疾病，需要及时治疗。

3. 先兆流产：先兆流产是指妊娠早期出现阴道出血，但胚胎仍存活。这种情况可能是由胚胎发育不良、胎盘异常等原因引起的。如果处理不当，可能会导致流产。

4. 其他原因：如服用某些药物、情绪波动、生活压力等也可能导致试纸检测怀孕后又来例假。

面对这种情况，建议您马上去医院进行专业检查。医生会根据您的具体情况，进行B超、血液检查等，以确定是否真的怀孕，排除生化妊娠或宫外孕的可能性。如果确诊为先兆流产，医生会根据您的病情，制定相应的治疗方案。

此外，以下是一些建议，帮助您更好地应对这种情况：

1. 保持良好的心态：面对这种情况，首先要保持冷静，不要过度紧张和焦虑。

2. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 保持营养均衡：摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，为身体提供充足的能量。

4. 定期复查：遵医嘱定期复查，了解病情变化。

5. 积极配合医生治疗：如果确诊为先兆流产，要积极配合医生进行治疗。

尖锐湿疣，作为一种常见的性传播疾病，在我国古代被称为‘千日疮’、‘臊瘊’或‘臊疣’。中医中药作为我国传统医学的重要组成部分，在尖锐湿疣的治疗中发挥着重要作用。那么，中药治疗尖锐湿疣有哪些常用方剂？哪些方剂疗效更确切呢？本文将为您一一揭晓。

首先，让我们来了解一下尖锐湿疣的常见中药方剂：

1. 复方苦参洗剂：由苦参、蒲公英、紫花地丁、黄柏、银花、蛇床子、艾叶、薄荷等组成。具有清热解毒、燥湿止痒的功效，适用于尖锐湿疣的局部治疗。

2. 狼毒公英外洗方：由狼毒、蒲公英、地肤子、藤梨根、透骨草、黄柏、明矾、冰片等组成。具有清热解毒、化湿止痒的功效，适用于尖锐湿疣的局部治疗。

3. 根叶煎剂：由板蓝根、大青叶、金钱草、大黄等组成。既可以内服，也可以用于局部清洗，具有清热解毒、燥湿除疣的功效。

4. 尖锐湿疣专利配方：该配方自2004年以来应用于临床治疗，疗效显著。根据患者个人病情和体质合理组方用药，采用“口服结合泡洗”的方式温和治疗，可有效减轻患者痛苦，避免留疤问题。

除了上述中药方剂，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，保持患处清洁干燥。

3. 避免不洁性接触，预防性传播。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

尖锐湿疣的治疗需要综合运用多种方法，中药治疗只是其中一种。患者在接受治疗时，应遵循医生的建议，合理用药，切勿盲目就医。

我是一个平凡的上班族，生活看似平静无波，但实际上却隐藏着一场深深的困扰。我的性生活时间越来越短，敏感度也越来越高，甚至有时候一分钟都不到就结束了。这种情况让我感到极度的挫败和尴尬，影响了我的自信和生活质量。我开始怀疑自己是不是得了什么病，于是决定寻求专业的帮助。

我听说了京东互联网医院，决定在线上进行咨询。通过与一位经验丰富的男科医生的交流，我逐渐了解到自己的问题可能是由肾虚引起的早泄。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给我开了一些对症的药物。虽然我对这种治疗方式持怀疑态度，但我还是决定试一试。

在服用药物的过程中，我也开始调整自己的生活方式，尽量避免熬夜、抽烟和喝酒，多进行运动，放松心情。慢慢地，我发现自己的症状有所改善，性生活时间也逐渐延长。这个经历让我意识到，健康问题不应该被忽视，及时寻求专业的帮助是非常重要的。