有一种水果是许多男性同志的必备"小零食"，根据统计显示，每年大概有7000万的人会购买，其中购买者中，中年男性占很大一部分比例。

 

但是这种水果被美国、澳大利亚，加拿大等国家已禁止销售，可是这种水果在我国每年的销售额依旧在逐渐上升。

 

这种水果就是——"槟榔"，槟榔在2003年的时候是世界卫生组织公认的一级致癌物，也就是说在槟榔中含有一定的致癌物质。

 

 

根据研究显示，在槟榔中含有槟榔碱，这种物质会加快体内细胞的衰老，并且会发生中毒的反应，并且槟榔这种水果还被证实会对人体带来减缓心率，诱发肝癌、口腔癌等疾病。

 

我国在2019年的时候也提出槟榔这个毒物，提醒应该增强危害的宣传，撤销所有有关的广告宣传。

 

根据之前的数据得知，在槟榔中含有一种物质——黄樟素，这种物质的毒性极强，对肝脏会有着非常强大的破坏力，对于肝功能不好的人群来说，一定要杜绝食用。

 

除槟榔外，以下3种食物也会对肝脏造成伤害，劝你少吃

 

1、霉变的水果

 

像香蕉或者苹果这类水果在家中放的时间过长，很容易出现霉变的迹象，有些人习惯了勤俭节约，会认为丢掉非常可惜，就会切掉霉变的部位，剩余的部分还可以继续吃，而这种做法是让肝脏慢慢地走向"悬崖边"。

 

因为在霉变的食物中会滋生大量的黄曲霉毒素，这种毒素容易导致肝细胞病变，所以，生活中对于已经发生霉变的食物，一定要谨慎处理，不可因为勤俭而丢掉健康。

 

2、油炸类食物

 

像炸鸡，炸薯条等油炸类食物，因为味道比较独特，深得大众的偏爱，可是这种食物过多食用容易给肝脏增添代谢负担。

 

这类食物都属于高脂肪食物，脂肪主要是在肝脏所进行代谢的，过多地食用油炸类食物，无疑是给肝脏的工作添加"麻烦"，久而久之肝脏会"积劳成疾"，从而引发脂肪肝、肝硬化等疾病。

 

3、发芽的土豆

 

土豆如果在较为潮湿的地方存放，很容易发芽，人们通常会削掉发芽的部分，然后剩下的部分还能够继续炒菜食用，而实际上发芽的土豆是不建议再食用了。

 

因为在发芽的土豆中会产生龙葵碱，这种毒素毒性非常强，容易导致肝脏的解毒能力下降、损伤肝细胞，增加患肝病的几率。

 

 

身体出现2种异常，或是肝病找上门，早查肝功能

 

1、脚底发黄

 

健康人群的脚底颜色应该是呈现出红润的状态，但是当脚底的颜色呈现出发黄的状态时，就要注意，可能是肝脏受到了损伤。

 

胆红素需要通过肝脏所进行分解的，但是当肝脏出现问题之后，就会导致体内胆红素不能被及时被分解，引起血液中的胆红素含量升高。

 

当血液流到脚底时，胆红素沉淀在脚底，从而导致脚底发黄。

 

2、肝部疼痛

 

一般情况下肝部（右腹部）是不会有疼痛感的，若肝部出现疼痛，或是肝脏已受损严重。

 

肝部出现疼痛，是因为肝脏发生病变时，肝脏内的肿块逐渐地变大，撑破肝脏外膜，外膜受到牵扯感，或是撕裂肝包膜，就会导致肝区出现疼痛感。

 

做好2件事，或可远离肝病

 

第一：多喝水

 

多喝水，能够促进体内的新陈代谢，并且肝脏也会得到滋润，还能够促进肝内毒素的排出。

 

2、常运动

 

 

平常没事的时候要多走动，走路也是一种最简单的锻炼方式，它不仅可以锻炼我们的肌肉，还能够加快新陈代谢。

 

每天适当的运动可以有效地减轻肝脏的工作负担，并且可以帮助分解体内毒素，降低毒素在肝内堆积的几率，保护肝脏健康。

 

但要选择自己接受范围内的运动，不要过量运动。

 

 

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家住江苏无锡，56岁的老李最近住院了，曾经以为“乙肝携带”无碍的他不幸被确诊为“肝癌”。以下是老李的自述：

 

知道自己是“乙肝携带”是在二十年前的一次健康体检，不过当时肝功能正常，而且能吃能喝，身体没什么不舒服，仗着自己年轻，我就认为自己并无大碍。后来，我带着我妈、我姐也去做了检查，我才知道我们家是“乙肝家族”。

 

20多年来，一直没觉得身体有不舒服，再加上平日工作繁忙，应酬也多，就没再去过医院检查过。

 

问题出现在今年2月份，我感觉肚子经常隐隐作痛。

 

到医院一做B超——“肝癌”，大夫说都已经转移了，我当时就懵了！

 

“乙肝病毒携带状态”无碍是认知错误！

 

无锡市锡山人民医院感染科殷晋伟主治医师指出老李的病例实在让人可惜。据统计，中国约10%人群可能携带乙肝病毒。

 

根据慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）要求，过去诊断为 “乙肝病毒携带者”，需更名为“乙肝病毒携带状态”，因为状态是不稳定的，是随时可以变化的，所以更强调随访监测。

 

 

“无症状乙肝病毒携带状态”并不代表着绝对的安全，这类人群体内依然存在一定量的乙肝病毒。如果体内乙肝病毒处于复制活跃阶段，就会导致患者肝脏组织逐渐受损，进而病情有可能发展成为肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此,乙肝携带状态的患者应定期随访监测。

 

我们不应该像老李那样把年轻当成我们挥霍健康的资本，虽然身体没什么不舒服，也应该定期随访监测。

 

乙肝病毒携带状态的患者定期随访监测的项目主要有以下几方面：

 

①乙肝两对半；

②肝功能；

③HBV-DNA；

④腹部彩超；

⑤AFP；

⑥肝纤维化无创诊断技术。

 

必要时需进行肝组织学检测。

 

为什么有症状，就成“肝癌”晚期了？

 

早期肝癌通常没有症状，导致很多肝癌病人不能得到早期的诊断、早期的治疗，使肝癌的治疗很难取得很好的效果。

 

通常来讲，肝癌的早期症状包括身体乏力，腹部不适等，但是这些症状没有特别的针对性，其他疾病也可以出现，因此导致病人不能早期察觉。

 

当早期肝癌得不到及时治疗就会发展成晚期，肝癌晚期症状主要是肝区疼痛，消瘦，出现腹水引起腹胀等。

 

远离“肝癌”，做到1点

 

提醒：长期病毒携带，30岁之后，随着年龄的增加，体内乙肝病毒可能会出现复制活跃！

 

所以要记住1点，定期随访监测，必要时抗病毒治疗。

 

 

慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）强调对患者进行动态评估，决定是否需要启动抗病毒治疗，并明显扩大了抗病毒治疗的适应症。

 

如果血清HBV-DNA阳性，ALT＞40IU/ml，就应该积极考虑抗病毒治疗，尤其是对于年龄大于30岁者，更应该积极考虑抗病毒治疗，可以降低疾病进展风险。

 

如果血清HBV-DNA阳性，虽然ALT在正常范围，如果出现下述五种情况：

 

①肝脏组织学检查提示明显炎症和或纤维化（G≥2级和或S≥2）；

②乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝细胞癌家族史且年龄超过30岁；

③ALT持续正常、年龄超过30岁，建议行肝纤维化无创诊断技术或肝组织学检查提示明显肝脏炎症或纤维化；

④乙型肝炎相关肝外表现；

⑤代偿期肝硬化，我们就应该积极考虑抗病毒治疗。

 

抗病毒药物如何选择？新版中国慢乙肝防治指南优先推荐的核苷（酸）类似物药物：恩替卡韦（ETV），富马酸替诺福韦酯（TDF）、丙酚替诺福韦（TAF）。目前对这三个药物都是一线推荐，这三种药物孰优孰劣？客观说，三者只有细微差别，所以初治患者药物的选择由医生来选择，指南中对这三个药物没有特别推荐优先。

 

给乙肝病毒携带状态患者的5点建议

 

1. 建议6-12个月进行肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、腹部超声和肝纤维化无创诊断技术等检查，必要时进行肝组织学检查，若符合抗病毒治疗指针，及时启动治疗。

2. 年龄超过30岁，肝功能正常也不是就进入了保险箱，如果肝组织有明显的炎症坏死和纤维化，需要规范抗病毒治疗；

3. 规律用药，也要坚持用药，保证药物在体内保持一定的浓度，不可随意停药；

4. 均衡饮食，多吃水果和蔬菜，但要注意蛋白质的摄入量；

5. 不要熬夜，也不要过分劳累，保持心情愉快，戒烟戒酒。

 

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参考资料：

[1]中华医学会感染病学分会，中华医学会肝病学分会，慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）.临床肝胆病杂志.2019,35(12):2648-2669

[2]《乙肝病毒携带者不需要治疗，一查就是肝癌为什么？》.肝博士.2019年06期

[3]《乙肝病毒健康携带者并不健康》.家庭医学.2020年02月

 

审稿医生 | 无锡市锡山人民医院 感染科 殷晋伟 主治医师

责任编辑 | 黑凤梨

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作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，纠正不良的生活习惯，养护好我们的肝脏，让肝脏远离“五怕”。

 

肝脏怕什么？如何养护肝脏？我们日常生活如何养护肝脏？请看以下介绍。

 

从日常做起养护肝脏

 

你要护着心，因为心脏是基本生命特征之一；你要护着胃，因为肠胃要每天按三餐为你工作；但你会时刻记着要保护小小的肝脏吗？似乎能做到的人不多。

 

我们对待自己的方式就是放任，直到某处器官出现了罢工抗议，你才小心翼翼地跑去呵护，大家都明知这样的方式不对，却很不愿意花精力去改正……

 

肝脏是人体的一个重要的器官，具有调节气血，帮助脾胃消化食物、吸收营养的功能以及调畅情志、疏理气机的作用。

 

那么，在日常生活我们要如何养护肝脏？

 

 

现代都市人群的生活节奏比较快，有些人平时除了要处理日常的公务外，还必须整天忙于各种场合的应酬，于是，身体常常处于疲惫状态中、精神常常处于紧张状态中；一部分人群生活中乱服保健品，也有一部分人群经常有吃夜宵的习惯、熬夜、抽烟、酗酒，这些不良行为使人长期处于亚健康状态中，最终积劳成疾，损害了身体的健康。

 

因此，在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，纠正不良的生活习惯，养护好我们的肝脏，让肝脏远离“五怕”。

 

一、肝脏怕抑郁

 

中医认为：在五脏之中，肝主怒，肝喜条达，主疏泄。人一生气，气就会往上攻，不是有句成语叫“怒发冲冠”嘛，这样一来气就往上调了，而底下空了就会发生病变。如果一个人长期处于抑郁状态，那么他的气机就得不到宣泄，气机运转就难以通畅，就会对肝造成很大的危害。

 

二、肝脏怕药物

 

肝脏是人体最大的解毒器官，而绝大多数的药物都得经过肝脏来代谢，由此会引起药物性肝损害的发生，并且发生率还很高呢。所以，使用药物时应该注意其不良反应，最好在医嘱下服用药物。

 

 

三、肝脏怕熬夜

 

许多夜猫子熬夜已经熬成了习惯，殊不知这样的生活状态让他们的身体健康饱受摧残。成年人正常的睡眠时间应该为8小时，正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了，到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时间，反之，就会养不足血。

 

四、肝脏怕肥胖

 

日常生活中，我们应该养成少吃油腻食物，因为这些食物难以消化，会诱发肝炎的发生;应该避免肥胖的发生，因为难以分解的脂肪在肝内堆积着，就会变成脂肪肝，严重者会引发肝纤维化，继而发展成肝硬化、肝癌。

 

五、肝脏怕酗酒

 

在现代社会中，喝酒成了社交的一种手段，很多人在饭桌上觥筹交错，饮酒无度。然而多次大量地酗酒，摄入的酒精量过多后，无形给肝脏增加了肝主疏泄毒素的工作负担，肝脏无法及时去解毒，使得肝出现了病变，造成酒精肝、肝硬化、肝癌等。

 

中医认为春季是一个养护肝脏健康的好季节，因此这一个季节要顺应时节多吃一些对肝脏健康有好处的食物。

 

那么，春季养肝吃什么呢？专家指出，春季多吃以下食物对保护肝脏健康有很大的帮助。

 

铁观音

 

闽南人素爱喝茶，而春季铁观音更具养生价值，专家认为适当的喝些铁观音对预防癌症有一定的帮助。

 

奶制品

 

研究发现在其它情况一致的情况下，每天适当的多吃些奶制品，比如说牛奶，酸奶，奶酪等食物可减少肝癌的发病率。

 

蜂蜜

 

蜂蜜可以促进肝脏的代谢，同时还能为人体提供能量准备，刺激肝组织再生，因此养生专家认为春季多喝蜂蜜可起到保护肝脏健康的作用。另外建议肝功能不良或者有慢性肝炎的患者日常可适当多喝些蜂蜜水，以促进康复。

 

菌类食物

 

春季也是菌类食物相对多的一个季节。菌类食物不仅营养丰富，可提高人体免疫力，同时菌类中的多糖类物质对提高机体的免疫力，促进肝脏的健康具有很大的帮助。因此中医建议春季适当多吃些菌类食物，比如木耳，香菇，蘑菇等食物都是不错的选择。

 

鸡蛋

 

很多人知道鸡蛋的营养成份高，每天一个鸡蛋可基本上保证日常对蛋白质的需求了，事实上鸡蛋不仅含有丰富的蛋白质，其中丰富的卵磷脂还具有促进细胞再生，修复肝脏组织等作用、再者我们也知道鸡蛋是一种相对容易消化的食物，因此每天适当的吃一两个鸡蛋对春季养肝也是具有一定的保健价值的。

 

胡萝卜

 

胡萝卜也被称为保护肝脏健康的第一美食，事实上除了胡萝卜以外生活中很多蔬菜水果中的各种营养素都会互相产生作用，从而促进人体的肝脏健康的。

 

春笋

 

春笋的养生保健价值也是水容轻视的，其中的纤维素不仅可促进排便，同时还能合成人体所需的维生素，与肠道中的胆固醇代谢物产生反应从而有助于将机体内的废气排出体外。

 

水

 

多喝水不仅可促进新陈代谢，促进血液循环，同时其对促进胆汁的分省 ，帮助减少代谢产的产生，减少毒素对人体肝脏的影响都具有很大的帮助，专家建议春季更要多喝水，以促进胆汁的分省 ，保护肝脏健康。

 

莴笋

 

莴笋中含有丰富的莴笋素，胡萝卜素，维生素C，消化酶等这些成份不仅可促进胃液的分泌，同时还有利于胆汁分泌，特别是对于乙肝，丙肝患者，慢性肝病毒患者提高食欲，有助于肝病患者康复。​​​​

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

现代人工作忙碌，每天也没有过多的时间去进行运动，因此饮食养肝就成为一个很好的方式，今天就给大家推荐一些养肝护肝的食物，希望可以帮到你……

 

1.养肝排毒吃荠菜

 

荠菜性凉，味甘，归肝、肺、脾经，有和脾平肝、清热利水，消肿止血的功效。

 

荠菜中的维生素B、维生素C、烟酸及无机盐，能帮助脂肪肝患者袪脂消炎，增强免疫力。

 

对慢性肝病引起的鼻出血、齿龈出血有较好的疗效。

 

2.养肝排毒吃乌梅

 

乌梅以“酸入肝”着称，其具有补肝、敛肝的医用价值，不仅具有“和肝气，养肝血”的功效，而且还能加强肝脏的解毒能力、促进消化吸收，进而达到调肝、养肝、护肝的功效。

 

 

酸味具有补肝敛肝的功效，我国中医指出乌梅具有很好的“和肝气，养肝血”等功效。

 

3.养肝排毒吃红枣

 

有研究显示：连续吃红枣的病人，健康恢复比单纯吃维生素药剂快3倍以上。

 

因此，红枣就有了“天然维生素丸”的美誉。实验证明，每天给肝功能差的人喝大枣水，持续1周能增加人体血清蛋白，从而达到保肝排毒的功效。

 

4.养肝排毒黑木耳

 

黑木耳的胶体吸附力较强，能消化纤维一类物质、吸附肠内残渣，起到清涤胃肠的作用。

 

 

黑木耳含有核酸及其所含脂类成分中的卵磷脂，经近代科学研究表明具有健美美容、延缓衰老、延长青春的功效。

 

黑木耳有滋润强壮，清肺益气，补血活血的作用。主治益气不饥，轻身强志，痔疮等。

说起青枣，可谓是春夏季非常出名的水果，相信很多人应该都听过它的大名，因为它不仅水分含量较高，而且还含有较多的微量元素，能够及时补充人体缺失的营养成分，这也是为什么青枣在水果市场上如此畅销的原因。那么，青枣的成分具体有哪些呢？它又有哪些药用价值？

 

 
除此以外，有科学家做过实验发现青枣还具有保护肝脏的功能。因此如果你经常熬夜，那么对肝脏的损伤比较严重，而且肝脏的排毒功能也会随之减弱。如果这时候想要补肝，就可以选择食用青枣，能够有效预防肝病。

 
青枣的维生素c和水分含量都比较高，因此经常食用青枣还有美容美颜的效果，要知道维生素c是美白最重要的成分，就连一些美容保健品中也添加了维生素c和抗氧化剂。所以如果想要美容美白的朋友们，不妨试试在夏天经常吃一些青枣。

 
当然，青枣的功效远远不止这些，它还能够增强人体的免疫能力，因为它不仅含有胡萝卜素、核黄素等营养元素，而且还含有大量的糖类物质。因此，对于身体虚弱的人而言，青枣一种很好的保健品，有增强免疫力和体质的功效。

 

 

另外，很多人由于感到压力越来越大，偶尔会采取一些非常不恰当的做法。比如，由于晚上经常睡不着觉，所以会选择在睡前吃一些药物助眠，但是这种做法并不可取。然而，青枣含有能够镇定中枢神经的物质，因此在睡前适量食用青枣，能够有效安神助眠。

 
由此可见，青枣的营养价值的确非常高，不过这并不是它最值得称赞的一点。更重要的是，青枣的适用范围非常广，因为它含有抗过敏物质。所以大部分的时候洗澡都不会出现过敏现象，因此可以放心食用。

 
青枣虽然是一种营养价值颇高的食物，它也还是有一些小缺点不容我们忽视，比如对于身体比较肥胖的人来说，他们往往需要摄入比较少的糖分，这样才能够使身材变得更纤细，并且糖尿病患者也不宜食用过多的糖分。但是，青枣的含糖量却比较高，所以体态肥胖和患有糖尿病的患者，建议不要过多食用青枣，选择一些含糖量较低的水果会对身体更好一些。

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​人体的生长发育，是一个不断与外界进行物质交换的过程，小宝贝们一生中，要从外界摄取各种各样的物质，食物，水，氧气等，总计达百吨以上，这些物质中，有对人体有益的营养，也有无益甚至有害的毒素。

 

我们的身体对那些有毒性的“坏东西”，并不是直接排出体外，而是有一套独特的机制，通过一系列的生化反应，使其毒性强度降低直至消失，以无毒的形式排出体外，作为自然界物质循环中，下一个环节的养分。

 

 

而这个反应的过程，称为解毒反应，也称为“生物失活反应”。

 

在生物失活反应过程中，最重要的一个器官就是肝脏。一个健康成年人的肝脏，其重量可达1.5公斤，约占体重的2%-3%，是人体内最大的腺体和实质性器官。

 

如果把人体比作一座城市，那么肝脏就是这座城市内的化工厂，负责整座城市中居民需要的化工产品的生产和化学废料处理。组成肝脏的基本单位是肝细胞，肝细胞含有丰富的细胞器（内质网，线粒体等）和酶体系，这使得肝细胞除了具有一般细胞的常规代谢功能外，还具有一些特殊的代谢途径和功能，这也赋予了肝脏这个器官复杂多样的生化功能。

 

 

肝脏在做解毒这项工作时，要分为两个阶段，又称为肝脏的I相和II相解毒反应过程：

 

第一阶段：在这个阶段中，肝脏的主要功能，是要将有害物质分子中的非极性基团，转变为极性基团，这样，由于相似相溶原理，这个物质的溶解性就会发生变化，从完全脂溶性，变为具有一定的水溶性，然后即可通过水循环排出体外。

 

在这一阶段中，需要经过多种不同类型的酶促反应，例如：依赖细胞色素P450酶系（血红素蛋白）进行的氧化反应，该反应可以在脂溶性物质中添加一个氧原子，形成具有极性的羟化物。

 

还有，在各种还原酶（如硝基还原酶等）催化下进行的还原反应，可以将化合物还原成为相应的胺类。

 

第二阶段：在经过I相反应后，有少数物质，极性改变并不明显，这时候就需要再通过II相反应，与极性更强的物质相结合（如葡萄糖醛酸等），进一步提高该物质在水中的溶解性，以便于将它排出体外。

 

我们将在后续的文章中，为大家更详细的介绍这两个阶段的解毒反应。

 

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肝病，这个看似遥远却又时常在我们身边出没的健康隐患，正逐渐成为现代人不得不面对的健康问题。那么，究竟什么样的人容易得肝病呢？本文将深入探讨不良的伤肝行为、这些行为对肝脏的影响，并给出相关建议，帮助大家更好地保护肝脏。

一、这些行为很“伤肝”

伤肝行为可不少见，它们就潜伏在你我身边。

1.应酬喝酒多的“职场人”：对于经常需要出席应酬的职场人来说，酒精无疑是肝脏的头号“敌人”。频繁的酒精摄入会让肝脏应接不暇，酒精就像肝脏的“隐形刺客”，悄悄破坏着肝细胞。长期下来，脂肪肝、肝硬化等疾病的风险也会逐渐增大^[1]。

2.饮食不规律的“快餐族”：对于那些经常吃快餐、外卖的人来说，高糖、高脂、高盐的食物会让肝脏应接不暇。长期下来，肝脏负担加重，容易引发各种肝病。同时，缺乏新鲜的蔬菜、水果和全谷类食物，导致营养不均衡，也会影响肝脏的正常功能。

3.上班加班熬夜的“夜猫子”：现代生活的快节奏让很多人成了“夜猫子”，长期熬夜加班不仅影响身体健康，更会加重肝脏负担。肝脏在夜间需要得到充分的休息和修复，而熬夜会干扰其正常功能，增加肝病风险。

4. 乱吃药的“自我药疗者”：有些人为了快速缓解不适，常常自行购买药物服用。然而，滥用药物会对肝脏造成损害，甚至引发药物性肝炎。无论是处方药还是非处方药，滥用药物都会对肝脏产生损害。此外，一些中药或保健品中的成分也可能对肝脏造成潜在威胁。

5.情绪压抑的“高压人群”：生活中的种种压力，如工作、家庭等，常常让人感到情绪压抑。长期的精神压力和情绪压抑会导致肝气郁结，影响肝脏的正常功能。

二、一损俱损，伤肝的后果可不仅仅在肝脏

肝脏受伤，可不是小事一桩。它的功能下降，就像身体里的“净化器”失灵，毒素堆积，全身健康都会受影响。

肝脏一旦受损，其病变过程可谓是一环扣一环，不仅直接影响肝脏本身的功能，还可能波及身体的其他部位，最终导致全身性的健康问题。

起初，肝脏受损时，其功能会逐渐下降。这个“生命之塔”的解毒、代谢和合成能力受到严重影响，导致体内的毒素和废物无法有效排出，进而堆积在体内，对全身健康构成威胁。

随着肝脏功能的持续下降，各种肝病的风险也随之增加。脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等疾病可能相继出现，它们不仅会给患者带来极大的痛苦，还可能导致肝脏功能的进一步恶化，甚至危及生命。

更为严重的是，肝病还可能引发一系列并发症。例如，腹水、消化道出血等并发症会严重影响患者的日常生活质量。而肝性脑病这一严重并发症更是可能导致患者陷入昏迷状态，甚至危及生命。

此外，肝脏受损还会波及身体的其他系统。由于肝脏是身体的重要代谢器官，其功能受损会导致其他器官的正常功能受到影响。例如，心血管系统可能因肝脏无法有效代谢脂肪而出现动脉硬化等问题；消化系统则可能因胆汁分泌不足而出现消化不良等症状。

三、不想“伤肝”，就做好这几件事

想要肝脏健康，其实并不难。

1.控制饮酒：

对于爱酒之人，应学会控制饮酒量，避免长期大量饮酒。对于已经患有肝病的患者，应坚决戒酒，以免加重病情^[2]。

2.合理饮食：保持均衡的饮食结构，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。减少高脂、高糖、高盐食物的摄入，避免营养过剩和肥胖。同时，多食用新鲜的蔬菜、水果和全谷类食物，为肝脏提供充足的营养支持。

3.规律作息：养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间。尽量避免熬夜和过度劳累，让肝脏有足够的休息和排毒时间。

4.合理用药：

在使用药物时，应严格按照医嘱服用，避免滥用和过量使用。对于非处方药和保健品，也应谨慎选择，避免对肝脏造成损害。

针对中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）、脂肪肝和肝炎等患者，可以适当考虑使用护肝药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）等，但务必在医生的指导下进行。

5.调节情绪：

保持良好的心态，学会调节情绪，避免长期处于精神压力和情绪压抑的状态。可以通过运动、冥想、听音乐等方式来放松心情，缓解压力。

6.定期体检：

此外，定期体检也是预防肝病的重要手段。通过定期体检，可以及时发现肝脏的异常情况，采取相应的措施进行治疗和调理。

肝脏，这个我们身体里的超级英雄，每天都忙着解毒、代谢、合成，简直就是个全能选手！但是啊，不良的生活习惯和行为，简直就是肝脏的“天敌”！

所以我们要从日常小事做起，远离那些伤肝的坏毛病，过上健康的生活方式。只有这样，咱们的肝脏才能继续保持它的超能力，远离那些讨厌的肝病！

肝脏健康与我们的生活紧密相连。想要远离肝病，就得养成良好的生活习惯和行为方式。从现在开始，让我们一起关爱肝脏，珍惜生命，追求那份健康又美好的生活吧！

 

参考资料

[1] 吴孟超，李梦东. 实用肝病学. 人民卫生出版社, 2011.

[2] 佟静，王颖，王炳元. 酒精性肝病发生及其与严重程度的相关性研究. 中国医师杂志，2013，15(02):156-158. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2013.02.004

肝病不发现还好，一发现常常已经是晚期，无力回天！

 

其实，严重肝病来袭之前，我们身体的这4个地方会先发出警示信号，只是很多人忽视了。

 

为什么肝病一发现就是大病？

 

肝是将军之官，但也是哑巴之官。

 

 

由于缺乏痛感神经，肝脏在发病前往往不会引起疼痛，因此很容易被忽视。

 

另外，肝脏有很强的“代偿”功能，仅需30%-40%的肝组织正常，就可以保证肝功能的正常运行。

 

因此，肝癌患者往往在确诊后一段时间内就处于中晚期，有些病人甚至错过了手术机会。

 

医生提醒：身体若出现4个异常，尽早检查肝功能

1、两鬓斑白

 

头发的健康与气血息息相关，气血旺盛，头发就得以正常生长；气血衰退，头发就会干枯、变白、脱落。

 

值得注意的是，白发的生长位置在一定程度上提示脏腑的健康情况。

 

中医认为，两鬓，也就是耳边的部位，主要与胆有关，因为肝胆互为表里，所以跟肝也有紧密联系。肝主藏血，两鬓长白发可能提示肝胆血不足。

 

2、肝掌

 

这是慢性肝炎或肝硬化的典型征象。具体地说就是手掌中的拇指和小指根皮肤出现红斑，按压后呈苍白色。

 

病因在于，病变使肝脏抑制雌性激素分泌的能力下降，大量雌性激素堆积，引起皮下粘膜小动脉异常扩张。

 

3、失眠

 

中医学说“肝藏魂，肝火旺则肝魂不宁，人难眠”，失眠是肝火旺的典型表现。

 

近代医学认为：肝脏病变会影响肝表皮植物神经，引起神经异常兴奋，使人难以入睡。

 

需要指出的是，这种失眠症不能简单地用镇静类药物治疗，往往会产生事与愿违的效果，对肝脏造成损害。

 

4、伤口愈合困难

 

肝损伤可影响皮肤再生功能，还可引起血浆纤维蛋白原减少或结构异常，其外在表现明显比正常人群更难愈合，不易止血。

 

另外，肝脏解毒功能下降，伤口更容易受到感染。

 

养肝护肝，尽早养成4个好习惯，肝会感谢你

1、少熬夜

 

“人卧则血归肝”，《黄帝内经》中的这句名言被历代医家所推崇。按时入睡，保证充足优质的睡眠是最佳的护肝良药。

 

晚上肝细胞以再生的方式完成修复，“卧倒”时，人体对血液的需求减少，肝脏将增加40%的血流量，以便充分修复肝脏损伤。

 

晚睡晚起，身体无法得到休息，长此以往，会对肝脏造成不可逆转的损害，此外，晚睡晚起，还会降低新陈代谢速度，降低抵抗力，增加病毒性肝炎的发病率。

 

2、不盲目追求“保健”

 

人到中年，很多人开始重视养生，但盲目的“养生”，往往事与愿违。很多保健产品含有药物成分，长期服用，可能导致药物性肝损。

 

3、以茶代酒

 

喝酒伤肝，多喝养肝茶可促进肝脏毒素排出，减轻肝脏负担。

 

养肝六君子：

 

1、决明子：清肝明目、清热解毒之最

 

2、菊花：养肝明目、现代护肝必备

 

 

3、蒲公英：清肝明目、疏肝郁，润肠道

 

4、薄荷：保肝解毒，通便润肠。

 

5、甘草：润肺养肝，止咳化痰。

 

6、枸杞子：温补肝肾，清肝明目。

 

准备决明子、菊花、蒲公英、薄荷、甘草、枸杞沸水煮泡，每天一杯，养护肝脏。

 

4、饮食均衡

 

肝脏除了参与代谢解毒，还是身体重要的消化器官。

 

它所分泌的胆汁是消化脂肪所必须的，它所参与的“三大能量物质转换”是维持我们生命必不可少的过程。

 

饮食若长期不均衡，肝脏就需要开足马力，利用摄入的原料，生产人体所必须但摄入不足的物质，以维持机体所需。长此以往，肝脏就容易受损。

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

肝脏是我们身体重要的解毒器官，同时血液供应十分丰富。

进入肝脏的血液，25%来自肝动脉，另外75%来自门静脉。通过门静脉，可以将那些经过肠道消化吸收的物质直接的输送到肝脏，到达肝脏之后，静脉的血液经过血窦毛细血管——所有的那些肠源性的物质，在经过全身的血液循环之前，会经过肝脏的检测，就好像是我们从外地到北京之前，要有“进京证”，还有经过各地区的检查站的检测，才可以经过。

 

 

肠道在解毒中的作用：内源性和外源性化合物解毒活动发生的主要地点。

 

我们体内的解毒活动虽然是主要在肝脏中进行，但是因为在在肠道内就已经发生比较广泛的代谢，所以按照实际发生的顺序，说肝过滤属于肝解毒的“第二部分”，肠道是肝解毒的“第一部分”也是可以的。

 

不管是是我们吃进去什么东西，接触到身体的第一场所，都是胃肠道。

 

冷知识：在人的一生中，胃肠道将处理超过50吨的食物。

 

因为大部分的药物都需要口服，所以胃肠道也是身体与许多药物接触的第一地点，同时，胃肠道已经开发出来一套复杂的物理和生化系统来管理外源性化合物。

 

胃肠道首先提供一个物理屏障。这个屏障对我们的身体是一个保护性的作用，因为很多进入到肠道的一些外来的物质的解毒，就需要肠道黏膜的完整性——健康的肠道黏膜能起到更好的屏障作用，同时也能有助于减少毒负荷。

 

 

如果肠道黏膜受损，这样的话，一些外来的毒素就很容易钻了空子，更加容易进入到体循环当中。

 

肝解毒不管是Ⅰ相反应还是Ⅱ相反应，也都会在肠粘膜发生，所以说，肠道菌群也是解毒这一过程的重要参与者——很多的代谢产物和一些异源性的物质，经过代谢作用，最终转化成排泄物，变成粪便，也有经过肾脏最终以尿液的形式排出到体外。

 

这些代谢性的产物包括是激素或者是神经递质、微生物、植物化学物质或者是药物等。一般，在正常的情况之下，一些经过葡糖醛酸化的物质会被肠道的β-葡萄糖醛酸酶（可由大肠杆菌、拟杆菌、梭菌产生）恢复到原来的形式，这些物质会再次经过肠肝循环进入到门静脉系统，这是身体回收化合物必不可少的正常的途径，就像是一些胆汁酸、雌激素和维生素D，也可以经过这样的形式。

 

但是，一些人食用抗生素之后，肠道微生物的药物循环就会降低8%-22%。尤其是还伴有肠道菌群失调的问题的话，那些由大肠杆菌、拟杆菌、梭菌等细菌产生的β-葡萄糖醛酸酶水平升高，这样的话，那些被β-葡萄糖醛酸酶活化、再次通过肠肝循环进入门静脉系统的化合物增多，势必会导致身体的一些毒负荷增加，比如会出现雌激素水平过高。肠道的一些有害菌产生的毒素，吸收到血液当中，也会增加肝脏的有毒负荷。

 

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作者：杜雨锡 主治医师 吉林市中心医院 中医内科

药物性肝损伤患者的组织学检查结果因损伤机制而异，如肝细胞损伤或胆汁淤积性损伤，并且往往其他肝病原因。虽然组织学检查结果无法诊断药物性肝损伤的具体病因，也许可提示肝损伤的原因，而且可能有助于排除肝损伤的其他原因。那么药物性肝损伤需要和哪些疾病鉴别诊断？

药物性肝损伤需要和哪些疾病鉴别诊断？

1、肉芽肿性肝炎：肝脏肉芽肿最常见于感染、结节病及原发性胆汁性肝硬化。肉芽肿可见于多达15%的肝活检样本。在药物诱导性肝肉芽肿患者中，肉芽肿通常位于门脉周围及汇管区，但也可见于肝实质内。药物诱导性肉芽肿一般为非坏死性，而且不累及胆管。

2、磷脂沉积症：磷脂沉积症的病灶含有充满磷脂的溶酶体，导致肝细胞呈泡沫状，磷脂与致病药物之间的相互作用会导致形成一种可阻止磷脂分子降解的复合物。电子显微镜下可见典型的薄片状异常溶酶体。这种病变似乎伴有较高的肝硬化发生率，但确切机制尚不清楚。磷脂沉积症可急性发病，但更常见于长期使用致病药物之后。

3、慢性胆汁淤积性损伤：药物引起的慢性胆汁淤积在组织学上类似于其他原因引起的慢性胆汁淤积，如原发性胆汁性肝硬化、胆道梗阻或原发性硬化性胆管炎。

4、肝炎：急性和慢性肝炎的鉴别诊断很多，包括病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎。

5、胆汁淤积：胆汁淤积的原因包括胆道梗阻、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎及妊娠期肝内胆汁淤积。

6、脂肪变性：许多疾病都可能导致肝脂肪变。药物诱导的脂肪变性难以与非酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝病及妊娠期急性脂肪肝疾病相关的脂肪变性相鉴别。

7、肝紫癜病：肝紫癜病比较罕见，其特征为肝实质内存在多个扩张的小充血腔，可引起肝紫癜病的药物包括雄激素、甾体避孕药和化疗药物。虽然肝紫癜病可由药物引起，但它也可能与感染、血液学疾病、恶性肿瘤及器官移植相关。

药物性肝损伤是肝损伤诸多病因之一。鉴别诊断取决于肝功能检查结果的异常模式，如果进行了肝活检，则还需参考组织学检查结果。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，通过京东互联网医院平台，我希望能得到医生的专业建议。

屏幕那头，一位来自中医肝胆科的医生开始询问我的病情。他非常耐心，首先让我上传舌苔照片，以便更准确地诊断。我按照指示操作，上传了照片，医生开始详细询问我的症状。

他询问了我的情绪压力、睡眠情况、饮食状况等，每一个细节都问得很仔细。我感受到他对病情的重视，也让我对自己的健康状况有了更深的认识。

医生根据我的舌苔和症状，诊断我属于肝胆湿热，同时脾虚痰湿。他告诉我，这可能是内蕴热毒，导致舌苔厚腻，而肝胆湿热和气滞血瘀导致了我的肝区胁痛。

我有些担忧，问医生能否用复方胆通片治疗。医生告诉我，这个药物可以辅助，但无法解决根本问题。他建议我尝试中药治疗，并详细解释了中药的调理作用。

我了解到，一个疗程的费用在200-300元左右，虽然药不贵，但针对我的情况可以进行全面调理。医生还告诉我，中药可以直接在京东大药房熬制，方便我服用。

听到这些，我放心了许多，决定接受中药治疗。医生为我开具了7天的中药处方，并告诉我服药第五天早上复诊。

这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我像往常一样，在忙碌的工作之余，打开了手机上的互联网医院应用。我是一名河南焦作的普通上班族，由于工作繁忙，对于身体的健康问题，我选择通过线上问诊来寻求帮助。

当我输入了症状描述后，很快收到了医生的回复。他详细询问了我的病情，包括类风湿疾病的病史、最近的肝功能异常检查结果以及服用的药物等。虽然我们从未谋面，但医生的态度让我感到十分温暖和安心。

医生告诉我，我的肝功能异常可能是由于服用的药物引起的，并建议我加服一种保肝药物。他耐心解释了药物的用法和注意事项，让我对病情有了更清晰的认识。

在接下来的日子里，我按照医生的指导进行了治疗，定期复查肝功能。每当有疑问，我都会通过互联网医院平台与医生沟通。医生总是耐心解答，让我感受到了家的温暖。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，这都得益于互联网医院提供的便捷医疗服务。在这里，我找到了一位值得信赖的医生，也感受到了科技发展给我们的生活带来的便利。

那是一个平凡的下午，我正在为最近身体的不适而焦虑。自从感觉到右肋下方有些疼痛，我就一直在担心是否是肝脏的问题。我决定通过网络咨询，找到了一家知名的肝病科在线问诊平台。

在平台上，我遇到了一位经验丰富的肝病科医生。医生首先询问了我的症状，并耐心地倾听我的担忧。我告诉他我已经吃了不到两个月的恩替卡韦，但病毒仍然有复制。

医生告诉我，由于我的情况，可以考虑使用艾米替诺福韦来替代恩替卡韦。他详细解释了两种药物的区别，以及使用艾米替诺福韦后，是否需要停止使用恩替卡韦。他还询问了我的医保情况，并告诉我艾米替诺福韦的费用和报销情况。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了详细的用药建议和后续的治疗计划。在医生的鼓励下，我决定尝试使用艾米替诺福韦。

在接下来的治疗过程中，我感受到了医生对我的关心和指导。他定期询问我的病情，并根据我的反馈调整治疗方案。在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了我大量的时间和精力，还让我得到了专业、个性化的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我在家中通过互联网医院与我的主治医生进行了线上问诊。自从春节过后，我的健康状况一直不稳定，这次我特别希望能得到医生的专业指导。

医生首先询问了我的病情和近期的身体状况，然后详细查看了我之前的治疗记录和化验报告。尽管我们相隔千里，但通过屏幕，我感受到了医生的专业和细致。他不仅耐心地解答了我关于病情的疑问，还根据我的具体情况调整了治疗方案。

在医生的建议下，我继续进行点滴治疗，并加入了熊去氧胆酸（优思弗）作为辅助治疗。医生还特别提醒我，如果体重超过120斤，则需要增加剂量。这一细致入微的关怀让我倍感温暖。

在与医生的沟通中，我感受到了他对患者的尊重和关爱。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感受到了一份信任和关怀。在医生的指导下，我对康复充满了信心。

在问诊的最后，医生还提醒我，春节过后，如果我的病情有所好转，可以考虑住院系统治疗。这让我对未来的治疗有了更明确的计划。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在疫情期间，这种远程医疗服务不仅让我避免了外出就诊的风险，还让我得到了及时的治疗。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，因为连续几天的失眠，决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生***在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些细节，包括失眠的时间、程度、以及是否有其他不适感。他告诉我，我的症状可能与精神压力、生活作息不规律有关，但也需要进一步检查以排除其他可能性。

在医生的指导下，我前往附近的医院进行了血液检查。结果显示，我的前白蛋白偏低，这提示我可能存在营养不良、肝病、肝硬化等问题。医生***看到结果后，告诉我需要进一步做腹部彩超和肝功能检查来明确诊断。

尽管结果并不乐观，但我对医生***的专业和耐心感到十分安心。他不仅没有给我过多的压力，还鼓励我保持积极的心态，并告诉我，只要及时治疗，很多问题都是可以解决的。

在医生***的建议下，我决定先尝试服用一些护肝片，同时调整饮食和生活习惯。虽然目前还无法确定具体病因，但我对这位医生的专业水平和服务态度感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，无论是节省时间还是提高就医效率，都让我们感受到了科技进步的魅力。同时，我也更加坚信，只要选择合适的医生，就能得到最专业的医疗服务。

服务已开始。

您好，我是樊微微医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？

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那天，我如往常一样，在清晨的阳光下，开始了新的一天。工作之余，我决定利用闲暇时间，通过互联网医院进行一次体检后的健康咨询。我选择了当地一家知名医院，选择了肝病科的专家进行线上咨询。

医生助理的热情问候让我感受到了家的温馨，她耐心地询问了我的病情，并告诉我主任正在忙碌中，会尽快回复我。我留下了自己的检查报告和病历资料，心中充满了期待。

然而，等待的时间总是漫长的。当我再次联系医生助理时，她的回复变得有些迟缓。我焦急地询问检查结果是否已经出来，她告诉我主任正在忙，让我再耐心等待。

时间一天天过去，我的焦虑也越来越重。我不断地通过互联网医院平台查询我的检查结果，却发现信息总是滞后。我甚至怀疑，我的病情是否被忽视了。

终于，在一次焦急的询问后，医生助理告诉我，主任已经看到了我的资料，并且会尽快回复我。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

几天后，主任的回复如约而至。他详细地分析了我的检查报告，耐心地解答了我的疑问，并给出了专业的建议。我心中的石头终于落地，感激之情溢于言表。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在繁忙的生活中，我无需排队等待，就能享受到专业医生的服务。虽然有时会有等待的焦虑，但最终的结果让我感受到了医疗技术的进步和医生的专业素养。

今天，我踏入了惠州医院的大门，心里有些忐忑。由于工作繁忙，我选择了线上问诊的方式，希望能得到及时且方便的医疗服务。

我的主治医生非常专业，他详细询问了我的病情，包括我在老家市医院检查的情况。虽然我已经住了院，但主治医生建议我进行全面检查，以确保诊断的准确性。他告诉我，诊断还不明确，只有搞清楚原因，才能针对性治疗。

在问诊过程中，医生向我解释了病情的复杂性。他比喻说，肝脏就像一个房子，胆管系统则是房子里的管道。目前房子外观和物件表面没有明显问题，但地板总是湿的，反复拖地（吃药）没干多久又湿了。显然是管道出了问题，但具体是总水闸、水管裂了，还是水龙头坏了，还需要进一步检查。

医生耐心地解答了我的疑问，并提醒我，虽然目前肝指标问题不大，但还需要进一步观察。他建议我按时复检，并根据复检结果调整治疗方案。

在整个问诊过程中，医生的态度非常友好，沟通清晰，让我感到非常安心。我对他充满了信任和感激。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我深知，线上问诊虽然方便，但终究不能替代面对面的诊断。

您好，我是***医生的助理，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。

（患者留言）你好。

（医生回复）您好，请问有什么可以帮到您的？

（患者留言）帮忙看一下检验报告单。

（患者留言）

（患者留言）

（患者留言）

（患者留言）

（患者留言）

（医生留言）B超正常的。

（患者留言）但是我以前是有小三阳的。

（患者留言）我本来还想做乙肝两对半的，医生说不用。

（医生留言）那现在这些检查结果，是不是都没有什么问题？

（患者留言）那我还是小三阳吗？

（医生留言）哦，意思就是看这些报告都正常。

（患者留言）到时候可以再检查一下，两对半就可以了是吗

（医生留言）可以。

今天，我坐在家中，通过互联网医院与医生进行了线上问诊。自从上次医生提醒事项后，我一直按照医嘱用药，但今天复查的结果又升高了，我心中不禁有些焦虑。

医生在详细了解我的病情后，非常耐心地询问了我最近的生活习惯和饮食情况。我告诉医生，过年期间因为家人聚会，我吃了不少油腻的食物，可能是这个原因导致病情反复。

医生告诉我，油腻食物的确会影响病情，但不是主要原因。他建议我进一步检查自身免疫疾病相关指标，如果还查不出原因，可能需要做肝穿检查。我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在讨论治疗方案时，医生告诉我，我目前服用的双环醇片对病情的帮助不大，建议我不要继续使用。我感到非常感激医生的真诚建议，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和友善的态度。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。这让我深刻体会到互联网问诊的便捷和高效，也让我对医生的职业素养有了更深的敬意。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了心中的疑惑，也更加坚定了战胜疾病的信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。