很多人的嗓子随着天气变冷开始蠢蠢欲动，干、痒、咳、鼻塞、流涕、打喷嚏……呼吸道疾病就像「大型宫斗连续剧」一样接连上演。

 

为什么冬季的呼吸道会如此脆弱？

 

冬季气温低

 

天气变冷，气温不断下降，尤其是早晨和下午之间的温差逐渐增加，人体抵抗力也随之下降。

 

忽冷忽热的天气会对我们的神经系统及代谢系统出现影响，造成功能紊乱失调。因此容易患感冒、咳嗽、鼻塞和其它呼吸道疾病。

 

空气干燥

 

当我们呼吸时，空气由鼻腔进入呼吸道，呼吸道上分布着黏膜，上面覆盖着黏液与纤毛，适度的黏液分泌和纤毛运动能防止空气中的颗粒物入侵，起到保护呼吸道的作用。

 

冬季空气比较干燥，身体内水分易流失，干燥的空气会导致气管、喉部、肺部和呼吸道的弹性降低，甚至还会产生一些微小的裂口。

 

如果不注意呼吸道的护理，就特别容易患上呼吸道疾病。

 

空气污染

 

近年来空气污染问题严重，加重了污染颗粒物对我们人体呼吸系统与健康的伤害。

 

尤其是冬季的室内，门窗经常紧闭，空气不够流通，细菌、病毒、污染物等反而更易积聚，因此增加了呼吸道传染病的机会。

 

呼吸道不适，可能是这些原因

 

病毒感染

 

入冬时节，最多见的是病毒性上呼吸道感染，它们一般通过飞沫或污染的用具传播而感染。

 

病毒性上呼吸道感染潜伏期较短、起病急，常以咽部不适、干燥或咽痛为早期症状，继之有喷嚏、鼻塞、流涕等情况。

 

 

病毒性上呼吸道感染常见的表现形式为普通感冒型和咽炎型上呼吸道感染。治疗时主要是针对上呼吸道症状，进行对症的处理。

 

 

呼吸道过敏

 

临床上常见的呼吸道过敏症状有过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性哮喘等。

 

一般来说导致过敏的一些外来的物质，称为过敏源。如花粉、辣椒、粉尘、化学物理刺激性物质，当吸入过敏源时，机体免疫系统会释放炎性化学物质引起过敏反应。

 

此外，空气中的尘螨、宠物毛发、病毒真菌，也能够引起呼吸道过敏。

 

 

患者出现呼吸道过敏之后，首先要做到远离过敏原，过敏症状较轻者，可以不通过药物就能得到缓解；若症状比较严重，建议在医生的专业指导下服用适合自己的药物。

 

 

变应性哮喘

 

哮喘是支气管哮喘的简称，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

 

 

哮喘按照病因大致可以分为内源性哮喘和外源性哮喘，找不到外界原因的哮喘称为内源性哮喘，即变应性哮喘。

 

变应性哮喘往往是与过敏或接触了有毒、有害气体的刺激有一定关系。

 

变应性哮喘是一种比较顽固的疾病，可以伴随终身。它的治疗首先要脱离过敏源，如果过敏源脱离不了或不知道明确的过敏源，建议进行药物治疗。

 

 

面对冬季挑战，如何守护呼吸？

 

日常习惯

 

 

• 多喝水：补充体内所需要的水分，能够起到补水润喉的效果。
• 调整饮食：改变不正确的饮食习惯，避免吃辛辣、油腻的食物。日常多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品和奶制品等，还可以选择新鲜的蔬菜水果。
• 补充营养：多吃蜂蜜、百合、莲子等清补之品。莲藕排骨汤、蜂蜜蒸百合、山药薏米粥也都是很适合冬季煲的汤粥。
• 服用保健品：增强抵抗力的保健品包括蛋白粉、冬虫夏草、灵芝孢子粉、鱼油等。

 

增强抗病力

 

● 调整生活作息

在日常生活中，应调整生活作息，保证充足睡眠，不可长时间熬夜。保持作息规律，有助于促进身体的新陈代谢和血液循环。

 

● 坚持体育锻炼

平时可以经常到户外进行体育锻炼，比如跑步、打羽毛球、打篮球等，能起到强身健体的作用，还能够降低疾病的发生率。但是需要长期坚持，不可懈怠。

 

● 多晒太阳

 

 

晒太阳可以促进钙离子吸收，提高人体的免疫能力。

 

● 保持心情舒畅

在平时生活中患者一定要积极、乐观向上，多与他人交流，不要总是怨天尤人，要时刻保持心情舒畅，可以适当听一些轻音乐来放松心情。

 

● 个人卫生

改善室内环境，居家室内要时常清洁和打扫，减少病菌积聚和感染的机会。此外也需要保持室内的空气流通，以免影响正常的呼吸。

你有没有这样的感觉：遇到到冷空气就打喷嚏，寒风一吹就感觉呼吸不上来……

 

人的呼吸系统比较脆弱，而寒冷的冬季，正是呼吸道疾病的高发季节，尤其是抵抗力差的人群、老年人或是儿童，稍不注意就会中招。

 

为什么冬季总会「冻坏」我们的呼吸道引发各种疾病呢？一起来看看吧↓

 

冬季为何总是感到呼吸道不适？

病毒感染

 

入冬时节，最多见的是病毒性上呼吸道感染，它们一般通过飞沫或污染的用具传播而感染。

 

病毒性上呼吸道感染潜伏期较短、起病急，常以咽部不适、干燥或咽痛为早期症状，继之有喷嚏、鼻塞、流涕等情况。

 

 

呼吸道过敏

 

临床上常见的呼吸道过敏症状有过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性哮喘等。

 

 

一般来说导致过敏的一些外来的物质，称为过敏源。如花粉、辣椒️、粉尘‍️、化学物理刺激性物质，当吸入过敏源时，机体免疫系统会释放炎性化学物质引起过敏反应。

 

此外，空气中的尘螨、宠物毛、病毒真菌，也能够引起呼吸道过敏。

 

变应性哮喘

 

哮喘是支气管哮喘的简称，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

 

 

哮喘按照病因大致可以分为内源性哮喘和外源性哮喘，找不到外界原因的哮喘称为内源性哮喘，即变应性哮喘。

 

冬季对呼吸道有什么影响？

 

空气干燥

 

当我们呼吸时，空气由鼻腔进入呼吸道，呼吸道上分布着黏膜，上面覆盖着黏液与纤毛，适度的黏液分泌和纤毛运动能防止空气中的颗粒物入侵，起到保护呼吸道的作用。

 

冬季空气比较干燥，身体内水分易流失，干燥的空气会导致气管、喉部、肺部和呼吸道的弹性降低，甚至还会产生一些微小的裂口。

 

如果不注意呼吸道的护理，就特别容易患上呼吸道疾病。

 

空气污染

 

近年来空气污染问题严重，加重了污染颗粒物对我们人体呼吸系统与健康的伤害。

 

尤其是冬季的室内，门窗经常紧闭，空气不够流通，细菌、病毒、污染物等反而更易积聚，因此增加了呼吸道传染病的机会。

 

冬季气温低

 

天气变冷，气温不断下降，尤其是早晨和下午之间的温差逐渐增加，人体抵抗力也随之下降。

 

忽冷忽热的天气会对我们的神经系统及代谢系统出现影响，造成功能紊乱失调。因此容易患感冒、咳嗽、鼻塞和其它呼吸道疾病。

 

面对呼吸道不适该如何用药呢？

 

呼吸道不适有多种因素导致，分开用药、对症治疗是最好的办法。

 

上呼吸道感染

 

病毒性上呼吸道感染常见的表现形式为普通感冒型和咽炎型上呼吸道感染。

 

治疗时主要是针对上呼吸道症状，进行对症的处理。

 

鼻塞或流鼻涕时可用1%麻黄素滴鼻、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾，引起血管收缩，从而减轻鼻部炎症所致的充血和水肿。

 

如果是发烧腋温超过38.5℃，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚片等药。

 

呼吸道过敏

 

呼吸道过敏较轻的话，可以不通过药物就能得到缓解；若症状比较严重，建议在医生的专业指导下服用适合自己的药物。

 

H1抗组胺药，尤其是第二代H1抗组胺药被认为是治疗过敏性鼻炎的首选，代表药物有西替利嗪、特非那定、阿司咪唑以及非索非那定等。

 

糖皮质激素也是治疗慢性持续性哮喘最主要的抗炎药物，代表药物有氢化可的松、泼尼松、氟替卡松等。

 

变应性哮喘

 

变应性哮喘往往是与过敏或接触了有毒、有害气体的刺激有一定关系。

 

它的治疗首先要脱离过敏源，如果过敏源脱离不了或不知道明确的过敏源，建议进行药物治疗。

 

使用β受体激动剂的话，应首选特布他林、沙丁胺醇等气雾剂，或是沙美特罗、福莫特罗等。

 

抗胆碱能可以抑制腺体分泌，松弛支气管平滑肌和消炎作用，与β2受体激动剂联合应用具有协同性，代表药物是噻托溴铵、溴化异丙托品等。

 

如何守护住呼吸健康？

 

日常习惯

 

 

• 补充营养：多吃蜂蜜、百合、莲子等清补之品。莲藕排骨汤、蜂蜜蒸百合、山药薏米粥也都是很适合冬季煲的汤粥。
• 调整饮食：改变不正确的饮食习惯，避免吃辛辣、油腻的食物。日常多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品和奶制品等，还可以选择新鲜的蔬菜水果。
• 多喝水：补充体内所需要的水分，能够起到补水润喉的效果。
• 服用保健品：提高免疫力的保健品包括蛋白粉、冬虫夏草、灵芝孢子粉、鱼油等。

 

增强抗病力

 

● 个人卫生

改善室内环境，居家室内要时常清洁和打扫，减少病菌积聚和感染的机会。此外也需要保持室内的空气流通，以免影响正常的呼吸。

 

● 多晒太阳

 

 

晒太阳可以促进钙离子吸收，提高人体的免疫能力。

 

● 坚持体育锻炼

平时可以经常到户外进行体育锻炼，比如跑步、打羽毛球、打篮球等，能起到强身健体的作用，还能够降低疾病的发生率。但是需要长期坚持，不可懈怠。

 

● 调整生活作息

在日常生活中，应调整生活作息，保证充足睡眠，不可长时间熬夜。保持作息规律，有助于促进身体的新陈代谢和血液循环。

 

● 保持心情舒畅

在平时生活中患者一定要积极、乐观向上，多与他人交流，不要总是怨天尤人，要时刻保持心情舒畅，可以适当听一些轻音乐来放松心情。

文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博

 

过敏体质，医学上称为特应质，是指一种易于发展成特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的基因倾向，过敏体质的人群对螨虫，花粉等过敏原会产生特异性的Ige抗体。

 

特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病在儿童期是比较常见的，而且发病率逐年上升，比如哮喘的儿童发病率在上海高达7%。

 

 

门诊上很多家长会有这样的困惑：

 

过敏体质的孩子是不是容易发生呼吸道感染呢？

 

过敏体质的孩子是容易发生呼吸道感染。比如哮喘孩子发生呼吸道感染的频率远高于普通儿童，而且呼吸道感染之后咳嗽症状明显较普通孩子严重。

 

过敏体质孩子发生呼吸道感染，以病毒最为常见。有一研究对比了同居一室的哮喘和非哮喘人群合并鼻病毒感染，发现哮喘患者发生下呼吸道感染的频率更高，症状更严重，持续时间更长。

 

其他的如细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的易感程度也高于非过敏的人群。除了显性感染，过敏性体质的病人潜伏感染和微生物定植的风险也增加。

 

为什么过敏体质的孩子容易发生呼吸道感染呢？

 

天然免疫是机体对抗病毒感染的第1道防线，上皮细胞在天然免疫中起到重要作用，哮喘患儿存在上皮细胞屏障功能受损，粘液纤毛功能失常所以容易感染。

 

过敏体质的患儿存在干扰素反应异常，在病毒感染后呼吸道上皮分泌干扰素能力缺陷，难以产生足量干扰素以清除病毒，导致其易于发生呼吸道感染。

 

哮喘等特应性体质患儿在病原微生物感染时会产生过度的Th2免疫应答的免疫反应。这种应答削弱了抗感染免疫，同时产生变应性炎症使呼吸道症状更为严重，持续时间更长。

 

哮喘等变应性疾病显著增加病原微生物的潜伏感染和定植风险，潜伏感染和定植一方面一定条件下会转为显性感染，另一方面可以造成慢性的呼吸道炎症。

 

特应质儿童在呼吸道感染时往往存在过敏性炎症和感染性炎症并存的现象，而过敏原暴露在呼吸道感染过程中起着增强呼吸道炎症的作用。因而，对于过敏体质儿童发生呼吸道感染时不仅要抗感染治疗，而且需要重视抗变应性炎症治疗。

 

 

过敏体质孩子如何减少呼吸道感染机率呢？

 

1、查找并规避相关过敏原，以减少过敏性炎症的刺激。特别秋冬季节交替之际，空气中飘散的致敏原峰值较高时，适时减少外出，佩戴口罩。

 

2、呼吸道感染高发季节少去人群聚集处，勤洗手，注意休息保证睡眠，均衡饮食。

 

3、积极治疗控制相关过敏性炎症，比如通过症状和肺功能评估哮喘控制状况，通过规范的吸入治疗控制哮喘，可以减少呼吸道症状发生的频率和强度。

 

4、一旦发生呼吸道感染，根据感染性质有针对性的治疗，肺炎支原体用大环内酯类，细菌用头孢或阿莫西林。切忌随意使用抗生素。若哮喘患儿原吸入治疗方案可以短期升级。抗感染同时加强针对变应性炎症的治疗。

 

5、积极体育锻炼(游泳)，增强体质。别想着有啥灵丹妙药吃了孩子能不生病，如果有此神药，黄医森早就推荐给你了。

天气越来越暖和，是带孩子踏青的好时候。不过京东健康提醒大家：带着孩子外出的同时，也要警惕户外的一些过敏原环境诱发儿童支气管哮喘（简称哮喘）！

Part1：为什么孩子已成为哮喘圈的“老病号”？

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

哮喘儿童的气道反应性非常高，对外界的刺激，如冷空气、吸入花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛、气候变化等十分敏感，可以引起气道的收缩、狭窄造成呼吸不畅，常在夜间或（和）凌晨发作或加剧。

很多人误以为哮喘是成年人，尤其是老年人多见，儿童得哮喘的少。其实，哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病，我国儿童青少年哮喘患病率呈上升趋势，2010年城市儿童哮喘患病率为3.02%^[1]。

当前，我国儿童哮喘控制得仍不太理想，但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断，并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制^[2]。

由于不少家长对哮喘的认知仍有所欠缺，存在就诊不及时、治疗不规范、环境控制不理想等情况，不少孩子的哮喘病情总是时好时坏，年纪这么小就已经成为哮喘圈的“老病号”。

Part 2：孩子有哪些表现？可能是哮喘

很多家长朋友容易将支气管炎和儿童哮喘混淆，今天京东健康帮大家快速识别哮喘。

支气管炎与常见哮喘、不典型哮喘的区别^[2,3,4]

疾病 症状	支气管炎	哮喘	咳嗽变异性哮喘	胸闷变异性哮喘
典型症状	咳嗽、咳痰	反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，夜间和清晨发作或加重	慢性咳嗽	胸闷
其他症状	喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘	严重者出现呼吸困难、烦躁不安	病程>4周，咳嗽多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，存在持续气道炎症反应和气道高反应性	病程>4周，无喘息、气促，肺部听诊无哮鸣音，存在气道高反应性，或/和可逆性呼气气流受限

因此，如果孩子出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，一定要高度警惕哮喘的可能，及时到呼吸内科做肺通气功能检测、过敏状态评估、气道炎症指标检测和胸部影像学检查。 

Part 3：哪些孩子容易患上哮喘？如何预防？

遗传因素、环境因素、过敏体质、呼吸道感染等因素都可能导致孩子患上哮喘。

也就是说，当您的孩子经常患湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病，或有哮喘和过敏的家族史等情况时，家长就该引起重视了。

哮喘虽然难治，但也可以早期预防，想要孩子不得哮喘，家长主要注意下面7点 ^[1]：

1. 母亲孕期宜进食富含维生素 D和维生素 E的食物。

2. 母亲孕期及婴儿出生后避免烟草暴露。

3. 提倡自然分娩。

4. 鼓励母乳喂养。

5. 出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。

6. 母亲孕期和儿童生命早期避免使用对乙酰氨基酚。

7. 避免二氧化氮（ NO₂)、二氧化硫（ SO₂）和细颗粒物（ PM 2.5）等室内外环境污染物的暴露。

Part 4：孩子患了哮喘，怎么处理？

儿童哮喘发作大多具有季节性、反复性等特点和规律，家长要帮助孩子尽可能发现自己的发病特点，寻找可能的环境和过敏原诱发因素并进行回避。

比如感冒，接触尘螨花粉等过敏原，剧烈运动大笑哭闹等因素，容易诱发哮喘。

哮喘的本质是慢性气道炎症，需要长期的规范化治疗。

儿童哮喘发作时，应根据病情严重程度选择合适的药物。轻度哮喘发作时，可使用短效β₂受体激动剂（SABA）类药物，以迅速缓解支气管痉挛，减轻气道阻塞症状。

中度至重度哮喘发作时，可使用短效β₂受体激动剂（SABA）和糖皮质激素（ICS）联合治疗，以迅速缓解症状并减轻气道炎症。

对于中至重度哮喘急性发作患儿，如果规范使用SABA和糖皮质激素仍不能有效控制病情，可酌情考虑静脉使用茶碱类药物。在使用茶碱类药物时，应严格控制给药剂量及速度，注意监测心电图、电解质和血糖等^[2,5]。

需要提醒的是，遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径，家长应注意不可擅自停药。让我们共同努力，帮助孩子战胜哮喘！

审核专家：上海儿童医学中心小儿呼吸科主治医师董文芳

 

参考文献

[1]上海市医学会儿科分会呼吸学组等.上海儿童哮喘健康教育专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20210223-00213.

[2]中华儿科杂志编辑委员会等.儿童支气管哮喘规范化诊治建议（2020年版）[J].中华儿科杂志,2020,58(09):708-717.

[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组等.儿童胸闷变异性哮喘诊断与治疗专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20230719-00017.

[4]韩鹏,申昆玲.全球哮喘防治创议(GINA)2022青少年哮喘管理解读[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(4):260-265.DO1:10.3760/cma.j.cn101070-20221125-01329.

[5]上海市医学会儿科学分会呼吸学组.儿童常用哮喘药物不良反应识别及预防专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(20):1521-1528.D01:10.3760/cma.j.cn101070-20210720-00845.

哮病，是一种发作性慢性疾病。在中医看来是由于宿痰伏于肺脏之内，遇到一些诱因或者感染外邪激发触动，导致痰液随宣发之气上升，壅塞于气道之中，痰气相互搏结，使得肺脏正常的宣发肃降的功能出现异常，气道痉挛狭窄，通畅不利。发作的时候喉间哮鸣有声，胸闷，呼吸急促困难，严重者喘息不能平躺。

 

肯定有人要问了为什么这个病叫做“哮病”，而不是用我们生活当中常说的“哮喘”。人们常说的“哮喘”更多的指的是现代医学的“支气管哮喘”，这种疾病在现代医学的认识当中是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状。

 

 

中医和西医的认识确实有很多的共同特点。但是，在中医学当中将“哮”和“喘”是分来讲的，“喘”在中医当中称为“喘证”，既是一种症状，也是一种病证。大家熟悉的现代医学的“哮喘”一词，是金元四大家之一的朱丹溪首创的。在明代医学家虞抟所著的《医学正传》医书当中对哮和喘做出了明确的区分，他认为“哮以声响言，喘以气息言”，也就是中医常说的“哮必兼喘，喘不必兼哮”。

 

 

讲到这里我们可以总结一下，中医的“哮病”是涵盖了作为症状的“喘”，但是与作为疾病的“喘证”有所区分。人们常用的“哮喘”首次在中医典籍当中出现，被用来命名现代医学当中的此类疾病。其实，中医“哮病”的涵盖范围更广泛，西医当中的支气管哮喘、哮喘性支气管炎、嗜酸性粒细胞增多症等，关键是以痰鸣气喘为主要表现的疾病，可以参考用“哮病”辨证施治。

 

那么中医的哮病可以由哪些病因引起呢？常见的主要是外邪侵袭、饮食不当、病后体虚等三个方面，这些病因主要是影响人体的津液运行输布，使津液停聚化生痰邪。中医认为“肺为储痰之器，脾为生痰之源”，所以哮病的产生必然与肺脾相关。同时哮病是一种慢性疾病，日久必伤及肾脏，而且肾主纳气，保持人体正常的呼气深度，也印证了“哮必兼喘”的说法。

 

 

既然我们知道哮病的病因和病机及病变涉及的脏腑，那么治疗起来也就得心应手了。中医讲“治病求本”，可是哮病是一种发作性疾病，发作时病情危急。所以治疗这类疾病应当是“缓则治其标，急则治其本”，朱丹溪就说过“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”。发作时应该攻邪，采用宣痰利气的治法，寒痰则温化宣肺，热痰则清化肃肺，寒热错杂则清温并施，表证明显则兼解表，风痰实证则祛风涤痰。

 

要是反复发作，正虚邪实，应该兼用扶正。如果病情凶险发生喘脱，要及时扶正固脱。在平时的治疗当中，要坚持扶正固本，根据病变脏腑不同，调理肺、脾、肾三脏气血阴阳，做到减少发作频率，减轻发作症状，控制病情。

或许你的观念该改一改了！

经常有宝妈和我说，我的宝宝因为湿疹，有喘。所以医生让使用氨基酸奶粉。已经喝了4个月多了。已经没有什么过敏症状了。我听说，这种氨基酸奶粉，没有营养，不能长期喝。我也觉得宝宝长得有点慢。我就自己转了奶，刚加了一勺，湿疹就全都起来了。我就赶紧又喝回氨基酸了。继续喝氨基酸，我怕没有营养；不用氨基酸，过敏又反复；我该怎么办呢？

 

这位妈妈的问题，在“被询问最多的问题”排行榜中，绝对能够排在前三名。对这个问题纠结的妈妈主要还是对特殊配方粉存在误解，觉得它不含有牛奶蛋白，那么在营养上就会比正常奶粉差一些。

那么我们首先要明确一件事，那就是：

一、特殊配方粉没有营养，只是谣传

 

宝宝吃进去的蛋白质，在体内首先需要分解成为氨基酸，然后才能被机体吸收和利用。氨基酸配方奶粉已经把大的蛋白质分子，分解到小的氨基酸水平，宝宝的吸收率会大大提高。根据含量和人体吸收率共同计算，与普通配方相比，吸收到体内的蛋白质是一样多的。

 

简而言之，除了蛋白质外，其他营养素的含量，也不用担心。

 

很多敏宝家长会觉得宝宝吃了配方粉后长得不好，其实原因可能并不出在营养上。

 

 

原因一：家长发现宝宝有“过敏”存在时，已经引发了生长矮小或生长停滞的问题。再进行追赶生长时，家长将希望完全寄托在特配粉上。

 

但已经存在的生长问题，并不能够只依靠特配粉来完成，需要家长配合饮食、作息、运动等等，才能够达到追赶生长的目的。

 

原因二：配方粉的味道本就与母乳不同，而且因为牛奶蛋白的结构改变了，所以特配粉还有有特殊的口感，使部分宝宝不能顺利接受，造成奶量的不足。

 

一旦出现生长停滞，生长不良的问题，一定要及时寻求医生的帮助。

 

二、何时才是最佳转奶时机？

 

对于转奶时机的把握，也是家长比较头疼的问题。过敏症状的缓解，并不等于“治愈”。

 

从新生儿到成人，孩子的免疫系统是在逐步完善的，提前更换氨基酸配方粉，导致过敏症状长期反复，将来患过敏性疾病，如：过敏性鼻炎、变异性哮喘的风险将大大增加！

 

 

三、转奶时，一定要记好以下原则

 

1.辅食添加期间（尤其是添加高敏新食物时），不要随意转奶；

 

2.刚接种过疫苗不是转奶的好时机。同理在转奶的初期将接种疫苗的时间稍向后延迟，待进入转奶的稳定期后可接种疫苗；

 

3.正处于疾病期如：呼吸道感染、消化道感染等，或连续应用抗生素治疗一周及以上，要延缓转奶时间；

 

4.坚持氨基酸配方粉喂养至少6个月，要视敏宝的实际情况决定。基于敏宝的个性化差异，敏宝妈妈也可以在满足以下2点时考虑给宝宝尝试深度水解配方粉：

 

①宝宝的过敏症状已经稳定，2个月内无过敏症状反复；②宝宝辅食添加顺利，已经满足食物营养架构。

 

5.若转奶后，过敏症状复发，需继续食用氨基酸配方粉至少3个月。

 

以上，关于氨基酸奶粉和转奶，便是我想要和敏宝家长交流的信息，希望对您有所帮助！

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老年人一活动就喘，大体上有几种可能，但怎样缓解，需要根据是什么疾病来判断！咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些？

 

 

一、心功能不全

 

心衰病人，尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人，会出现一活动就喘，也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全，除外症状以后，还需要有心脏彩超的支持，以及BNP的升高，可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗，主要是改善症状及改善预后治疗。

 

二、肺动脉高压

 

各种原因引起的肺动脉高压的患者，会出现活动后就喘的情况，诸如先天性心脏病引起的，肺栓塞后引起的，原发性肺动脉高压的，肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽，心脏彩超证实肺动脉压力升高，才能诊断。肺动脉高压的治疗，主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

 

三、慢性阻塞性肺疾病

 

慢阻肺的患者，到肺功能严重受损的情况下，也会出现活动后就喘的情况，而慢阻肺的诊断，需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断，而诊断后的治疗，需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

 

四、严重肺部感染

 

严重的肺部感染，因为感染较重，也会出现活动后就喘的情况，此时诊断主要依据感染学的相关指标，比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理，注意相关并发症。

 

五、哮喘

 

哮喘会出现活动后就喘，但哮喘的病人有明确的发作性的规律，诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛，以及相关并发症。

 

六、神经官能症

 

神经官能症也会出现活动后就喘，因为神经官能症可以表现为各种各样的表现，其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊，治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

 

其他疾病也会出现活动后就喘的症状，比如甲亢，比如严重的恶病质，比如电解质紊乱等等，需要综合考虑，根据证据做出正确判断，并给以对症处理，才能达到意想不到的治疗效果。

 

 

活动后就喘，也需要因病试治。

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那是去年的事，我那会儿的孩子才7岁，咳嗽了一个月，用了很多药也不见好。后来，我们去了当地一家知名医院，做了肺功能检测，结果确诊为咳嗽变异性哮喘。孩子用药半年后，肺功能检测正常，我们就停药了。没想到，今年10月底，孩子又咳嗽起来，发烧、喉咙痛，我们赶紧又去了医院。

那段时间，我们几乎每个月都要去医院，每次都是雾化治疗。最近一次，医生给孩子开了5天的孟鲁司特钠和内舒拿。用药的时候，孩子感觉好多了，一停药，咳嗽又犯了。孩子还有鼻炎，之前查过过敏源，发现对狗毛过敏。

孩子在互联网医院也咨询过医生，那位医生非常专业，耐心地询问了孩子的病情，并给出了治疗方案。医生告诉我们，咳嗽变异性哮喘是一种慢性疾病，需要长期管理。现在，孩子正在按照医生的建议用药，希望这次能够控制住病情。

孩子的病情让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了很大的便利。在家就能咨询医生，省去了排队等候的时间，还能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

去年九月，一场突如其来的扁桃体发炎，让我开始了与咳嗽的长期抗争。记得那天，我在家休息，嗓子突然疼痛，伴随着高烧，不得不去医院输液。没想到，输液期间，我竟然开始咳嗽，而且这一咳，就是断断续续好几个月。

我辗转于三家医院，拍了片、查了血，医生们都说是支气管炎，给我开了各种止咳消炎的药。然而，咳嗽并未因此好转，反而愈发严重。期间，我还曾回老家，那里的气候干燥，但我却奇迹般地不再咳嗽。这让我更加疑惑，我的咳嗽是否真的只是支气管炎那么简单？

直到有一天，我在网上看到了一位呼吸内科医生的在线问诊信息，抱着试一试的心态，我预约了这位医生。通过线上沟通，医生详细询问了我的病情，并建议我做一些肺功能加气道反应检查，以确定是否为咳嗽变异性哮喘。

医生的专业知识和耐心解答让我感到十分安心。他告诉我，咳嗽变异性哮喘是一种慢性病，虽然不能完全治愈，但通过合理的治疗和生活方式的调整，可以将其控制在良好的状态。他还为我开具了孟鲁司特、吸入信必可都宝和西替利嗪等药物，并详细解释了每种药物的作用和用法。

经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，生活质量也得到了很大提高。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

如今，我已经成为了这位医生忠实的粉丝，每当遇到健康问题，我都会第一时间通过线上问诊寻求帮助。我相信，在医生的指导下，我的健康状况会越来越好。

我最近咳嗽了一个多月了，感觉嗓子里一直有东西堵着，晚上尤其严重，有时候咳嗽到喘不上气来，实在是难受。

我做了胸部CT检查，医生建议我可能是患有变异性哮喘，我有点慌张，因为之前一直以为只是喉炎而已。

医生给我开了处方，让我口服一些药物，如果不行再考虑雾化治疗，我有些担心，但还是按照医生的建议去做。

在接受治疗的过程中，我发现自己的声音变得沙哑了，医生又给我调整了用药方案，让我停用清热药，多吃一段时间孟鲁司特钠片。

但是我有磺胺类青霉素头孢类过敏，虽然处方里没有这类药物，但我还是提醒了医生，他们很耐心地确认了一遍。

最后，医生告诉我可以在线预约药品，用药期间如果有不适可以及时线下就诊。虽然问诊结束了，但我对医生的专业和细心印象深刻，让我感受到了他们的责任心和关怀。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的妻子，正值哺乳期，却在月子期间遭遇了干咳的困扰。没有痰，只是整夜咳得厉害，喝水和京都念慈庵的效果都不明显。

在本地医院拍了CT，医生给出了哮喘的诊断，并开了一些药。然而，我心中仍有疑虑，于是决定通过网络咨询，寻求一位经验丰富的医生的帮助。

屏幕的另一端，是那位来自中医呼吸科的医生。他温和地询问妻子的症状，耐心地倾听我的担忧。得知妻子有鼻炎但没有哮喘后，医生详细解释了可能的诊断——咳嗽变异性哮喘，并建议进行肺功能检查。

虽然妻子因为哺乳期对药物的使用有所顾虑，但医生详细解释了吸入性药物的副作用很小，并且直接作用于气道。在医生的鼓励下，我们决定尝试这种治疗方法。

经过一段时间的治疗，妻子的咳嗽症状明显减轻，我的焦虑也得以缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更重要的是，它能给予患者温暖和专业的关怀。

感谢那位来自中医呼吸科的医生，他的专业和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。在这个信息化的时代，线上问诊为我们提供了一个便捷、安全、高效的健康服务途径。

今年三月份，我被诊断出了变异性哮喘，这让我一直感到困扰。与此同时，我发现自己最近一直没有什么性欲，而且勃起也不坚，甚至出现了早泄的情况。这让我非常焦虑，不知道该怎么办。

后来，我通过京东互联网医院找到了一位中医男科的医生。医生非常亲切，耐心地听我讲述病情，并询问了我很多细节问题，比如平时出汗多少、口干口苦、胃口如何、大便情况、睡眠质量等。医生还让我拍了一张舌头照片，以便进行中医辩证。

经过医生的详细诊断，他认为我的情况是由于肾阴虚湿热导致的肾气不固，容易阳关失守，从而引起了性功能障碍。医生告诉我，这种情况和哮喘并没有直接关系。为了确保用药安全，医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史。

医生给我开了10天的中药颗粒剂治疗方案。这些中药颗粒剂非常方便服用，只需要用高于80度的热水冲服即可。医生还告诉我，在服用过程中需要注意少吃辛辣刺激性的食物，不要吃得过于油腻，平时要注意休息，适当的运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。

在治疗期间，我还发现我的听力有所下降。我向医生咨询了这个问题，医生告诉我，从中医的角度来看，这是肝肾亏虚的表现，建议我进行听力检查。经过检查，确认了我的听力确实有所下降。医生又为我开了一款适合的茶包，让我在服用中药的同时一起饮用。

通过这段时间的治疗，我的性功能障碍症状得到了明显改善，哮喘也有所好转。我对这位医生的服务非常满意，也感谢京东互联网医院让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那是一个寒冷的冬日午后，我，一个普通的北京朝阳区居民，正在经历着一年一度的咳嗽困扰。自从两年前那场突如其来的感冒后，我的咳嗽便成了季节性的伴侣，让我苦不堪言。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到缓解我的咳嗽的方法。我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就预约到了一位经验丰富的中医呼吸科医生。

医生在详细询问了我的病情后，得知我每到冬天就会咳嗽不止，而且已经看了很多地方，但病情始终没有得到控制。医生告诉我，这可能是因为我患有咳嗽变异哮喘，而冷空气是引发我咳嗽的主要因素。

医生给我开了一个中药方子，并耐心地叮嘱我要注意饮食清淡，避免吃生冷、油腻的食物。虽然中药味道有些苦，但我还是坚持按照医生的叮嘱，每天按时服药。

大约一周后，我惊喜地发现，我的咳嗽症状明显减轻了。我忍不住给医生发去了信息，表达了我的喜悦。医生回复我说，这是中药调理的效果，但要想稳定病情，还需要继续服药。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，坚持服药，并注意饮食。我的咳嗽症状得到了有效控制，生活质量也得到了明显提高。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。同时，我也感受到了医生的专业素养和敬业精神，他们用实际行动为我们患者排忧解难。

随着疫情的持续，不少家长担心孩子生病后就医的问题。有一天，***的孩子出现了咳嗽的症状，家长决定在互联网医院进行线上问诊。医生在询问病情后，给予了详细的建议和诊疗方案。医生不仅询问了孩子的基本情况，还为孩子开具了沙美特罗替卡松吸入粉雾剂（舒利迭）的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

医生的耐心和细心给***留下了深刻的印象，孩子的病情得到了及时的诊断和治疗。医生的专业知识和良好沟通能力，让家长在互联网医院也感受到了医疗服务的温暖和贴心。通过线上问诊，***成功解决了孩子的病情，也让更多的家长意识到了互联网医院的便捷和高效。

那是一个晴朗的周末，我，李明，一位在咸阳市生活的上班族，突然感到身体不适，尤其是咳嗽，白天尚能忍受，但一到晚上，咳嗽声便此起彼伏。这让我想起了之前在京东互联网医院的一位呼吸内科医生的建议，于是决定再次线上咨询。

医生的询问细致入微，他先是询问了我的症状，包括咳嗽的时间、伴随症状等。我如实回答后，他根据我的病情，初步判断可能是咳嗽变异性哮喘。这让我有些惊讶，因为我之前从未想过自己会患上这种疾病。

医生告诉我，虽然我目前没有哮喘病史，但根据我的症状，咳嗽变异性哮喘的可能性较大。他建议我尝试使用孟鲁司特钠和苏黄止咳胶囊，并提醒我注意生活中的各种可能引发咳嗽的过敏原。

在医生的指导下，我开始尝试使用这些药物，并且注意避免接触各种可能的过敏原。一段时间后，我发现咳嗽确实有所减轻，这让我对医生的专业水平深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

那是去年的冬天，我的孩子突然发热，看着孩子难受的样子，我立刻拨通了互联网医院的电话。电话那头，一位温柔的声音让我感到一丝安慰。医生询问了孩子的症状，并告诉我不要着急，会尽快安排线上问诊。

没过多久，医生就通过视频连线了。她仔细地观察了孩子的症状，询问了病史，然后给出了诊断。孩子被确诊为双肺感染，需要住院治疗。虽然不能亲眼看到医生，但我对医生的诊断和治疗方案充满了信心。

孩子在医院住了两周，病情逐渐好转。出院后，医生告诉我，孩子回家后要注意休息，并按时服用药物。由于工作原因，我无法亲自带孩子去看医生，于是再次联系了互联网医院。医生告诉我，孩子喉咙有泡，可能是滤泡炎，并建议继续观察。

随后，我按照医生的指导，给孩子做了雾化治疗，并服用了孟鲁司特。孩子的情况有所好转，但咳嗽仍未完全消失。我又一次联系了医生，医生告诉我，要考虑咳嗽变异性哮喘的可能性，并建议继续治疗观察。

在互联网医院的支持下，孩子的病情得到了有效的控制。虽然治疗过程曲折，但医生的专业和耐心让我深感欣慰。通过互联网医院，我不仅节省了时间和精力，更让孩子得到了及时有效的治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。因为最近总感觉咳嗽不止，我担心自己患上了严重的疾病。医生***耐心地询问了我的症状，了解了我的生活习惯，然后细心地为我分析。

经过一番询问和检查，医生告诉我，我患的是咳嗽变异性哮喘。听到这个诊断，我顿时感到一阵恐慌，心想：“这病是不是很严重？我会不会突然发作，一口气上不来？”医生看出了我的担忧，安慰我说：“你的症状并不严重，现在只是气道敏感性比较高，通过规范治疗，症状是可以得到控制的。”

医生为我开具了相应的药物，并告诉我如何正确使用。他耐心地为我解释了哮喘的发病原理和治疗方法，让我对疾病有了更深的了解。在医生的指导下，我按时用药，症状逐渐得到了缓解。

在治疗过程中，医生一直关注着我的病情，并根据我的恢复情况调整治疗方案。他的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。如今，我的咳嗽已经基本消失，生活质量也得到了很大提升。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在家就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。