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引起儿童慢性咳嗽常见的病因有哪些?

引起儿童慢性咳嗽常见的病因有哪些?
发表人:林士军

咳嗽是呼吸道对各种刺激的保护性反射,也是呼吸道疾病最常见的症状。

儿童的咳嗽与成年人的咳嗽特点不同,分类也不同,按咳嗽持续的时间可以分为急性咳嗽,时间为 <2 周的咳嗽;迁延性咳嗽,咳嗽持续的时间为 2~4 周;慢性咳嗽,咳嗽持续的时间为 >4 周,时间划分上明显短于成年人。

我国儿童慢性咳嗽常见的病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽等。

在儿童不同的年龄段,引起慢性咳嗽的病因也存在差异, <6 岁的儿童慢性咳嗽常见的病因是感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征;婴幼儿的慢性咳嗽一定要警惕支气管异物; ≥ 6 岁儿童的慢性咳嗽常见的病因是上气道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘,患儿随着年龄的增长心因性咳嗽和多病因引起的咳嗽比例逐渐增加。

明确儿童不同年龄段慢性咳嗽常见的病因,有利于临床医生采取经验性治疗。

咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征是引起儿童慢性咳嗽最常见的病因,也是最多见的疾病,两个疾病各有其临床特征,需要认真加以识别。

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为主,没有明显喘鸣音的哮喘,患儿多半会有鼻塞、流鼻涕,为清水样鼻涕,打喷嚏症状,为过敏性体质,个别患儿曾出现过荨麻疹,儿童父母也常是过敏性体质,有过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹或湿疹等病史。

上气道咳嗽综合征是由上气道疾病如各种鼻炎、鼻窦炎、 慢性咽炎、腺样体肥大等引起的鼻腔分泌物增多倒流至咽 喉 部,直接或间接刺激咳嗽感受器导致以咳嗽为主要表现的临床综合征。

上气道咳嗽综合征的患儿多数会有鼻塞、鼻腔通气差,有脓鼻涕,或曾有脓鼻涕病史,睡眠时呼吸不顺畅,可以有咳嗽症状,偶有咳痰,为脓痰,多数患儿不会咳痰或很少能咳出痰来,只闻痰声不见痰出是儿童咳嗽的特点,个别患儿曾有发热,也有家长提供患儿经常有 “感冒”病史。

感染后咳嗽,顾名思义,患儿发病初期有明确的呼吸道感染病史,不管是病毒感染还是细菌感染,感染后多数会引起咳嗽,咳嗽多较为剧烈,日夜咳嗽频繁。引起感染后咳嗽 的病原体 非常多 ,以呼吸道病毒 感染 最为常见, 有时 又常称为 “ 感冒后咳嗽 ”或“ 呼吸道病毒感染后咳嗽 ”。感染后咳嗽 具有 一定的 自限性, 通常可以自行缓解,对咳嗽剧烈,病程时间长的患儿需要针对性的治疗,缓解临床症状。

了解引起儿童慢性咳嗽常见的病因,常见疾病的临床特征,有利于疾病的诊断和鉴别诊断,采取精准施治,才会获得满意的治疗效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性咳嗽疾病介绍:
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  • 慢性咳嗽一般是可以推拿的,推拿可能会缓解症状,但需要在专业推拿师的指导下进行。

    推拿是一种传统的中医疗法,通过按摩、推压等手法可以刺激身体的穴位和经络来调节气血运行,增强免疫力,促进身体的自愈能力。对于慢性咳嗽,推拿时刺激胸部、背部和肩部的相关穴位,促进气道通畅,减轻咳嗽症状,提高肺部功能。

    但推拿并不适用于所有患者和所有情况。在考虑使用推拿治疗慢性咳嗽之前,建议咨询中医师或推拿师,进行详细评估和诊断后再决定是否推拿去缓解身体不适。

    慢性咳嗽的患者平时要注意保暖、多饮水、多注意,出现不适及时就医治疗。

  • 对于咳嗽而言,一般都会认为是肺的问题,但是早在两千多年前的《黄帝内经》中就已经明确指出,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,意思是说,人体的五脏六腑的病变都可能会导致咳嗽病症的发生,不一定只有肺部疾病才能出现咳嗽。

     

    是的,现实生活中也的确如此,有些咳嗽就不全是肺的问题,比如说,经常会遇到一种情况,那就是咳嗽咳得心胸疼痛,咽喉肿痛,胸闷心慌,这些症状的出现,其实就不是肺部疾病导致的咳嗽,这种咳嗽,应该是心经的问题了。

     

     

    早在《黄帝内经》中就有过明确记载,“心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,喉痹”,意思是说,如果咳嗽咳得心胸疼痛,胸闷心慌,喉中好像有东西塞住一样,甚至咽喉肿痛闭塞,声音嘶哑,这种咳嗽一般属于心经咳嗽。

     

    明白了是心经咳嗽,至少在治疗上就不会走弯路了,不然一直当做肺经咳嗽来治,怎么可能治得好呢?当然,用治疗肺经的药物,多少还是有点作用,只不过作用不强,因为不够精准,难以达到快速治愈的目的。

     

     

    那么,心经咳嗽该怎么治疗呢?应该清心、平肺、止咳,可选用人参平肺散,这个方子由桑白皮30克、知母21克、炙甘草30克、地骨皮15克 五味子300个,茯苓、青皮、人参各12克,陈皮15克,天门冬12克组成,用水300毫升,煎取150毫升,去渣后,食后温服。这个方子的使用范围是心火刑肺,传为肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽噫不利等症。

     

    在《症因脉治》中,导赤各半汤是可以治疗心经咳嗽的,但该书中两个导赤各半汤都能治心经咳嗽,一个是由“生地、木通、甘草、黄连、麦冬、山栀、赤茯苓、车前子、灯心”等组成,适用于心经咳嗽、脉左寸洪数等症。另一个是由“生地、木通、甘草、川黄连、麦门冬、犀角”组成,适用于心火妄动,上刑肺金而致嗽血等症。

     

     

    后来在《医醇剩义》中也记载了另外一个治疗心经咳嗽的方子,名叫玄妙散,这个方子具有养阴清心,化痰止咳等作用,适用于心阴不足,咳嗽痰少,心烦,夜不成寐等症;具体药物由玄参4.5克、丹参9克、沙参12克、茯神6克、柏子仁6克、麦冬4.5克、桔梗3克、贝母6克、杏仁9克、夜合花6克、淡竹叶10张、灯心100厘米组成。

     

    虽然说,《黄帝内经》强调“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,但是从治疗上来看,应从心肺两经入手,这正如陈修园所说“咳嗽不止乎肺,亦不离乎肺”。所以在治疗心经咳嗽的时候,应该是在清心的基础上,再加平肺和止咳,而不是在平肺、止咳的基础上,再加清心。在治疗上,尤其需要分清主次,方可药到病除。

  • 相信不少人都会有感冒发烧的疾病,到医院检查的时候,通常医生会先建议我们抽血,然后告诉我们是细菌感染,还是病毒感染,然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事?医生是怎么诊断出来的呢?


      血常规的重要性

     

    血常规其实就是抽一点血,然后验完以后就给予一份报告,里面有白细胞,中细胞,红细胞等等的数据,然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中,白细胞是我们人体的一个抵御屏障,相当于一个国家的军队,如果我们把人体比喻为一个国家,那白细胞就可以比喻为一支军队。

     

     

    如果我们人体内有感染的情况发生,白细胞的指标就能够最先看出来异常,下面,通过这两步走,医生就可以确诊出到底是细菌感染,还是病毒感染。
     

    第一步:看血常规


    如果白细胞值异常,一般会考虑是患者被感染,通过白细胞之间的比例,可以做出初步的判断,如果白细胞高,中性细胞也高,很有可能是急性感染,如果淋巴细胞高,很有可能是体内有寄生虫,当然,还要结合具体的数据才能准确地判断出来。


    有经验的医生,就能够直接按照血常规用药,给予相应的药物患者服用,避免耽误了病情,如果是经验没有那么丰富的医生,也会根据常识给予相应的药物,或者询问情况,让患者做在进一步检查,然后给予相应的药物。
     

    第二步:做相关病原学检测


    如果是比较谨慎的医院,或者是经验不太丰富的医生,可能就会建议我们进行进一步的检测再用药,比如检查病毒的DNA,或者相关的抗原,抗体等等。比如流行性感冒,通过血常规能够进行初步诊断,然后还可以进一步让患者进行核酸检查,或者病毒抗原检查进行确诊。

     

     

    第一步加上第二步,如果患者不介意被折腾,其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖,清晰地知道病原体。
     

    发烧不仅限于细菌感染和病毒感染


    病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状,但是我们不仅仅因为细菌感染,或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体,支原体等等都会引起发烧的症状,或者咳嗽,痰咳等等,比如患者有上呼吸道感染,头孢是无法治愈的,因为头孢仅仅对细菌感染起作用,所以这样情况下,不仅疾病没有治好,还会留下耐药性的隐患。所以,一般情况下不建议大家乱用药物,不然很容易产生身体隐患。


    总而言之,特别是现在疫情这么严重的情况下,如果有发烧,咳嗽等等症状,一定要及时到医院进行检查,必要时候也要进行核酸检测,听从医生的安排,以免自己乱服药物,让身体发生不好的情况。

  •  

    一般而言,血管年龄会随着生理年龄的增长而增长。但很多时候,两者并不完全一致,血管提前衰老的情况并不鲜见。

     

    生命的维持离不开血液,而将血液运输到身体各处的血管,如同树木的筋脉,任何一段发生病变都可能给人带来致命性的损害。一个人出生后,胆固醇等物质会在血管壁上沉积,血管的柔韧性和弹性逐渐降低,血管会随着年龄的增长逐渐走向老化、硬化甚至栓塞。

     

    然而,许多年轻人过早地出现心肌梗死、脑卒中等原本不该在这个年龄发生的心脑血管恶性病变,是因为血管在生理年龄之前衰老了。

     

     

    “血管垃圾”是怎样形成的呢?

     

    血管垃圾是人体代谢后未排出体外的产物沉积在血管壁,日积月累形成的。

     

    血管是生物运送血液的管道,它布散全身,无处不至,负责将心脏搏出的血液输送到全身的各个组织器官,以满足机体活动所需的各种营养物质,并且将代谢终产物(或废物)运回心脏,然后通过肺、肾等器官排出体外。

     

    血管依运输方向可分为动脉、静脉与微血管。动脉从心脏将血液带至身体组织,静脉将血液自组织间带回心脏,微血管则连接动脉与静脉,是血液与组织间物质交换的主要场所。心血管系统是一个“密闭”的管道系统,心脏是泵血的肌性动力器官,而运输血液的管道系统就是血管系统。

     

    生命诞生时,体内的血管都是干净光滑的,为了保证人体生长发育和生命活动的进行,人体需要营养供给。在吃进的各种食物中不可能都是人体的必需品,必然会随着食物带入一些无用的、过剩的,甚至有害的物质。

     

    如脂肪中的三酰甘油、低密度脂蛋白等会在血管内壁沉积,形成血管垃圾,使血管内皮逐渐增厚,血管逐渐变窄。

     

    从20岁开始,血管垃圾便开始沉积在血管中;30岁以后,胆固醇的沉积速度明显加快;50岁以后,近80%的人都会受到血管垃圾的侵扰。

     

    随着年龄的增长,沉积在血管内壁的三酰甘油和胆固醇不渐增多,致使血管壁增厚,甚至形成斑块。当血管狭窄部分达到75%以上时,血流阻力明显增大,血流变慢,血流量减少,带入的营养物质和氧气减少,供不应求,就会出现头晕、头痛、气短、胸闷等不舒服的感觉,这是心脑血管供血不足的表现。

     

    而且,劳累过度、天气变冷、情绪激动,甚至吃得太饱,都可能成为心脑血管疾病急性发作的诱因,出现脑卒中或心肌梗死的危险。有时,虽然血管狭窄部分还在50%以下,但血管壁上的动脉粥样硬化斑块脱落,随着血液流动至某一部位堆积,形成血栓,阻塞血流,同样会出现脑卒中或心肌梗死,甚至死亡等严重后果。

     

    血管老化的原因是什么呢?

     

    年龄的增长、生活不规律、高血压、脂代谢异常、糖代谢异常等都会造成血管老化

     

    1,年龄的增长

     

    人的血管伴随着人体一同生长,也必然会因人体衰老而老化。随着人体的新陈代谢减慢,血管的新陈代谢也会减慢,而且随着血管垃圾的沉积,其血流量也会减少,所能带走的有害物质也会随之减少,如此恶性循环,血管会一天天老化。

     

    2,生活不规律

     

    从养生角度来说,晚上23点到凌晨1点钟,是心肾相交的时刻;凌晨1点至3点,是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时,心脑血管的生物钟也会被打乱,导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,让血管收缩,血液流动缓慢、黏稠度增加。长期“昼夜颠倒”的人,患心脏病的风险会比规律作息的人增加一倍。

     

    3,脂代谢异常

     

    血脂是维持生命活动的基本物质,也是机体细胞正常代谢的必需物质,可以说没有血脂,就没有生命。血脂代谢异常,体内血脂多于体内需要,血脂增高会使血液黏度增加,血液流动性减弱。组织细胞得不到充足血液供应,就会加快改变,导致细胞衰老。

     

     

    预防血管堵塞的办法

     

    血管堵塞,会给人体带来伤害,所以,我们有必要积极地预防血管堵塞,时时为血管进行清理。可采取以下方式进行:

     

    1,定期检查血管

     

    保护血管必须先了解自己血管的健康状况,通过检查血压,血脂、血胆固醇、血液黏稠度、血糖、心电图、胸透情况和眼底即可初步判定是否患有冠心病、糖尿病等,从而得知自己血管是否存在疾患及其所患疾病程度,再在医生指导下制订方案。

     

    2,积极调理

     

    血管疾患多为慢性,所以必须长期坚持治疗;有些病则应终身治疗。因此,对付这类疾病,必须要有毅力和耐心,进行综合调理。应做到如下几点:

     

    3,合理饮食

     

    减少动物脂肪的摄入,不超量吃盐;饮食中优质蛋白质不可少,维生素含量丰富的新鲜绿叶蔬菜也应多吃些;戒烟,勿酗酒。

     

    4,稳定情绪

     

    高血压、动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病等疾病的病情均与情绪有关。长期存在不良情绪会加重病情,而保持良好稳定的情绪可使病情好转。

     

    适量运动、生活有规律根据个人身体状况,坚持进行适当的运动,可改善血管调节功能,保持血压、血脂、血糖稳定,并预防血管堵塞和老化。

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  • 福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难,被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

     

    据医生检查发现,该男子由于先天发育异常,肺部表面形成了肺大泡,如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂,就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

     

    那么气胸到底是怎么回事?发生气胸了我们应该怎么办?

     

     

    气胸究竟是怎么一回事?

     

    我们的肺像两个气球,外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了,就会有气体进入到胸腔,使胸腔内充满气体,导致肺部受到挤压,引起呼吸困难,严重的情况还会压迫大血管,使心脏及血管也受到影响而发生移位,导致循环呼吸衰竭,甚至危及生命。

     

    当然,具体气胸发生的情况不同,严重程度不一样,治疗难度也不一样。有些人会反复发作,最终还是需要做手术来根治。

     

    而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸,目前没有明确的原因。但是有研究证明,吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生,跟自发性气胸有相关性。

     

    发生气胸怎么办?

     

    一般发生自发性气胸的大多数年轻人,体格比较好,往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等,如果出现上述症状,应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗,如果气胸量少,少于30%,则可以先保守观察,少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸,通常需要做胸腔闭式引流术,将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

     

     

    结语

     

    总之,气胸最直接影响人的呼吸功能,因此发生后需要注意保持通风状态,同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的,尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养,吸氧,压迫严重时可采取胸膜穿刺,或行胸腔闭式引流术,排除积气,促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸,可采用手术的方式切除肺大泡,为防止复发,术后半年不要剧烈运动,减少剧烈咳嗽,若出现胸痛胸闷的症状,要及时就医并听从医师安排,合理治疗。

     

    预防气胸的发生,就要注意对肺的养护,日常生活中注意远离香烟,远离雾霾,同时注意锻炼时不要太剧烈,避免胸部撞击,最大程度远离气胸的危险因素。

  • 正所谓“科技进步,有利有弊”,这句话很好地印证了“熬夜”这件事情。现今社会,熬夜似乎已经成为了一种非常普遍的现象,存在于大部分青年人当中,甚至有一部分青年人已经熬夜成瘾,几乎每天晚上都要很晚才能安然入睡。然而,经常熬夜不仅透支身体,甚至还有四大疾病有可能会悄然找上门,如果我们再不引起重视,则很可能有患病的风险!

     

    熬夜的后遗症

     

    那么,熬夜带来的后遗症究竟有哪些呢?一般来说,在长期熬夜之后,人们会出现诸如“脸色蜡黄、双眼无神、精神不济、记忆力衰退、皮肤长痘”等一系列连锁反应,甚至还有可能会引起头痛、头晕、白天犯困的现象。

    熬夜引发的潜在危害

    从中医方面来看,经常熬夜不仅会对身体造成负面影响,而且还会消耗气血,使脸色越来越差。长此以往,身体各项机能会下降,就连免疫力也会随之下降,可见熬夜的潜在危害不容小觑。

    熬夜可能带来4大疾病

    此外,经常熬夜还会给人体带来四大疾病,这些病虽然听起来似乎不是特别严,但是却让人饱受折磨。

     

    1、神经衰弱

     

    神经衰弱是长期熬夜带来最明显的病症之一,因为神经衰弱不仅会让人们经常感到头痛,而且还会随之产生烦躁的心情,让我们不能正常应对日常工作。另外,患有神经衰弱的人性情也会变得更敏感,容易发脾气,而且不容易入睡。

     

     

    2、健忘症

     

    此外,经常熬夜不利于脑细胞的恢复,因此也有可能会引发健忘症。然而,大部分人迫于生计,通常都需要每天去按时工作,在熬夜之后,次日工作则很难保持良好的状态,还有可能会忘记上司交代的重要事项,长此以往势必会影响工作。

     

    3、失眠症

     

    另外,经常熬夜还有可能会患上失眠症状,这种失眠现象为经常性失眠症状,通常因为大部分人已经养成了熬夜的作息习惯,导致不到凌晨就无法入睡,因此气血也越来越差。

     

    4、肝脏方面的疾病

     

    此外,我们都知道人体有自我排毒系统,而肝脏则是身体重要的排毒器官,尤其在深夜会发挥重要的排毒功能。如果肝脏长期没有进行排毒,这很可能会导致体内积累毒素,久而久之可能会患上肝病。

    熬夜的补救方法

    当然,一部分上班族因为工作原因迫不得已需要熬夜,所以想要知道熬夜的补救措施。那么,熬夜之后,我们该如何进行补救呢?首先,可以通过睡午觉补充睡眠。其次,熬夜人士还可以在白天吃一些补气养元的食物(如红枣、核桃等),这样能够有效缓解熬夜引起的不适症状。

     
    不过,虽然熬夜的补救方法的确能够发挥一些作用,但是如果我们想要有效预防疾病,那么则需要从根源上做起。譬如,尽量减少熬夜的次数,早日让作息恢复正常状态,我们才能够以饱满精神去应对繁杂工作。

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  • 静脉曲张临床上常见下肢静脉曲张、精索静脉曲张等,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗去处理。

    一、下肢静脉曲张

    1.一般治疗:下肢静脉曲张的症状比较轻微,平时要避免久站、久坐,休息抬高患肢,能促进血液循环。医生指导下穿医用弹力袜或用弹力绷带。曲张静脉破裂出血者要抬高患肢、局部加压包扎或缝扎止血,待并发症改善后择期手术治疗。

    2.药物治疗:下肢静脉曲张的患者可遵医嘱用地奥司明片、七叶皂苷钠片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,能增加静脉血液回流速度,降低静脉压,减轻疼痛与水肿。

    3.手术治疗:诊断明确且无禁忌证者可手术治疗,比如大隐静脉或者小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术。

    二、精索静脉曲张

    1.一般治疗:精索静脉曲张无症状或症状轻者,可在医生指导下穿着阴囊托带或穿紧身内裤改善不适。

    2.药物治疗:精索静脉曲张的患者可遵医嘱用草木犀流浸液片、迈之灵、阿司匹林、吲哚美辛等药物,提高精子质量可用复合肉碱、氯米芬等药物。

    3.手术治疗:症状较重,伴有精子异常者可手术治疗。比如显微镜下精索静脉结扎手术、腹腔镜精索静脉高位结扎术等。

    静脉曲张除了以上分类,还可见食管-胃底静脉曲张、肺静脉曲张,严重者建议及时就医,以上药物遵医嘱使用。

  • 下肢静脉曲张术后穿弹力袜有压力支持、减少水肿、维持手术效果、 防止血栓形成等作用。1.压力支持:下肢静脉曲张手术后穿弹力袜可以提供持续的压力支持,提高血液循环,促进血液回流,减轻静脉曲张的症状,比如肿胀、疼痛、痉挛。2.减少水肿:下肢静脉曲张手术后穿戴弹力袜提供了轻微的压力,可以减少下肢水肿,促进液体和废物的排出,减少了组织积液。3.维持手术效果:下肢静脉曲张手术后穿弹力袜可以维持手术效果,防止再次出现静脉曲张,能减轻下肢静脉的扩张和变形,维持血管的形态和功能。4.防止血栓形成:下肢静脉曲张手术做完后穿上弹力袜,能避免术后血栓形成,也能够起到预防静脉炎的作用。穿弹力袜作为下肢静脉曲张手术后的辅助治疗手段,建议在医生指导下正确的穿弹力袜。

  • 霍金,一个耳熟能详的名字,是继爱因斯坦之后最杰出的理论物理学家和当代最伟大的科学家,人类历史上最伟大的人物之一,被誉为宇宙之王。同样让我们钦佩的是这位科学家在自己身患重病的情况下仍然不放弃科学研究的精神,并最终因为这种疾病而长辞于世。那么,他到底得的是什么病呢?

     

     

    渐冻人症,又称肌萎缩性脊髓侧索硬化症,是一个渐进和致命的神经退行性疾病。病因主要是因是中枢神经系统内控制随意肌的运动神经元退化所致。渐冻人证病人主要是由于上、下运动神经元退化和死亡并停止传送讯息到肌肉,最终导致肌肉逐渐衰弱、萎缩,尤其是呼吸肌。最终大脑完全丧失控制随意运动的能力最终导致死亡。这种病基本没有治愈的可能,但是,如果早期能早发现,早诊断,可以通过一定的手段延缓疾病的发生,提高生活质量,本病起病相对隐匿。

     

    如果出现以下情况,就要相对警惕了,具体如下:

     

    1. 半数患者首发症状多为肢体无力伴肌萎缩和肌束颤动,尤以上肢远端发病较为突出。同时体格检查时出现四肢腱反射减低。

     

    2.约30%的患者以脑干的运动神经核受累起病,表现为吞咽困难、构音不清(说话发音不清)、呼吸困难、舌肌萎缩和纤颤,以及强哭强笑等症状。

     

     

    3.早期10%的患者有主观的肢体远端(即四肢的末端,一般为手、足)感觉异常或麻木。一般眼球、肠道不受侵犯。

     

    4.单纯的渐冻症患者一般没有智力减退。

     

    5.渐冻症患者的神经源性损害通常累及3个以上的区域(脑神经、颈、胸、腰骶神经支配区)表现为腰部。颈部。背部的僵硬不适症状。舌肌胸锁乳突肌和膈肌也可表现为神经源性损害。

     

    但是由于现在各种电子设备的普及,大部分人多多少少都会出现一些颈部、腰部、背部的不适症状,而颈椎、腰椎、胸椎出现问题也可能压迫神经,则受压神经支配的部位如双侧上肢、双侧下肢、甚至舌、咽、喉等出现一些不适症状。当出现这些症状,经过一定治疗或者疏解不能缓解,甚至逐渐加重时,就要引起重视了,需要做一些相关检查已排除此病,以免贻误病机吗,造成疾病加重,贻误终身。

  • 时间:2024年8月15日 人物:一位来自河北邯郸市的患者,一位来自呼吸内科的医生 事件:患者通过线上问诊咨询医生关于咳嗽的治疗方案 那天,我因为咳嗽不停,晚上几乎无法入睡,心里特别难受。于是,我抱着试一试的心态,通过互联网医院预约了一位呼吸内科的医生进行线上问诊。 医生详细询问了我的病情,包括咳嗽的时间、频率、伴随的症状等,并根据我的病情给出了治疗方案。他告诉我,早期使用头孢是正确的,但由于我有过敏性咳嗽,建议晚上口服孟鲁司特。日间雾化布地奈德1毫克每日2次,雾化后要漱口。如果雾化2到3天有效,可以吸入布地奈德福莫特罗。如果无效,则需要到当地医院就诊或者再次联系医生。 我按照医生的建议进行治疗,但效果并不理想。于是,我再次联系了医生,他告诉我,头孢已经停了一天,我可以继续服用罗红霉素分散片,并询问我是否需要继续服用。我告诉他,我早上吃了一片罗红霉素分散片,医生建议我可以继续服用2到3天。他还告诉我,顺尔宁可以吃成人量,即一片,我16岁,95斤,可以吃一片。我有些犹豫,但医生告诉我,这是可以的,一片应该是5毫克或10毫克。他还告诉我,如果我不能雾化,可以吸入布地奈德福莫特罗。 我按照医生的建议继续治疗,但效果仍然不佳。我再次联系了医生,他告诉我,如果效果不佳,要及时线下就医。我感到非常感激,因为医生一直耐心地为我解答问题,并给予我正确的治疗建议。 在医生的指导下,我买了都保,每天2次,一次一个剂量。医生还告诉我,网购至少需要2天,可能误我使用,让我先在当地药房买上用。我按照医生的建议进行治疗,病情逐渐好转。医生告诉我,抗生素5天左右即可,孟鲁司特可以用十天先看看情况。他还告诉我,一开始头孢是不是不该停?罗红和阿奇哪个好?还换阿奇吗,不换的话罗红吃够5天吗。我告诉他,她不光有炎症,还有气道高反应,不然不会这么厉害。医生告诉我,用上吸入药后可能会好一些。 在治疗过程中,我遇到了一些问题,比如孟鲁司特的效果不如之前,早上擤鼻涕是黄绿色的。我再次联系了医生,他告诉我,黄鼻涕是鼻窦炎,如果青霉素不过敏,建议口服阿莫西林克拉维酸钾。他还告诉我,如果咳嗽不见好转,建议到当地拍个胸片看看。 通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答,让我在异地也能得到及时的治疗。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将从中受益。

  • 那天,阳光明媚,我踏进了京东互联网医院的大门,心情既忐忑又期待。我是一名来自陕西咸阳的普通上班族,近期一直被咳嗽困扰,严重影响了我的工作和生活。

    我选择了呼吸内科的专家进行线上问诊。专家***在了解了我的病情后,耐心询问了我咳嗽的细节,如白天、夜间、清晨咳嗽的频率,以及是否有痰、嗓子痒、异物感等。

    专家***不仅专业,而且非常关心患者。他告诉我,我的咳嗽可能是气道高敏引起的,建议我不要过度紧张,并告诉我一些缓解咳嗽的方法。

    由于我急需病历单位请假,专家***非常理解我的需求,尽管医院没有这个功能,他还是耐心地为我开具了病历。虽然他告诉我病历是电子的,但我单位只认纸质的病历,所以我还是很感激他。

    在专家***的建议下,我决定去医院挂号,按照他的指导开药。虽然医院里人很多,但专家***的专业知识和耐心让我感到非常安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。专家***的医术和品质让我非常敬佩,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 那个周末,我的新冠病毒检测结果终于转阴了,但随之而来的咳嗽和痰却让我痛苦不堪。已经过去了十天,咳嗽依然没有好转,痰也总是卡在喉咙里,让我难以忍受。于是,我决定尝试互联网医院的服务,希望通过线上问诊找到一些帮助。

    我选择了京东互联网医院,医生的专业性和耐心让我印象深刻。他详细询问了我的病情,从咳嗽痰多的持续时间,到之前是否服用过药物,再到是否有过敏史等,每一个问题都让我感受到他的认真负责。

    医生在了解了我的病情后,给我调整了用药。他告诉我,由于新冠病毒感染后期容易合并细菌感染,所以建议我口服左氧氟沙星片消炎,以及右美沙芬愈创甘油醚糖浆止咳化痰。此外,他还提醒我要注意休息,保持充足的睡眠,饮食清淡,多喝水,避免接触烟尘和刺激性气体。

    用药后,我严格按照医嘱进行,虽然咳嗽和痰的情况没有立即改善,但我相信医生的专业判断。在这期间,医生也一直关注我的病情,及时调整用药方案。他的专业素养和耐心让我深感安心。

    现在,我的病情已经有所好转,咳嗽和痰的情况明显减轻。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,在医生的帮助下,我很快就能恢复健康。

  • 那天,我带着7岁的女儿小梦来到了线上互联网医院,寻求医生的帮助。小梦从上周五开始嗓子痒咳嗽,没有痰,也不发烧。但每次咳嗽的时候,她的脸都会红起来,看起来像是用力过猛。这种情况让我们非常担心,但又因为线下医院挂号困难,我们不得不选择了线上问诊。

    医生询问了小梦的过敏史、用药情况以及症状的详细情况。我告诉医生,小梦没有药物过敏史,目前只用了百蕊颗粒,但效果并不理想。医生耐心地听了我的描述,然后给出了专业的建议。

    医生说,根据小梦的症状,他建议使用阿奇霉素进行治疗,并告诉我如何根据小梦的体重来调整剂量。同时,他还建议我可以给小梦使用止咳糖浆,比如念慈菴止咳糖浆。医生的态度非常友好,让我感到非常安心。

    尽管医生提醒我说,线上问诊只能作为辅助,如果病情有变化,还是需要尽快去医院就诊,但他的专业建议让我对治疗充满了信心。在医生的指导下,我开始给小梦服用阿奇霉素和止咳糖浆。

    经过几天的治疗,小梦的症状有所缓解。虽然咳嗽的频率并没有明显下降,但她的脸色不再红,咳嗽的时候也不再用力。看到小梦的情况有所好转,我非常高兴,也对医生的专业素养表示敬意。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在医生的帮助下,小梦的病情得到了及时的缓解。同时,我也感受到了医生的责任心和耐心。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人提供方便、快捷、专业的医疗服务。

  • 那天,我感冒了,症状明显,尤其是咳嗽,白天咳得厉害,晚上偶尔会被咳醒,严重影响睡眠。我决定尝试线上问诊,选择了京东互联网医院,希望能找到快速解决问题的方法。

    医生***非常耐心,详细询问了我的症状,包括鼻涕、扁桃体不适等,并询问了我是否用了其他药物以及药物使用情况。我告诉他我使用了一天的肺力咳,但感觉效果不明显。

    医生根据我的症状和用药情况,判断我可能患有急性上呼吸道感染,并给出了一些建议。他推荐我使用复方甲氧那明和西地碘含片,同时让我使用强效薄荷糖缓解咳嗽和喉咙不适。如果两天内症状没有缓解,可以再加用头孢呋辛酯。他还建议我使用生理盐水冲洗鼻腔,并观察是否需要使用丙酸氟替卡松鼻喷剂。

    当我提出可以使用右美沙芬代替复方甲氧那明时,医生也给出了肯定的回答。这让我感到非常贴心和方便。

    整个过程,医生的态度非常专业和友好,让我感到很放心。虽然我没有亲自见到医生,但通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。

    最后,医生提醒我,他的回复只是建议,如果需要进一步治疗,请前往医院就诊。我非常感谢医生的建议和帮助,也对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 那是一个普通的下午,我带着两周来孩子咳嗽的困扰,选择了互联网医院进行线上问诊。医生***在询问了几句基本的病情后,没有催促我立即拍片子,而是耐心地听我描述孩子的症状。从鼻炎到咳嗽,再到晚上睡觉打鼾,他一一记录,并提出了自己的疑问。我告诉他孩子没有拍片子,肺部听诊正常,他也没有因此轻视我的担忧。

    医生***的询问细致入微,他对我的每一个回答都给予了关注。他询问了我给孩子服用的药物,包括消肺颗粒、头孢、甘草止咳片等,并了解到孩子白天咳嗽频繁,晚上睡觉打鼾但不咳嗽。他根据这些信息,给出了口服阿奇霉素和化痰药的处方。

    当我询问阿奇霉素和化痰药的具体用法时,医生***不仅详细解答,还告诉我如何根据孩子的体重计算剂量,以及如何选择合适的化痰药。他推荐的进口阿奇霉素和易坦静,让我对孩子的治疗更有信心。

    整个问诊过程中,医生***始终保持着温和的语气,让我感受到了专业和关怀。虽然只是线上交流,但我能感受到他的专注和对患者的负责。最终,我对这次线上问诊感到非常满意。

  • 那天,我咳嗽咳痰已经持续了一周,实在忍受不了,便决定试试互联网医院。打开手机,我找到了一家知名的互联网医院,填写完基本信息后,很快就有一位呼吸内科的医生接诊了。

    医生非常耐心,详细询问了我的症状,包括咳嗽的频率、痰的性状等。我一一回答,医生又根据我的症状询问了一些生活习惯和过敏史。整个过程,我感觉医生非常专业,没有一丝不耐烦。

    在了解完我的病情后,医生为我开具了两种药物:可乐必妥和切诺。我有些疑惑,不知道这两种药分别该吃多少,吃几天。医生立刻为我解答,告诉我可乐必妥每天一颗,切诺也是每天一颗,而且要连续服用七天。听到这里,我悬着的心终于放下了。

    用药期间,我按时按量服用,并且每天都与医生保持联系。医生也非常关心我的病情,询问我的感受,告诉我如果有什么不适及时与他沟通。就这样,在医生的指导下,我的咳嗽咳痰症状逐渐好转。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我非常放心,也让我对未来的治疗充满信心。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情一定会得到更好的控制。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的下午,我的孩子突然发起了高烧。我们立刻决定通过线上问诊寻求帮助,因为去医院的排队时间太长了。

    我们选择了京东互联网医院,通过手机APP很快就预约到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。

    医生很耐心地询问了孩子的症状,包括咳嗽、疲倦和食欲减退等。我详细地描述了孩子的病情,包括之前的治疗过程和用药情况。

    医生建议我们先观察体温变化,并继续服用之前开头的头孢克洛颗粒和清肺口服液。他还提醒我们要注意孩子的休息和饮食。

    孩子的情况有所好转,但咳嗽仍然没有明显改善。我们又通过线上咨询询问医生,医生给出了进一步的指导,并建议我们考虑做咽拭子检查以排除其他可能性。

    虽然我们无法立刻在医院做检查,但医生给了我们很多实用的建议,让我们感到非常安心。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心也让我对互联网医疗有了更多的信心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了线上问诊的界面,心中满是期待和忐忑。屏幕那头,是那位来自中医呼吸科的***医生,他温和的声音像一股暖流,让我感到安心。

    我向***医生详细描述了我的症状,从五月份新冠康复后持续的咳嗽,到八月份哈尔滨联勤保障部队的CT报告,再到近期加剧的咳嗽和嗓子痒。***医生耐心地倾听,不时地询问细节,让我感到他的专业和关心。

    他告诉我,肺结节可能是炎症未完全吸收导致的,建议我继续服用左氧氟沙星,并开了一些中药来治疗咳嗽。听到这里,我心中的一块大石头终于落地了。

    接下来的日子里,我按照***医生的指导,按时服药,生活上也注意饮食和休息。渐渐地,咳嗽减轻了,嗓子也不痒了。我甚至开始期待下一次与***医生的线上会面。

    在等待回复的日子里,我偶尔会发信息询问病情,每次都能得到***医生的及时回复,他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

    终于,那一天到了,我收到了***医生的回复,他告诉我结节没有恶性的征象,让我继续保持良好的生活习惯,定期复查。那一刻,我感到无比的欣慰和感激。

    这段线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在***医生的耐心治疗下,我不仅战胜了病痛,更感受到了医患之间的信任和温暖。

  • 那是一个平凡的周末,我的孩子突然出现了咳嗽的症状。作为新手父母,我们有些不知所措,不知道该如何处理。于是,我们决定尝试线上问诊,寻找专业的帮助。

    在京东互联网医院,我们遇到了一位名叫王大夫的医生。他耐心地询问了孩子的症状,并给出了初步的诊断和建议。

    王大夫首先询问了孩子的体温,得知孩子体温正常后,他又询问了咳嗽的情况。在孩子表示没有痰的情况下,他推荐了易坦静作为治疗药物。

    随着病情的发展,孩子出现了鼻塞和嗓子疼的症状。王大夫再次进行了询问,并给出了调整治疗方案的建议。他告诉我们,如果孩子明天不发烧,就可以停止使用奥司他韦。

    孩子咳嗽严重,我们担心孩子太小无法适应雾化治疗。王大夫告诉我们,孩子可以尝试雾化治疗,并推荐了阿奇霉素、美普清、顺尔宁等药物。

    在王大夫的指导下,我们为孩子进行了雾化治疗,并按照他的建议调整了用药。孩子的病情逐渐好转,咳嗽减轻,鼻塞也有所缓解。

    在治疗过程中,王大夫一直保持耐心和细致,他不仅关注孩子的病情,还关心孩子的感受。他告诉我们,医生的建议仅供参考,如果需要进一步诊疗,请及时前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我们深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,更重要的是,我们能够得到专业、可靠的医疗建议。

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