本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

视频简介

作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

心理性性功能障碍只要克服了自己的心理，运用一些适当的方法是可以起到明显疗效的，甚至可以痊愈。

心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍，常常表现为性欲减退、阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等，而大部分性功能障碍患者都是由于心理因素所导致。大多数心理性性功能障碍通过一些适当、正规的方法可以起到明显的疗效，比如：

第一是利用膀胱的积存，尿液可刺激周围神经，提高性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以男性在性交前可多少留些尿意，可起到一定效果（但早泄患者不宜采用此法）；

第二是可利用清晨阴茎自然勃起的特点进行适当的训练，在清晨过性生活比较容易成功；

第三是阴茎勃起不坚但能勃起时，可采用适合于半勃起状态的性交体位进行性交，放松性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎就可能会自然恢复勃起功能；

第四是性交前可饮少量酒，以解除心理抑制，可提高大脑性中枢的兴奋，增强阴茎勃起功能，但需注意只能饮少量酒。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

良性前列腺增生无法排尿，是已经出现了膀胱失代偿的可能。这种情况我们临床上称为尿潴留。尿潴留有两种，一种是急性尿潴留，一种是慢性尿潴留。

急性尿潴留是患者突然出现的尿潴留，由于良性前列腺增生患者在外界的刺激下，比如饮酒、久坐或者是某次性生活以后，前列腺过度充血水肿，造成原本狭窄的尿道出现了严重的闭塞，出现了这种急性尿潴留或者是患者前列腺增生有合并有结石，结石梗阻以后形成的这种急性尿潴留。

还有一种是慢性尿潴留。患者膀胱逼尿肌的功能逐渐失代偿，而无法抵御尿道的阻力，这种出现的慢性尿潴留也是无法排尿。患者采取的方法，首先是留置导尿，留置导尿以后有部分需要药物治疗，但大部分可能需要手术治疗。

本期带你了解：听说，阿兹海默也会遗传？听一听专家怎么说

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

佝偻病和奶粉喂养，一般没有多大关系。但是奶粉喂养期间，也需要补充足够的维生素D，来预防佝偻病的发生。

维生素D是预防佝偻病的，一般宝宝出生以后两周，就可以开始补充。但如果您的孩子是早产儿，低出生体重儿，也就是出生体重小于2500克，或者是双胎或者多胎儿，生后就应该立即补充。宝宝两个月到一岁，是佝偻病的高发期，所以一定要及时的补充，补充的钙剂与否，决定于配方奶中的一个含钙量。每日钙的推荐摄入量，0~6个月为300毫克，6个月到1岁为400毫克，1~4岁为600毫克。

各种配方奶粉中的含钙量，差别是比较大的，因此要根据这个情况另作补充，也可以根据每天摄入量和每天的推荐量来计算。同时还要注意给宝宝增加含钙食物的摄入，同时服用一些维生素A、D的混合制剂奶粉。宝宝的主食奶粉，选择含有维生素A和D的配方奶。晒太阳其实是防治佝偻病最经济方便有效的措施之一，建议每天至少要2个小时。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。心里充满了不安，因为我的左腿膝关节疼痛已经持续了很久，尽管我已经在本地医院进行了治疗，但病情并没有明显的好转。

医生***温和地询问我的病情，他耐心地倾听我的描述，并没有打断我。我告诉他，我的左腿膝关节处疼痛，静坐不疼，但走路及走路时间久了就会越来越疼。自从2022年2月份左腿膝关节下方3厘米骨裂后，我就一直不舒服，直到今年走路困难，医院抽取积液后好转，但几个月后又开始加重。

医生***仔细地分析了我的核磁片子，他说：“这个看不清的话就只能去医院发的那个网址去看了。”我按照他的建议，上传了网上的片子。他看后说：“7月份抽了积液打了5针玻璃酸钠后，感觉腿很轻松，虽然关节转动还是有明显的异样，一个月前就觉得走路又快恢复到以前了，走路很疼，吃了几个星期的盐酸氨糖又做了几次理疗，现在虽然走路疼但是能接受了。”

医生***告诉我，估计还是骨折导致的关节炎，能逐渐好转就行。我问他有什么明确的治疗方案，他告诉我目前就是这个方案，只要越来越好就先这样，确实长时间没有进步，就得考虑手术了，关节镜探查清理。他还告诉我，氨基葡萄糖就行，痛的厉害可以吃点抗炎镇痛药，外用药物为主。

我听从了医生***的建议，开始服用氨基葡萄糖，并按照他的指导进行理疗。虽然治疗过程并不轻松，但我对医生***的信任和耐心让我坚持了下来。如今，我的病情已经有了明显的改善，我能感觉到自己的腿越来越有力了。

在京东互联网医院，我体验到了不一样的医疗服务。医生的专业、耐心和关爱，让我感受到了温暖。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到京东互联网医院，准备解决我那困扰已久的膝盖问题。医生***的态度温和，他首先询问了我膝盖不适的历史，我告诉他，五年前我开始跑步后，膝盖就开始出现了问题。

医生***询问了我是否做过检查，我回答说是的，拍过X光。他接着问我还是否继续跑步，我说现在偶尔会跑上20分钟，但稍微站久点就会感觉不舒服。医生***的眉头微微皱起，他告诉我，为了更清楚地了解我的膝关节状况，建议我做一个磁共振检查。

听到磁共振检查，我有些犹豫，因为之前听说做了检查也没办法。但是，医生***耐心地解释，只有通过检查，我们才能明确诊断，从而制定出最合适的治疗方案。我最终同意了。

在等待检查的过程中，我忍不住问医生***，我听说有一种叫做Movefree的药物，是否有效。他告诉我，可以尝试口服双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖，但效果可能不大。他还提醒我，如果有其他问题或者需要进一步的治疗，建议我尽快前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在京东互联网医院，我一定能得到更好的治疗。

那是2018年的一个冬天，我刚刚生完孩子不久，正值坐月子期间。那时候，我可能因为走路过多，导致膝盖受力过重，可能就这样埋下了隐患。出月子后不久，我就开始感觉膝盖有些不适，但由于要照顾宝宝，我一直没有重视这个问题，更没有去做检查。

去年回国后，冬天的时候，我的膝盖特别怕冷，吃了些中药，畏寒的症状有所缓解。但是，每次走路或者运动后，膝盖就会酸胀疼痛，感觉特别累，休息一会儿又会好一些。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院，于是决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位关节科的医生，向他详细描述了我的症状。

医生非常耐心地倾听我的描述，并询问了我的一些生活习惯。他告诉我，我的膝盖可能是因为坐月子期间运动过度导致的滑膜炎，建议我进行保守治疗。

医生为我开了一些口服药和外用药，并告诉我，在症状好转后，还需要进行康复训练。虽然我目前不在南京，但医生告诉我，可以先按照他开的药方进行治疗，并定期复查。

在医生的指导下，我开始按时服药，并注意休息。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。我相信，在医生的帮助下，我的膝盖一定会慢慢好起来的。

那是一个普通的周末，我像往常一样在网络上查找关于膝关节疼痛的信息。就在这时，我注意到了一家名为京东互联网医院的平台，它提供线上问诊服务，这让我眼前一亮。抱着试一试的心态，我预约了一位关节科的医生进行咨询。

在预约时，我详细描述了我的症状：两膝关节内侧疼，有时膝盖周围疼，已经有20多天了。我提到了正在服用的药物，包括硫酸氨基酸葡萄糖和关节克痹丸，并询问是否有更好的治疗方法。

很快，医生就回复了。他首先询问了我的一些基本信息，然后详细阅读了我的病情描述和药物信息。经过一番询问，医生建议我进行膝关节核磁共振检查，以便更准确地诊断。

收到医生的回复后，我立即按照他的建议去做了检查。几天后，医生告诉我，我的膝关节确实存在问题，但并非像我想象的那样严重。医生详细解释了病情，并给出了治疗方案。他告诉我，我的膝关节退行性变和髌骨软化症需要治疗，但他更关注的是前交叉韧带损伤的问题。

医生非常耐心地为我解释了治疗方案，包括保守治疗和手术治疗的可能性。他告诉我，保守治疗需要暂停所有运动半年，并且要注意膝关节的保暖。如果情况允许，他建议我进行手术治疗，重建前交叉韧带。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医学建议，还耐心地解答了我所有的疑问。我非常感激他的帮助。

如今，我已经按照医生的建议开始了治疗。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

那个周末，我的膝关节突然开始疼痛，疼痛感从膝盖蔓延至大腿根，让我无法正常行走。于是，我决定尝试互联网医院的服务，寻求专业的医疗咨询。

我选择了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科副主任医师。医生在详细询问了我的症状后，让我上传了膝关节的照片。通过照片，医生初步判断这是皮肤感染引起的症状。

在咨询过程中，医生不仅耐心地询问我的病情，还详细解释了我的症状可能的原因。尽管我没有外伤，但医生解释说，可能是磕碰或者是皮下毛细血管充血后所形成的情况。

医生的专业素养让我感到非常放心，他告诉我，这只是初步的判断，具体的治疗方案还需要在医院就诊后才能确定。在医生的鼓励下，我决定前往医院进行进一步的检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

您好，今天又是一个阳光明媚的早晨，我，一个普通的上班族，像往常一样忙碌着。但今天，我的心情却有些沉重，因为我的膝盖疼痛又犯了。这不是第一次了，之前去过医院，吃了不少药，可疼痛依然如影随形。这回，膝盖还出现淤青，我不禁有些担心，这到底是不是严重了？

犹豫再三，我决定尝试线上问诊，京东互联网医院给了我一个便捷的选择。我打开APP，填写了相关信息，然后等待着医生的回复。

很快，一位经验丰富的足踝外科医生出现了。他首先询问了我的疼痛情况，然后详细询问了我的生活习惯，包括运动频率等。我如实回答了他的问题，心里既有些紧张，又有些期待。

医生很耐心，他不仅询问了我膝盖的具体位置和疼痛程度，还询问了我是否有尿酸高或容易出血的情况。我告诉他，我之前并没有查过尿酸，平时也没有出血的情况。

医生建议我查一下尿酸，并建议我做一个核磁共振。虽然之前已经做过核磁共振，但医生还是让我发相关资料给他看看。他告诉我，有时候疼痛可能主要是运动引起的肌腱炎症，睡觉时腿伸直可能会有些不舒服。

医生还建议我去内分泌科或骨科检查尿酸，我有些疑惑，但医生解释说，尿酸高可能是痛风的表现。听到这里，我心中一紧，不禁有些担忧。

过了几天，我去检测了尿酸，结果显示我的尿酸数值在正常范围内。医生告诉我，这很好，我可以放心了。他建议我先缓解症状，后期注意饮食，多喝水。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细心让我深感敬佩。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的关心和温暖。我相信，在医生的帮助下，我的膝盖疼痛会慢慢好转。

那天，我坐在椅子上，膝盖突然响起一声响，然后就开始疼痛。这突如其来的疼痛让我不知所措，我赶紧拿出手机，通过网络搜索了相关信息，决定尝试在线咨询。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的骨科医生。

医生询问了我详细的病情，包括疼痛的部位、时间以及是否有外伤等情况。我详细地描述了我的症状，并发送了膝盖的图片。医生很快就给出了诊断，并建议我进行一些治疗。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。医生不仅在治疗上给出了专业的意见，还在康复期间给了我很多实用的建议。他告诉我，膝盖疼痛可能是因为长时间坐着导致的关节损伤，需要通过适当的锻炼和休息来恢复。

在医生的帮助下，我的膝盖疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。虽然这次只是线上咨询，但我感受到了医生的专业和关怀。

这次线上咨询的经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都让患者能够更便捷地获得医疗服务。

那天，我拖着有些酸痛的膝盖走进了京东互联网医院，心情忐忑。罗医生热情地与我打招呼，询问了我的病情，并让我上传了膝关节的核磁共振片子。我告诉他，膝盖大概一个多月前受伤，一直有积液在膝眼处，但并不太影响日常生活。然而，最近几天突然感觉膝关节活动受限，蹲下时膝盖紧绷，直起身来时膝盖微微疼痛。

罗医生很耐心地听我描述，偶尔会插话询问细节。我注意到，他并没有急于开药，而是让我描述了膝盖受伤的过程和日常活动情况。经过一番询问，他告诉我，依托考昔片配合休息是治疗我的病情的主要方法。

在罗医生的指导下，我开始服用依托考昔片，并按照医嘱进行休息。虽然治疗过程并不轻松，但罗医生总是耐心地与我沟通，告诉我病情的变化和注意事项。渐渐地，我的膝盖疼痛减轻了，活动也变得自如起来。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温暖。罗医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，在罗医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

那是一个普通的周末午后，我像往常一样在家中休息，突然一阵突如其来的疼痛袭击了我的右脚。起初，我以为这只是一次短暂的疼痛，但随着时间的推移，我发现自己这种不定位置的疼痛现象越来越频繁，有时候是手部，有时候是脚部，疼痛虽不剧烈，但总是让人难以忽视。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这种游走性疼痛可能是由多种原因引起的，包括风湿性关节炎、膝关节滑膜炎等。在查阅了大量的资料后，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个提供线上问诊服务的平台。在注册并填写完基本信息后，我很快就与一位关节科的医生进行了视频咨询。医生耐心地听我描述症状，询问了我的生活习惯和家族病史，然后给出了初步的诊断：可能是风湿性关节炎，建议我抽血检查风湿全套。

医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他告诉我，虽然疼痛常见，但也不容忽视，建议我及时去医院检查，挂骨科或风湿免疫科。在医生的鼓励下，我决定不再拖延，尽快去医院进行检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了专业、及时的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，通过互联网医院预约了关节科的专家进行线上咨询。

医生***非常耐心地询问了我的病情，详细了解了膝盖疼痛的情况。我告诉他，这个疼痛已经有两三年了，以前都是贴膏药缓解。

医生***认真地分析了我的病情，告诉我膝盖的疼痛可能与年龄有关，可能会出现变形等问题。他详细地询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史，确保用药安全。

我按照医生***的建议，详细描述了我的症状，包括膝盖变形的情况。医生***告诉我，我的膝盖不像年轻人那样有饱满的肌肉，而是干干的，这说明了我的膝盖可能存在一些问题。

医生***根据我的病情，为我重新开具了处方。虽然药品种类和以前一样，但医生***告诉我，这次要特别注意用药安全，如果出现不适症状，要及时咨询或者线下就诊。

在用药期间，我遇到了一些问题，但每次都能及时得到医生***的帮助。他不仅耐心解答我的疑问，还提醒我要注意饮食和生活习惯，以缓解膝盖疼痛。

如今，我的膝盖疼痛已经明显减轻，生活质量也得到了提高。感谢医生***的细心治疗和关心，让我感受到了互联网医院的温暖。