这个患者让我印象深刻，不仅仅是因为他好转得比较快，还因为他在服用中药期间表现出的恐惧感。

 

是的，很多人质疑中医、中药的疗效，最喜欢用的一个理由就是安慰剂效应，所谓安慰剂效应，就是患者出于对“医师”，“疗法”的信任，所以，虽然接受的是“无效的治疗”，但是由于“心理作用”，使得自己的症状得到了缓解。

 

安慰剂效应，又叫伪药效应，假药效应，代设剂效应，也是很多人用来批评中医的一个入口。

 

但是，这个患者不同，这个患者自始至终都对“中医”有一种恐惧感，他妻子也反对他服用中药，这可能和社会上有人宣传中医会损伤肝肾有关。

 

患者是乙肝病毒的携带者，小三阳，比较怕冷，受寒后容易出现腹部疼痛及腹泻，频率为一周1-2次，平素大便稀溏，于2018年6月9日就诊于我处。

 

患者身体较瘦，身高1米7却只有48公斤，舌胖，舌质淡而稍紫，舌中及舌根有黄腻苔，就诊时踌躇不安，为了对比，治疗前还专门查了腹部B超，肝肾功能，舌苔如下：

 

 

 

患者，怕冷，腹痛后腹泻，比较符合痛泻要方的方证，而从舌胖淡来看，患者又有比较明显的脾阳虚。舌略紫，提示有瘀血。舌中和舌根苔略黄腻，提示中焦和下焦有湿热。当然，现在困扰患者的是腹部遇寒则腹痛腹泻的问题，所以，需要先把这个主要矛盾解决了。患者的中焦，下焦热，也是由于中焦运化失司导致的，所以治疗这种湿热，关键在于恢复脾胃的升清、降浊的功能，待脾健湿去后，再加一些清下焦热的药物祛除余邪即可，亦需加一些活血之品。

 

治法为：温脾利湿，调和肝脾。方药：苓桂术甘汤与痛泻药方合方。具体组成如：茯苓24克、 桂枝12克、 炒白术12克、 炙甘草9克、防风12克、 白芍9克、 陈皮9克、 莲子20克、生姜12克。中药配方颗粒，早晚各一袋，200毫升水冲，饭前温服。

 

 

甘草是治疗肝病和脾胃病的要药

 

其中茯苓健脾渗湿；桂枝温阳通络化气；白术健脾燥湿，助脾运化；甘草益气和中；白芍养血调肝；陈皮理气醒脾；防风既可除湿，又可散肝舒脾，又可祛除肠风。总之使用苓桂术甘汤是为了振奋中阳且健脾祛湿，使用痛泻药方是为了调肝木而补脾土，调气机以止痛泻。

 

患者服药后，腹泻，腹痛都消失了。但是患者很紧张，又去查了一次肝功能，结果，谷丙转氨酶为21U/L,谷草转氨酶为22U/L,都稳稳妥妥地在正常范围内。

 

实际上，使用这个方案我很有信心，不仅仅不会伤害肝肾功能，而且还有一定的保护肝脏的功能，这也是我用来治疗肝脾不和的基础方案之一。

 

所以，无论什么病，每一位接受我治疗的患者，我都会建议他们在治疗前后系统查一个肝肾功能全套，以及彩色B超看看，如果是乙肝患者，我还会让他们在治疗前后查一个HBVDNA。

 

我不认为这是什么“中医西化”，实际上，治病我依然是用中医思维，但是，我主张建立基于证据的中医学，无论声称合理地使用中药可以保护肝肾功能，还是不分青红皂白地指责中药会损害肝肾功能，无论是声称中药可以抑制乙肝病毒，还是认为中药会贻误乙肝患者的治疗时机，都应该建立在“证据的基础上”。

 

的确有一些中药是会伤害肝功能的，例如金不换，何首乌，土三七，千里光，野百合等等，但是另外又有一些中药可以有效地保护功能，例如甘草，丹参，五味子等等，所以，中药其实是一把双刃剑，我们不能简单地说，中药伤肝，中药不伤肝，而是应该在熟悉中药药理的中医的指导下在合适的时机使用中药。

 

 

一个擅于保护患者，也擅于保护自己的中医医师，不应该拒绝化验、放射、B超等现代诊疗技术，因为让患者治疗前后对比自己的各项指标，是对患者知情权的尊重，也是对自己的保护，同时，患者的指标如果慢慢地向好的方向变化，也是证明中医的有力证据。

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有人喝牛奶会乳糖不耐受，容易腹胀、腹痛或剧烈腹泻，于是就有好心人建议喝豆浆来代替牛奶，但豆浆怎么可能代替牛奶呢？！这两种饮品的主要营养相差太多，因为我们喝牛奶的目的主要是为了补钙，而很多人觉得豆腐是高钙的食物，那么豆浆的钙含量也应该不会低，这纯粹是想当然的。豆浆当然不能代替牛奶。

1.豆浆和牛奶中的钙含量

每一百克牛奶和豆浆对比，牛奶的钙含量为104mg，豆浆为10mg，它们之间相差10.4倍，也就是说豆浆和牛奶的含钙量根本就不是一个级别的。豆腐中的钙含量高，是因为作为添加剂的卤水或者石膏中含有高密度的硫酸钙、氯化钙，从而明显增加豆腐的钙含量。

 

2.豆浆和牛奶中的蛋白质含量

牛奶中的蛋白质和大豆的蛋白质都属于优质蛋白，但牛奶的蛋白质含量是3%，豆浆是1.8%，所以豆浆依然没有对比的优势，如果想通过豆浆获得比牛奶更高的蛋白质，那就喝比较稠的豆浆糊糊较好。除了蛋白质，豆浆的脂肪、碳水化合物等主要营养素含量均低于牛奶。

3.豆浆中哪些营养比牛奶高？

在《中国食物成分表》豆浆的数据中，豆浆的绝大多数营养都低于等量的牛奶，但膳食纤维是1.1%的含量，而牛奶根本不含有膳食纤维。豆浆因为是大豆加工制作的，所以含有对人体有益的大豆异黄酮，而牛奶是没有这种物质的。

 

4.豆浆在膳食中的地位怎么样？

一番对比之后，大家或许认为豆浆已经败下阵来了，其实不然，豆浆在我们的膳食中依然具有重要地位。比如说，我们在吃火锅的时候，很多人会喝可乐、雪碧等甜饮料或啤酒，其实此时豆浆远比这些饮料或酒健康得多；另外，早餐中我们即使不喝容易乳糖不耐受的牛奶也可以喝豆浆，大不了每天再多喝点酸奶、吃点奶酪、多吃点豆腐来补钙。

 

自制豆浆可以不添加盐或者糖，纯天然的豆浆更健康。豆浆还可以和面粉发酵做馒头或者发糕，也可以在打豆浆的时候放入一些玉米、糙米、黑豆、红豆等谷类食物，如此会谷豆氨基酸更加平衡，从而提高蛋白质的生物价，属于1+1＞2的配餐技巧。

 

如果吃到有苦味的丝瓜，可多加留意，小心恐引发腹泻现象!，当丝瓜在栽种过程中遇到光照不足、低温、害虫叮咬等问题时，就会积聚所谓的“葫芦素”，以增强自身的抗病能力，而这类物质会刺激人体肠胃，如果摄入过多，则会导致严重脱水、虚弱，甚至血压降低。

 

点滴治疗后79岁翁丝瓜葫芦素中毒得到明显改善。

现年79岁的一位老人，日前将自家种的丝瓜下了厨，吃起来却发现丝瓜有苦味，因不舍得浪费食物，因此仍吃完了整条丝瓜，竟连续三天腹泻脱水，急送急诊，诊断为丝瓜葫芦素中毒，所幸借助于止泻药和滴剂，老翁的症状已逐渐好转。大夫注意到，老翁就医时自述平时饮食清淡，多吃自己种的蔬果，因此怀疑元凶可能是“苦丝瓜”，才导致腹泻问题。

丝瓜子种植不当恐累积痕量葫芦素。

据介绍，根据农委会资料指出，丝瓜果实中含有葫芦素，因此有苦味，一般种植条件下其含量很低，但如果栽种不当等因素，会使丝瓜自身积累微量葫芦素，如果食用含有苦味的丝瓜，并伴有消化道不适症状，则代表葫芦素过量。轻症患者可以服用止泻药;如果症状严重，则必须通过止泻药和滴剂住院治疗，通常症状在几天内就会得到改善。

吃苦丝瓜是有危险的。

普通丝瓜吃了不苦，吃了以后对身体有好处，但吃了苦味丝瓜却有中毒的危险，苦丝瓜含有一种碱性生物碱，加热后也很难去除，吃了苦味丝瓜半小时到几小时就会出现中毒症状。轻微中毒可出现口干、昏迷、恶心、乏力、困倦，严重时可呕吐、腹绞痛、腹泻、脱水，甚至危及生命。

 

食用有苦味的丝瓜时应立即停止食用。

另外，专作砧木的丝瓜为棱形丝瓜和圆筒丝瓜的杂交后代，性状为壮苗，抗病性强，但果实有苦味，本身不推荐食用。这里强调，蛤蜊丝瓜、丝瓜粥或丝瓜面等普通菜肴都会用到丝瓜，如果不慎吃到有苦味的丝瓜，应立即停止食用，必要时应尽快就医。

外面的丝瓜怎么选呢?

丝瓜要选择形状规则，外形匀称，两头粗大，不要选择瓜体局部肿大的部分。

 

看一下丝瓜的表皮是否腐烂，最好是有花的，一般有花的丝瓜都是比较新鲜的。

 

看甜瓜的纹理，纹理细腻柔软。

 

一般的丝瓜都要选用绿色嫩的，有光泽的颜色。

 

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很多人喝了牛奶后，会出现肠绞痛、腹泻的情况，这其实是乳糖不耐受引起的。

 

什么是乳糖不耐受？

 

乳糖，顾名思义就是奶里面的糖。乳糖是一种双糖，指的是由两个单糖分子组合在一起的糖。乳糖进入我们的身体后，不能直接被吸收，需要在小肠部位先被处理，通过小肠黏膜刷状缘上的乳糖酶/β-半乳糖苷酶将它水解成单糖后再吸收。

 

因此，小肠黏膜分泌的乳糖酶，是决定乳糖这种成分能否被人体充分吸收利用的关键。一旦乳糖酶分泌不足，没办法及时处理相应数量的乳糖，导致乳糖进入了结肠，被结肠细菌利用，就会出现乳糖不耐受的症状。

 

 

乳糖不耐受会引发哪些症状？

 

结肠里生活着大量的肠道细菌，乳糖刚好就是某些肠道细菌喜欢的食物成分。不过，其中一些细菌“吃”乳糖的时候，吃相不太好，常常制造出来很多气体，导致人们出现胀气、腹痛、排气等不适症状。过量的乳糖还会升高肠道内部的渗透压，阻止对水分的吸收，从而导致腹泻。

 

乳糖不耐受就不能喝奶了吗？

 

根据国际统计数据，乳糖不耐受在不同地区的发生率差异显著，北欧最低，中欧和美国白种人略多，亚洲人发生率最高，比如日本和中国。其实乳糖不耐受的人群还是有逐渐正常喝牛奶的可能的。

 

• 减少每次喝奶的量。大多数人是可以耐受200～250毫升的鲜牛奶的。可以先从50～100毫升开始尝试，只要没出现症状，就可以逐渐加量。
• 改喝酸奶和奶酪。酸奶和奶酪中的乳糖大部分都已被乳酸菌分解，剩下的少量的乳糖基本上是可以被耐受的。
• 酶处理法。预先将牛奶中的乳糖用酶处理，不让乳糖因为超出小肠的工作能力而造次。或者在喝牛奶之前外源性服用乳糖酶，不过起效需要时间，无法立竿见影。
• 稀释乳糖。通过将牛奶与其它食物混合进食来训练身体产生耐受。比如跟馒头、面包或麦片一起吃。

 

 

需要提醒的是，对于有肠易激综合征（IBS）问题的人群，由于不耐受症状相对更严重，因此不建议硬着头皮去培养耐受，需要先找消化内科医生，确定一个合理的治疗方案，再考虑饮食恢复。

小时候，比较喜欢去姥姥家。那时候还不留行压水井，更多的是在自家后面弄一口露天的井，等需要水的时候便弄一个大桶，弄出水吃。所以，那时候，谁要是招惹别人，就可能在你家井里下毒。记得，距离我们村子很远的一户人家就被仇家给毒死了。 

 

 

井水很好喝，因为那时候没污染。夏天，买了西瓜，大舅就会到井里打一桶水来，把西瓜放进去，也算是天然冰箱了。我也喝凉水，尤其是夏天井把凉水，很是爽。后来，有了压水井，姥姥家后面的那口井也失去了用途。

 

我们老家，也有喝开水的习惯，只是把开水称之为茶。晚上，我们吃晚饭，就称之为喝茶。所以，会有外地人听不懂，到了晚上喊他们回家喝茶，回答不渴不喝了。其实，他很有可能错过了丰盛的晚餐。

 

后来，家里的水被污染了，回到家里就被要求喝白开水了，因为村子里人有因为喝井水腹泻的情况发生。到了北京工作，更是不敢直接喝凉水了，听说自来水里添加了一些消毒用的东西。谁知道呢，反正每天喝白开水，也是惯了。 

 

有国外留学生在我们单位学习，这帮人有点傻他们喝不惯白开水，看见水龙头就直接喝。几次腹泻之后，他们不喝水龙头里的水了，直接喝冰镇可乐。他们老家，欧美等国家都是习惯喝凉水的。能够直接喝的水，他们称之为直饮水。奥运会时候，奥林匹克森林公园弄了几个直饮水龙头，我也没体验过，现在找不到了。

 

 

中国人爱喝热水，有很悠久的历史了。《孟子》中载有：“冬日则饮汤”，那时候称开水为汤。“汤”便是热水或开水，这个习惯是怎么养成的呢？很可能与茶有关。中国是茶的原生地，《诗经》中已有“荼（茶）”的记载，汉代典籍中多见“烹茶”，可见饮茶必烹，必烧开水，这个习惯的形成至少不会晚于汉代。

 

在中医学理论中，开水是很好的药物。可能大家都感觉不到热水的神奇，不理解为什么妈妈说头痛要喝开水，痛经要喝开水，拉肚子要喝开水。 

 

李时珍把开水称为百沸汤、麻沸汤、太和汤。甘、平、无毒。主治霍乱转筋，以器装汤熨烫患部，又把足底汤热，汤冷须换热，冻疮，痈肿，火眼赤乱，蝎虿咬伤等。

 

其实开水的作用很多，尤其是在古代卫生条件不太好的前提下。比如霍乱疫情，就是通过粪便传播的。在当时的欧洲，护城河下面充斥着人的排泄物。加上没有喝开水的习惯，所以就好发霍乱疫情。可以这样说，欧洲的历史是伴随着霍乱等疫情不断发展的。

 

在经历一系列疫情之后，欧洲人逐渐重视对水的要求，建立了严苛的排水系统，也包括直饮水系统，所以从历史上他们就不喝开水。

 

怀念姥姥家那口井！

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

我是一个糖尿病家族的人，家里的亲戚，记不清已经有几个人因糖尿病并发症而过世了，就连我的师母也因糖尿病被截肢，最后也是因为这个病去世，因此糖尿病早早在我心里留下了阴影。

2020年，我居然还是没有逃脱糖尿病的魔爪，我茫然失措，害怕、恐惧让我终日惶惶不安，今天担心这样，明天担心那样，正常生活受到了严重影响，几乎感觉自己已经面临死亡一般。

偶然机会我认识了很多糖友，这也让我从此看到了希望的光芒——居然那么多糖友活得好好的。

后来我了解了很多关于糖尿病的知识，让我顿时茅塞顿开，心情好了很多，从此，我也终于懂得了糖尿病虽意味终身与它相伴，但是只要能控好糖，避免并发症发生，我们也可以与病共存，快乐生活。在这里我结合一年多学习实践体会，与糖友一起分享我的控糖经验！

 

1、学会了保持良好生活方式。

熬夜、久坐是我几十年工作形成的习惯，学习后得知这些行为会导致我们的血糖波动大，抵抗力下降 ，影响病情稳定， 必须要彻底改掉，我努力地改掉这些不良习惯，现在基本上约定晚上十点睡觉 ，平时多运动，至少每天三次运动，甚至在家看电视、聊天都在运动。

2、坚持每天学习。

我每天必会看一些糖尿病文章，有一些不够明白的还会反复学习呢，力求进一步了解糖尿病的知识、血糖监测、饮食控制办法、运动方法，学会了很多糖友餐的搭配与制作，也学会了较多的运动方式。

3、坚持每天定期监控血糖。

通过监测了解每一天自己的血糖状况，根据血糖情况调整饮食和运动，从而达到控制血糖在稳定状态。

 

4、坚持“管住嘴”。

科学合理饮食不容忽视——控制热量、按时吃饭、慢嚼细咽、食物多样性是稳糖的保障。现在我也改掉了过去饮食坏习惯——暴饮暴食、酗酒、喝高汤、吃高糖、高热、高油食物等坏习惯。

无论是平日还是节日，自己的饮食都是精心设计的，坚持做到了“三少一多”——少糖少盐少脂多品种，绝大部分时间每天食物达到十多种甚至二十多种。现在为了更好的控糖，我学会了新的食物搭配法，如杂粮饭，在米饭中加入各种豆类、杂粮让起升糖慢，混搭菜——几样菜一起煮，可以减少油和盐的用量，吃饭顺序基本按照：汤——蔬菜——肉——主食（少量配菜）。

买了食物称以后，经常将吃的食物过称，测血糖，这样可以知道自己吃什么、吃多少，血糖保持得好。还经常进行食物测评，记录下来什么食物可以吃多少量，为以后吃东西懂得一个合适的量。

5 、坚持“迈开腿”。

曾经的“懒动虫”如今每天基本坚持“三段式锻炼法”。而且锻炼的地点、内容都是多样化的，因地制宜，确保锻炼的时间、运动量达标。

6、坚持早睡早起。

过去是熬夜王，不过12点不睡觉，甚至2—3点或通宵的情况也是常有的。为了控好糖，现在晚上10：00前睡觉，基本上保证8小时/天。

7、保持乐观心态。

不良情绪会刺激压力激素分泌增多，从而导致血糖升高！经常出去跳舞、散步、旅游、聚会，开心每一天。

曾经我也是美食狂、懒动虫、熬夜王，不知不觉成了“三高”人，后来通过学习、交流、实践让我有了巨大改变，如今，我已从“糖尿病”的“阴霾”中走出来了，自觉严格坚持以上几条规范自己，血糖控制也比较好，基本各项指标都达标了，自从病情控制好以后，人也开朗活泼了许多，轻松、开心每一天！

2020年我开始了我“新的人生路”，我研究新美食，创新我的控糖“新美食”，我积极运动，是朋友圈的打卡达人，我坚持过自律的生活，保持良好的生活习惯，这也让我的血糖越来越好，身体越来越棒，心态也有了很大的变化，希望糖友们都能找到适合自己的控糖方法，并且为之努力，让自己成为一个快乐的糖人！

一、要查骨质疏松，抽一管血，看看血钙低不低就行了，对吗？

 

不能把低血钙与骨质疏松划等号，事实上，绝大多数骨质疏松症患者的血钙并不低，这是由于当尿钙流失导致血钙下降时，会刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌，动员骨钙入血而使血钙维持正常。所以这种说法不对。

 

 

二、经常有些药店或商场，免费检测骨密度，这种检查靠谱吗？

 

双能X线吸收法（DXA）是国际上公认的骨质疏松诊断的金标准，主要检查部位是脊柱和髋部。药店或商场使用的多为单能X线吸收法，检查部位多为腕部。所以不靠谱，应该在正规医院检查。

 

三、骨质疏松与骨质疏松症是一回事吗？

 

一字之差，含义大不相同。根据世界卫生组织（WHO）的定义，与正常成年人的最高骨量相比，降低一个标准差（SD）以上但未达到2.5个标准差（SD）时，叫骨量减少，降低2.5个标准差（SD）以上才叫做骨质疏松症。也就是说骨质疏松要发展到一定程度才能成为骨质疏松症。

 

 

四、年轻人说骨质疏松是老年人的事，跟我没关系，对吗？

 

骨质疏松症在临床上分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症多见于绝经后或老年性，继发性骨质疏松症是指由任何影响骨代谢的疾病和（或）药物导致的骨质疏松，比如截瘫、偏瘫、脊髓灰质炎后遗症、风湿病等。还有一种特发性骨质疏松症，多见于8-14岁的青少年。所以，骨质疏松症可见于任何年龄，并不是老年人的专利。

 

老年人说骨质疏松就是一种老化，就像人老了头发会白，牙齿会脱落，很正常的事。比起冠心病、高血压来不算个啥，对吗？

 

疼痛、脊柱变形（身长变短、驼背）、脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。一旦骨折，患者长期卧床可以引起很多并发症，生活质量严重下降，甚至死亡。冠心病、高血压常被描述为急性杀手，骨质疏松症则是慢性杀手，同样要命，不得不防。

 

六、预防骨质疏松，无需从小开始，对吗？

 

人的一生当中，骨组织不停地进行骨吸收和骨形成的过程。从出生到青年期，骨形成大于骨吸收，骨量逐渐增多，大约在 20-30岁，骨量达到最高峰值（即骨峰值），此后骨量开始逐年流失，更年期后最为明显。所以在青少年时期就应该注重饮食补钙并坚持适量的运动，最大程度地提高骨峰值。这就好比我们年轻时必须好好工作多多赚钱，等到年老退休后才有的钱花。

 

七、古人说以形补形，吃啥补啥，骨头汤可以补钙，加醋效果更好，对吗？

 

临床检测显示每升不加醋的骨汤钙含量只有11毫克，每升加醋骨汤钙含量为43.2毫克，而每升牛奶中的钙含量为1113毫克。可见，骨头汤中的钙微乎其微。牛奶含钙量高，营养丰富，容易吸收，值得推荐。虾皮虽含钙量非常高，但由于虾皮质量太轻了，喝一袋牛奶获得的钙需要吃一脸盆虾皮才够，显然不切实际。豆制品不仅含蛋白质，而且含大豆异黄酮，具有雌激素的作用，可预防骨质疏松，同样值得推荐。

 

八、钙是好东西，多补点有益无害，对吗？

 

缺钙可以导致骨质疏松，但补钙绝非多多益善。钙的吸收需要良好的肠道和肝肾功能，否则补的再多也吸收不了。同时，钙摄入过量会加重消化道的负担，出现胃痛、便秘等不适，严重时可引起高钙血症，增加肾结石及心血管疾病的发生风险。

 

九、治疗骨质疏松，单纯补钙就行，对吗？

 

骨质疏松症是由于骨形成和骨分解失平衡导致的，是骨代谢的异常，因此，单靠补钙来治疗骨质疏松症是远远不够的，如果不纠正骨代谢失衡的问题，补再多的钙也会流失。补钙必须与抗骨质疏松药物（包括抑制骨吸收的药和促进骨形成的药）相结合，这样才能有效地治疗骨质疏松症。

 

十、骨质疏松容易发生骨折，故患者宜静不宜动，对吗？

 

要保持正常的骨密度和骨强度需要不断的应力刺激，太空宇航员骨量会丢失，就是缺乏应力刺激的结果，长期卧床也是这个道理。运动锻炼通过增加骨与骨之间的应力刺激，可以促进骨的形成。需要强调的是，运动不仅应包括增加心肺功能的有氧运动，比如跑步、游泳、健身操、骑车等，也要加强易骨折部位肌肉力量的训练，比如腰背肌、大腿肌、腕部肌群，同时还要配合下肢平衡功能训练，三者结合才能真正起到锻炼的效果。

 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，中国近年来呈明显上升趋势。急性心肌梗死是一个长期积累的过程，直到急性心肌梗死的发生，一路走来有几个阶段，我们一起来看一看，这一个个阶段都发生了什么事情？

 

 

一、动脉粥样硬化开始

 

动脉粥样硬化本身就是一个新陈代谢和人体逐渐衰老的过程。从动脉粥样硬化开始，便开始了冠心病急性心肌梗死的初始路程，动脉粥样硬化是指血液中的脂质沉积到血管内皮的过程，动脉粥样硬化时间长了，形成了冠心病的初期雏形。

二、血管管腔狭窄逐渐形成

 

动脉粥样硬化，久而久之便在血管内形成了动脉粥样硬化斑块，而斑块的出现便意味着血管狭窄的出现，而血管狭窄有轻有重，所谓的轻重就是患者动脉粥样硬化斑块的大小，当斑块逐渐增大，血管的管腔便会逐渐减小，血管的狭窄也由此而形成。

三、斑块不稳定导致事件

 

当各种原因导致动脉粥样硬化斑块出现不稳定的情况以后，患者的斑块就会出现破溃，而破溃以后的斑块变得不稳定，就会启动机体的凝血机制，血小板等凝血因子就会聚集到破裂的动脉粥样硬化斑块处，以希望修复破溃的斑块，但这种修复就启动了急性心肌梗死的发生。当各种凝血因子聚集的斑块破裂处，患者的血管就会发生急性闭塞，也就是急性心肌梗死。

 

其实从一开始的动脉粥样硬化到最后的血管闭塞，是一个漫长的过程。而且其中有很多因素共同参与的情况下，才发生了最后的结局。所以在这一过程中，只要我们任何一个环节稍加注意，患者发生急性心肌梗死的厄运可能都会得到减缓，或者是抑制。

 

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我是一名年轻的母亲，我的宝贝儿子小明才1岁半。最近，他的健康问题让我非常担忧。从7月4日开始，小明就开始拉肚子，每天3到4次。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错东西引起的。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。到9号时，他一天拉肚子8到9次，整个人都变得虚弱无力。我带他去看医生，医生给他开了头孢泊肟酯干混悬剂、布拉氏酵母菌散、蒙脱石散和补液盐水泡腾片。然而，这些药物并没有起到作用，拉肚子的次数依然很多。13号和14号，我们又挂了盐水，并更换了无乳糖奶粉。虽然拉肚子的次数有所减少，但小明的食欲依然很差，几乎不肯吃东西。医生诊断他患有肠胃炎，但我仍然很焦虑，不知道该怎么办才好。

在这段时间里，我经常在网上搜索相关的医疗知识，希望能够找到更好的治疗方法。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常专业的医生。医生首先要求我提供小明的大便报告，并询问了上次的检查结果。经过分析，医生认为小明的症状可能与过敏有关，而不是细菌感染。医生建议我们再次进行大便检查，并做细菌培养和过敏源测试。同时，医生也给出了调理要点，包括使用蒙脱石散止泻和补液盐水泡腾片补充水分和电解质。医生还强调了消化专科就诊的重要性，并提醒我们注意饮食和生活习惯的调整。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊可以避免不必要的外出，减少交叉感染的风险。同时，医生的专业知识和经验也让我对小明的治疗更有信心。我会继续关注小明的健康状况，并遵循医生的建议进行治疗和调理。希望我的经历能够帮助其他家长更好地应对孩子的健康问题。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝只有三个月大。最近，她开始出现了肠炎的症状，拉绿色稀便并带有血丝。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。经过一番搜索后，我决定尝试使用互联网医院进行在线咨询。

我选择了京东互联网医院，因为它有着良好的口碑和专业的医生团队。通过视频通话，我向医生描述了宝宝的症状，并提供了相关的检查报告。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题，包括宝宝的喂养方式、妈妈的饮食情况等等。通过这些信息，医生初步判断宝宝可能是因为脾肾阳虚引起的泄泻。

医生建议我给宝宝服用一些中药方剂，并且要注意妈妈的饮食，避免吃海鲜、牛羊肉等可能引起过敏的食物。同时，医生也提醒我要密切观察宝宝的症状变化，并在必要时再次进行在线咨询或就医。听完医生的建议，我感到非常安心和放心，终于有了一个明确的治疗方向。

在接下来的几天里，我按照医生的建议给宝宝服用了中药方剂，并且注意了妈妈的饮食。宝宝的症状逐渐缓解，拉稀的次数减少，血丝也消失了。看到宝宝的健康状况有所改善，我感到非常欣慰和感激。互联网医院的在线咨询服务真的很方便和有效，尤其是对于像我这样的新手妈妈来说，能够及时得到专业的医疗建议和帮助，真的是太重要了。

我是一位新手妈妈，我的宝宝刚满62天。最近几天，我注意到她的粑粑中有粘液，形状也有些不正常。作为一名小心翼翼的母亲，我开始感到担忧和焦虑。每次看到宝宝的粑粑，我都会心跳加速，害怕她生病了。这种无助和恐惧让我夜不能寐，总是想着如何才能让我的宝宝恢复健康。

在朋友的建议下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的儿科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了宝宝的饮食和精神状态等详细信息。然后，他建议我做一个大便化验，以排除感染的可能性。

我按照医生的建议，带着宝宝的粑粑样本去做了化验。结果显示，宝宝的白细胞数值正常，没有明显的感染迹象。医生告诉我，这可能是由于宝宝的脾肾阳虚导致的泄泻。为了改善宝宝的肠胃功能，医生推荐我给宝宝服用双歧杆菌三联活菌散和布拉氏酵母菌散，并注意观察宝宝的反应。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用益生菌，并且密切关注她的情况。经过一段时间的调理，宝宝的粑粑逐渐恢复正常，精神状态也变得更加活泼。看着宝宝健康成长，我深深地感激那位在线医生，他的专业知识和温暖的关怀让我在困难时刻找到了方向和希望。

我是小李的妈妈，最近我们一家人都被小李的拉肚子问题困扰了。小李才15个月大，昨天下午开始拉肚子，拉的不成形，稀便。我们非常着急，立即带他去医院做了检查。医生说可能是天气热引起的胃肠功能紊乱，或者是感染了什么病毒。医生开了蒙脱石散给小李吃，并建议我们注意饮食卫生，避免给小李吃生冷食物。我们按照医生的建议给小李吃了蒙脱石散，但今天早上小李还是拉肚子。我们很担心，怕小李的病情会恶化。于是我们决定再次寻求医生的帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我们可以继续给小李吃蒙脱石散，并且可以再贴点儿丁桂儿脐贴。医生还建议我们如果小李的病情没有好转，或者出现了其他症状，应该立即带他去医院看。我们非常感谢医生，按照医生的建议给小李继续治疗。现在小李的病情已经有所好转，我们也学到了很多关于小儿泄泻的知识。

我家小宝1岁了，拉肚子有两三天了，发烧昨天下午开始的，最高到39.5，4个小时左右发烧一次，没有其他症状。昨天化验了大便和血，今天还在发烧，真的是心急如焚。幸好有互联网医院的存在，通过线上问诊，医生给出了初步的诊断和治疗方案，缓解了我的焦虑和担忧。医生说可能是病毒性腹泻，建议继续观察，多喝水，并且给出了一些药物的使用建议。虽然还需要时间来恢复，但至少我知道该怎么做了。互联网医院的出现，真的为我们这些忙碌的父母提供了极大的便利。

我还记得那天，我的女儿小雨突然开始腹泻，高热达到了39度。作为一名母亲，我感到非常焦虑和无助。我们立即带她去医院，医生开了头孢和蒙脱石散。第二天，高热退了，但腹泻仍然没有好转。我们再次去医院，医生建议我们继续服用蒙脱石散，并强调了补充液体的重要性。回到家后，我开始在网上搜索相关信息，希望找到更多的帮助。终于，我在京东互联网医院找到了儿科主任医师毛新梅，她详细地解答了我的问题，并给出了专业的建议。通过与毛医生的交流，我逐渐理解了小雨的病情，并且知道了如何正确地使用蒙脱石散。毛医生还教我如何给小雨补充盐分和液体，避免脱水和电解质紊乱。经过几天的治疗和调理，小雨的腹泻终于好转了。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。它们可以在我们需要专业医疗帮助时提供及时的支持和指导。

我是一名新手妈妈，最近我三月龄的宝宝开始出现拉肚子的情况。起初是绿色便便，一天拉六七次，非常担心。我们去医院就诊，医生开了蒙脱石散、布拉氏酵母菌和乳糖酶。吃了十来天后，大便次数减少到一天三次，但变成了泡沫➕奶瓣便便。这种情况持续了四天，我非常焦急，担心宝宝的健康。

我决定在线上问诊平台寻求帮助。通过与医生的交流，我了解到宝宝可能是胃肠功能紊乱合并乳糖不耐受所致。医生建议我继续给宝宝服用益生菌和乳糖酶，并且提醒我注意宝宝的喂养方式，避免奶睡过多增加胃肠负担。虽然目前不需要忌口，但如果宝宝有蛋白过敏的迹象，可能需要调整饮食。

在这次线上问诊中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以获得及时的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还能在家中安心地照顾宝宝，避免外出感染的风险。

我家宝宝在打完五联第二针后开始有点腹泻水样大便，有血丝，去医院化验了大便没有红细胞白细胞，隐血试验2。看了常熟这的医生让我们吃乳糖酶和益生菌，但是第二天还是有水便和血丝，屁股之前都红了。我们非常焦虑，宝宝一直拉肚子导致他也睡不好，想问问是否需要吃无乳糖奶粉或者水解啊。

我们决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院找到了赵医生。赵医生非常耐心地听完了我们的描述，并给出了详细的处理建议。首先，赵医生建议我们将奶粉冲调得稍微稀一些，减轻肠道消化的压力。其次，适量饮水，观察小便情况，判断机体内是否存在水份不足。第三，赵医生建议每三天完成一次大便常规检测，以便及时发现问题。第四，如果腹泻超过五天无好转，可以考虑在含乳饮食中添加乳糖酶、或者把普通奶粉更换为无乳糖配方奶粉、又或者先完善乳糖不耐受检测。最后，赵医生还建议我们继续服用肠道益生菌和蒙脱石散口服，帮助宝宝恢复肠道功能。

在赵医生的指导下，我们开始按照他的建议进行治疗。宝宝的精神状态逐渐恢复，虽然大便仍然有点频繁，但情况已经有所改善。我们非常感谢赵医生，感谢他在我们最需要帮助的时候伸出援手。

我是一位年轻的母亲，生活在烟台市。我的宝宝才六个月大，最近五天一直在拉肚子。起初，我以为只是消化不良，给他喂了蒙脱石散和益生菌，但情况并没有好转。每天都要换好几次尿布，宝宝也变得越来越虚弱。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系了一位专业的儿科医生。医生问了很多问题，包括宝宝的喂养方式、拉肚子的频率和大便的颜色等。最后，医生建议我给宝宝吃几天腹泻奶粉，并且只喂米粉作为辅食，暂时停止其他食物的添加。

我按照医生的建议去做，宝宝的拉肚子情况开始有所改善。同时，我也意识到线上问诊的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝从出生起就喝配方奶，月子里开始大奶瓣和有点水，体重长得还行。然而，到了4个月大，宝宝开始出现粘液便，白细胞一个+，医生开了头孢地尼，但情况并未改善，反而拉的更厉害了。我们又尝试了18多天的益生菌，仍然无效。最近一天，宝宝拉了三次，粪便中有粘液、绿点和褐色斑点，精神状态和食欲都还行。最让人担心的是，宝宝在睡觉前总是爱哭，躺在床上就哭，竖抱起来就不哭了，哼哼的。这些症状让我非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我联系了京东互联网医院的医生进行线上问诊。医生详细询问了宝宝的症状和喂养情况，并建议我们停止使用头孢地尼，改用无乳糖奶粉混合喂养，因为宝宝可能存在乳糖不耐受。医生还建议我们在宝宝哭闹时试试白噪音安抚，使用酷我音乐软件搜索吹风机放给宝宝听。同时，医生也提醒我们注意宝宝的体重增长情况，适时添加米粉等辅食。

经过一段时间的调整，宝宝的症状有所改善。我们也更加关注宝宝的饮食和生活习惯，避免宝宝接触可能引起过敏的物质。虽然仍有时会出现一些小问题，但我们已经学会了如何更好地照顾宝宝，感谢京东互联网医院的医生给予的帮助和指导。