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护肝药物指南

护肝药物指南
发表人:健康帮帮忙

疾病

药品

适应证

用药提示

护肝降酶类

水飞蓟宾葡甲胺片

用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。

偶见有头晕,上腹部不适等反应。
孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。

注射用硫普罗宁

1、用于改善各类急慢性肝炎的肝功能;
2、用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。
3、用于降低放化疗的不良反应,并可预防放化疗所致的外周白细胞减少。
4、对老年性早期白内障和玻璃体浑浊。

以下患者禁用: 1.对本品成份过敏的患者。2.重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者。3.肾功能不全合并糖尿病者。4.孕妇及哺乳妇女。5.儿童。6.急性重症铅、汞中毒患者。7.既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其它严重不良反应者。

 

 

用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用:外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、 24 小时尿蛋白。此外,治疗中每 3 个月或每 6 个月应检查一次尿常规。

熊去氧胆酸胶囊

固醇性胆囊结石 —必须是 X 射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常;胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化);胆汁反流性胃炎。

下列情况下禁用熊去氧胆酸胶囊:急性胆囊炎和胆管炎;胆道阻塞(胆总管和胆囊管);经常性的胆绞痛发作;射线穿不透的胆结石钙化;胆囊功能受损;胆囊不能在 X 射线下被看到时;对胆汁酸或本品任一成分过敏。老年患者慎用。
用于溶解胆固醇结石时,为了评价治疗效果,及早发现胆结石钙化,应根据结石大小,在治疗开始后 6-10 个月,做胆囊Χ射线检查(口服胆囊造影)。于站立位及躺卧位(超声监测)拍Χ射线照片。妊娠早期使用熊去氧胆酸胶囊会有胚胎毒性,育龄期的妇女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧胆酸胶囊,为了安全起见,不能在妊娠期前三个月服用。服用过量会导致腹泻,如果发生腹泻则减少剂量;如果腹泻持续,则停止治疗。

复方甘草酸苷片

治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿疹 、皮肤炎、斑秃

以下患者不宜给药: 1. 醛固酮症患者、肌病患者、低血钾症患者(可加重低血钾症和高血压症)。2. 有血氨升高倾向的末期肝硬化患者禁用(该制剂中所含有的 DL-甲硫氨酸的代谢物可抑制尿素合成,而使对氨的处理能力低下)。
孕妇及哺乳期妇女,应在权衡治疗利大于弊后慎重给药。
基于临床应用经验,高龄者有易发低血钾副作用倾向,因此需在密切观察基础上,慎重给药。

双环醇片

本品可用于治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶升高。

对本品和本品中其它成份过敏者禁用。尚无本品对孕妇及哺乳期妇女的研究资料,同其它药物一样,应权衡利弊,谨慎使用。

注射用还原型谷胱甘肽

1. 化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;
2. 放射治疗患者;
3. 各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;
4. 肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害;
5. 亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗;
6. 解药物毒性(如肿瘤化疗药物,抗结核药物,精神神经科药物,抗抑郁药物,扑热息痛等)。

对本品有过敏反应者禁用。
如在用药过程中出现出疹、面色苍白、血压下降、脉搏异常等症状,应立即停药。
该药可引起过敏性休克。医生应询问患者药物过敏史,用药过程中要密切监测,如出现哮喘、胸闷、气促、呼吸困难、心悸、大汗、血压下降等症状和体征,应立即停药并及时治疗。
新生儿、早产儿、婴儿和儿童应谨慎用药,尤其是肌内注射。
老年患者应适当减少用药剂量。并在用药过程中严密监视

抗脂质氧化物

多烯磷脂酰胆碱胶囊

辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。

已知对大豆制剂、磷脂酰胆碱过敏和 /或对本品中任何成分过敏的患者禁用。
不推荐在妊娠或哺乳期间应用本品。
不得将本品用于 12 岁以下儿童。

注射用乙酰半胱氨酸

在综合治疗基础上用于肝衰竭早期治疗,以降低胆红素、提高凝血酶原活动度。

对本药过敏者或处方中其它任何成分过敏或曾出现过过敏样反应的患者禁用。对支气管哮喘或有支气管痉挛史、胃溃疡、胃炎病人者应慎用。

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸

适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积。
适用于妊娠期肝内胆汁淤积。

对本品活性成分或任一辅料过敏者。
腺苷蛋氨酸禁用于有影响蛋氨酸循环和 /或引起高胱氨酸尿和/或高同型半胱氨酸血症的遗传缺陷的患者。
腺苷蛋氨酸在儿童中的安全性和有效性尚未确定。

酒精性肝病药物

美他多辛片

酒精性肝病。

已知对本品过敏者、支气管哮喘患者禁用。
本品可以拮抗左旋多巴的药效,应用左旋多巴治疗帕金森氏病的患者应特别注意。
妊娠期及哺乳期妇女慎用。不建议用于儿童。

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  • 任何药物都会有发生不良反应的风险,如果没有罹患疾病而为了口服阿司匹林无病强身,那么就离保健养生背道而驰,越走越远!而且,阿司匹林长期使用,其副作用可能会超乎你的想象,盲目使用的后果就是不仅仅对身体没有好处,甚至可能出现你注意不到的副作用。 阿司匹林肠溶片属于非甾体类药物,是一种抗血小板聚集的常用药物,在心脑血管疾病中使用范围非常广泛。近年来,随着检查手段的提高以及公民健康意识的提高,阿司匹林在一级预防的使用频率急剧提高。 伴随着大家对健康的要求越来越高,而且许许多多的养生保健“砖家”建议老年朋友口服小剂量阿司匹林用来“有病治病,无病强身”。而没有医学背景的“吃瓜群众”非常容易被误导,从而导致服用阿司匹林的人群规模越来越大。但事实是要科学认识阿司匹林,不能道听途说,更不能感情用事甚至是以身试药...... 所以,阿司匹林不是你想吃,想吃就能吃!看完了下面的阿司匹林副作用,你再考虑自己要不要“有病治病,无病强身”吧! 一、吃了伤胃! 阿司匹林最常见的副反应就是伤胃,其最常见的表现为胃肠黏膜损伤,从而出现反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛等症状,因为阿司匹林的成份是在胃内被分解成乙酰水杨酸,而乙酰水杨酸对胃有较强的刺激作用,此外阿司匹林还通过抑制环氧化酶活性等作用,削弱了胃黏膜屏障,减弱了上皮修复和更新,从而引起胃肠粘膜异常。有报道称口服阿司匹林肠溶片的人群中,罹患消化道疾病的概率占口服阿司匹林肠溶片人的15,可能也不是危言耸听。 二、吃了出血! 阿司匹林可以导致胃和十二指肠黏膜损害,而且阿司匹林肠溶片作为一个抑制血小板聚集药物,其主要作用就是抑制血小板的聚集,从而导致损坏的胃肠粘膜出血,所以,阿司匹林大剂量长期服用可引起胃炎、胃溃疡、严重者消化道出血;其次,除了消化道出血,因为抑制血小板聚集,皮下出血、脑出血、脏器出血等出血也会在特定的条件下显著增加。 三、吃了气喘! 阿司匹林哮喘,大家听说过吗?无论既往是否有哮喘病史,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制主要是此类药抑制环氧酶,使PG合成受阻,致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。有调查显示,阿司匹林性哮喘占哮喘病人群的2.2,伴有鼻部症状的阿司匹林性哮喘发病率更高,为30至40。而阿司匹林哮喘多发生在有鼻息肉、鼻窦炎、鼻炎等患者身上,如果你的病人合并鼻息肉、鼻窦炎等,口服阿司匹林还是小心为妙。 四、吃了过敏! 除了阿司匹林哮喘,有些患者还会出现过敏,严重的过敏可出现严重的荨麻疹或血管性水肿,更严重的还可出现意识改变、血压下降等休克症状。当然,过敏的机制和阿司匹林哮喘有异曲同工之妙,而且有时候哮喘的同时合并过敏,所以,如果你是过敏体质,需要警惕过敏的发生。 当然,阿司匹林的其他副作用还有很多,比如:尿酸增高、药物性皮炎、药物性贫血、性功能减退等等,我们需要警惕这些副作用的发生。所以,阿司匹林说明书上就有这些禁忌人群! 1.对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏; 2.水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史; 3.急性胃肠道溃疡; 4.出血体质; 5.严重的肾功能衰竭; 6.严重的肝功能衰竭; 7.严重的心功能衰竭; 8.与氨甲蝶吟(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用); 9.妊娠的最后三个月。 要不要服用阿司匹林应根据获益和风险比选择阿司匹林适用人群,把握获益大于风险的原则。具体应该是筛选出心血管事件高风险人群,并在治疗前仔细评估出血风险。 基于目前的证据,所有能耐受的二级预防中,只要没有禁忌症,均需要长期使用!对于一级预防,首先要评价心脑血管疾病风险,低危患者不建议使用阿司匹林。中危患者可考虑使用,但是出血风险高则不建议使用阿司匹林,高危患者并且没有导致出血不可逆的原因或合用其他增加出血风险的药物,则应用阿司匹林进行一级预防。 最后,虽然阿司匹林质优价廉,而且疗效确切,但阿司匹林不是保健品,请在医生指导下服用,切勿因小失大。 本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com

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