肝癌，是现代社会高发的，危害极大的恶性肿瘤。

 

我国每年死于肝癌的患者约11万人，肝癌晚期的患者常常因为癌细胞扩散严重，导致死亡率非常高，所以，对于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗就显得非常重要。

 

 

得了肝癌之后，我才发现那些“好习惯”害了自己！

 

最近，临床上有一位肝癌患者表示，之前从来没关注过自己的健康，直到患上肝癌，听为他治疗的中医大夫讲了很多后，才感悟到健康活着就是最大的幸福。

 

”经过这次患癌，感觉自己经历了一场劫难，以前从来不喝酒、抽烟，平时也很注意锻炼身体，但真没想到自己有一天会患上肝癌，看来在养生上还不够科学，得病后很折磨人，平时培养健康的生活习惯，早早预防，不至于得病后遭受种种的痛苦“。

 

以上这段话是这位患者的自述，他说通过这次得病，也让他意识到，癌症离我们每个人其实都很近，平时一定要科学养生，重视身体给我们的蛛丝马迹，珍爱生命。

 

 

那么，这位45岁的患者平时并不抽烟喝酒，到底是什么原因导致他患上肝癌呢，医生经过了解，发现他身上存在的很多坏习惯，才是诱发肝癌的”真凶“。

 

肝癌“加速剂”已公布！并非烟酒，榜首是这2行为，常做伤肝不浅

 

第4名：抽烟、喝酒

 

吸烟过量会导致许多疾病，例如肺癌，肝癌等等。因为烟草中所含的尼古丁，对肝脏的危害非常大，如果长期吸烟，会影响肝功能，从而诱发肝癌。

 

第3名：滥用药物

 

俗话说”是药三分毒“，很多人总喜欢自己买药吃，而药物进入人体后，大多通过肝脏进行代谢、解毒，长此以往，就会损害肝脏健康，为诱发肝癌提供机会。

 

 

第2名：经常爱生气

 

中医讲：”百病生于气“，如果情绪长期不稳定，动不动发火、或者闷闷不乐，会导致气机郁滞，降低机体的免疫能力，长时间下来，极易导致肝癌的发生。

 

第1名：经常熬夜

 

肝脏排毒的最佳时间，是晚上11点至凌晨1点，而现代很多人晚上都爱熬夜，长期如此，肝的解毒作用受影响，自然导致肝血不足，免疫力下降，从而诱发肝癌。

 

其实，人不是死于疾病，而是死于无知！

 

很多人身体一出问题，就想立刻就医，想通过医生给开个药方去治疗，但病根并没找到！肝癌也是如此，平时生活不注意，经常熬夜、生气、抽烟喝酒，糟蹋自己的身体。

 

 

当身体一出问题，却想通过吃药解决，殊不知，这些坏习惯不改掉，将来还会发生重大疾病，所以，人不是死于疾病，而是死于无知！

 

肝癌前期”不痛不痒“！若身体发出8个信号，是肝在”求救“，及时调理‍‍

 

1、口苦口臭、口干舌燥——胆代谢异常；

 

2、疲劳乏力、易倦思睡——肝细胞受损；

 

3、脸色黝黑、性欲减退、出现肝掌——激素代谢异常；

 

4、尿色较深，大便干燥、便秘——下消化道异常；

 

5、刷牙牙龈出血、鼻出血——凝血因子合成障碍；

 

6、经常放屁、肚子存胀气——肝气郁结严重；

 

7、食欲不振、恶心呕吐、厌油腻——消化功能异常；

 

8、情绪低落、爱发火、常叹气——肝气不舒；

 

以上就是肝受损发出的信号，占的越多，说明体内肝毒越多，务必抓紧养肝，积极调理，这样才不会导致疾病恶化，最后诱发肝癌的发生。

 

 

肝癌，是现代社会高发的，危害极大的恶性肿瘤。

 

我国每年死于肝癌的患者约11万人，肝癌晚期的患者常常因为癌细胞扩散严重，导致死亡率非常高，所以，对于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗就显得非常重要。

 

 

 得了肝癌之后，我才发现那些“好习惯”害了自己！

 

最近，临床上有一位肝癌患者表示，之前从来没关注过自己的健康，直到患上肝癌，听为他治疗的中医大夫讲了很多后，才感悟到健康活着就是最大的幸福。

 

经过这次患癌，感觉自己经历了一场劫难，以前从来不喝酒、抽烟，平时也很注意锻炼身体，但真没想到自己有一天会患上肝癌，看来在养生上还不够科学，得病后很折磨人，平时培养健康的生活习惯，早早预防，不至于得病后遭受种种的痛苦。

 

以上这段话是这位患者的自述，他说通过这次得病，也让他意识到，癌症离我们每个人其实都很近，平时一定要科学养生，重视身体给我们的蛛丝马迹，珍爱生命。

 

 

那么，这位45岁的患者平时并不抽烟喝酒，到底是什么原因导致他患上肝癌呢，医生经过了解，发现他身上存在的很多坏习惯，才是诱发肝癌的”真凶“。

 

肝癌“加速剂”已公布！并非烟酒，榜首是这2行为，常做伤肝不浅

第4名：抽烟、喝酒

 

吸烟过量会导致许多疾病，例如肺癌，肝癌等等。因为烟草中所含的尼古丁，对肝脏的危害非常大，如果长期吸烟，会影响肝功能，从而诱发肝癌。

 

第3名：滥用药物

 

俗话说”是药三分毒“，很多人总喜欢自己买药吃，而药物进入人体后，大多通过肝脏进行代谢、解毒，长此以往，就会损害肝脏健康，为诱发肝癌提供机会。

 

  

第2名：经常爱生气

 

中医讲：”百病生于气“，如果情绪长期不稳定，动不动发火、或者闷闷不乐，会导致气机郁滞，降低机体的免疫能力，长时间下来，极易导致肝癌的发生。

 

第1名：经常熬夜

 

肝脏排毒的最佳时间，是晚上11点至凌晨1点，而现代很多人晚上都爱熬夜，长期如此，肝的解毒作用受影响，自然导致肝血不足，免疫力下降，从而诱发肝癌。

 

其实，人不是死于疾病，而是死于无知！

 

很多人身体一出问题，就想立刻就医，想通过医生给开个药方去治疗，但病根并没找到！肝癌也是如此，平时生活不注意，经常熬夜、生气、抽烟喝酒，糟蹋自己的身体。

 

 

  
当身体一出问题，却想通过吃药解决，殊不知，这些坏习惯不改掉，将来还会发生重大疾病，所以，人不是死于疾病，而是死于无知！

 

肝癌前期”不痛不痒“！若身体发出8个信号，是肝在”求救“，及时调理‍‍

 

1、口苦口臭、口干舌燥——胆代谢异常；

 

2、疲劳乏力、易倦思睡——肝细胞受损；

 

3、脸色黝黑、性欲减退、出现肝掌——激素代谢异常；

 

4、尿色较深，大便干燥、便秘——下消化道异常；

 

5、刷牙牙龈出血、鼻出血——凝血因子合成障碍；

 

6、经常放屁、肚子存胀气——肝气郁结严重；

 

7、食欲不振、恶心呕吐、厌油腻——消化功能异常；

 

8、情绪低落、爱发火、常叹气——肝气不舒；

 

以上就是肝受损发出的信号，占的越多，说明体内肝毒越多，务必抓紧养肝，积极调理，这样才不会导致疾病恶化，最后诱发肝癌的发生。

不少病例报道提示，有些依从性很好的患者，经过了长期有效的抗病毒治疗，肝酶一直正常、DNA一直阴性，连表面抗原都清除了，但最终还是发生肝癌了。为什么不能完全杜绝乙肝相关肝癌的发生呢？

 

其实，这些依从性很好的患者是经过了长期的抗病毒治疗。这个长时间就是问题所在。

 

乙肝病毒（HBV）具有强烈的嗜肝性，人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性，不管大三阳还是小三阳，这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。

通常癌症的发生一般需要十几年的时间，而感染了HBV病毒后，患肝癌的时间会大大缩短。

 

 

20%的慢性乙肝患者将发展成为肝硬化，进而发展成肝癌。反过来统计，临床上约95%的肝癌患者是由于乙肝导致。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。

 

这部分人经过治疗，转氨酶正常，血中也查不到HBV的DNA片段，不代表病毒被完全清除，而也不代表肝细胞没有受损。而实际上目前的抗病毒治疗只是抑制了病毒的复制，却很难清除干净，这是为什么目前乙肝不能根治的表面原因。

 

深层次原因，不药博士尝试用通俗语言让大家明白是为什么。

 

HBV病毒别看它基因组小，却能够表达出4个非常重要的蛋白质，供它自身的复制和侵袭。其中有一个叫做X的蛋白。功能非常强大。它不但能够帮会组HBV病毒在人体内的复制和传播。更重要的是，它与肝癌的发生密切相关。

 

怎么回事呢？一旦X蛋白表达了，就能启动人体一系列基因的表达，包括癌基因。我们都知道，人体有原癌基因，通常被抑制着，所以不得癌症。但是偏偏X蛋白就能启动它，癌基因一旦启动，就不得了了。

 

 

此外，HBV病毒还能随机插入到人肝细胞的染色体基因组中。导致人肝细胞正常基因组的紊乱，再加上X蛋白的表达启动了一些抗凋亡基因（可以理解为不死基因）的表达。这样一来，出现错误的肝细胞就容易逃过免疫监视，对HBV病毒免疫不应答，那么很容易癌变。

 

乙肝患者如何降低患肝癌风险

不药博士分析了HBV患肝癌的原因。但是全球有3.5亿的HBV携带者，楼主提到的少数案例肯定会出现，但是一定是少数。而且这部分案例很可能前期就是大三阳，肝细胞已经受损严重，才会在后期的积极治疗过程后不幸患癌。

 

不药博士仍然建议一旦查出HBV感染，就要在医生的指导下，积极进行乙肝抗病毒药物治疗，患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间，而且中间不能自行停药。

 

数据来源：

 

1、Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004; 11: 97-107.

 

2、Young-Suk Lim, Dong Jin Suh. Current Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis B. J Korean Med Sci. 2004; 19: 489-494.

 

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胃气是中医学特有的名词，通常泛指人的消化功能。《素问·平人气象论》言：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死”。可见胃气对人体的重要性。

 

“胃气者。知饥也。”通俗讲就是饥饿感！胃气在中医诊断、疗效评价和预后等方面具有重要的参考价值。

 

癌症病人在接受放化疗后，往往出现食欲下降，恶心呕吐等不良反应，这其实就是胃气受损的表现。所以癌症病人放化疗后，要特别注意调护胃气，才能让病人减少不良反应，尽快恢复营养摄入，从而提高放化疗的依从性和预后。

 

放化疗病人胃气损伤最突出的三点表现：吃不下（没食欲、恶心呕吐）、吃不香（口味异常）、吃不爽（胃脘不适，难消化）。能反映患者胃气情况的莫过于舌苔和脉象。我们重点根据患者的舌苔和脉象来辨证施治。

 

第一步看舌苔

放化疗病人一般有两种舌象：厚苔或少苔（无苔）。厚苔易治，少苔难治。苔厚表明患者有痰湿之邪阻碍了胃气，多以驱邪为主；少苔说明胃气、胃阴受损严重，应以扶正为主，治疗时间相对较长。

第二步问症状

患者症状往往很多，除了原有癌症固有症状，还有全身各种不适，主诉难抓。重点应该询问食纳情况。可根据第一步的舌苔情况考虑选方。

 

1、厚苔，吃不下→三消+半夏厚朴汤/蒿芩清胆汤，吃不香→藿香、佩兰、苍术、石菖蒲，吃不爽→枳实消痞丸/保和丸。

 

2、少苔，吃不下→三消+健脾丸，吃不香→益胃汤/沙参麦冬汤，吃不爽→建中汤系列。

第三步切脉搏

放化疗病人还有一个显著特点就是情志问题。首先癌症造成了身心的负担，加上化疗的种种不良反应，让患者身心俱疲。肝气郁滞在放化疗病人身上极为常见。“见肝之病，知肝传脾。”肝气郁滞的脉象是什么？初学者都知道，是弦脉啊！那缺乏胃气的脉呢？也是弦脉啊。《素问·玉机真脏论》：“脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。”张景岳曰：若平人脉滑而冲和，此是荣卫充实之佳兆。肝脏真气败露时，脉弦劲如按于刀锋上，称为“但弦无胃”。

 

所以，若放化疗病人出现弦脉，必须要柔肝、疏肝、健脾。但疏肝之药大多温燥，这类药物选用要特别谨慎。胃不和则卧不安，若能在疏肝的同时养血安神则最佳，推荐百合、郁金、白芍、酸枣仁。

 

以上是对放化疗病人治疗的基本思路，流程图如下。

 

 

最后给两点建议：癌症病人，一些医生定势思维习惯予以大剂量清热解毒，如白花蛇舌草、半边莲、蒲公英、半边莲等，但放化疗本身就是一种严重损伤正气的治疗方式，苦寒之药会进一步损伤胃气，可能造成严重后果；放化疗病人最忌呆补、滥补，殊不知补益药碍滞脾胃，病人吃不进，也不受补，应当补而不滞，消补兼施。

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“医生，能不能让我不再那么疼！”这是王女士见到医生说的第一句话，听着让人顿时感到阵阵酸楚。47岁的王女士，身患甲状腺癌晚期骨转移，全身剧烈的疼痛折磨的她没有睡过一次安稳觉。消瘦的身体不时地辗转反侧，额头晶莹的汗珠也随之而下。安静的时候，蜷缩的背影让人感到更加心疼。言语之间都不离“疼”这个字眼。“以前吃过止疼药吗?”医生问到，“吃过，不过没敢多吃，怕上瘾了，就和吸毒一样了！”身旁的姐姐连忙说道，“有时候，她要是能忍住，就不吃了，怕吃时间长了，耐药了，就不管用了。

 

 

对于癌痛的患者，目前临床上最常用的就是阿片类止痛药，阿片类药是从阿片（罂粟）中提取的一种衍生物。患者在服用一段时间后，可能会出现剂量增加的现象，于是就出现了王女士和家属所担心的“吸毒上瘾”。其实，镇痛≠吸毒。患者服药剂量增加可能是因为产生药物耐受或是疼痛强度增加。我们不能把这种现象当作“成瘾”的信号，更不能把它与吸毒划上等号。事实上，随着治疗措施的跟进，疼痛症状的改变，药物的剂量也是会随之变化的。

 

现如今，临床上应用的阿片类药物大都是控缓释制剂，医源性成瘾的可能性极低。1984年，WHO在日内瓦举行的“癌症疼痛综合治疗会议”上面向全世界范围推广三阶梯止痛原则。在规范化治疗的前提下，即便长期使用止痛药物也很安全，所以癌痛患者是不需要等到忍受不住才使用的。

 

 

癌痛现状调查显示：

 

我国癌痛发生率为61.6%，每天约有200万人忍受癌痛折磨，其中50%的疼痛级别为中至重度疼痛，30%为难以忍受的重度疼痛。长期持续的疼痛刺激可导致神经系统的中枢敏化，产生“wind-up”效应，即增加阿片剂量也无法控制疼痛，进而发展为难治性疼痛，成为姑息治疗中的一大难题。而造成这种现象的常见原因，就是疼痛一直得不到有效的控制以及不能按时按剂量的服用止疼药。

 

癌痛治疗必须遵循规范化用药的原则：

 

1、按阶梯给药：以非甾体类药（代表药物阿司匹林）为起始，从低级到高级，逐层递进；

 

2、无创给药：优先推荐口服给药（简单，容易调节剂量，不容易产生耐药，还可以稳定血药浓度）、肛塞等；

 

3、按时给药：无论患者服药时，疼痛有没有发作，都必须按时按剂量服用；

 

4、个体化服药：药物作用于每个机体是有差异的，所以说能使患者的疼痛缓解并且副作用最少，那么该剂量就为该患者的最佳剂量；

 

5注意具体细节：切莫忽视观察药物的不良反应，多数出现在用药的早期和用药过量的情况下，例如：便秘、恶心、呕吐、过度镇静、呼吸抑制、尿储留等。

 

在癌痛治疗的过程中，由于不能正规合理化的用药，从而使得机体对止痛药物不敏感了，也就是机体产生了耐受。阿片类药物的耐受性是一种正常的现象，并不影响使用，治疗中可以通过加大剂量或者缩短用药时间来维持原有的治疗效果。阿片类药物还有另外一个特点就是在使用过程中没有最高剂量的限制，也就是没有“天花板的效应”。

 

换句话说就是，当原有的剂量不能达到镇痛效果时，我们可以继续加大剂量直到疼痛的情况改善为止。值得注意的是，像阿司匹林这类非甾体类的药物在服用时，剂量是有限制的。正规治疗下，如果服用一定剂量的阿司匹林，镇痛效果不好，那么就要及时的更换其他的阿片类药物了，而不能再增加剂量了。当然阿片类药物服用剂量增加后，它产生的副作用也会随之增大。NCCN（美国国立综合癌症网络）指出适当的镇痛剂量是指整个用药期间既可以达到理想镇痛而又不产生不可耐受的副作用的剂量。

 

关于阿片类药物的“成瘾性”，其实上是一种心理上的依赖。其目的不是镇痛，而是寻求一种“欣快感”。WHO癌痛和姑息专家组认为，癌痛病人使用阿片类药物镇痛造成成瘾者是及其少见的的。只要选对方法，采取正规合理化的治疗，癌痛也可以变得不那么可怕。

肝脏癌症在10大癌症中，发病率、死亡率仅次于肺癌，即使做完手术切除肿瘤，5年内复发率也高达70%左右，特别是前两年，是最危险的时期。肝细胞癌患者要有终身跟踪的心理准备，因为许多肝癌因子是不能去除的。

 

为什么肝癌容易复发？

肝细胞癌容易复发的原因，是因为肝功能已经不好了，比如B型、丙型肝炎，以及酒精性肝炎，本来就是肝癌的危险因素，即使切除了已经长出来的肿瘤，但是这些因素并没有完全去除，所以再患肝癌的几率也很高。

 

而且肝炎导致肝硬化，肝纤维化，是整个肝脏都出了毛病，又不能清除，“肝癌是比较容易有多发性得癌症，因为是整个肝脏都有异状，也许这一次切开的是已经发现的病灶，但是其他地方也有潜伏的癌细胞，0.5公分以下的肿瘤几乎不可能被立即被发现。”

 

因此即使其他癌症会“多切一点”以防止转移，在肝癌的情况下，多切一点就无法达到预防复发的效果。而且肝癌如果与糖尿病配合使用，复发率也会特别高，所以要想不复发，必须将肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等危险因素控制好，简单地说，肝癌不是一次就能形成的，当然也不可能一劳永逸地做完手术。

肝脏移植能行吗？

由于肿瘤不知道何时会再次复发，如果条件允许，又有肝源，治疗肝癌的首选当然还是肝移植，“因为肿瘤不仅仅是被切除，它还能清除掉那些会再次复发的危险因素。”

 

但是，并非所有人都适合做肝脏移植手术，而做出判断的标准是“米兰条件”，就像那些肿瘤已经侵犯了血管，或者已经转移了血管一样，肝脏移植手术并不适合。

在肝脏肿瘤手术切除后，还需要注意什么？

获得肝癌的病人，要有终生跟踪的心理准备，刚开始的两年要密集跟踪，最少3个月一次抽血、超声、影像检查，最少3个月。最危险的两年后，还应定期进行体检，确定身体状况。

 

 

HCC最多的是肝癌因子B，丙肝，乙肝可以持续服药控制病毒数量跟活性，丙肝现在也有药物可以治疗，所以这些病人都要持续控制他们的肝炎情况；如果是酒精性肝炎，当然是不能饮酒，脂肪肝要注意自己的饮食状况。

 

 

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国内第一个PD-1类抗癌药物上市，历史性突破！

 

2018年6月15日，对中国的肺癌患者而言，这一天具有重大历史意义！因为就在这一天，中国国家药品监督管理局正式批准了欧狄沃（纳武利尤单抗注射液，nivolumab injection）上市！

 

纳武利尤单抗注射液属于PD-1免疫抑制剂，该药可用于治疗不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。

 

 

欧狄沃的上市，开启了中国肿瘤治疗新篇章，正如广东省人民医院终身主任，肺癌研究大咖吴一龙教授的评价：”作为第一个在中国获批的免疫肿瘤治疗药物，欧狄沃将为医生及中国经治非小细胞肺癌患者提供新的治疗选择，并让部分患者实现长期生存，具有划时代的意义。”

 

能够成为第一个国内上市的PD-1免疫抑制剂，欧狄沃经历了大型国内临床试验的考验，也就是说，欧狄沃在中国非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性得到认可！通过在启动的PD-1抑制剂临床研究，研究对象90%为中国人，和传统化疗药比较，使用欧狄沃后1年生存率明显提高。伴随着随访时间的延长，我们很有希望看到中国第一批把肺癌变成慢性病的长期幸存者。这真的是非小细胞肺癌患者的福音！

  
那么PD-1免疫抑制剂究竟是什么药？

 

近年来程序性细胞死亡蛋白-1（programmed death-1，PD-1）及其配体（PD-L1）抑制剂是肿瘤免疫疗法研究的热点，作为免疫哨点单抗药物，其应答之广度、深度、和持久性均十分罕见，是近年来肿瘤免疫疗法研究的热点。

 

 

此类药物研发成功，能够阻断肿瘤细胞内的PD-1的过度活性，要知道，肿瘤细胞的PD-1分子过度表达，会抑制免疫细胞，而PD-1免疫抑制剂能阻断这一通路，恢复免疫功能，使这些细胞能够继续杀伤肿瘤细胞。

 

但让人非常遗憾的一点是，此药费用昂贵，一瓶2万元左右，年花费百万！这对很多家庭而言，无疑是天文数字！

 

目前，我国药品监管部门大力改革，为促进抗癌新药尽快上市做出了卓越努力，目前国内高发的肝癌、胃癌、食管癌等疾病的III期大规模临床试验也正在积极进行，PD-1免疫抑制剂的成功上市无疑是打响了头炮，情况一定会越来越好的，它激励我们把癌症变成慢性病，让我们一起努力实现这个伟大目标！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

住院部的老郑是一个肝癌终末期的患者。

 

老郑很顽强，一步步的同疾病斗争，先后做过多次射频、介入、套扎等治疗，到目前已经坚持了三年了。

 

家人付出很多细心、耐心，在最终的这段日子里，家人也有点消耗不起了。

 

每一个人仔细想来都是一部书，可以学到很多。。。

 

老郑的经济情况还可以，之所以这样与他的经济情况也是分不开的。

 

可是国内还有很多经济能力比较差的，一旦患癌，就没有办法进一步治疗的患者。

 

癌症尤其是晚期肝癌，一旦发现，大部分情况下医生的治疗都是很被动的。

 

所以对癌症来说真正要做的是要预防。

 

 

乙肝患者如何预防肝癌？

 

规范的抗病毒治疗加规律的定期复查是最基本的。

 

抗病毒治疗可以去除癌症的最大诱因——病毒。

 

规律的复查可以发现早期的癌变，为早期的治疗赢的机会。

 

很多人不愿意抗病毒，不愿意复查，说实话，我有点不理解。

 

 

我们看看肝癌发生的病因都有哪些？

 

近期，发表在Nature子刊的一篇综述，将肝癌的病因详细论述了一番。

 

1、乙肝、丙肝和肝硬化

 

慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝癌最重要的病因，占全球病例的80%。

 

2、脂肪肝和糖尿病

 

3、酒精

 

4、黄曲霉毒素和马兜铃酸

 

5、其他：如慢性胆道疾病和遗传性或代谢性肝病。

 

要预防肝癌，最主要的就是去除病因

 

对于乙肝患者来说，抗病毒就是去除病因。

 

对于丙肝患者来说，抗病毒就是去除病因。

 

对于饮酒的患者来说，戒酒就是去除病因。

 

对于肥胖的患者来说，减肥就是去除病因。

 

除此之外，还要避开肝癌的高危因素！

 

 

肝癌的高危因素有哪些？

 

我国首乙肝大国，大部分的肝癌患者都有病毒性肝炎的基础。那么哪些人更容易罹患肝癌呢？

 

• 性别：男性高于女性，男女之比约为3:1；

 

• 年龄：高龄高于低龄，高发年龄为45-55岁；

 

所以如果感染乙肝病毒的时间长，就要注意肝癌的发生了。我比较主张40岁以前抗病毒治疗，就是为了减少肝癌的发生。

 

• 饮酒史：嗜酒者明显高于不饮酒者；如果你有乙肝，你还敢喝酒吗？

 

• 经常致癌物摄入：尤其是黄曲霉素的摄入；亚硝酸盐的摄入等。所以不要吃霉变的、腌制的食物。

 

• 合并其他肝炎病毒感染：丙肝、丁肝病毒；

 

• 持续的肝脏炎症活动：谷丙转氨酶（ALT）反复升高；

 

• 持续病毒高水平：HBeAg阳性及HBV DNA高水平（DNA>20000 IU/mL）。

 

• 另外，不良情绪、肝癌家族史也是肝癌发生的相关因素。

 

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作者 | 铭小道

文章首发于 | 铭道健康

 

免疫差，癌症来？

 

社会上关于癌症最大的认识误区可能是：认为它是因免疫力低下而造成的，提高人体免疫力就可防范癌症。因此，当营销人员推销保健品、食品给癌症患者时，只要沾上“提高免疫力”的边，就能打开销路。因为人们总觉得：免疫力不是越高越好吗？其实，免疫力不等于抗癌力，癌症也不是专挑免疫力低下的“软柿子”捏。

 

与癌症发生相关的因素有很多，比如遗传，基因，环境，饮食，性格等等，但实际上和癌症发生率最相关的因素是年龄！

 

2013年中国第一次发表了《肿瘤年报》，从下图中可以清晰地看出无论男女，癌症发病率从40岁以后直线上升。随着人类平均寿命的增加，得癌症的概率越来越高是不可避免的。为啥古代皇帝很少有得癌症的，真不是御医技术好，而是因为皇帝死的早……

 

 

02 免疫高？还是低？

 

首先，免疫力低了不好，容易引起细菌、病毒感染，但太高也是病，对人体同样有害。免疫反应太强烈，破坏力太大，易出现红斑狼疮、类风湿等难治性的自身免疫性疾病和过敏等，故免疫力不是越高越好。

 

近年来， 我们经历了几次比较严重的传染病流行，从 SARS（非典），到 MERS（中东呼吸综合征）， 再到今年的新型冠状病毒肺炎，其间还有禽流感等。这些病的发生有个特点：同样被感染，孩子的病情往往较轻，比成年人治愈率高，很少有孩子因这些病而亡的。按理说，孩子的免疫力不如成年人，怎么反而被感染后却比成年人症状轻得多呢？原因就在于他们的免疫力不如成年人，免疫反应不强烈，和外敌（病菌）斗争时，能动员的力量有限，“战斗”没有成年人那般激烈，其规模也要小得多，故对身体的伤害也就小了。

 

其次，癌症患者发病前，免疫力不一定低下。临床上，癌症在那些平素身体壮实、几乎很少生病（包括感冒）的人身上也是很常见的。相反，那些平素病恹恹的，动不动就感冒生病的人，也不一定就会患癌症！可病恹恹的人，免疫力应该相对来说会更低吧？

 

03 免疫失调是原罪！

 

事实上，癌症的出现，免疫失调才是“元凶”。癌症的发生、发展，只是与免疫监视及清除功能密切相关。严格意义上，机体免疫失调，才会导致癌症的发生及发展。因为随着年龄增加，带来的不仅仅是容貌的改变，还有多种免疫细胞的功能下降，导致人的免疫状况失衡。比如：

 

NK细胞是走在最前方的战士，几乎所有的肿瘤细胞都会优先受到NK细胞的攻击。

 

40岁以后，NK细胞的数量、活性、杀伤肿瘤的能力会逐渐降低；到60岁的时候，会下降到年轻时期50%的功能。正常人体的NK细胞比例最高值达23.8%，而一般肿瘤患者的NK细胞只有7%左右。

 

 

此外，还有体内的杀手T细胞，它的表面有受体TCR，相当于能够识别异常细胞的眼睛，年轻时候多样性高，因此眼力好，看到癌细胞是见一个杀一个。25岁后，随着年龄的增加，其多样性降低，无法消灭发生变异的癌细胞。这些免疫细胞数量和功能的降低，导致免疫系统失衡。

 

所以，归根结底，如果能早期发现免疫功能的异常，及早干预，就能增加战胜癌症的胜算。

 

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报道显示，在1945年开始大规模生产青霉素后的2年内，患者开始出现对青霉素的耐药，自那时起，众多抗生素都出现了耐药性。抗生素的滥用和过度使用是主要原因。如果不加以管理， 预计到2050年将有近1000万死亡是由于耐药感染。抗生素耐药性的增加，对癌症患者的诊疗会产生严重不利影响。

 

感染在癌症患者中很常见，他们依赖有效的抗生素来预防和治疗细菌感染。癌症患者抗生素治疗无效会增加败血症发生率、败血症相关死亡率和败血症相关诊疗费用。英国最近的一项研究称，46%的肿瘤科医生担心，由于耐药性感染的出现，化疗将变得困难。

 

2021年9月21日，著名肿瘤学期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》（影响因子：508.702）刊登了一篇文章，着重介绍了 抗生素耐药的ESKAPE病原体感染的管理和预防策略（ESKAPE是由数个细菌名称的首字母组成，包括粪肠球菌，金黄色葡萄球菌，肺炎克雷伯菌，鲍曼不动杆菌，铜绿假单胞菌和肠杆菌属）

 

抗生素耐药与癌症患者的结局

抗生素耐药对癌症患者有不利影响，因为癌症患者依赖抗生素来预防和治疗感染。随着现代癌症诊疗策略的成功，癌症患者的存活率有所提高，但目前的治疗方法仍然使得这些患者容易受到感染。Teillant等人的一项荟萃分析发现， 在化疗后感染中，26.8%的病原体对处方中的标准预防性抗生素方案存在耐药性。

 

多项研究表明，抗生素耐药性的增加对癌症患者的结局有广泛影响。Bodro等研究者报告说，与其他细菌病原体相比，耐抗生素的ESKAPE病原体感染的癌症患者，其菌血症（25% vs 9.7%）、转移性感染（8% vs 4%）和早期病死率（23% vs 11%）显著增加。与抗生素耐药性感染相关的风险因素包括 患者的合并症、先前的抗生素治疗、有导尿管和尿路感染源。

 

在109名接受化疗的血液肿瘤患者中，分析了革兰氏阴性菌感染的患者的30天总生存率。在由耐多药细菌（MDR）引起的感染患者中，生存率明显低于非MDR引起的感染患者。最近的许多研究支持 抗生素耐药与恶性血液肿瘤和实体瘤患者的不良结局存在相关性。在一家儿童三级医院开展的研究显示，2010年到2014年，在有血液恶性肿瘤且造血干细胞移植后的患儿中，碳青霉烯类抗生素耐药性感染相比碳青霉烯类敏感性感染，前者的菌血症持续时间更长（3.8天vs 1.7天）、入住ICU风险更高（44.4% vs 10.1%）、死亡率更高（33% vs 5.8%）。

 

预防抗生素耐药的策略

抗生素预防性使用是预防癌症患者在中性粒细胞减少情况下发生感染和感染相关并发症的常见做法。在中性粒细胞减少的情况下，患者很容易出现发热（发热性中性粒细胞减少症），提示可能存在感染。癌症患者中，发热性中性粒细胞减少症的死亡率可高达11%，在严重败血症情况下可高达50%。

 

根据一些研究的结果， 预防性使用喹诺酮类药物可以减少发热、潜在感染、住院率和总死亡率。但这些益处必须与以下情况相平衡：接受长期抗生素的癌症患者有可能发生抗生素耐药性感染。既往使用过抗生素已被认为是一些癌症患者发生抗生素耐药的主要风险因素之一。在肿瘤学领域， 对一些癌症患者使用喹诺酮类药物预防的总体使用策略或持续时间仍然存在争议，因为一些研究显示，其并未能降低总体死亡率，并增加了耐药感染的发生率。

 

最大限度地减少感染的发生，为癌症患者或手术患者减少抗生素的使用提供了机会。美国癌症协会和NCCN为防止癌症患者感染提供了一些指导意见，包括教育患者和护理人员学习良好的日常实践，以防止感染的发生或早期发现感染。

 

需要关注的另一个领域是认识到抗生素耐药性存在着地域差异。对抗生素的耐药经常起源于一个地区，然后扩散到其他地区。例如，1987年在欧洲发现了耐万古霉素肠球菌，10年内，它已经占据美国住院患者中血液感染相关肠球菌的25%以上。Arcilla等人在2017年的一项研究发现，在1847名来自荷兰的旅行者中，有34.3%的人在国际旅行期间感染了ESBL肠杆菌，并有在家庭中传播的例子。

 

抗生素治疗所需的持续时间并不明确，在肿瘤学领域一直存在争议，导致抗生素疗程过长，以及不同地区之间的使用存在差异。应进行全面研究，制定明确的指南，确定抗生素的最佳使用时间，从而减少抗生素在肿瘤科的过度使用。例如，万古霉素就已被证明是不合适的经验性抗生物治疗处方。

 

美国传染病协会发布的发热和中性粒细胞减少症指南指出， 不建议将万古霉素作为发热和中性粒细胞减少症的初始抗生素治疗方案。此外，这些指南还强调了在没有革兰氏阳性菌感染的情况下停用万古霉素的重要性。

 

当患者病情稳定或确定了致病菌后，应考虑减少抗生素的使用或停止使用。在不明原因的发热患者中，早期停止经验性抗生素治疗已被证明是安全的，新出现的数据表明， 继续使用经验性抗生素直到中性粒细胞计数完全恢复是不必要的。在患有癌症的中性粒细胞减少症高风险患者中，抗生素降级和停药策略已被证明是可行的，可明显减少抗生素的使用。

 

抗生素管理

抗生素管理是指以最佳剂量和持续时间选择最佳的抗生素治疗，从而达到治疗和预防感染的最佳临床效果，同时尽可能减小毒性，且对后续耐药性的影响最小。

 

抗生素管理对癌症患者和/或接受造血干细胞移植的患者尤为重要，这些人容易发生严重感染，在治疗过程中可能需接受多个疗程的抗生素治疗。这些患者最有可能从抗生素管理中受益，因为既往使用过抗生素是发生抗生素耐药性感染的一个重要风险因素。

 

如上所述，抗生素耐药性感染的癌症患者比抗生素敏感性感染的患者预后更差。Rosa等人评估了发热性中性粒细胞减少症患者的抗生素管理相关的患者结局，特别是血液恶性肿瘤和实体瘤患者的死亡率。研究表明， 坚持抗生素管理与患者死亡率降低存在相关性。然而，根据Pillinger等人在2020年发表的综述，癌症患者群体经常被排除在抗生素管理的研究之外，需要更多的研究来确定不同管理策略对这一患者群体的广泛影响。

 

参考文献：

CA Cancer J Clin. 2021 Sep 21. doi: 10.3322/caac.21697.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

我从未想过，自己会因为一场意外的检查结果而陷入深深的恐惧中。作为一名小说家，我总是擅长用文字描绘各种情绪，但这一次，我却被自己的情绪所淹没。我的肾功能异常，尿蛋白和肌酐升高，这些专业术语在我眼前晃动，像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏。

我本来打算做妇科手术，但在检查中发现了这个问题。医生告诉我，需要进一步的检查才能确定病情的严重性。我感到非常焦虑和恐惧，担心自己是否会发展成尿毒症。每天晚上，我都会在网上搜索相关信息，试图找到一些安慰和希望。

在一次偶然的机会中，我接触到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了详细的咨询。医生非常耐心地解释了我的检查结果，并建议我进行双肾B超、尿微量蛋白和24小时尿蛋白检查。同时，医生也告诫我，不能仅凭初步的检查结果就下定论，需要结合更多的检查数据来评估病情的严重性和预后。

我按照医生的建议进行了进一步的检查，并在等待结果的过程中，开始调整自己的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，增加水分摄入；每天晚上，我会进行适量的运动，帮助身体排毒。这些小小的改变，虽然看似微不足道，但却让我感到自己正在积极地对抗疾病。

最终，我的检查结果显示，我的肾功能异常是由于肾小球滤过率下降引起的。虽然这听起来很严重，但医生告诉我，只要及时治疗和调理，还是有可能恢复的。听到这个消息，我如释重负，感激不尽。

现在，我已经开始接受治疗，并且每天都在努力调理自己的身体。虽然前方的路还很长，但我已经不再感到恐惧和无助。因为我知道，无论发生什么，我都有一个强大的后盾——京东互联网医院的线上问诊服务。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。然而，12年前的一场突如其来的疾病改变了我的命运。我接受了肾移植手术，并在医生的指导下，开始了漫长的康复之路。起初，我的恢复进展顺利，生活也逐渐回归正常。但是，近一年来，我的尿蛋白开始升高，医生告诉我这是肾功能下降的信号。我开始服用雷公藤和阿魏酸，希望能够控制病情。然而，两个月过去了，我的尿蛋白不仅没有下降，反而伴随着血糖偏高、口干和尿量减少等一系列新的问题。我感到非常焦虑和无助，仿佛又回到了那个被疾病折磨的日子。

我决定寻求更专业的帮助，于是通过互联网医院联系了一位肾内科医生。医生告诉我，我的情况需要进一步检查和治疗，不能仅依靠药物。同时，医生也提醒我，血糖偏高和口干可能与雷公藤有关，需要调整用药方案。对于尿蛋白的升高，医生建议我控制饮食，避免高蛋白食物，并增加水分摄入，以促进尿液排泄。医生还推荐我去医院做详细检查，了解肾脏的具体情况，以便制定更精准的治疗计划。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。虽然我知道前路依然漫长，但至少我有了方向。我开始严格控制饮食，多喝水，并定期去医院复查。虽然过程艰辛，但我坚信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔，重新拥有健康的生活。

如何在互联网医院正确使用999感冒灵颗粒治疗风寒

随着互联网医院和线上问诊的普及，越来越多的人开始在网上寻求医疗帮助。然而，正确使用药物对于治疗疾病至关重要。本文将介绍如何在互联网医院正确使用999感冒灵颗粒治疗风寒。

什么是风寒感冒？

风寒感冒是由风寒邪气侵袭人体引起的一种感冒类型。其主要症状包括头痛、发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等。对于风寒感冒，999感冒灵颗粒是一种常用的中成药。

如何在互联网医院正确使用999感冒灵颗粒？

在使用999感冒灵颗粒之前，首先需要进行线上问诊。通过与医生进行视频或文字交流，医生可以根据你的症状和体征来判断是否适合使用999感冒灵颗粒。请注意，999感冒灵颗粒并不适用于所有类型的感冒，例如如果你有发热超过38.5℃、咳嗽严重、呼吸急促等症状，应立即就医。

如果医生建议使用999感冒灵颗粒，通常的用法是每次服用1袋，每日3次。服用时应注意以下几点：

• 按照医生的指示服用，不要自行增减剂量或更改用法。
• 服用前应洗手并用清水冲服，不要与其他药物混合使用。
• 如果出现不良反应，如皮疹、呼吸困难等，应立即停止使用并就医。

结论

互联网医院和线上问诊为我们提供了方便快捷的就医方式，但在使用药物时仍需谨慎。正确使用999感冒灵颗粒可以有效缓解风寒感冒的症状，但请务必在医生的指导下使用，并遵循正确的用法和注意事项。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而变得如此焦虑和无助。起初，我只是觉得身体有些不适，偶尔会有疼痛和不适感。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括服用一些非处方药和改变生活习惯，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

在互联网医院上，我找到了一个经验丰富的医生。我们通过视频会议进行了详细的咨询和检查。医生告诉我，我患有一种常见的男科疾病，需要及时治疗。他们给我开了一些药物，并详细解释了用药方法和注意事项。

在用药期间，我经历了一些不适和疑惑。比如，我用完药后第二天排出白色的东西，非常担心这是不是病情加重的迹象。幸运的是，医生在我需要的时候总是能够及时回应我的问题，解除我的疑虑。

随着治疗的进行，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，互联网医院也为我们提供了一个便捷、有效的就医渠道。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那天我发现自己身体不对劲。起初只是轻微的疲劳和头痛，但随着时间的推移，症状变得越来越严重。我开始感到极度的虚弱和无力，连日常生活都变得困难重重。我的心中充满了恐惧和焦虑，不知道自己得了什么病，是否能够治愈。

在经历了多次线下就诊和检查后，医生告诉我我患有一种免疫系统疾病，需要长期服用转移因子口服液来调节免疫功能。然而，由于工作和生活的原因，我无法经常去医院开药，于是决定尝试在线上问诊平台购买药品。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我成功地获得了医生的处方和用药建议。整个过程非常便捷和高效，医生也非常专业和耐心地解答了我的疑问。现在，我可以在家中轻松购买并服用转移因子口服液，我的身体状况也逐渐恢复了正常。

感冒，一个我们在日常生活中经常遇到的疾病，往往被认为是无足轻重的。但实际上，感冒对人体有着多种意想不到的好处。首先，感冒可以增强我们的免疫系统。每次感冒后，我们的身体都会产生特定的抗体来对抗病毒，这使得我们在未来遇到相同或类似的病毒时更有抵抗力。其次，感冒可以帮助我们清除呼吸道中的细菌和病毒，保持呼吸系统的健康。再者，感冒还能促进血液循环，提高心肺功能。然而，需要注意的是，这些好处并不是鼓励大家去感冒，而是强调了感冒后身体的自我修复能力。

在互联网医院和线上问诊的时代，感冒的治疗和管理变得更加便捷和高效。通过在线平台，患者可以随时随地与医生进行沟通，获取专业的医疗建议和处方。同时，互联网医院也提供了大量的健康教育资源，帮助人们更好地理解和预防感冒。例如，通过视频、文章等形式，患者可以学习如何正确使用药物、如何保持良好的生活习惯以增强免疫力等知识。

总的来说，感冒虽然不舒服，但它对人体的积极影响不容忽视。同时，互联网医院和线上问诊的出现，为感冒的治疗和管理提供了新的选择和便利。让我们珍惜身体的自我修复能力，并利用现代科技手段更好地保护我们的健康。

线上问诊：如何正确选择风寒感冒药

在这个信息爆炸的时代，越来越多的人开始依赖互联网医院和线上问诊来获取医疗服务。尤其是在感冒高发季节，许多人会在网上搜索“风寒感冒药有哪些”，希望找到有效的治疗方法。然而，面对众多的药品选择和复杂的病情，如何正确选择和使用风寒感冒药成为了一个关键问题。

什么是风寒感冒？

风寒感冒是一种常见的上呼吸道感染，主要由病毒引起。其特点是发热、头痛、咳嗽、流涕、喉咙痛等症状，通常伴随着全身不适和乏力感。风寒感冒的治疗主要是对症治疗，包括退热、止咳、祛痰和缓解鼻塞等。

如何选择风寒感冒药？

在选择风寒感冒药时，需要考虑以下几个因素：

1. 症状类型：根据自己的主要症状选择相应的药物。例如，如果你有明显的发热和头痛，可以选择含有退热成分的药物；如果你有咳嗽和喉咙痛，可以选择含有止咳和消炎成分的药物。
2. 成分安全性：选择成分安全、副作用小的药物。特别是对于儿童、孕妇和老年人等特殊人群，需要更加谨慎地选择药物。
3. 品牌信誉度：选择知名品牌的药物，这样可以更好地保证药品的质量和效果。

常见的风寒感冒药有哪些？

以下是一些常见的风寒感冒药物：

• 感冒灵颗粒：适用于缓解发热、头痛、咳嗽等症状。
• 板蓝根颗粒：适用于清热解毒，缓解咽喉肿痛和咳嗽等症状。
• 阿莫西林：适用于治疗细菌感染引起的咳嗽和喉咙痛等症状。
• 复方氨酚烷胺片：适用于缓解发热、头痛、鼻塞等症状。

如何正确使用风寒感冒药？

在使用风寒感冒药时，需要注意以下几点：

1. 按照说明书使用：严格按照药品说明书上的用法和用量使用药物，不要随意增减剂量或延长用药时间。
2. 避免同时使用多种药物：如果需要使用多种药物，应该在医生或药师的指导下进行，以避免药物相互作用和副作用的加重。
3. 注意药物过敏和禁忌症：如果你对某种药物过敏或有禁忌症，应该避免使用该药物，并及时就医。

总结

通过本文，我们了解了如何正确选择和使用风寒感冒药物。记住，在使用任何药物之前，都应该先了解自己的病情和药物的特点，遵循医生或药师的建议，合理用药，才能更好地恢复健康。

我在沈阳市的一家医院进行了人工流产手术。起初，我对这个过程感到非常紧张和焦虑，但医生和护士的专业和温暖让我逐渐放松下来。他们详细解释了整个流程，并告诉我在手术前和手术后需要注意的事项。手术过程中，我感到了一些疼痛，但医生及时给我止痛药，缓解了我的不适。整个过程非常顺利，医生和护士的关心和照顾让我感到很安心。

然而，在我回家后，我发现医生开的药有6片，但说明书上只写着需要服用5片。我非常困惑，于是立即联系了医生。医生告诉我，5.12早晨服用一片，5.14号早晨7点空腹服用一片，总共需要服用6片。医生还提醒我，服用药物时需要空腹，并且不能少服或多服。听了医生的解释后，我才明白过来，原来我之前的理解有误。幸好我及时联系了医生，避免了可能的风险。

这次经历让我深刻认识到，在面对健康问题时，我们需要保持冷静和理智，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要认真阅读药品说明书，遵循医生的指导，避免自行用药或擅自更改用药方案。只有这样，才能确保我们的健康和安全。

我曾经是一个充满活力的人，直到失眠、焦虑和抑郁像一场暴风雨一样袭来。每天晚上，我都会在床上辗转反侧，无法入睡。白天，我总是感到疲惫不堪，甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。我的生活被这些症状所支配，直到我在京东互联网医院找到了帮助。

我第一次在线上问诊时，医生详细询问了我的症状和用药情况。他们告诉我，我可能患有肾虚肝郁型更年期综合征，并建议我调整用药和改善生活质量。经过几次调整，我终于找到了适合自己的治疗方案。

在这个过程中，我也学到了很多关于自我调理的知识。例如，保持规律的作息时间、进行适量的运动、避免过度使用电子设备等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的恢复产生了巨大的影响。

现在，我已经可以安心入睡，白天也充满了活力。虽然治疗过程中遇到了很多困难，但我从未放弃。感谢京东互联网医院和所有帮助过我的医生和朋友们。

我是一名高血压患者，已经吃药多年了，但最近总是感觉血压控制不理想。每次去医院，医生总是让我再等等，调整一下用药，然而效果依然不佳。这种无助感让我非常焦虑，甚至开始怀疑自己的生活方式是否出了问题。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位心血管专家。通过视频连线，医生详细询问了我的病史和用药情况，并对我进行了全面的评估。最终，医生建议我调整用药方案，并推荐了一些生活习惯的改变来辅助治疗。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗和生活方式的调整。慢慢地，我发现自己的血压开始稳定下来，整个人也变得更加轻松和自信。通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的便捷性和专业性，它为我提供了一个全新的就医方式，让我不再需要为了看病而奔波于各个医院之间。