导语：我们该如何科学认识抑郁症？ 京东健康特邀中南大学湘雅二医院一级主任医师 李凌江为您解答。

 

专家信息：

李凌江  主任医师

中南大学湘雅二医院一级主任医师

中国抑郁障碍研究协作组组长

京东健康互联网医院医疗质量委员会首席专家

 

问题一：什么是抑郁？

 

抑郁是一种情绪，喜怒哀乐悲恐惊，人的七情六欲之一。几乎没有人从未体验过抑郁。一般来说，抑郁就是情绪低落，是对现实中某些重要东西丧失后发生的一种情绪反应，如失去亲人、地位、财富，或者信念、名誉、理想等。

 

问题二：什么是病理性的抑郁？ 

 

专家观点：病理性的抑郁具有三个特点

 

1）首先，病理性的抑郁除了最核心的症状，情绪低落和没有兴趣（或快感）；还有很多其他症状，如睡不好、吃不香、没有精力、木讷（脑子转不动）、注意力不集中、自觉记忆力下降、易否定自己、对生活无望，甚至可能出现自杀。

 

2）其次，病理性的抑郁是连续的。今天情绪低落，明天又好了，症状不能持续2周以上的，一般不是病理性的抑郁。

 

3）第三，病理性的抑郁会有功能损害，比如社会功能、生理功能等，其中社会功能的影响更能指导诊断。社会功能指的是社会交往能力、生活自理能力、学习工作能力及角色转换能力。生理功能指的是睡眠、食欲及躯体症状等。

 

如果一个人的抑郁具有这三个特征，这种抑郁就是病理性的，或者称为抑郁发作，那就需要医学的帮助了。

 

问题三：病理性的抑郁就是抑郁症吗？

 

病理性的抑郁或者抑郁发作，可以见于很多情况，比如双相情感障碍的抑郁发作，病人有时亢奋，有时抑郁；分裂情感障碍的抑郁发作，既有精神病性症状，又可以同时有抑郁发作；躯体疾病比如脑卒中后出现抑郁发作等，这些抑郁发作不能按照抑郁症的治疗来进行，否则可能出现适得其反的结果。

 

问题四：什么是抑郁症呢？

 

抑郁发作如果经过专业人员诊断，排除了其他精神障碍与躯体疾病伴随的抑郁症状，就可以诊断为抑郁症。但无论是抑郁发作（病理性抑郁），还是抑郁症，都应该及时寻求医学帮助，接受对抑郁症的规范治疗。

 

问题五：大众理解的“抑郁症”，应该怎么办？

 

一旦情绪有了问题，自我调整不能起效，症状持续2周以上了，要积极寻求专业人士或机构的帮助，尽快去精神专科医院、综合医院的精神心理门诊、线上心理门诊就诊。

 

问题六：抑郁症能不能治好？

 

专家观点1：多数抑郁症治疗都是有效的

 

目前医学研究证明，多数抑郁症患者，通过专业机构的正规治疗，都能得到有效缓解，正常生活。抑郁症目前的治疗方法有药物治疗、心理治疗、物理治疗，其中最方便，疗效最稳定的是药物治疗。

 

人们常说的散散步、换个生存环境，调整生活方式，加强适度运动，对抑郁症的治疗也是有帮助的，但这些方法并不能从根本上治疗抑郁症，抑郁症的治疗一定要在专科医生指导下接受规范的药物治疗、或者结合心理治疗、物理治疗等。

 

专家观点2：医生为患者提供的治疗方案时，会充分权衡疗效与副作用的利弊

 

不少病人爱问：“治疗抑郁症的药物，副作用大不大？”

 

其实，精神专科的医生在制定方案治疗前，已经权衡过利弊了。药物控制病情的“利”，是远远大于副作用产生的“弊”的！ 也就是说，药物治疗的副作用远远小于疾病对个体健康的损害。尤其是中重度的抑郁症，优先选择的还是药物治疗或者药物治疗联合心理治疗或物理治疗。

 

术业有专攻，抑郁症病人要相信专科医生的诊断，并积极配合治疗，这样，才能更有效的对抗抑郁症！

 

问题七：抑郁症可以预防吗？怎样预防？

 

抑郁症是精神障碍，也是一种精神疾病。它的发生，一方面有生物学原因，与遗传因素、幼时经历等都有关系；另一方面为后天刺激，比如生存环境改变、精神压力大、外界刺激等因素，都可能促使抑郁症发生。所以，为了预防抑郁症的发生、发展，要尽量减少精神压力，使情绪保证在正常范围内。

最近秋天来了，很多人都变得多愁善感起来了。

 

夏天的时候，整个人活泼、开朗、乐观、向上，be like（下面的emoji）：

 

表情来源：自己做的

 

每年的秋冬，整个人性情大变，悲伤、抑郁、无聊，整个人都蒙上一层忧郁的气质，be like（下面的emoji）

 

表情来源：自己做的

 

甚至有的人开始怀疑人生，赚的不多、脱单失败、事业跌宕…… 是不是自己是全人群中最失败的那个？

 

如果你也是最近经受这样的情况，打住！别想多了！

 

一到秋天就容易伤心，真不是你的问题，更不是自己的人生失败。

 

医学上确实存在一种疾病，叫做季节性情感障碍（SAD）。这是抑郁症的一种，具体表现为：只要到了秋冬季节，就陷入了悲伤、啥都不想干的状态中[1]。大家俗称它“悲秋综合征”。

 

当然，我们大多数人并没有到疾病的状态，但是也可能会陷入抑郁、悲观、焦虑等的情绪中，因为秋冬季这3点的影响。

 

1.秋季让你身体中血清素减少，影响你的情绪

 

我们身体里面很多东西在调节着我们的情绪，其中很重要的一个就是血清素。

 

血清素可以理解成你美好心情的守卫者，当你身体里面血清素浓度升高的时候，他们就会化身为战士，赶走你的负面情绪，更容易感觉到开心。

 

 

但是到了秋天，光照就没有夏天那么强烈，就会让血液中血清素的浓度就会下降，从而更容易陷入负面情绪中。

 

这是因为，血清素虽好，但在身体里面有一个敌人——SERT蛋白，这个蛋白的存在会抑制血清素的合成。

 

在一项研究对于季节性情绪障碍患者的研究发现，秋冬季节光照变化的影响，会让他们身体中SERT蛋白的浓度比夏天多 5% [1]。

 

SERT蛋白越多，让人快乐的血清素就越少。

 

身体里面的血清素少了，你自然就更容易不开心焦虑了。

 

但秋冬季节变换的影响，还不止于此。

 

2.秋季会扰乱你的睡眠，让你容易困、乏

 

秋冬季节，还会影响人的睡眠，间接影响情绪。

 

很多人知道，我们之所以到了晚上就要睡觉、感觉困倦，就是因为黑夜会刺激褪黑素的分泌。

 

秋冬季节，天气变成了日短夜长；加上整体天色就变暗了，2者的综合影响，就会让身体里面的褪黑素分泌就会增加，更容易感受到困、乏力，感觉什么都没有意思。

 

再加上，我们之前说到的，秋冬季节身体里面的血清素会减少，此时褪黑素也增加了，2种变化叠加，就会影响到你的生物钟[2]。

 

也就是在夏天你工作良好的生物钟——按时入睡、睡个饱觉、按时醒来，到了秋冬，可能突然就失灵了。

 

该睡的时候睡不着，睡着了之后睡不好，该醒的时候醒不来，睡眠被打乱之后，整个人生活也完全乱了，自然就更容易觉得生活没意思了。

 

不仅仅是睡眠，秋季来临，还会影响到我们身体里面的一些东西。

 

3.秋冬身体里产生维生素D更少，让你更容易抑郁

 

秋冬到了，你是不是很少见到太阳了。

 

因为秋冬的太阳照射不像夏天那么强烈，是弱弱的微光；加上天气变冷，很多人更愿意窝在家里而不是出门。

 

身体晒太阳变少了，导致身体里面维生素D产生很少。

 

已经有很多研究发现，如果身体里面的维生素D含量不足，就更容易产生抑郁的情绪。

 

当你身体中的维生素D含量减少的时候，这些事情就在身体里面发生[4]：

 

1）维生素直接作用在情绪调控区，让你更容易产生抑郁情绪

2）维生素D会影响血清素的合成，帮人赶走负面情绪的血清素变少了

3）维生素D会影响人的免疫系统的状态，影响了你的应激反应，让你更容易焦虑、不安等。

 

英国有一项研究发现，特别是年轻的女性，更容易因为身体内维生素D合成减少而产生抑郁情绪。

 

更严重的是，如果你是敏感人群，即便你特异多吃一些维生素D补充剂，也没用，因为通过口服补充进来的维生素D是没有办法弥补光照不足造成的维生素D缺乏的问题的[4]。

 

其实，我们的很多情绪、身体变化，不光光与自己有关，身体有它自己的节律。

 

如果你出现这种症状，千万记得不要责怪自己啦。

 

这种症状也是在提醒你好好照顾你的身体呀。

 

可以在周末或者节假日，多去户外照一下太阳，促进你身体里面维生素D的合成；

也可以与家人朋友经常聚一下聊聊天，感受一下家的温暖；

还可以多走走锻炼一下，运动也会促进你身体血清素、多巴胺等激素的合成，让你感受到更快乐～

 

 

参考文献：

[1]Melrose S. Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches. Depress Res Treat. 2015;2015:178564. doi: 10.1155/2015/178564. Epub 2015 Nov 25. PMID: 26688752; PMCID: PMC4673349.

[2]B. McMahon, S.B. Andersen, M.K. Madsen, L.V. Hjordt, I. Hageman, H. Dam, C. Svarer, S. Da Cunha-Bang, W. Barré, J. Madsen, L. Hasholt, V. Frokjaer, G.M. Knudsen,P.1.i.037 Patients with seasonal affective disorder show seasonal fluctuations in their cerebral serotonin transporter binding,European Neuropsychopharmacology,Volume 24, Supplement 2,2014,Page S319,ISSN 0924-977X,https://doi.org/10.1016/S0924-977X(14)70506-1.

[3]Kjærgaard M, Waterloo K, Wang CE, Almås B, Figenschau Y, Hutchinson MS, Svartberg J, Jorde R. Effect of vitamin D supplement on depression scores in people with low levels of serum 25-hydroxyvitamin D: nested case-control study and randomised clinical trial. Br J Psychiatry. 2012 Nov;201(5):360-8. doi: 10.1192/bjp.bp.111.104349. Epub 2012 Jul 12. PMID: 22790678.

[4]Kerr DC, Zava DT, Piper WT, Saturn SR, Frei B, Gombart AF. Associations between vitamin D levels and depressive symptoms in healthy young adult women. Psychiatry Res. 2015 May 30;227(1):46-51. doi: 10.1016/j.psychres.2015.02.016. Epub 2015 Mar 5. PMID: 25791903; PMCID: PMC4420707.

今年3.8妇女节前夕，京东公益基金会荣誉理事长章泽天女士，在京东“3.8许愿池”活动中率先下单，满足了一名记者的心愿——为300名新手妈妈送去包含维生素D、妈咪包、湿巾、乳霜纸等在内的2400件商品。这些物资将会通过北京缘梦公益基金会发放给新手妈妈们，用于支持“还新手妈妈一夜安睡”项目，帮助妈妈们平稳度过新手阶段。

 

 

这件事也进一步引发了社会各界对“新手妈妈”群体的关注。根据联合国人口基金相关数据显示，我国每年1000万新手妈妈当中，有60%-80%受到抑郁情绪的影响，有20%达到美国精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）的疾病诊断标准。这意味着每10位新手妈妈当中，有6-8个人会受到抑郁情绪影响，有2个人会确诊抑郁症。

 

为此，京东健康携手北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会、中华社会救助基金会等机构，共同发起了“新手妈妈健康关爱行动”，用实际行动守护她们的身心健康。

 

据了解，本次行动中京东健康将与公益伙伴合作开设“新手妈妈心理关爱公益专区”，为她们提供心理健康知识科普、免费测评，以及免费咨询、义诊等服务，持续助力孕产妇保持良好的精神心理状态。

 

值得一提的是，目前已有奥适宝、阿尔法润康、金秀儿3个健康品牌积极响应参与“新手妈妈健康关爱行动”，并提供爱心支持。在上述3个爱心品牌的京东自营店铺中，用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品，就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”。

 

未来，京东健康将携手更多公益合作伙伴，为“新手妈妈”群体提供更加全面、多样的健康守护。同时，也呼吁社会各界力量加入到这一公益事业中来，共同为“新手妈妈”的身心健康保驾护航。

随着我们面临的压力越来越大，很多人很容易产生一种焦虑，抑郁的情绪，而时间长了很有可能发展成“抑郁症”。

 

 

抑郁症“悄悄”来临时，身体会有8处“反常”，都来自测下！

 

1、出现自我评价过低，自卑、自责、自罪等心理；

 

2、情绪低落，开始对周围的事物失去兴趣，喜欢独处，不喜欢交流；

 

3、开始出现睡眠障碍：晚上难入睡、早上醒的早、多梦等；

 

4、食欲下降，不爱吃饭，体重下降；

 

5、经期不正常、皮肤变差等内分泌问题；

 

6、注意力不能集中、精神涣散、思维行动迟缓；

 

7、 脾气烦躁易怒、焦虑不安；

 

8、出现睡眠障碍：晚上难入睡、早上醒的早、多梦等；

 

如果上面这些症状出现的越多，说明你抑郁的程度越严重，需要及时就医。

 

 

抑郁症的“根源”是什么？

 

从中医角度来说，抑郁的一个重要原因是气虚，人血流速快，就有快感，血流速慢就抑郁。

 

抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养，虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关，但各有侧重。

 

肝气郁结多与气、血、火相关，而食、湿、痰主要关系于脾，心则多表现为虚证，如心神失养、心血不足、心阴亏虚等，也有一些属于正虚邪实，虚实夹杂的证候。

 

抑郁症初病在气，久病及血，故气滞血瘀的证候在临床上十分多见，抑郁症日久不愈，往往损及脾、肾，造成阳气不振、精神衰退等症状。

 

 

当抑郁症找上门时，身体会有这3大危害：

 

抑郁症的危害一：会长时间的失眠

 

抑郁症患者会逐渐丧失快乐，每晚睡觉就像是一个噩梦，犹如陷入万丈深渊，长期持续性毫无缘由的失眠正是抑郁症给你的“下马威”。

 

抑郁症的危害二：丧失对一切的兴趣

 

丧失兴趣是常见的抑郁症的早期症状。

 

丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。

 

体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”“对生活已经麻木了”。

 

 

抑郁症的危害三：增大自杀的几率

 

20%的抑郁症朋友以自杀的形式结束了生命。

 

很多抑郁症患者在遗书中提到死亡是一件快乐的事，是通往幸福的通道。

 

说明，在抑郁症患者的大脑中存在一种物质压制多巴胺的释放，从而控制抑郁症的身心健康，导致抑郁症患者产生自杀的想法。

 

 

如何有效的缓解抑郁症？

 

要想不痛苦最快速的方法就是讲痛苦。

 

要让自己从旧有的情绪模式当中解脱出来，勇敢的去面对，把它讲出来。

 

以真实的能量在人世间运行的时候，真实本身就是一个大胆的选择。

 

人只有真实，天都帮你，才能在宇宙中顺利运行。最怕的就是一个人太要面子了，不敢面对，不真实，只要不真实能量就会卡。

 

 

你站出来了，虽然你没有把这个问题完全解决出来了，但是你用质朴的，真实的能量去打动对方。

 

对方一定受你影响，你们在一起就可以切磋，大家一起滚动前行，就把这个问题的策略就找到了。

 

我所理解的方法就是这样，要获得健康最快速的方法就是讲健康，你都讲健康了你好意思不健康吗？

社交媒体对人的吸引力有多大？荷兰一项研究将它比为尼古丁。

 

发朋友圈后，不停查看点赞和评论；打开微博，刷新并浏览每一个热搜词条；推送消息一弹出，马上点开APP回复……

 

据某国际社交媒体管理平台最新报告，截至2021年1月，全球手机用户数量52.2亿，互联网用户数量46.6亿，而社交媒体用户数量达到42亿，占全球总人口的53%以上。

 

 

信息碎片化、手机依赖、偷走睡眠和户外活动时间……社交媒体带来的伤害不只这些，还可能引发抑郁症。

 

《生命时报》结合研究采访专家，解读社交媒体为何让人抑郁，教你几招有效抽离。

 

受访专家

西南大学心理学部教授 汤永隆

中国科学院心理研究所心理健康应用中心测评主管 肖震宇

 

常用社交媒体，或增大抑郁风险

 

近日，哈佛大学、哈佛大学医学院附属麻省总医院、西北大学、宾夕法尼亚大学等合作的一项研究表明，常用社交媒体，可能增加患抑郁症的风险，并且在儿童和青年群体里尤为明显。

 

 

该研究采用PHQ-9抑郁症筛查量表进行抑郁症评估，首先对8045名成年人评测，再对其中没有抑郁症的5395人进行跟踪调查。结果显示，482人（8.9%）出现轻微抑郁症。

 

其中，社交媒体Snapchat（色拉布，照片分享应用）、Facebook（脸书，照片分享应用）和TikTok（海外版抖音，短视频平台）使用者的抑郁症状显著增加，分别增加53%、42%和39%。

 

 

此外，TikTok和Snapchat的使用者中，35岁或以上人群更易产生抑郁症状；Facebook使用者的情况相反，35岁以下人群更易产生抑郁症状。

 

美国著名社交媒体Facebook的前高管肖恩·帕克曾表示，社交媒体的研发理念是“如何消耗用户更多的时间和注意力”。

 

为了达到这一目的，设计者利用人类渴望交流的心理弱点，创造出这些能让人时时感觉与他人联系的软件，并通过一些细节设计，引导、鼓励用户不断使用，最终养成稳定的使用习惯。

 

比如，当收到点赞时，人的大脑会分泌“快乐激素”多巴胺，进而刺激人们发布或浏览更多内容。这种“诱导技术”正是社交媒体成功的秘诀。

 

为什么你会对社交媒体上瘾？

 

最新《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2021年6月，我国网民规模达10.11亿，人均每周上网时长为26.9个小时，互联网普及率达71.6%。

 

据报告发布时数据：有9.83亿人正在使用即时通讯，8.88亿人在看短视频、6.38亿人专注直播，4.69亿人点外卖，3.25亿人在使用在线教育。

 

社交媒体潜移默化地影响人的精神世界，主要源于两大因素：

 

心理成瘾机制

社交媒体具有心理成瘾机制，每个人表现不一，或轻或重。成瘾受到个体因素和环境因素影响。

 

比如有的人过度焦虑，回避现实，好奇心强，社会支持不足，喜欢虚拟刺激感等，这类人很容易成为社交媒体重度沉迷者。还有的商家和平台会根据大数据算法，投其所好，让人欲罢不能。

 

 

随机性回报

使用社交媒体时，总是有许多不可预知的回报，不知道下一条消息或通知会不会引起朋友圈的点赞，期待所谓的“被肯定”以及“相互点赞”。

 

这种随机性回报使得个体的反应持续更长的时间，成为一种不由自主的黏性使用和网络社交沉迷。

 

心理学家：3招教你有效抽离

 

英国伦敦大学国王学院研究发现，近20年来社交媒体上瘾现象不短涌现，它可能对人们的感情、行为、人际关系造成长期危害，比如扰乱自我认知、让人无法集中注意力、难以理解复杂问题等。

 

心理学家指出，减少社交媒体带来的负面影响，要适时地从网络中抽离，和自己“约法三章”。

 

固定时间使用社交媒体

在每天固定的时间段刷微信、微博，不带手机进卧室，把更多的精力放在眼前的人和事上。

 

多和朋友进行现实沟通

让电子设备和社交媒体休息一下，约上亲朋好友，面对面交流。但也不必过分排斥，在与远方亲友的沟通上，社交媒体还是维系感情的重要工具。

 

 

培养“走出去”的爱好

培养兴趣爱好，扩大社交圈，在丰富的社会活动中充实自己，多走出去，少宅在家。

 

需要提醒的是，应定期检查社交媒体的隐私设置，为所有账号设置安全、独立的密码，谨慎共享位置信息，警惕陌生人的好友请求，不点击陌生人发送的链接等。

你是否有经常打瞌睡，做事提不起精神，整天希望躺着，不想干活，做点事情感觉很累，很辛苦，不愿意活动，还特别喜欢睡觉，喜欢一个人独处，经常心情波动比较大，比较不好？如果你长期有以上的这些症状，那就要考虑是否患有抑郁症了。

一位女生因为经常嗜睡，疲乏，被诊断为抑郁症，除了心情不好，还伴有一些身体变化，我们一起来看看我们是否有疑似的情况。
 

高二女生确诊抑郁症

很多人也许不会把懒和抑郁症挂钩，嗜睡也许只会认为是身体不适，但是，这位女学生却被诊断为抑郁症，是否有颠覆了我们平常的认知？这位女生经常上课的时候打瞌睡，周末休息也感觉到身体疲乏，也许我们平常只会认为是压力大，但是她的情况远远没有这么简单。

 

 

抑郁症除了心情低落，还会有什么情况发生呢？现在抑郁症越来越普遍，其实是有必要科普一下抑郁症的症状，让更多人认识抑郁症。
 

抑郁症症状

第一：平常不喜欢说话，甚至不想说话，喜欢自己一个人独处，不喜欢社交。

第二：疲倦，乏力，好像很懒的样子，兴趣，激情都没有了。

第三：心情不好，低落，不仅如此，还伴随着身体的变化和健康的恶化，比如经常呕吐，长期没办法睡眠，心跳加速，精神高度紧张，无法放松等等的情况。

 

 

如果长期出现以上的这些症状，不能够得到有效的改善，或者自己调整不过来，一直持续在这种状态，那最好到医院进行检查，看看是否患有抑郁症，及早进行干预。

 

千万别重视物质，忽略心理

很多老一辈的人都会觉得现在物质条件这么好，为什么孩子还会抑郁呢？在这个攀比的时代，大家都在被无意识的压力围绕着，抑郁不是物质带来的，而是我们的内心调整不过来的一种状态。

我们看，现在的课业，比以前重得多，工作上，时代飞速发展，我们一不留神，就会掉队，然后被人潮不知道冲去后面什么地方，但是年轻人，有几个会随波逐流？在重压之下，能撑过去的是英雄，撑不过去就成抑郁了。
 

家也并非港湾，每个人都有自己的压力

这是一个时代的问题，并不是个人的问题，时代飞速前进，肯定是有着很多压力，虽然说压力是动力的源泉，但是过度的压力会让人喘不过气，当我们被现实的“求不得”打败了的时候，就会想逃离，但是逃不走，只能成了病，这也是疾病形成的原因。

以前，家是港湾，但现在基本上不是的，如果家庭和谐，那是你的福气，很多家庭只是装作和谐，实际上重压之下，烽火四起，所以大家也别在家庭里面寄托太大的希望。
 

如何调整自己的心

第一：多去大自然走走，可以结伴而行，可以一个人走，当心情不好，还是建议独处一段时间，不然见到不喜欢的人，遇到不喜欢的事，恐怕心情会更加不好，但是并不建议在家里面独处，而是亲近大自然，然后给予自己一些时间，半天，一天，两天等等都可以，看自己情况确定，调整好自己再回归工作，家庭，生活。

第二：找专业的心理咨询师，或者找人倾诉，哪怕到寺院，到教堂倾诉自己的委屈，郁闷，不开心，做了什么事都是可以的，每隔一段时间倾诉一下，通常来说，大多数人希望的只是倾诉，并不是要一个答案，倾诉完就会好转，所以在倾诉前，要告知对方不要出声，就静静地听，不然，对方如果插嘴给予意见，也许效果没那么好。

总而言之，抑郁症虽然调整有方法，如果实在症状太严重，还是需要及时到医院进行干预。

 

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

患者案例

 

女,产后两个多月，月子情绪还算稳定。出了月子后因为家庭原因，夫妻关系，最近心情一直不好，每天处于闷闷不乐。

 

最可怕的是看到宝宝时候，会有产生伤害他的想法，这种情绪最近越来越强烈，今天莫名其妙又想要打他的行为。我到底怎么了，现在有点害怕抱他。事后都会想哭，很后悔！

 

 产后两个多月了，我好像抑郁了，甚至想伤害自己的宝宝，怎么办？

 

医生答复

 

从你的叙述中，我感受到了你初为人母的一些困惑和担心，你心情不大好，有时候还会产生想伤害宝宝的想法，这让你害怕，你不知道到底是怎么了？我们现在一起来解决这个问题。

 

情绪低落、有伤害孩子的念头，这都是产后常见的症状，约50%～80% 的新妈妈，在产后的一段时间内，都会表现出这样的情绪和症状，所以不用过于忧虑。

 

 

为什么这么多的妈妈会产生这样负面的情绪呢？

 

主要有以下几方面的原因：

 

1.激素作用

 

生理上，女性怀孕期间，体内雌激素、孕激素水平会升高，生完孩子之后则会迅速降低至正常水平，激素水平的快速变化会让女性的身体感到疲惫、消耗大，可能导致情绪波动。

 

2.生活节奏被打乱，睡眠被剥夺

 

在照顾新生儿的时候，会花费大量的时间和精力，喂奶、换尿布、哄小孩，有时夜里孩子哭了也要立马起来，这就让妈妈的生活节奏被打乱，完全跟着小孩儿走，睡眠也得不到保障，身体没有休息好，加上身材走形、形象狼狈这些生理上的不适都会反作用于心理。

 

3.过高的自我要求

 

母亲这个新的身份带来了巨大的责任，都希望很好地照顾孩子，孩子出现一丁点状况，都觉得是自己的责任，引发强烈的自责和内疚，甚至开始自我怀疑，认为自己不能给孩子提供好的养育。

 

4.缺乏家庭和社会支持

 

孩子出生后，很多家庭的注意力会全都放在孩子身上，却忽略了应该被关心的妈妈们，这时的妈妈们承受着剧烈的身体疼痛，还可能会有来自家人的质疑和职责，如果感到悲伤又常被误解为矫情，太多的情绪堆积着，自己一个人承受，无疑会加重妈妈们的低落情绪。

 

5.自我的丧失

 

有了孩子之后，女性的身份就转变为“xx妈妈”，一切以孩子为中心，没有了自己的时间和事业，要时时刻刻考虑孩子，女性似乎不再是一个独立的个性。

 

如果像你现在这种情况，已经出现了负面情绪的症状，我们又该怎么解决呢？

 

1.接纳自我

 

明白有负面情绪是常见的一种情况，所以不要苛责自己，为什么会这样？允许自己有负面情绪，接受自己无法面面俱到，承认自己的脆弱、不足，接受自己是一个虽然不完美、但一直在学习的母亲。

 

2.自我关怀

 

每天花一小段时间，从母亲的角色中抽离出来，不必和孩子绑在一起，去做点让自己喜欢、开心的事情，放松身心，学会自我关怀。

 

3.保证睡眠

 

睡眠对我们的身体和情绪会有很大的影响，一个人如果长期睡眠不足，会导致身心失衡，情绪暴躁或低落。尽量保证睡眠时间和质量，每天坚持午睡，不要每晚都照顾小孩，适当分床睡，和家里人商量轮着来。

 

4.寻找支持

 

家务方面可以寻求家人帮忙，或者找阿姨、钟点工来分担一部分；需要释放情绪可以找朋友等倾诉，也可以在网上参加孕产妇的自助小组，大家相互交流和支持。

 

 

5.适度运动

 

适当的锻炼可预防产后的负面情绪，比如跑步、瑜伽等，这些都会让身心愉悦，增强活力。

 

6.饮食清淡

 

产妇在月子里通常会吃大量的补品，但有些食物很容易让人心烦气躁、失眠焦虑，严重的还会有“上火”迹象，所以可以多搭配一些清淡食物，吃新鲜的蔬菜水果，多喝温开水，调教身体状态。

 

7.专业咨询

 

如果对宝宝睡眠、哺乳等照顾方式有疑惑，可以找儿科、儿保医生咨询，得到专业的指导，能够让妈妈更轻松地应对问题，有助于缓解焦虑。

 

如果觉得情绪靠自己无法排解，或还是经常有伤害宝宝的想法，可以向专业心理咨询师寻求支持，让医生进行诊断并确立治疗方案。

 

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抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，是一种患病率高、 临床治愈率高的精神障碍，但由于普通人对该病认知不足，导致坚持接受正规治疗的患者较少，因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。

 

 

如果想要治好抑郁症，恢复到生病之前的状态，必须要进行药物治疗，而且一定要长期巩固治疗，以抗抑郁剂为例，虽然这类药物口服吸收比较快，但是达到恒定的有效血浆浓度大约要在用药两周以后才会出现，因此过早的停药或者是换药都会影响疗效的观察。

 

有许多的病人因为服药几天以后不但没有出现病情的好转，相反却出现了令人烦恼的药物不良反应，于是擅自停药，这是很多抑郁症病人长期不愈的原因之一。一些药物一般需要经过3-4周的观察以后才能判断该药是否有效，当然有些药物可能也会早一些，当药物出现疗效以后一般要维持应用2-3个月，病情好转以后一般还应该维持治疗6-8个月以上，个别人有维持治疗长达5年之久，所以患者要想完全治愈抑郁症，就必须坚持服用药物。除了药物治疗之外，还需要注意以下几个方面：

 

心理治疗

 

除了药物治疗还有很重要的就是心理治疗，患者进行心理治疗时，一定要选择专业的心理专家进行治疗，这样才能准确分析病因，坚持正确的疗法才能更好的康复且防止病情复发。

 

 

l  改变想法和生活方式

 

容易抑郁的人，通常会很在意别人的看法。如果过于在意别人的看法，就容易否定自己，最后就会越来越抑郁。

 

其实别人并不会把你看得比自己还要重要，也不会那么的在乎。有些事情是根本不需要太在意。如果是你是很难不去在乎别人说的话的人，建议跟对方保持一定的距离。不用勉强待在会让你难过的地方。请在让自己感到舒适的地方，享受放松的感觉。

 

l  自我暗示

 

潜意识是一种自我暗示，一般是需要经过长年累月的累积，才能达到更好的效果。对于抑郁症的人群，要经常的自我肯定，譬如我相信自己、我最喜欢自己、我真是太棒了等认同自己的话，或者是说一些会让自己开心的话，久而久之，心情就会明朗。

 

 

总之，患者要想恢复到生病之前的状态，一定要在医生的指导下坚持药物治疗，其次要进行自我心理暗示，阳光就会很快到来。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

我在去年12月开始感到学习压力大，又开始出现了贪食抠吐的情况。之前吃氟西汀半年多，已停药并恢复上学，但最近又出现了抑郁贪食症状。我在网上咨询了医生，医生建议我进行心理治疗并重新开始服用氟西汀。医生还提到了住院调整的可能性，让我感到有些担忧。我知道自己需要调整，但同时也担心住院会影响我的学业。医生给了我一些关于药物选择和治疗方案的建议，我觉得医生非常耐心和细心，给了我很多帮助。我决定先试试医生的建议，希望能够早日恢复健康。

我好多年来一直在网上购买药物，因为住在偏远地区，看医生不太方便。最近我发现自己抑郁症状加重，一直吃的度洛西订也没了处方，只好上网找医生开处方。我在一个医疗平台上咨询了一位医生，他非常耐心地询问了我的病情，了解了我一直在服用的药物。他给我开了个处方，让我在网上购药。整个过程非常便捷，我感到很满意。

这位医生的服务非常专业，他准确评估了我的病情并给予了合适的治疗方案。他还提醒我及时就诊，保持健康。我对他的服务非常满意，感觉得到了医生的关心和支持。

通过互联网医院，我得到了及时的帮助，解决了我的急需问题。我会继续关注我的健康状况，确保及时就诊。

在一次线上问诊中，患者向匿名医生咨询了抑郁症和社交恐惧症的治疗方案。患者描述了自己的症状，包括缺乏兴趣、注意力无法集中等问题。医生通过问诊了解到患者已经有多年的症状，并且曾经治疗过一段时间后断药复发。最终，医生为患者推荐了舍曲林片作为治疗药物。

在整个问诊过程中，医生表现出耐心细心的态度，认真倾听患者的主诉，并给予专业建议。医生还提醒患者关于药物使用的注意事项，确保患者能够正确使用药物并获得最佳效果。

最终，患者对医生的服务感到满意，问诊结束后，医生再次强调医生回复仅为建议，建议患者如需诊疗，应前往医院就诊。

那是一个普通的周末，我带着我的爱人来到了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。他之前被诊断出中度抑郁，并且长期性功能障碍，生活压力一直很大。他为了家庭，拼命地工作，而忽略了我们的感情。他的抑郁症状从我们有了小孩后开始加剧，之前我们总是争吵，直到他去医院检查，才发现问题所在。

我为他挂了“京东互联网医院”的临床心理科医生的号。医生非常专业，他耐心地听我描述爱人的症状，然后给出了专业的建议。医生说，舍曲林可以用来治疗他的抑郁症，但是需要观察药效。于是，我按照医生的指导，给爱人开了半粒舍曲林，让他晚上服用。

然而，第二天，我发现他头疼得厉害，于是我赶紧给他吃了一整粒舍曲林。幸运的是，医生很快回了我信息，告诉我有时可以用一整粒。我也了解到，有的严重病例需要一次服用四粒，而如果半粒控制不了病情，可以适当加量。

在治疗过程中，我爱人出现了头晕的症状，他问我是否还需要继续服药。医生告诉我，如果他已经吃了药，今天就不要再吃了，明天再吃半粒。这让我感到很安心，因为我知道，医生会密切关注他的病情，并给出最合适的治疗方案。

后来，他又因为感冒发烧，问我是否还需要继续服用舍曲林。医生告诉我，发烧可以先停药，如果他有性功能问题再服药。这让我对医生的专业素养更加佩服。

在“京东互联网医院”的这段时间里，我深深感受到了医生的专业和关爱。他们不仅医术精湛，而且非常耐心，总是能够给我提供及时、专业的建议。我相信，在他们的帮助下，我的爱人会逐渐康复。

在这个数字化时代，越来越多的人选择通过互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。一位正在经历抑郁症和焦虑症困扰的患者，在一次线上问诊中得到了一位医生专业的帮助和支持。

患者在问诊中详细描述了自己的情况，医生根据患者的主诉进行了全面的评估，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生不仅掌握了丰富的医疗知识，还擅长与患者建立良好的沟通，让患者感受到被理解和支持。

通过医生的耐心倾听和细致关注，患者逐渐敞开心扉，将内心的困扰和痛苦分享给医生。医生提供的治疗方案和建议，让患者感到获得了及时的帮助和希望，重拾了对生活的信心。

互联网医院作为现代医疗的新形式，为患者和医生搭建了便捷的沟通桥梁，让医疗服务更加普惠和便利。在这里，医生的专业品质和温暖关怀让患者感受到了医疗的温度和人性。

在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了抑郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗方案。通过与医生的沟通，得到了专业的建议和治疗方案，为自己的病情找到了更好的解决途径。医生的耐心和细心让我感到非常安心，也让我对互联网医院的诊疗服务更加信任和满意。

时间：2021-04-29

那天晚上，我独自坐在电脑前，屏幕上跳出了那位陌生而熟悉的头像——我的医生***。自从我的生活被一种难以言说的情绪困扰后，他就成了我的依靠。

“您好，最近感觉怎么样？”他的声音温柔而关切，让我感到一丝安慰。

我向他倾诉了我的困扰：晚上睡不着，没有睡意，总是胡思乱想，猜疑喜欢的人，然后把自己弄得心很难受。

他耐心地听我讲述，没有打断我，然后他给了我一张量表卡片，让我填写。答题完成后，他仔细阅读了我的回答。

“这种情况已经持续了三个月了吧？”他问道。

我点了点头。

“症状还是很典型的，有抑郁症的症状。”他的话让我感到一丝绝望。

“如果持续性存在不缓解，是需要药物治疗的。”他接着说。

我问他县城的医院是否可以治疗，他告诉我去当地的精神卫生中心，那里是比较专业的。

他还推荐了我可以服用的药物——舍曲林。我问他这个药可以直接买吗，他告诉我首次服用不行，需要先去线下医院。

在谈话的最后，他告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

挂断电话后，我感到一种莫名的轻松。虽然我仍然需要面对病情，但是我知道，我已经找到了一位可以信赖的医生。

在这个医疗信息发达的时代，互联网医院成为了越来越多患者的选择。不久前，我因为心境障碍（抑郁/双相）在网上进行了问诊。

医生在问诊时非常细心和耐心，他对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业建议。在沟通中，他不仅倾听我的主诉，还给予了我很多支持和建议，让我感受到了医生的关怀和专业。医生没有急于开药，而是通过详细的了解我的情况，为我制定了最合适的治疗方案。

在结束问诊后，医生还为我提供了方便快捷的药品购买方式，并在我提出疑问时给予了耐心的解答。尽管医生无法直接发药，但他为我提供了下单渠道，并确认了快递服务商，让我感到十分贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和关怀让我对互联网医院有了更好的认识。我相信，在这样专业的医生指导下，我的病情一定会有所改善。

今天是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊。早上九点，我点击了预约医生，很快就接通了一位精神科医生。我向他说明了我的症状，主要是不停的焦虑和抑郁情绪。医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并告诉我，虽然我目前没有线下病例资料，但他可以先给我开一个初步的处方，但需要我之后上传病例资料进行审核。

医生为我开了盐酸舍曲林，并询问我需要多少盒。我因为之前有过类似经历，所以知道这个药需要按量服用，于是果断地回答需要四盒。医生表示理解，但他也提醒我，现在开药审核非常严格，我可能需要上传线下病例资料以证明我曾去医院看过病。

我有些困惑，毕竟这是我第一次在网上买药，想着能省去去医院的时间和麻烦。医生看出了我的疑虑，他解释说，虽然线上问诊方便快捷，但确诊和治疗还是需要医院的专业设备和医生的面诊。他决定先给我开处方，并告诉我需要补充的病例资料类型。

我按照医生的要求，上传了门诊病例，不久后，医生告诉我处方已创建，并需要我补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核。这让我感到安心，因为我知道我的病情得到了专业医生的重视。

在与医生的整个交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关心我的病情，还耐心解释了各个环节的流程。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

自去年五月在***六院就诊后，患者开始长期服用盐酸舍曲林(唯他停)治疗抑郁症。在医生的指导下，患者一直按时服药，情况逐渐好转。通过互联网医院的线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和药品配送服务，方便快捷。

医生的专业建议和耐心倾听让患者感到倍受关爱，帮助患者更好地管理病情。在互联网医院的服务下，患者更加方便地获取到所需的药品，提高了治疗的效果和便利性。