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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

血管瘤是一种先天性的良性肿瘤。目前血管瘤和血管畸形是分开的，单纯的幼年型的血管瘤，有些孩子会自行消失，有些它会持续性的增大。

到目前为止，对于一个婴幼儿，比如生下来两三个月的孩子，目前医学没有手段判断它将来是会自行消失，还是会持续的增长。如果血管瘤出现持续的增长，会给家长带来很严重的心理负担。

有的文献上说，自行消失的比例可以达到70%左右，但是在消退的过程中，还会遗留一些症状，比如有红斑、色素，或者毛细血管扩张，甚至会导致皮肤的萎缩以及皮肤的凹陷、变薄，还有纤维脂肪会增生。

在关键的部位，血管瘤长到一定的程度，甚至会失去治疗的机会，所以现在对于要害部位的血管瘤，处理相对积极一点。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于血管瘤的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病情。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生对我的病情进行了客观评估，并提供了最合适的治疗方案。在医生的建议下，我成功预约了药品，并在用药期间及时向医生反馈了状况。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和细心关怀让我感到非常满意。

在京东互联网医院进行线上问诊，患者描述了自己右上腹不舒服的症状，医生经过详细的沟通和评估，确认了患者患有血管瘤，并建议进行手术切除。在医生的耐心解答下，患者对手术的方式和影响有了更清晰的了解，最终决定接受微创手术治疗。医生还向患者介绍了手术的风险和费用范围，为患者提供了专业的医疗建议。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗咨询和指导，为自己的健康做出了明智的决定。医生的专业知识和良好沟通能力为患者提供了安心和信任，展现了医生的专业品质。

那天，我因为工作繁忙，实在无法抽出时间去医院做体检，便在京东互联网医院上挂了一个影像科的号。医生***非常耐心，详细询问了我的情况，并让我上传了之前在两家体检机构和一家三甲医院做的彩超报告。

当我紧张地询问医生病灶的性质时，他温和地告诉我，病灶很小，只有毫米级别，边缘光滑，没有进展，良性的可能性较大。虽然我内心依然有些不安，但听到医生的话，焦虑感减轻了不少。

随后，我又做了增强核磁共振，并上传了报告。医生仔细看了片子后，告诉我病灶的确切位置和大小，并再次确认了良性小血管瘤的诊断。他告诉我，FNH虽然也有可能，但因为病灶太小，没有看到明显的瘢痕，所以更倾向于小血管瘤的诊断。

在医生的耐心解释下，我逐渐放下了心中的石头。他告诉我，复查彩超就足够了，不必再做其他检查。虽然我有些不舍得花掉做增强核磁共振的费用，但医生的话让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使身处海南海口，也能享受到优质医疗服务。医生的专业和耐心，让我对京东互联网医院充满了信任。

那天，我带着孩子来到了一家知名的互联网医院，寻求专家的远程诊断。孩子患有血管瘤，之前的治疗效果并不理想，我迫切需要找到一个能够提供专业建议的医生。

当我进入线上问诊的界面，一位和蔼可亲的医生出现在了屏幕上。他首先详细询问了孩子的病情，然后让我上传了孩子的CT和磁共振报告。经过仔细查看，医生对孩子的病情进行了准确的评估，并给出了专业的治疗建议。

在与医生的沟通中，我感受到了他极高的专业素养和人文关怀。他不仅告诉我治疗的方法，还耐心地解释了治疗原理，让我对孩子的病情有了更深的理解。在得知孩子之前的治疗方法不太合适时，医生没有指责，而是表示理解，并指出可能的原因。

医生还告诉我，由于孩子的年龄和体重，治疗需要谨慎进行。他建议我咨询医院的专家，并推荐了一位在血管瘤治疗方面有丰富经验的教授。当我得知这位教授的出诊时间时，内心充满了希望。

虽然最终因为种种原因未能预约上这位教授的专家号，但我对这次线上问诊的经历感到非常满意。医生的专业知识和人文关怀让我对孩子未来的治疗充满信心。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院，因为孩子的脖子上的血管瘤伤口一直溃烂，让我们很担心。医生***热情地询问了孩子的情况，并详细询问了治疗过程。

医生***耐心地听我们讲述，没有一丝不耐烦，他告诉我，孩子脖子上的伤口不是感染，而是创面的渗出。他建议我们使用碘伏消毒后，再用康复新溶液清洁，并用纱布覆盖，一天换一到两次。

他还告诉我，如果目前没有感染，百多邦可以不用涂。看着医生***认真负责的样子，我们感到非常安心。

尽管医生***的建议很专业，但我们还是担心孩子的伤口是否会好转。在经过一段时间的治疗和医生的远程指导后，孩子的伤口果然慢慢好转了。

在这个过程中，我们深深感受到了医生***的专业素养和关爱。他不仅为我们提供了正确的治疗建议，还耐心解答我们的每一个疑问。我们非常感谢医生***，也希望更多的家庭能享受到这样便捷、专业的医疗服务。

那天，阳光正好，我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子出生时眼睛上有个小瘤子，随着年龄增长，瘤子似乎有变大的趋势。我们在线上预约了一位经验丰富的小儿外科医生。

医生耐心地询问了病情，我详细描述了孩子的情况，医生通过图片诊断后，给出了专业的意见。虽然孩子的情况不算严重，但医生还是提醒我，要密切关注孩子的变化。

医生告诉我，孩子的瘤子有自行消退的可能，如果配合药物治疗，效果可能会更好。但我之前在医院开的药效果不佳，而且孩子当时太小，我们也没有坚持使用。

医生在了解了我的需求后，为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。虽然我对网上购药有些顾虑，但在医生的保证下，我还是决定尝试。

用药后，孩子的瘤子明显变小了，颜色也变淡了。我非常感谢医生的专业和耐心，让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我对孩子的未来充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了及时的治疗建议，也感受到了医生的关怀。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者带来健康和希望。

那天，我像往常一样，打开手机上的互联网医院APP，准备咨询一个困扰我已久的皮肤问题。屏幕上，一位皮肤科医生的头像映入眼帘，我心中不禁一阵暖流，仿佛看到了熟悉的笑容。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，我告诉他，我从小腿上就有一个血管瘤，虽然平的时候没什么大碍，但最近发现它有变大的迹象。医生告诉我，血管瘤平的一般没事，但如果鼓起来或者是经常破溃出血，最好及时治疗。他建议我可以做个彩超看一下瘤体的深度，如果深的话早点处理，或者三个月之内长的大要早点处理。

医生的话让我有些担忧，但我还是决定继续观察。他安慰我说，我这个比较平也不是太大，也可以继续观察观察看看，如果三个月内长得比较大或者有点鼓起来的现象，最好是手术把它切掉。

当我问到手术是否需要住院以及大概费用时，医生告诉我，这只需要门诊手术，费用也不会太高。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

整个咨询过程，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的建议，还让我感受到了温暖和关爱。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

在这个医学科技日新月异的时代，互联网医院已经成为越来越多人就医的选择。通过在线问诊，我们可以方便快捷地获得专业医生的建议和治疗方案，节省了大量等待时间和交通成本。

我曾经在一次线上问诊中遇到了一个患者，她的孩子头上长了一个血管瘤。我通过文字沟通，了解到她的担忧和困惑。在与她详细交流后，我为她提供了专业的建议，并开具了适当的药物处方。

在互联网医院中，医生需要具备耐心、细心和良好的沟通能力。我们要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。同时，我们也需要持续学习和更新医疗知识，以提供更好的服务。

通过互联网医院，我能够更方便地帮助更多有需要的患者，让医疗服务更加普惠。希望未来互联网医院可以发展得更加完善，为更多患者提供优质的医疗服务。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式，通过与医生在线沟通，可以及时获得专业建议和治疗方案。五个月大的宝宝长了嘴唇上的血管瘤，家长及时联系了医生进行咨询。

医生根据患者描述的情况，提出了必须完整查看患者病例后开始诊疗的提醒事项，并建议患者尽快去医院进行相关检查。在与患者沟通时，医生耐心解答了患者的问题，提供了治疗建议，并强调了早期、积极干预的重要性。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议，医生的专业知识和耐心沟通给予了患者信心和支持。

那是一个阳光明媚的午后，我抱着刚满两个月的小宝宝，踏上了线上问诊的旅程。宝宝的小后背突然出现了一块红色的印记，让我担忧不已。在京东互联网医院，我遇到了一位温柔而专业的医生***。

***医生在详细查看我的宝宝病例后，耐心地为我解答了心中的疑惑。她告诉我，那可能是血管瘤，并推荐了几种外用药膏。虽然我对这些药膏一无所知，但***医生的推荐让我感到安心。

我开始按照***医生的建议，给宝宝涂抹药膏。一个月过去了，宝宝的血管瘤果然小了很多。看着宝宝一天天好起来，我的心中充满了感激。然而，宝宝在用药过程中遇到了一些小麻烦。每次用棉花浸透药膏时，宝宝都会痛苦地挣扎。于是，我向***医生请教，她给出了一个巧妙的建议：用化妆棉代替棉花，覆盖保鲜膜固定。这个方法不仅方便，而且宝宝再也不用忍受痛苦了。

在接下来的日子里，我继续按照***医生的建议给宝宝用药。虽然血管瘤还没有完全消失，但我相信，在***医生的指导下，宝宝一定会康复的。

如今，宝宝已经健康成长，那块红色的印记也已经消失得无影无踪。我深知，这一切都离不开***医生的专业和关爱。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质的医疗服务。