糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便。其中，胰岛素注射是治疗糖尿病的重要手段之一。注射技术在糖尿病药物注射治疗中扮演着重要角色，涉及注射部位的选择和轮换、捏皮手法、注射角度的选择和注射器具的丢弃等多个方面。

人体适合注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。这些部位的选择需要根据可操作性、神经及主要血管之间的距离、皮下组织的状况等因素进行综合考虑。

在注射部位的选择上，腹部是餐时注射短效胰岛素等药物的最佳选择。这是因为腹部的皮下脂肪较少，胰岛素吸收较快，能够迅速发挥降糖作用。而臀部注射则可最大限度地降低注射至肌肉的风险，适合希望减缓胰岛素吸收速度的患者。对于儿童患者，选择臀部或大腿注射中效或长效胰岛素更为适宜。

除了注射部位的选择，注射技巧同样重要。捏皮手法、注射角度的选择都会影响胰岛素的吸收速度和疗效。此外，注射器具的丢弃也需要注意，避免交叉感染的风险。

在糖尿病的日常管理中，除了胰岛素注射，患者还需要注意饮食、运动、监测血糖等各个方面。合理的饮食结构和适量的运动可以帮助患者控制血糖，减轻病情。定期监测血糖，及时调整治疗方案，也是非常重要的。

总之，糖尿病患者在治疗过程中需要综合考虑多个因素，包括注射部位的选择、注射技巧、日常管理等。通过科学的治疗和日常管理，患者可以有效控制血糖，提高生活质量。

今天，我带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊。孩子今年9岁，被确诊为1类糖尿病。最近，孩子需要购买睡前胰岛素，于是我决定通过***互联网医院进行咨询。

在问诊开始的时候，我向医生表达了孩子的需求。医生很快与我取得了联系，询问了孩子的病情，并向我说明了医生助理的作用，帮助医生更快地了解孩子的病情，以便给出更快速的诊疗建议。我感到非常感激医生的配合和专业。

医生询问了我孩子的需求，并很快就给出了相应的建议。在我提出购买睡前胰岛素的需求后，医生很快给出了相应的处方，并说明了药品的使用方法。在沟通过程中，医生非常耐心地解答了我的疑问，让我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。

最后，医生向我说明了处方审核通过的情况，并提醒我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了***互联网医院的高效便捷。我对医生的专业能力和耐心沟通表示由衷的感谢。

总的来说，通过***互联网医院进行线上问诊，让我感受到了医生的专业品质和优质服务，让我对医疗行业充满信心。

近年来，糖尿病的患病人群呈现出年轻化的趋势，儿童糖尿病的发病率也在逐年上升。这与孩子们不健康的饮食习惯和生活方式密切相关。许多家长由于对孩子的溺爱，往往忽视了正确的饮食指导，导致孩子摄入过多的糖分和热量，从而增加了患糖尿病的风险。

那么，儿童糖尿病的早期症状有哪些呢？一般来说，儿童糖尿病的早期症状主要表现为“三多一少”，即多食、多饮、多尿和体重下降。具体来说，包括以下几种情况：

1. 发热、呼吸困难、精神不振。这类患儿常被误诊为上呼吸道感染、肺炎等。

2. 频繁呕吐。这是糖尿病的典型症状之一。

3. 腹痛、腹泻。这类患儿常被误诊为肠炎、急性阑尾炎等。

为了预防和控制儿童糖尿病，家长可以从以下几个方面入手：

1. 合理安排饮食。尽量选择低糖、低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。

2. 控制孩子的体重。肥胖是儿童糖尿病的重要危险因素，家长要帮助孩子养成良好的饮食习惯，避免过度摄入热量。

3. 定期进行体检。通过定期体检，可以及时发现儿童糖尿病的早期迹象，并采取相应的干预措施。

4. 积极参加体育锻炼。适量的体育锻炼可以帮助孩子控制体重，提高身体素质，降低患糖尿病的风险。

总之，家长要关注孩子的健康状况，及时发现并干预儿童糖尿病的早期症状，帮助孩子健康成长。

宝宝的健康成长是每位父母最关心的话题。在众多水果中，芒果以其丰富的营养价值和香甜口感，成为了许多宝宝喜爱的水果之一。那么，宝宝吃芒果究竟有哪些好处呢？本文将为您详细介绍。

首先，芒果中含有丰富的胡萝卜素，这种营养物质对宝宝的智力和视力发育至关重要。宝宝在成长过程中，需要足够的维生素C、钙等微量元素，而芒果恰好能够满足这些需求，对宝宝的身体发育大有裨益。

其次，芒果中的芒果甙成分可以保护宝宝的脑神经系统，延缓衰老，提高大脑功能。对于正处于快速发育期的宝宝来说，这无疑是一大福音。

此外，芒果中的芒果甙还具有祛痰止咳的作用。当宝宝出现咳嗽、嗓子有痰、气喘等症状时，适量食用芒果可以起到辅助治疗的作用。

芒果的美颜养肤功效也不容忽视。丰富的维生素含量使芒果成为养颜佳品。经常让宝宝吃芒果，有助于改善宝宝的肤色，使其更加白皙。

值得一提的是，芒果还具有止吐止晕的作用。对于眩晕症、高血压等疾病，芒果都有一定的缓解作用。此外，芒果中富含的维生素C和矿物质还能预防癌症的发生，对防止动脉硬化也有一定作用。

在挑选芒果时，应注意以下几点：首先，选择个大、核小的芒果，这样能够吃到的果肉更多。其次，观察芒果的表皮颜色，一般来说，皮色黄橙、表皮光滑、手感坚实的芒果口感较好。最后，将芒果切开，如果发现果肉硬实且富有弹性，则说明芒果已经成熟。