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检查出盆腔积液,会影响备孕吗?
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作者:北京医院 妇产科 主任医师 黄帅
盆腔积液的预防,要注意以下几个方面:
一、注意经期、孕期、分娩期以及产褥期的会阴卫生,以防身体在以上时期出现感染。
二、防止滥用抗生素,抗生素无论是口服还是静脉的使用,都会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的生态平衡,改变阴道的微环境,导致致病菌大量繁殖,从而出现阴道炎。
三、一般不建议清洗阴道,有些女性为了保持卫生,经常使用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的环境,反而容易出现细菌性阴道炎。
四、注意锻炼身体,增加营养,注意劳逸结合,提高机体的抵抗力。
来月经12天干净了,B超有点积液说明子宫恢复还没有完全好,不太可能是炎症。等下次月经干净以后再去复查看看怎么样,子宫积液一般不是炎症。如果有炎症会有下腹坠痛、腰痛的感觉,分泌物多。暂时观察一下,等下次月经干净后再去复查B超看看。
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作者:北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅
对于无症状的盆腔积液,大部分是通过做超声检查发现的。很多女性在进行常规体检的时候,做妇科B超检查发现有盆腔积液,如果盆腔积液的量不多,没有其它明显不适,这种属于生理性积液,不需要给予特殊处理。但是如果发现盆腔积液的量比较多,需要考虑是否有病理因素。超声除了能够发现盆腔积液以外,往往还能在病因方面提供一些线索。还能通过CT或者是核磁检查发现盆腔积液,相对于超声,CT和核磁检查更加准确和客观。对于一些有明显症状的盆腔积液,在有指针的情况下,可以考虑通过后穹窿穿刺或者腹腔穿刺抽取积液,来明确有无盆腔积液。如果是盆腔积液特别多,盆腹腔有明显腹水的时候,也可以通过简单的查体,发现有明显的盆腹腔积液。
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作者信息:北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣
人工授精的成功率比较低,大概在15%左右,做人工授精最主要的一个适应症是男方的少精子症或弱精子症,通过在体外把精液进行优化处理,把存活的精子提取出来,并且给它获能的一个过程,精子的活力就会有所提高,密度也会有所提高。
同时在女性排卵的时候,精子处理好后,直接注射到宫腔里,然后精子再从宫腔游走到输卵管,就有怀孕可能。但是这种情况成功率会比较低,这是因为输卵管功能如果不好,虽然通畅,但子宫内膜不是很适合胚胎着床,这种治疗也是不太成功,成功率大概只有15%左右,并不是很高,但是这种治疗相对比较简单,用药量也不是很多,女方如果有排卵,做B超监测一下就可以,如果没有排卵用一些口服的促排卵药物也可以,用药量比较少,费用也比较低,是比较简单的治疗,可以尝试一下。
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作者:北京医院妇产科主任医师黄帅
生理性的盆腔积液可以自行吸收,不需要治疗,而病理性的盆腔积液需要针对相关的病理原因进行治疗,通常不能自愈。
生理性的盆腔积液没有症状或者是症状轻微,与经血倒流、卵巢的排卵等具有一定的相关性,一般液体量少,可以自行吸收,不需要进一步的治疗。病理性的盆腔积液受炎症、肿瘤、宫外孕的影响,常常会出现下腹痛、腰部酸痛,盆腔积液的液体深度往往超过三公分,需要进行针对性的治疗,不能自愈。
盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等妇科炎症,以及恶性肿瘤、宫外孕等疾病会产生渗出物,这些渗出物在盆腔蓄积,就会产生盆腔积液,病理原因产生的盆腔积液一般不能自行吸收,需要针对病因进行相关的治疗。
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作者:河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英
宫腔镜检查不会对试管婴儿造成伤害。选择做试管婴儿的夫妇大多数的生殖中心都会建议患者要做一个宫腔镜检查。试管婴儿的一个关键步骤是要把胚胎植入到女性患者的宫腔内,但宫腔的条件怎么样,比如子宫内膜有没有增生,有没有息肉,有没有炎症,要通过宫腔镜检查来判断,所以做试管婴儿的女性朋友很多大夫都会要求她做宫腔镜检查,主要就是为了排除子宫内膜的疾患,如果发现有子宫息肉、内膜炎,都要在前期,在胚胎植入前经过必要的预处理,否则它直接影响人工授精的成功率,所以必要的宫腔镜检查对做试管婴儿的夫妇是有益的
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作者:河南中医药大学第三附属医院 生殖医学科 副主任医师 毕晓英
试管婴儿技术分为三代,各有各的适应症及好处。
第一代试管婴儿,就是常规的试管婴儿适用于大部分的不孕症夫妇,它就是将不孕症夫妇的卵子和精子采出来在体外培养系统中形成胚胎,再将这个优质胚胎移植到女性的宫腔内。
第二代试管婴儿其实它是有特殊人群的,它是适合那些男方是重度的少弱精症,经过常规的处理,精子数目是不够的,或是梗阻性无精症,输精管不通,从精液里查不到精子,是从睾丸或附睾内穿刺取出来的精子。
第三代的试管婴儿,叫胚胎种植前遗传学诊断,它主要是针对生育过遗传疾病的小孩或者是夫妇生育,女方有多次胚胎停育史或者多次试管婴儿的这一部分患者。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕
输卵管堵塞,如果在炎症时期可以用药物治疗,但当输卵管已经出现受损、病变,药物治疗作用不大,仍需要手术治疗。手术方式有以下几种:
第一,宫腹腔镜显微微创术,宫腹腔镜技术已广泛用于女性输卵管不孕的诊疗当中,借助腹腔镜,通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解,必要时还可对输卵管进行整形,使输卵管复通,少数堵塞的部位比较特殊的患者,还会同时利用宫腔镜来配合。
第二,输卵管吻合术,这种方法适用于输卵管结扎的女性,因为她们大多输卵管本身没有病变,术后怀孕的机会较大。
第三,介入治疗,它是在宫腔镜超声引导下,输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维,可以直视管腔,分离粘连和清除堵塞,这种方法更适合于输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。
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作者:北京医院 妇产科 主任医师 黄帅
得了盆腔积液,日常需要注意以下几个方面:
一、平时要注意劳逸结合,保持身体良好的免疫力。
二、注意保暖,盆腔受凉可能会引发盆腔炎,进而导致盆腔积液。
三、在饮食上要特别注意,多吃一些比较容易消化的食物。
四、在经期、产后等,应特别注意个人卫生,预防感染。
五、药物需在医生的指导下使用。
六、同房前后,双方都应该清洗生殖部位,以避免带入细菌,引发感染。
七、一般不建议清洗阴道,以免破坏阴道的酸性环境,降低局部免疫力。
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作者:北京医院 妇产科 主任医师 黄帅
目前并没有统一的治疗盆腔积液的特定的药物,需要针对导致盆腔积液的不同原因进行选择性的治疗。
如果盆腔积液是由生理因素所引起的,通常是不需要治疗的。如果是由病理性因素引起的,需要针对病因来进行治疗。
如果盆腔积液是由炎症所引起的,比如急性盆腔炎,需要使用抗生素来进行治疗。根据病情的严重程度,可以选择静脉的抗生素或者是口服的抗生素来进行治疗。
如果盆腔积液是由于肿瘤因素所引起的,需要考虑手术来进行治疗,有可能还要考虑放疗或者是化疗。如果是急性因素所引起的,比如妊娠破裂或者是卵巢囊肿破裂,有可能需要考虑急诊手术来进行治疗。
对于部分盆腔积液,可以通过服用药物来进行治疗,而对于大多数盆腔积液,需要根据具体的病因,选择合适的治疗方案。
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我是一名正在进行试管婴儿移植的患者,在互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,我深刻感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。
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晚安,医生。
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我是一名在互联网医院接受线上问诊的患者,最近因为一些生育方面的困扰,特地向医生寻求帮助。
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我今年20岁,曾在21年3月因月经不调做检查,b超都正常,但发现雄激素高,医生建议我服用达英三个月。后来激素正常,但是4个月前我身上开始急剧长毛,月经也不正常,让我感到十分害怕。
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