糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

脑型肺吸虫病是一种由肺吸虫寄生于头部引起的寄生虫病，患者早期如能接受系统治疗，通常可以痊愈。该病的主要症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、视力障碍、咳嗽、胸痛、肢体偏瘫、癫痫发作等。

肺吸虫病是一种地方性寄生虫病，主要通过食用未煮熟的螃蟹、螺类等水产品传播。治疗肺吸虫病的主要药物为匹立喹酮片，该药物对成虫、幼虫和虫卵均有杀灭作用。患者在接受药物治疗的同时，还需注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物和饮酒，以减轻症状，提高治愈率。

对于肺吸虫病的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 抗感染治疗：常用的抗感染药物包括苯硫酚、吡喹酮等。苯硫酚的治愈率为84% ~ 100%，但部分患者可能会出现腹泻、腹痛、恶心等副作用。吡喹酮是治疗肺吸虫病的首选药物，对成虫、幼虫和虫卵均有杀灭作用，口服吸收快，但部分患者可能会出现头晕、乏力、心慌等副作用。

2. 对症治疗：针对患者的具体症状进行治疗，如咳嗽、胸痛者可使用镇咳止痛剂，颅内压增高者可使用脱水剂，癫痫发作者可口服预防药物，瘫痪者可通过针灸和理疗进行康复治疗。

3. 预防治疗：加强个人卫生，不吃生的或半熟的螃蟹、螺类等水产品，不喝河水或溪水，严格管理粪便，消灭带病动物和传染源，切断传播途径。有条件的地方，可采取措施消灭钉螺、蛞蝓、石蟹等中间宿主。

我最近在京东互联网医院做了一个在线问诊，医生很专业，给了我很多建议。那是一个清晨，我发现自己的肺部皮肤长了个黑色的小块，有点担心，于是赶紧找到了医生进行了咨询。

医生很细心地询问我的情况，让我拍了一些高清的照片发给他。医生看完照片后，建议我按照虫咬皮炎进行治疗，开了氧氟沙星和卤米松三氯生两种药膏给我，让我用一周看看能不能好转。我对医生的建议很放心，因为医生说目前看不像是什么大病，边用药边观察。

整个问诊过程很顺利，医生也很耐心地回答了我的问题。我对这次线上问诊很满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

肺吸虫病是一种由肺吸虫寄生引起的慢性人畜共患病，其潜伏期一般在3~6周左右。

肺吸虫病的主要症状包括咳嗽、胸痛、痰涩等，严重时可导致肺部损伤。此外，肺吸虫还可能寄生于脑、脊髓、腹腔、肠、肾、皮下等组织，引起相应的器官损伤症状。

肺吸虫的感染途径主要是食用未煮熟的淡水蟹、虾等水产品。为了预防肺吸虫病，建议加强个人卫生，避免食用生食和未煮熟的水产品。同时，定期进行体检，及时发现并治疗肺吸虫病。

目前，治疗肺吸虫病的药物主要有吡喹酮、阿苯达唑等。在治疗过程中，患者需要遵循医嘱，按时服药，并注意休息，加强营养，提高免疫力。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养。建议保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。此外，适当增加体育锻炼，提高身体素质，有助于增强免疫力，预防肺吸虫病的发生。

在诊断和治疗肺吸虫病的过程中，患者可以选择前往医院感染科或寄生虫病科就诊。医生会根据患者的病情，制定个性化的治疗方案。

肺吸虫病是一种由肺吸虫寄生于人体肺部引起的寄生虫病。近年来，随着人们生活水平的提高，食用生蟹、半熟蟹等行为逐渐增多，肺吸虫病的发病率也呈现上升趋势。

肺吸虫病的传播途径主要有两种：一是食用生蟹或未煮熟的蟹类，二是饮用被污染的水源。肺吸虫的幼虫在蟹体内发育，进入人体后，可寄生于肺部、脑部等器官，引起一系列严重的并发症。

肺吸虫病的临床表现多样，常见的症状包括咳嗽、咳痰、咯血、腹痛、腹泻、呕吐等。严重者可出现癫痫、瘫痪、视力减退、失语等神经系统症状，甚至危及生命。

为了预防肺吸虫病，我们应养成良好的饮食习惯，不吃生蟹或半熟蟹，不饮生水，加强粪便管理，防止水源污染。同时，在流行区进行肺吸虫病筛查，及时发现和治疗患者，也是预防肺吸虫病的重要措施。

肺吸虫病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗寄生虫药物，如阿苯达唑、吡喹酮等。手术治疗主要用于治疗肺吸虫病引起的并发症，如肺部感染、脑积水等。

总之，肺吸虫病是一种严重的寄生虫病，我们应提高警惕，加强预防，避免感染肺吸虫病。

我最近感觉肚子里有虫，睡觉的时候还会打呼噜声音很响，甚至会淌汗，这让我很担心。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求医生的建议。

医生在问诊中非常耐心地询问我的症状，听取我的描述，并给出了专业的建议。医生建议我到呼吸内科进一步完善睡眠监测，以及考虑戴无创呼吸机睡觉，以解决打呼噜的问题。同时，医生也提醒我注意肚子里有虫的情况，建议打虫药治疗。

虽然有些治疗方案可能会比较昂贵，但医生的回复仅为建议，最终治疗还需要前往医院就诊。我对这次的在线问诊感到满意，如果有需要，我还会考虑在问诊记录中发起复诊。

互联网医院为我提供了便捷的在线问诊服务，让我可以及时获得专业的医疗建议，希望我的健康问题可以得到有效解决。

随着秋风送爽，大闸蟹成为了餐桌上的常客。大闸蟹的美味众所周知，但如果不注意食用方式，可能会引发食物中毒等健康问题。本文将针对秋季食用大闸蟹的三不宜进行科普，帮助大家更好地享受美食，远离健康隐患。

一、拒绝购买死蟹

市场上有些不良商贩会售卖价格低廉的死蟹，以次充好。然而，死蟹体内的细菌会迅速繁殖，产生大量有害物质，如组胺和类组胺物质。这些有害物质即使经过高温煮熟，仍可能残留在蟹肉中，引发过敏性食物中毒，出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。因此，购买大闸蟹时，一定要选择新鲜的活蟹，避免购买死蟹。

二、自制醉蟹风险大

醉蟹是上海地区的传统美食，但自制醉蟹存在较大的卫生风险。大闸蟹的体表、鳃部和胃肠道都沾满了细菌、病毒等致病微生物，特别是蟹体内的肺吸虫幼虫囊蚴感染率较高。如果未煮熟就食用，可能会感染肺吸虫病。因此，建议市民购买大公司制作的醉蟹，避免自制，以确保食品安全。

三、剔除蟹鳃、蟹心、蟹胃、蟹肠“四小件”

蟹鳃、蟹心、蟹胃、蟹肠等部位含有大量的细菌、病毒、污泥等，不宜食用。蟹胃俗称蟹尿包，蟹肠是从蟹胃通到蟹脐的一条黑线，蟹心俗称“六角板”，蟹腮长在蟹腹部，软绵绵状如眉毛。这些部位含有较多的细菌和病毒，食用后可能导致食物中毒。因此，在食用大闸蟹时，一定要将这“四小件”剔除干净。

此外，患有慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石症或处于肝炎活动期的病人，最好不吃蟹，以免使病情加重。伤风、发热以及腹泻的病人也不宜吃蟹。

总之，秋季食用大闸蟹要注重食品安全和健康，避免因食用不当而引发健康问题。

脑型肺吸虫病是一种由寄生虫引起的严重疾病，其治疗主要包括病原治疗和手术治疗两种方式。

首先，病原治疗主要依靠药物控制病情。常用的药物包括吡喹酮和硫双二氯酚。吡喹酮具有较好的疗效，但可能会引起头晕、呕吐等不良反应。硫双二氯酚疗效相对较差，且不良反应较多。患者在使用这些药物时，需要遵医嘱，并在医生的指导下进行治疗。

其次，手术治疗适用于一些病情较重的患者。手术方式主要包括减压手术和病灶切除。手术过程中，医生会尽量去除成虫，以减少对神经组织的损伤。需要注意的是，手术风险较大，患者需要根据自身情况谨慎选择。

除了治疗，患者还需要养成良好的生活习惯。例如，避免生食或半生食食物，注意食物卫生；不饮用生水，避免寄生虫通过水源进入人体；对粪便进行妥善处理，防止虫卵污染环境。

脑型肺吸虫病的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、手术治疗和日常保养。患者应积极配合医生的治疗方案，并养成良好的生活习惯，以降低疾病复发风险。

在治疗过程中，患者可以选择去正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。医院设有感染科和寄生虫病科等科室，可以为患者提供专业的治疗和护理。

肝吸虫病，这种听起来令人担忧的疾病，究竟会不会传染给家人呢？今天我们就来揭开这个谜团。

首先，我们需要了解肝吸虫病是如何传播的。肝吸虫病通常是由华支睾吸虫引起的，这种寄生虫主要寄生在人的肝脏和胆管中。它们的生命周期需要两个宿主，第一个是淡水中的螺类，第二个是食用了含有囊尾蚴的淡水水产食物的人类。因此，生吃鱼片、螺肉等淡水产品是感染肝吸虫病的主要途径。

那么，肝吸虫病会传染给家人吗？答案是不会。肝吸虫病是一种典型的食源性寄生虫病，主要通过食物传播，而不是通过空气、飞沫或接触传播。因此，与患者共同生活、接触并不会导致家人感染肝吸虫病。

虽然肝吸虫病不会传染给家人，但患者仍然需要注意以下几点：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免用未洗净的手触摸口鼻。

2. 避免食用生鱼片、螺肉等淡水产品，特别是未煮熟的食物。

3. 定期前往医院接受复查，及时发现并治疗肝吸虫病。

4. 保持良好的饮食习惯，均衡饮食，增强免疫力。

5. 遵医嘱，按时服药，完成驱虫治疗。

肝吸虫病虽然可怕，但只要我们做好预防措施，就能有效避免感染。同时，了解疾病的传播途径和防治方法，也能让我们更加安心。

肺吸虫病，又称并殖吸虫病，是一种由并殖吸虫寄生于人体脏器引起的慢性人畜共患寄生虫病。

这种疾病的发病原因主要有以下几点：

1. 摄入含有囊蚴的食物：生食或未煮熟的水产品，如生蟹、蜊蛄等，是导致感染的主要途径。此外，生食野味、接触携带童虫的动物，或饮用被污染的生水，也可能导致感染。

2. 野外旅行：在野外旅行时，可能接触到含有囊蚴或虫卵的生水或食物，从而增加感染风险。

3. 接触野生动物：野生动物身上可能携带大量并殖吸虫的童虫，接触这些动物也可能增加感染风险。

4. 食用野味：野味在烹饪过程中可能未煮熟，寄生虫未被完全杀死，食用后可能导致感染。

为了预防肺吸虫病，我们需要采取以下措施：

1. 控制传染源：彻底治疗患者和隐性感染者，管理动物传染源，捕杀对人有害或为保虫宿主的动物。

2. 切断传播途径：不吃生的或未煮熟透的水产品，不饮用生水，不随地吐痰。

3. 保护易感者：流行区人群及到深山密林、荒野地区作业或旅行者，要警惕感染此病，加强防治知识的宣传教育，加强粪便和水源管理。

肺吸虫病，这种由肺吸虫感染引起的疾病，其发病时间通常在感染后3-6个月内。患者感染的主要原因通常是由于食用了生的或未煮熟的水生贝壳类，如淡水蟹。当这些贝壳类体内含有肺吸虫囊蚴时，食用后便可能导致感染。

肺吸虫的成虫会从纵隔沿颈内动脉或者周围软组织上行，最终侵犯脑部。在我国，多个省、区都有肺吸虫病的流行，这与当地居民接触吸虫的生活史有关。吸虫卵随终宿主的痰液或粪便排到外界，进入水源后，经过3-6周发育成熟，孵出毛蚴。毛蚴侵入第一中间宿主——淡水螺，经过2-3个月的发育增殖，形成尾蚴。尾蚴从螺体溢出后，侵入第二中间宿主——溪蟹或蝲蛄。人若食入含有活囊蚴的溪蟹或蝲蛄，便可能感染发病。

肺吸虫病的典型症状包括腹痛、咳嗽、胸痛、头痛，或颅内压增高导致的癫痫样发作。针对肺吸虫病的治疗，首选药物是吡喹酮。吡喹酮具有副作用轻微、治疗疗程短等优点，通常仅需服用3天即可。治疗过程中，患者血痰消失、痰中虫卵转阴、肺部病变吸收良好。若患者伴有胸腔积液，经过吡喹酮治疗，胸腔积液也可明显减少，甚至消失。除了吡喹酮，阿苯达唑也是可用于病原学治疗的药物，但其使用时间可能较长，可能需要连续使用7天以上。

预防肺吸虫病的关键在于避免食用生的或未煮熟的水生贝壳类。此外，在流行地区，进行健康教育，提高居民对肺吸虫病的认识和防范意识，也是预防肺吸虫病的重要措施。

肺吸虫病是一种严重的疾病，早期诊断和治疗至关重要。若出现疑似症状，应及时就医，以便得到及时的治疗。