看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

我是李明的儿媳妇，最近我公公的健康状况让我非常担忧。64岁的他开始出现脚底发麻和腿肚子抽筋的症状，尤其是在夜间更为频繁。作为一个关心家人的年轻人，我决定寻求专业的医疗帮助。

在这个信息时代，我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。与传统的实体医院相比，线上问诊不仅节省了时间和精力，还能在家中就获得专业的医疗建议。通过简单的注册和预约，我很快就与一位神经内科的主治医生进行了视频会诊。

医生首先询问了我公公的症状出现的时间和频率，以及是否有其他伴随症状。然后，他详细了解了我公公的高血压病史和平时的血压控制情况。医生告诉我们，这些症状可能与高血压、神经系统疾病或电解质紊乱有关，需要进一步检查才能确定具体原因。

医生建议我们去当地的医院进行一些必要的检查，包括血液检查、心电图和神经系统检查。同时，他也给出了初步的治疗建议，包括调整高血压药物的剂量和类型、补充钙和镁等电解质、以及进行一些针对性的物理治疗。

在整个线上问诊过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还提供了实用的建议和指导。通过这次经历，我更加信任和依赖线上医疗服务，它为我们提供了便捷、快速和高效的医疗解决方案。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大，饮食不规律。最近我开始出现了腹泻、绿稀便和擦屁股纸上有血的症状。起初我并没有太在意，认为可能是吃坏了东西或者是工作压力太大导致的。但是随着时间的推移，这些症状并没有好转，反而越来越严重。我的朋友建议我去看医生，但我总是找各种理由拖延，直到症状影响了我的正常生活和工作。

在一位朋友的强烈建议下，我终于决定去看医生。医生告诉我可能是肠炎，并需要进行便常规和血常规检查。我一开始很抵触，因为我不想承认自己生病了，也不想花费时间和金钱去做这些检查。但是医生的耐心解释和专业建议让我改变了主意。

检查结果出来后，医生告诉我确实是肠炎，并且需要及时治疗。医生开了一些药物，并给了我一些建议，例如要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻和刺激性食物；要保持良好的生活习惯，规律作息，适当运动；要定期复查，确保病情得到控制和改善。

在医生的指导下，我开始认真对待自己的健康问题。虽然一开始我对药物的副作用和治疗的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻，身体也开始恢复正常。现在我已经完全康复了，并且对自己的健康有了更深的认识和重视。

我还记得那天，我的宝贝女儿小雨突然开始发烧，紧接着就拉肚子了。我们带她去医院，医生诊断为肺炎，住院治疗了几天。出院后，情况看起来好转了，但第二天又开始发烧，接着又是拉肚子。我们给她吃了斯密达和妈咪爱，希望能缓解症状。然而，第三天早上，小雨不再拉肚子，但整天都在睡觉。我们非常担心，赶紧联系了在线医生。

医生问了很多问题，包括小雨是否呕吐、多大了、口服了什么药物等等。我们告诉医生小雨没有呕吐，已经两岁了，除了斯密达和妈咪爱，没吃其他药物。医生建议我们等待血常规、电解质和心肌酶检查的结果，并且说如果拉肚子严重可能会引起电解质紊乱，需要及时补液。医生还提醒我们，如果小雨的低钠严重，可能会导致她睡觉多，需要及时补水。

我们非常感激医生的建议，决定等待检查结果并密切观察小雨的状况。虽然现在还不确定小雨的病情，但我们相信只要有专业的医生指导和我们的细心照顾，小雨一定会早日康复的。

我妈妈66岁，最近总是晕车，导致她头疼难受，甚至连饭都吃不下去了。体重也在不断下降，这让我非常担心。于是我带她去了一家互联网医院进行线上问诊。医生建议我们检查电解质是否紊乱，并且开了一些药物来帮助她缓解晕车的症状。同时，医生还提醒我们要注意饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。经过一段时间的治疗和调理，妈妈的身体状况有所好转，体重也开始恢复了。互联网医院的线上问诊服务真的很方便，尤其是对于我们这种居住在偏远地区的人来说，省去了很多时间和精力。

我是一名糖尿病患者，最近在服用达格列净片。刚开始的时候，效果还不错，血糖控制得很好。但是，随着时间的推移，我开始出现了一些奇怪的症状。浑身软绵绵的，没力气，总感觉疲惫不堪。起初，我以为是工作压力大或者休息不够导致的，于是调整了作息和饮食，希望能改善这种状态。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始担心，这是否与我服用的药物有关？

于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就预约到了一个医生的视频咨询。医生听完我的描述后，首先建议我多喝水，并且化验一下血钾。他解释说，达格列净片会引起多尿，导致身体失水和电解质紊乱，进而影响到肌肉的正常功能。所以，补充足够的水分和电解质是非常重要的。

我按照医生的建议，开始每天喝四大杯的桦树茸水，并且去医院做了血钾检查。结果显示，我的血钾水平确实偏低。医生告诉我，这就是我感到浑身软绵绵、没力气的原因。接下来，他开了一些补钾的药物给我，并且建议我继续保持良好的生活习惯，包括规律的饮食和适量的运动。

在医生的指导下，我的症状逐渐缓解了。现在，我已经可以正常工作和生活了。回想起来，如果不是及时寻求专业的医疗帮助，我可能还会继续忍受这种不适。所以，我想通过这次经历，提醒大家，面对健康问题，千万不要忽视或自行处理，应该尽早向医生寻求帮助。