看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样在手机上预约了***医生，准备通过互联网医院进行线上问诊。自从腿疼腿麻，走路变得费劲以来，我一直在寻找合适的治疗方案。

在等待医生的回复时，我接到了医生的电话，医生的声音温和而专业，他告诉我需要看一些片子来更好地评估我的病情。我赶忙把片子发过去，医生表示明天一早就给我回复。

第二天一早，我收到了医生的回复，他告诉我，根据片子显示，我可能患有椎管狭窄，需要进一步检查。我虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。

接下来的几天里，我按照医生的指导进行了检查，并在医生的建议下开始了治疗。医生不仅专业，而且非常关心我的病情，每次交流都让我感到温暖。

在一次线上问诊中，我向医生询问了开放手术的风险。医生耐心地为我解释了手术的必要性以及可能存在的风险，让我对手术有了更清晰的认识。最终，我决定接受手术。

在手术前，医生为我制定了详细的术前和术后护理方案，并一直保持着密切的联系。手术过程顺利，术后恢复也很顺利，我的病情得到了明显改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生的专业和关爱。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

腰椎管狭窄症是一种常见的腰椎疾病，主要表现为腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状。那么，腰椎管狭窄症的治疗方法有哪些呢？本文将为您详细介绍。

腰椎管狭窄症的治疗方法主要包括以下几种：

1. 腰椎管减压手术：这是最常见的治疗方法，通过手术扩大椎管，缓解神经根受压症状。

2. 腰椎管减压加固定融合手术：适用于椎管狭窄伴有椎间盘突出或椎体不稳的患者，通过手术减压和固定融合，提高脊柱稳定性。

3. 固定融合手术：适用于椎管狭窄伴严重椎体不稳的患者，通过手术固定融合椎体，恢复脊柱稳定性。

4. 微创手术：如椎间孔镜手术，创伤小，恢复快，适用于部分椎管狭窄患者。

5. 椎板切除术：适用于椎板肥厚或增生引起的椎管狭窄。

除了手术治疗，患者还应注意以下日常保养措施：

1. 保持良好的生活习惯，避免久坐、久站。

2. 加强腰部肌肉锻炼，提高腰部稳定性。

3. 注意保暖，避免腰部受凉。

4. 避免剧烈运动和重体力劳动。

5. 保持良好的心态，积极配合治疗。

选择合适的医院和科室进行治疗也是非常重要的。建议患者选择正规医院，咨询专业医生，制定个性化的治疗方案。

颈椎管狭窄是一种常见的脊椎疾病，严重时会对患者的日常生活造成严重影响。

一、颈椎管狭窄的症状

颈椎管狭窄严重时，患者可能会出现以下症状：

1. 大小便障碍：早期表现为大小便无力，尿频、尿急及便秘，晚期可能出现尿潴留、大小便失禁。

2. 跛行：脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。少数患者可能出现下肢肌肉萎缩，跟腱反射减弱或消失。

3. 颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心，甚至视物模糊、吞咽困难。

二、颈椎管狭窄的治疗方法

1. 保守治疗：适用于症状轻微的患者，包括针灸、牵引等。

2. 手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效的患者，通过手术减压来缓解症状。

三、颈椎管狭窄的日常保养

1. 注意劳逸结合，保持正确的姿势，避免久站久坐。

2. 选择硬板床，保持脊柱生理弯曲。

3. 饮食均衡，适当补充钙质。

4. 保持良好的情绪，适当锻炼，增强腰部肌肉力量。

四、颈椎管狭窄的预防

1. 注意坐姿、睡姿，避免长时间低头、弯腰。

2. 加强颈部和背部的锻炼，提高肌肉力量。

3. 避免过度劳累和精神紧张。

随着年龄的增长，许多老年人都会经历腰腿疼痛的问题。这种疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是导致老年人腰腿疼痛的常见原因之一。当椎间盘中的髓核突出压迫到神经根时，就会引起疼痛。这种疼痛通常从腰部开始，并向腿部放射。对于症状较轻的患者，可以通过保守治疗，如药物治疗、牵引、理疗等方法缓解疼痛。如果症状严重，可能需要进行手术治疗。

2. 腰椎骨质增生：腰椎骨质增生是指椎间盘周围的骨刺形成，这可能导致椎管狭窄，压迫神经根，引起疼痛。治疗腰椎骨质增生的方法包括药物治疗、物理治疗等。如果症状严重，可能需要进行手术治疗。

3. 腰椎管狭窄症：腰椎管狭窄症是指椎管内骨性或纤维性狭窄，压迫脊髓、马尾神经或神经根，导致疼痛。治疗腰椎管狭窄症的方法包括药物治疗、物理治疗等。如果症状严重，可能需要进行手术治疗。

4. 骨质疏松：骨质疏松会导致骨骼变脆，容易发生骨折，引起疼痛。治疗骨质疏松的方法包括药物治疗、生活方式的改变等。

5. 腰椎滑脱：腰椎滑脱是指腰椎椎体向前或向后移位，导致神经受压，引起疼痛。治疗腰椎滑脱的方法包括药物治疗、物理治疗等。如果症状严重，可能需要进行手术治疗。

对于老年人腰腿疼痛的治疗，建议及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。

随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐下降，各种常见病和慢性病也随之而来。许多老年人由于对常见的疾病缺乏足够的重视，常常自行诊断和治疗，却不知道这样可能会延误病情，造成更大的伤害。

王大爷今年刚过六旬，原本是个讲究的老绅士，最近却突然变成了邋遢大王。原来，三天前王大爷突然出现小便失禁的症状。家人带他去了泌尿科，经过一番检查，发现前列腺没有问题。后来做了全身CT，才发现问题出在腰椎上，是腰椎间盘突出症导致的。

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾病之一。腰椎间盘是位于腰椎椎体之间的组织，起着支撑、连接和缓冲的作用。当纤维环破裂或髓核脱出时，就会形成腰椎间盘突出症。这种疾病不仅会引起腰痛和腿麻，还可能压迫神经，导致大小便失禁，甚至瘫痪。

腰椎间盘突出症的治疗方法主要有两种：非手术和手术治疗。非手术治疗适用于初次发作、症状较轻、病程较短的患者。治疗方法包括卧床休息、骨盆牵引、皮质激素硬膜外注射等。手术治疗适用于症状严重、反复发作、经保守治疗无效的患者。常见的手术方法包括微创开窗髓核摘除术和髓核激光气化术。

预防腰椎间盘突出症的关键在于减少积累伤。长期伏案工作者要注意保持良好的坐姿，定期变换姿势，并多站起来活动。睡觉时，床垫不宜过软，尤其是脊椎不好的患者更要睡硬板床。一旦出现轻微的脊椎损伤，要及时就医，以免延误病情。

平躺睡觉时右脚发麻，可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因及相应的治疗方法。

一、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是导致平躺睡觉时脚麻的常见原因之一。当椎间盘髓核组织突出压迫神经根时，会导致神经根炎性水肿，从而引起脚麻。治疗方法包括：外用消炎镇痛膏药如氟比洛芬巴布膏，口服非甾体类消炎镇痛药物如双氯芬酸钠肠溶片，以及手术治疗。

二、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄也可能导致平躺睡觉时脚麻。当腰椎管狭窄严重到压迫神经时，会引起脚麻症状。治疗方法包括：药物治疗、手术治疗等。

三、腰背纤维组织炎

腰背纤维组织炎也会导致平躺睡觉时脚麻。患者会出现腰部疼痛和脚麻症状。治疗方法包括：卧床休息、制动、局部热敷理疗、红外线灯照射等。

四、其他原因

除了以上原因外，还可能存在其他原因导致平躺睡觉时脚麻，如糖尿病、神经病变、颈椎病等。

五、预防与日常保养

为了避免平躺睡觉时脚麻，平时需要注意以下几点：

1. 注意休息，避免长时间保持同一姿势。

2. 饮食清淡，避免辛辣、生冷、刺激性食物。

3. 加强腰背肌肉锻炼，增强腰部支撑力。

4. 如有脚麻症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

随着年龄的增长，人体各器官的功能逐渐退化，特别是神经系统。脑椎管狭窄作为一种常见的神经系统疾病，其病因复杂，涉及先天和后天多种因素。本文将为您详细解析脑椎管狭窄的成因，帮助大家更好地了解这一疾病。

首先，脑椎管狭窄分为先天性和后天性两大类。先天性狭窄主要与脊柱发育异常有关，如椎管发育不良、椎板缺如等。后天性狭窄则多见于中老年人，主要与脊柱退行性病变、外伤、感染等因素有关。

退行性病变是后天性脑椎管狭窄的常见原因。随着年龄的增长，椎间盘、椎体、椎间关节等部位会发生退行性改变，导致椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎间孔狭窄等，从而压迫脊髓神经根，引发症状。

此外，外伤、感染、肿瘤、炎症等也是导致脑椎管狭窄的原因。外伤可能导致椎管骨折、移位，感染可能导致椎间盘感染、椎管炎等，肿瘤和炎症也可能压迫脊髓神经根，导致症状。

了解脑椎管狭窄的成因，有助于我们采取针对性的预防和治疗措施。对于有家族史、长期从事重体力劳动、有脊柱疾病史的人群，应定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。对于已经出现症状的患者，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。

脑椎管狭窄的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，适用于症状轻微、病情稳定的患者。手术治疗适用于保守治疗无效、症状严重、影响生活质量的患者。

总之，脑椎管狭窄是一种常见的神经系统疾病，其病因复杂，涉及先天和后天多种因素。了解脑椎管狭窄的成因，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

腰椎管狭窄是一种常见的脊髓压迫性疾病，主要表现为神经根受压和马尾神经受压两大类症状。以下将详细介绍腰椎管狭窄的典型症状，帮助大家更好地了解这一疾病。

1. 腰痛

腰椎管狭窄患者最常见的症状之一是腰痛，疼痛通常位于腰部中央，可向臀部、大腿后侧或小腿后侧放射。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较轻，可忍受；部分患者疼痛较重，影响日常生活。

2. 间歇性跛行

间歇性跛行是腰椎管狭窄的典型症状之一，表现为行走时下肢出现疼痛、麻木、无力等症状。患者需停下休息片刻或改变姿势后，症状可缓解，但行走距离和速度受限。

3. 放射性疼痛

放射性疼痛是指疼痛从腰部向臀部、大腿后侧或小腿后侧放射。疼痛性质多样，可表现为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛等，疼痛程度时轻时重，发作时一阵一阵的。

4. 马尾神经压迫

马尾神经压迫是腰椎管狭窄的严重并发症，表现为鞍区麻木、大小便功能障碍、性功能障碍等症状。患者需及时就医，以免病情恶化。

5. 日常生活注意事项

腰椎管狭窄患者应注意以下几点：

（1）保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。

（2）加强腰背肌锻炼，增强腰部稳定性。

（3）避免重体力劳动和剧烈运动。

（4）保持乐观的心态，积极配合治疗。

6. 治疗方法

腰椎管狭窄的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。具体治疗方法需根据患者的病情和医生的建议来确定。

药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养剂等。

物理治疗：包括电疗、超声波治疗、热敷、按摩等。

手术治疗：对于症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

腰椎管狭窄是一种常见的骨科疾病，尤其在急性期，患者常常出现剧烈的腿部疼痛。针对这种情况，治疗腰椎管狭窄急性期主要可以从以下几个方面入手：

1. 药物治疗：针对急性期的腰椎管狭窄患者，可以使用神经营养药物，如甲钴胺，以改善神经供血，缓解疼痛。此外，非甾体抗炎药（NSAIDs）也可以用于缓解炎症和疼痛。

2. 物理治疗：理疗是治疗腰椎管狭窄的重要手段之一。通过热敷、电疗、超声波等物理治疗方法，可以缓解肌肉紧张，促进血液循环，减轻疼痛。

3. 休息与活动：在急性期，患者应该充分休息，避免剧烈运动，以减少腰椎的应力。但是，适当的运动，如倒着走，可以增加腰椎曲度，缓解症状。

4. 日常保养：患者应避免长时间保持同一姿势，注意腰背部的保暖。此外，合理饮食，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，对缓解病情也有一定帮助。

5. 医院就诊：对于腰椎管狭窄急性期的患者，建议及时就诊，以便医生进行全面的评估和诊断，制定合理的治疗方案。

腰椎管狭窄的病因复杂，包括先天性、退行性、创伤性等多种原因。其中，退行性腰椎管狭窄是最常见的类型。患者除了腰痛和腿痛外，还可能出现骨质疏松、血管问题等并发症，需要引起重视。

总之，针对腰椎管狭窄急性期的治疗，需要综合运用多种方法，包括药物治疗、物理治疗、休息与活动、日常保养等。同时，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗。

腰椎椎管狭窄症是一种常见的骨科疾病，其病因复杂多样，与多种因素密切相关。了解这些病因有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

首先，外伤是导致腰椎椎管狭窄症的一个重要原因。腰部的外伤可能导致椎管组织受损，进而引发椎管狭窄。因此，加强安全防护，保护腰部健康至关重要。

其次，随着年龄的增长，人体各个椎管都可能发生退行性变，导致椎管管腔变窄，从而引发腰椎椎管狭窄症。

此外，炎症性病变也是导致腰椎椎管狭窄症的一个重要原因。腰部椎管的炎症性病变可能导致椎管狭窄，引发疼痛等症状。

脊椎滑脱也是腰椎椎管狭窄症的一个重要病因。脊椎滑脱可能导致椎管狭窄，引发疼痛、活动受限等症状。

畸形性骨炎是一种慢性骨病，可能导致骨折、骨畸形变以及骨痛等症状。畸形性骨炎也可能引发腰椎椎管狭窄症。

除了以上因素外，腰椎椎管狭窄症还可能与其他因素有关，如遗传、代谢异常等。了解腰椎椎管狭窄症的病因有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

在预防和治疗腰椎椎管狭窄症方面，除了加强安全防护、保持良好的生活习惯外，还可以采取以下措施：

1. 加强腰背肌肉锻炼，增强腰部稳定性。

2. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

3. 避免过度劳累，注意休息。

4. 如有疼痛等症状，应及时就医。

5. 遵医嘱进行相关治疗，如药物治疗、物理治疗等。