看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

2024年7月的一个清晨，我像往常一样打开了京东互联网医院，准备咨询一位医生关于新冠肺炎的问题。在等待医生接诊的过程中，医生助理亲切地提醒我，他们的存在可以帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我微笑着回应，表示非常愿意配合。

接诊的医生很快就上线了，他首先询问了我的一些基本信息，然后认真倾听了我的主诉。我告诉他，最近几天我感到身体不适，出现了类似新冠肺炎的症状，如发热、咳嗽等。医生耐心地听我说完，然后仔细查看了我提供的检查报告，并对我的病情进行了分析。

医生告诉我，我的症状与新冠肺炎相符，但他需要进一步检查才能确诊。他建议我先开一些药物进行治疗，并告诉我需要注意的事项。我表示同意，并询问是否需要开方。医生让我稍等片刻，然后告诉我库存中还有阿兹夫定，建议我使用清肺排毒汤颗粒，以中药颗粒剂型为主，方便服用。

医生开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。他还提醒我，遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。他还为我提供了便捷复诊卡片，方便我在用药期间如有不适可以随时预约药品，并线下就诊。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还关心我的用药体验，让我感受到了互联网医院的便捷和温馨。最后，我感谢医生的悉心治疗，医生则表示不客气。

那是一个晴朗的午后，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心中满是焦虑。几天前，我新冠转阴，但CT显示双肺肺炎，偶尔咳嗽让我无法正常工作。

一位来自呼吸内科的医生接诊了我。他态度温和，耐心倾听我的病情描述，并在详细了解了我的情况后，为我提供了专业的诊疗建议。他告诉我，根据CT结果，我的病情并不严重，不需要住院，但需要积极治疗。

医生为我开具了阿奇霉素和阿兹夫定，并告诉我这两种药物可以有效对抗病毒感染。他还提醒我，在治疗过程中，如果出现呼吸困难、胸闷憋气等症状，要及时就诊。

在接下来的两周里，我按照医生的建议进行治疗，每天按时服药。期间，我还通过互联网医院与医生保持联系，医生会根据我的病情变化调整治疗方案。

两周后，我的病情明显好转，咳嗽减轻，CT复查结果显示肺炎已经吸收。我非常感激医生的专业和耐心，也庆幸选择了京东互联网医院这样的线上诊疗平台。

现在，我已经可以恢复正常的工作和生活，这一切都离不开医生的帮助和京东互联网医院提供的便捷服务。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我在家就能享受到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。同时，医生的专业和耐心也让我对医学充满了信心。

那是2024年7月的一个午后，我因为连续十多天的咳嗽和胸闷，实在忍受不了，决定在网上寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这个平台给我提供了便利，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

在平台上，我找到了一位呼吸内科的医生。医生首先让我详细描述了我的症状，然后询问了我的基础病情况。我告诉他我有哮喘和甲状腺结节，虽然甲状腺结节已经切除了，但我一直在服用优甲乐，血液检查结果都是正常的。

医生非常耐心地听我讲述，并没有打断我。他说，根据我的症状和CT结果，我可能是患有肺炎。他告诉我，目前不建议我使用辉瑞的Paxlovid，因为这个药物主要是针对早期病毒复制的，而我已经感染了12天，而且我的病情已经得到控制，所以不建议使用。

医生还询问了我目前的治疗情况，我告诉他我现在正在使用阿兹夫定、盐酸氨溴索、孟鲁司特钠等药物，并且正在接受痰热清、左氧氟沙星、多索茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠等治疗。医生听了之后，告诉我目前的治疗方案是合理的，没有必要使用丙球蛋白。

最后，我还询问了医生关于补充蛋白质的问题，医生告诉我多吃点鸡蛋白就可以了。整个咨询过程，医生都非常耐心，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我对互联网医疗有了更深的认识，也让我感受到了医生的专业和耐心。我相信，在互联网医疗的帮助下，我们的医疗条件会越来越好。

那是一个普通的周末，我感到一阵干咳，于是决定上网寻求帮助。我打开了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的线上问诊平台，方便快捷。我点击了“找医生”功能，系统推荐了一位全科医生。

医生很快就回复了我的消息，询问了我的年龄、症状和病史。我如实告诉了他我的情况，咳嗽已经持续了三天，以前有过肺炎的病史。医生告诉我，根据我的症状和病史，很可能是肺炎，但需要进一步检查才能确定。

医生建议我去拍个CT，并且询问了我所在的城市，以便他能更好地指导我。我告诉他我在湖南桂阳，然后医生告诉我片子拍反了，需要重新拍。

在等待片子的时候，我和医生聊了很多。他非常耐心，不厌其烦地回答我的每一个问题。我告诉他，我每年都会复发一次肺炎，已经连续吃了三年的阿奇霉素，但病情总是反复。

医生听了我的情况后，告诉我这种感染性病变并没有根治的可能，抽烟可能会增加癌症的风险。他建议我住院治疗，但我因为工作原因无法住院。

医生还告诉我，如果只是咳嗽好转了，没有必要复查。但如果有其他症状，或者片子上的高密度灶和病变没有变化，就需要复查。

我和医生讨论了很多关于疾病和药物的问题，他给我提供了很多有用的建议。虽然我没有在肿瘤科工作，但我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。

最后，医生告诉我，如果需要输液，我可以去诊所。他还告诉我，阿奇霉素和红霉素都是治疗肺炎的药物，肺力咳合剂和克拉霉素也是一个用药组合。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。我相信，在京东互联网医院，我能够得到更多的帮助。

那天，宝宝突然开始发热，体温始终在36.8到36.9摄氏度之间徘徊，没有超过37摄氏度。我心急如焚，但又不便立刻带宝宝去医院。于是，我决定尝试互联网医疗。

在京东互联网医院，我向一位专业的小儿内科医生描述了宝宝的症状。医生非常耐心地询问，他不仅关注宝宝当前的体温，还关心宝宝的心率和精神状态。医生告诉我，宝宝的心率加快可能与肺炎有关，并建议进行进一步的检查。

几天后，宝宝的心肌酶略偏高，医生再次提醒我，宝宝的精神状态不佳，建议住院治疗。虽然宝宝的症状有所改善，但考虑到心肌酶的结果，医生坚持建议住院观察。

我虽然有些犹豫，但最终还是听从了医生的建议，带宝宝去了医院。在住院期间，医生和护士们都非常关心宝宝，他们不仅为宝宝提供了专业的治疗，还给予了无微不至的关怀。医生详细解答了我的疑问，让我对宝宝的健康状况有了更清晰的认识。

经过一段时间的治疗，宝宝的症状得到了明显改善。医生告诉我，宝宝的肺炎并不严重，而且C反应蛋白也不是很高。在医生的指导下，宝宝很快恢复了健康。

这次互联网医疗的经历让我深刻体会到，即使在寒冷的黑龙江牡丹江，也能享受到专业、便捷的医疗服务。京东互联网医院的专业医生们，用他们的专业知识和温暖的关怀，为我和宝宝提供了巨大的帮助。

那是11月的一个寒冷早晨，我带着13岁的孩子走进了京东互联网医院的小儿内科咨询室。孩子自11月17日起就开始咳嗽，发烧，那段时间，我和孩子都感到无比焦虑。

那天，我们遇到了***医生。他首先安慰我们，说孩子的C反应蛋白检查结果显示正常，虽然肺炎支原体抗体呈弱阳性，但不必过于担心。他耐心地询问孩子的其他症状，仔细地倾听我们的描述。

孩子偶尔会咳嗽，而且最近头晕，血压有点低。***医生告诉我们，偶尔的咳嗽是正常的，不需要特别治疗。他还说，我们已经吃了3天的头孢克肟，现在可以暂时停药，但如果孩子有明显的咳嗽或嗓子痛，可以再观察一下。

孩子正在服用阿奇霉素和奥司他韦，但我们对药物的效果有些怀疑。***医生告诉我们，如果没有明显咳嗽，可以暂时停药。他的话让我感到放心，也让我对医生的专业能力更加敬佩。

在与***医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答我们的疑问，让我们对孩子的病情有了更清晰的认识。尽管我们最终决定前往医院就诊，但我相信，在京东互联网医院，我们得到了最专业的医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着病历来到了京东互联网医院。医生***穿着白大褂，微笑着迎接了我。他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的病历。

我告诉他，我已经持续干咳两周了，而且一直不见好转。医生听后，认真地为我做了检查，然后告诉我，我可能患上了病毒性肺炎。

听到这个诊断，我有些紧张。医生见状，安慰我说，病毒性肺炎虽然严重，但是通过积极的治疗，大多数患者都能康复。

医生为我开具了处方，包括孟鲁司特、京都念慈庵和头孢。他还告诉我，由于现在抗病毒的药都配不到，我可以尝试使用一些中成药，比如磷酸氯喹。

我有些犹豫，因为我对磷酸氯喹不太了解。医生耐心地为我解释了它的作用和副作用，并告诉我，如果我在使用过程中有任何不适，应该及时就医。

接下来的日子里，我按照医生的指示用药，症状逐渐缓解。虽然治疗过程有些艰辛，但是我知道，这是为了我的健康。

我对医生***的专业和耐心表示衷心的感谢。在京东互联网医院，我感受到了温暖和关怀，也学到了很多医学知识。

服务已开始。那天，我正在家中焦急地等待，因为新冠病毒的阴影笼罩了我。我，一个67岁的老人，新冠阳性，发烧三天，胸部CT显示双肺下叶炎症，磨玻璃密度影。我通过互联网医院平台寻求帮助，找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析了情况。他告诉我，虽然我的病情有些严重，但体温已经恢复正常，血氧检测和血压心率都正常，偶尔咳嗽，痰液呈白色。他解释说，CT影像还好，不重，但肺部磨玻璃影多半是病毒性肺炎，目前还不确定是否是细菌感染。

医生建议我使用莫西沙星抗感染，并告诉我这个药物对支原体和军团菌没有效果，但不排除有这些感染的可能。我有些疑惑，于是询问医生是否可以头孢曲松钠。医生告诉我，莫西沙星可以兼顾这两种感染，所以我可以选择单用莫西沙星。医生还告诉我，需要用一周左右，症状好转即可。

我担心我的基础病，糖尿病和脑梗，医生安慰我说，只要不重症，都可以慢慢恢复。他还提醒我，Paxlovid只有在早期有效，所以现在再吃已经没有意义。我感激不已，医生的专业和耐心让我感到安心。

几天后，我再次通过互联网医院向医生反馈我的病情。医生告诉我，CT影像非常清楚，肺部影像非常轻，只要症状还好，就不用担心。他还告诉我，只要症状逐步好转，就不需要复查CT。我放心了许多，感谢医生的关爱和指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我感到温暖，他们的服务让我足不出户就能得到及时的医疗帮助。我相信，随着科技的发展，互联网医院和线上问诊将会越来越普及，为更多的人带来便利和健康。

服务已开始。

那是一个寒冷的冬日，我因为身体的不适，通过网络预约了在线医疗服务。屏幕那头的医生，虽然看不到他的面容，但他的专业和温暖让我感到安心。

医生首先提醒我，作为医生，他们需要详细查看我的病例，才能开始诊疗。我点了点头，表示理解。

‘新冠感染过吗？’医生的声音透过屏幕传来，略显疲惫。

‘感染过了。’我回答。

‘那你的症状是怎样的？’医生继续问道。

我详细描述了我的病情，爸爸感染新冠后，症状较轻，只是偶尔咳嗽，但CT显示有肺炎。

‘现在已经转阴了，这是转阴后拍的片子。’我递上了片子。

医生认真查看后，问我：‘血常规正常吗？’

‘这次没验。’我回答。

‘那之前的有吗？’医生又问。

‘这还是11月份查的。’我回答。

医生沉吟片刻，说道：‘如果白细胞正常，没有特别的西药治疗，炎症指标高的话可以用一点消炎药。’

‘肝硬化能吃消炎药吗？’我有些担心。

‘可以吃的。’医生安慰我。

‘头孢或者青霉素安全的。’我又问。

‘可以。’医生回答。

‘蒲地兰消炎口服液可以吗？’我又问。

‘可以。’医生肯定地回答。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊结束后，医生提醒我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天晚上，我躺在病床上，已经连续发烧了六天，心情无比焦虑。由于疫情的原因，我迟迟不敢去医院，生怕被传染。正当我陷入绝望的时候，朋友推荐了我一家互联网医院——京东互联网医院。

那天晚上，我按照提示在京东互联网医院上预约了呼吸内科的专家。第二天，专家与我进行了线上问诊。在详细询问了我的症状和情况后，专家建议我进行CT检查，以明确诊断。

检查结果显示，我患有肺炎，且病情较为严重，出现了白肺。专家根据我的情况，为我开具了莫西沙星和富露施的处方，并告诉我需要连续服用两周。

在用药过程中，专家还多次与我沟通，了解我的病情变化。他告诉我，虽然我患有肾衰，但根据我的透析情况，口服莫西沙星对我是安全的。这让我放心了许多。

在京东互联网医院就诊的过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对医生充满了信任。

在用药期间，我的病情逐渐好转，发烧的症状也消失了。我很感激京东互联网医院为我提供了方便、快捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的治疗。

现在，我已经康复了，重新投入到工作和生活中。我想说，京东互联网医院真是一个值得信赖的平台，它让像我这样的患者感受到了温暖和希望。