看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我——一位来自甘肃武威的患者，正坐在电脑前，与一位来自京东互联网医院的医生进行着线上问诊。

自从1月27日查出肝癌以来，我就没有再踏入医院的大门。虽然心中充满了恐惧和不安，但生活还得继续。在网上看到京东互联网医院的消息后，我决定尝试这种方式，希望能得到一些帮助。

医生首先详细询问了我的病情，包括症状、治疗情况等。我清楚地记得，那位医生的声音温和而亲切，让我感到很安心。他告诉我，虽然我不能立即进行手术或药物治疗，但可以通过线上问诊来了解病情和治疗方案。

在问诊过程中，医生不仅询问了我的病情，还关心我的日常生活和精神状态。他提醒我要注意饮食，保持良好的心态，并告诉我一些缓解症状的方法。这让我感到非常感动，因为我从未遇到过如此细心和耐心的医生。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然目前病情没有明显好转，但我对生活充满了希望。我知道，这离不开医生的专业知识和关爱。

这段经历让我深刻体会到远程医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和人文关怀，也让我对未来的治疗充满信心。

2024年7月的一天，我因为身体的不适，决定尝试线上问诊。通过互联网医院平台，我预约了一位经验丰富的熊医生。

在详细描述了我的病史和症状后，熊医生让我将所有的检查报告资料都发过去。他耐心地等待我整理完毕，并告诉我，由于工作繁忙，他会在空闲时间回复我。

几日后，熊医生回复了。他首先对我的病情进行了全面的分析，然后针对我提供的核磁报告，他详细地解释了其中的异常情况，并告诉我这可能是一个变异。

面对我的疑问，熊医生总是耐心解答，让我感到十分安心。他了解到我对于佑安医院医生的建议感到纠结，便给出了自己的专业意见，让我对于治疗方案有了更清晰的认识。

随后，熊医生还帮助我分析了妹妹的病情。尽管她的DNA值较高，但熊医生认为，鉴于她的年龄和家族史，抗病毒治疗是必要的。

在整个问诊过程中，熊医生不仅展现了专业的医疗知识，更让我感受到了他作为医生的温暖和关怀。他不仅关心我的病情，还关心我的家人，让我感到十分感动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。熊医生的专业素养和耐心让我对医生这一职业有了更深的敬意。

2024年8月的一个午后，阳光透过窗户洒在了我家的客厅。我坐在沙发上，手里拿着手机，焦急地等待着医生的回复。这是我和消化内科医生的第一次线上问诊。

电话那头的医生温柔地询问了我父亲的病情，并仔细阅读了我上传的检查单。虽然我们从未见过面，但我能感受到医生的热情和专业。

医生告诉我，父亲的肝功能正常，乙肝病毒定量也不高。但他建议我们一年或两年做一次肝脏弹性测试，以观察肝脏是否有纤维化或硬化的迹象。医生的建议让我感到安心，也让我对未来的治疗有了信心。

在询问了父亲是否吃过抗病毒药物后，医生告诉我，如果一直不吃抗病毒药物，那么定期复查即可。他详细解释了肝脏弹性测试的原理，让我对这项检查有了更深入的了解。

在讨论了抗病毒药物和饮食建议后，医生还提醒我注意父亲的营养摄入，建议他适量饮用益生菌和蛋白粉，以增强免疫力。

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常温暖。虽然我们相隔千里，但医生的专业和关怀让我感到仿佛就在身边。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了远程医疗的便利性和高效性。我相信，在未来的日子里，远程医疗将会成为越来越多人的选择。

那天，阳光明媚，我像往常一样，带着一丝忧虑踏上了去医院的旅程。自从三年前那次病毒性感冒后，我的咳嗽就没有断过，喉咙总是不舒服，让人烦躁。

在医院里，我遇到了一位温柔的女医生。她耐心地询问了我的症状，并仔细查看了我之前的检查结果。她说，我的咳嗽可能与气道高敏感有关，建议我服用一些抗过敏药物。

然而，这并没有让我感到安心，因为我的胆固醇和肝功能指标也有所异常。医生安慰我说，这些指标虽然有些异常，但并不严重，可能是由于之前的病毒感染留下的痕迹。

离开医院后，我通过互联网医院进行了线上问诊。这次，我遇到了一位来自感染内科的专家。他详细询问了我的病史，并对我的检查结果进行了分析。他告诉我，我的胆固醇偏高可能需要控制饮食和运动，而肝功能异常可能是由于病毒感染引起的，不需要特殊处理。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然过程有些艰难，但我依然坚持下去。经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，生活也变得更加美好。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们可以在家中就能享受到专业的医疗服务，不再需要奔波于各个医院之间。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，因为我的父亲突然发烧，而且症状严重。他患有高血压，并且肝肾功能一直不太好，所以我担心他在服用辉瑞特效药的同时，会不会加重他的病情。

接诊的是一位经验丰富的呼吸内科医生，他非常耐心地听我描述了父亲的病情，包括他服用的所有药物和之前的病史。尽管图片传输出现了问题，医生依然保持了冷静，指导我尝试多次上传，最终成功获取了检查结果。

医生告诉我，虽然父亲的肝肾功能有些轻微的损害，但这并不影响他服用辉瑞特效药。他详细解释了为什么可以继续用药，并且给出了调整用药方案的详细建议。他还建议我父亲在服用辉瑞的同时，可以加用连花清瘟胶囊和西瓜霜润喉片，并提供了详细的用药指导。

在医生的指导下，我父亲按照方案服药，症状逐渐好转。我非常感激这位医生的专业和耐心，他不仅挽救了我父亲的病情，也让我对互联网医院有了全新的认识。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和医德医风同样令人敬佩。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。由于近期皮肤泛黄、嘴巴发苦，我决定通过线上问诊的方式来了解自己的健康状况。

医生***的热情问候让我倍感温暖，她耐心地询问了我的症状，并详细解释了肝功检测的结果。她告诉我，我的肝功正常，但碱性磷酸酶偏低，这并不是什么大问题。

医生***的细致和耐心让我非常感激。她不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了医患之间的真诚与信任。在咨询过程中，她没有丝毫的急躁，用通俗易懂的语言为我解答了心中的疑惑。

在与医生***的交流中，我深深体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀也让我倍感安心。在这里，我感受到了医患之间的真诚互动，让我对未来的治疗充满信心。

最后，医生***提醒我，虽然目前病情稳定，但仍需注意饮食和生活习惯，以防病情反复。在离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激，感谢医生***的专业和关心，也感谢互联网医院为我带来的便捷。

今天，我像往常一样在京东互联网医院预约了一位肝病科的专家。由于最近在体检中发现了转氨酶偏高的情况，我有些担忧，便决定通过网络咨询一下专家。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并告知我主任医生很忙，但会尽快回复。我在留言区留下了自己的情况，包括转氨酶偏高和之前在体检机构做的一些检查。

过了几个小时，主任医生回复了。他询问了我一些细节，比如是否有乙肝的风险、是否做过乙肝两对半和B超检查等。我如实回答，并告诉他这是我入职体检的结果。

医生建议我做一些进一步的检查，包括B超和乙肝两对半。我告诉他我已经做了这两项检查，结果都不合格。医生询问了我的体重情况，得知我最近胖了一些，便询问我是否有乙肝的风险。

医生对我的病情进行了详细的评估，并告诉我需要检查一下是否有乙肝。他建议我服用水飞蓟素来保护肝脏，并提醒我明天去医院检查时需要空腹。

我约了明天的医院，并询问了是否需要空腹。医生告诉我需要空腹。我回去买了一些水飞蓟素，并询问了医生是否会影响检查结果。医生告诉我不会影响。

我决定在医院回来后再服用水飞蓟素。医生对我的配合表示赞赏，并告诉我问诊已结束。我感到非常安心，也很感谢医生的专业和耐心。

那是一个阳光明媚的早晨，我拿着病历和一颗忐忑的心走进了互联网医院。屏幕那头，是那位温柔可亲的陈医生。

“陈医生，我已经停化疗很久了，现在有做什么抗肿瘤治疗吗？”我小心翼翼地问道。

“最近有没有复查CT之类的？”陈医生关切地询问。

我回答说：“停化疗应该有半年了，没有什么其他的治疗。5月份在广西医科大学附属肿瘤医院有做CT复查，没发现异常。”

听到这个消息，陈医生松了一口气，然后询问了我一些日常饮食和生活习惯，得知我爸爸肝功能反复不好，他建议我给他买一些护肝药。

“陈医生，我可以买点这个给我爸喝吗？”我疑惑地问道。

“可以喝的，这肝功能反复不好，这段时间有吃什么特别的药，像中草药这些？”陈医生耐心地回答。

“没有喝中药，他吃药不听话。我们拿他没办法。”我无奈地说。

“就护肝药还是坚持要吃一段时间，直至复查肝功能转氨酶正常为止；另外癌胚抗原升高，但近期复查CT没什么问题，就继续定期复查就行了，其它的也没什么大问题了。”陈医生给出了专业的建议。

“昨天上班太忙忘记回您信息了。”陈医生向我道歉。

“没关系，我知道你上班忙。”我理解地回答。

“5月份复查没问题，会不会在6-7月份出问题的？”我担心地问道。

“一般不会的，癌胚抗原并没有很显著的升高。”陈医生给了我信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日上午10点29分，来自运城市的患者在京东互联网医院上线下问诊。患者主诉慢性病毒性肝炎，需要开具处方购买片仔癀3g*1粒X3。医生首先确认了患者的病情和用药历史，确保患者没有过敏史、相关禁忌症和不良反应。医生和患者之间的对话流畅，医生以专业的态度和温暖的语气解答了患者的疑问，并成功开具了处方。整个过程中，医生始终保持着对患者隐私和个人信息的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，展现了医生优良的品质和专业素养。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。连续几天的咳嗽让我寝食难安，尤其是那黄痰，让我倍感不适。在互联网医院的平台上，我找到了一位经验丰富的肝病科医生，他温和地询问了我的病情。

医生首先让我描述了症状，我告诉他我咳嗽有黄痰，并且头孢类药物我有过过敏史。医生听了我的描述后，决定先为我检查一下血常规，以便更准确地判断病情。

几天后，血常规结果出来了，医生告诉我，由于我目前有黄痰咳嗽的症状，且没有头孢类药物过敏，他建议我可以使用抗生素进行治疗。当我询问是否可以使用苹果酸奈诺沙星胶囊时，医生告诉我，虽然这是一种有效的抗生素，但平台暂时没有这个药。

医生的话让我有些失望，但他的态度让我感到温暖。他告诉我，虽然平台没有这个药，但他会根据我的病情给出治疗方案，并建议我如果需要，可以前往医院就诊。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关心我的病情，还细心地为我解答了关于药物和治疗的疑问。虽然最终没有使用到苹果酸奈诺沙星胶囊，但我对医生的专业水平和服务态度非常满意。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论是在家中还是在外出时，我都可以随时随地进行咨询，这让我感到非常安心。同时，我也意识到了医生的重要性，他们的专业知识和耐心是治疗疾病的关键。