糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视网膜色素变性（RP）是一种常见的遗传性眼病，会导致视网膜逐渐退化，最终导致失明。近年来，我国在视网膜色素变性的基因治疗领域取得了突破性进展，为患者带来了新的希望。

广州市妇女儿童医疗中心眼科副主任朱洁博士带领的科研团队，历时2年，成功将细胞重编程技术应用于视网膜色素变性的基因治疗。这项研究显示，通过细胞重编程技术，可以有效防止视网膜细胞变性，保留视网膜组织的感光功能，为视网膜色素变性所致的失明提供了有效的疗法。

视网膜色素变性是一种具有明显遗传倾向的疾病，其发病率约为1/4000—1/5000。目前，临床上尚无有效的治疗方法。这项研究为视网膜色素变性患者带来了新的治疗选择。

朱洁博士介绍，视网膜色素变性主要影响视杆细胞，而视杆细胞和视锥细胞都来源于同一种前体细胞。通过细胞重编程技术，可以将视杆细胞转化为视锥细胞，从而减轻患者的症状。

这项研究是我国首个将细胞重编程技术应用于视网膜色素变性的干预。朱洁博士表示，接下来还需要在大动物猴子身上进一步验证，希望能够尽快进入临床试验阶段，造福更多患者。

视网膜色素变性患者应保持良好的心态，积极配合治疗。同时，定期进行眼科检查，及时了解病情变化，有助于延缓病情发展。

我从小就对眼睛的健康非常重视，毕竟在这个信息爆炸的时代，视力问题会极大地影响我们的生活和工作。然而，最近我却遇到了一个让我措手不及的问题：我的孩子被诊断出患有视网膜色素变性（RP）。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。

在接下来的日子里，我开始疯狂地寻找治疗方案。通过各种渠道的咨询和研究，我了解到RP是一种遗传性疾病，主要影响视网膜的功能，导致视力逐渐下降甚至失明。虽然目前还没有根治的方法，但可以通过一些手段来延缓病情的进展。

在与一位经验丰富的眼科医生进行线上问诊时，我了解到了一些可能的治疗方向。首先，基因检测是非常重要的一步，可以帮助确定孩子的具体病因和可能的治疗方案。其次，中药和针灸也被认为是有效的辅助治疗手段，能够帮助改善血液循环和营养供应，延缓视力下降的速度。最后，西药中的神经营养剂也可以起到一定的作用。

虽然这个过程充满了挑战和不确定性，但我始终保持着希望和坚持。通过与医生的密切合作和不断的努力，我相信我们可以找到最适合孩子的治疗方案，帮助他度过这个难关。

视网膜色素变性（Retinitis Pigmentosa，简称RP）是一种常见的遗传性眼病，其特征是进行性的视网膜神经细胞退化和视觉功能障碍。这种疾病严重威胁患者的视力，甚至可能导致失明。在疾病早期，患者可能会出现一些前兆症状，提醒他们注意眼部健康。

首先，夜盲症是RP的常见早期症状。患者在光线昏暗的环境中看不清物体，尤其是在黄昏或夜晚。此外，患者可能会出现视野缩小，感觉像有一块“盲区”挡在眼前。随着病情进展，患者还会出现视力模糊、眼睛干涩、闪光幻觉等症状。

目前，RP尚无根治方法。但通过早期诊断和积极治疗，可以有效延缓病情发展。药物治疗方面，维生素A、叶黄素和玉米黄素等抗氧化剂可能有助于减缓视网膜损伤。此外，基因治疗和干细胞移植等新型治疗方法正在研究中。

为了预防RP，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等。此外，定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病，也是预防RP的重要措施。

在我国，视网膜色素变性患者数量众多。为了提高患者的生活质量，我国政府和社会各界纷纷开展相关公益活动，如免费筛查、康复训练等。同时，越来越多的医疗机构和研究机构致力于RP的研究和治疗，为患者带来希望。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。自从右眼开始出现模糊变形的感觉，我一直在寻找答案。我尝试了各种方法，但情况并没有好转。终于，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里方便快捷。我通过线上问诊，与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生首先询问了我的病情，包括视力变化的时间、程度以及以往的治疗情况。我详细地描述了我的症状，医生也耐心地倾听。

医生告诉我，由于我的病情是双眼视网膜色素变性，目前没有治愈的药物。这让我感到沮丧，但医生并没有放弃。他告诉我，可以通过检查来明确病情，如黄斑水肿或变性，并据此给出治疗方案。

医生建议我进行oct检查和眼底照相，但由于种种原因，我一直没有去做。这次，医生再次提醒我，如果视力有变化，最好还是去做检查。我意识到，虽然治疗效果有限，但了解病情对于制定治疗方案至关重要。

医生还告诉我，黄斑水肿可以通过打药或口服药物来治疗，但效果因人而异。他并没有推荐具体的药物，只是告诉我，视网膜色素变性一般没有有效的口服药物。我对此感到有些失望，但医生安慰我说，尽管如此，我们仍然可以尝试不同的治疗方法。

整个沟通过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度。他不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我感受到了他的关爱和责任心，这让我对未来的治疗充满了信心。

虽然我仍然需要去医院进行详细的检查，但这次线上问诊让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来充满了希望。我相信，在医生的帮助下，我能够找到适合自己的治疗方案，让生活重回正轨。

那天，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从眼睛出了问题，我就一直在寻找合适的治疗方法。这天，我终于鼓起勇气，通过网络预约了***医院中医眼科的专家。

专家***医生，和蔼可亲，她详细询问了我的病情，并耐心地为我分析。她说，我的病情属于视网膜色素变性引起的黄斑水肿，需要中西医结合治疗。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，坚持服用中药，并配合一些辅助治疗。渐渐地，我的视力有所恢复，心情也好了很多。

***医生不仅医术精湛，更重要的是，她对我的关心和支持让我感受到了温暖。她告诉我，虽然疾病不能完全治愈，但我们可以通过治疗来控制病情，提高生活质量。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式，它让我足不出户就能得到专业的医疗服务。感谢***医生，感谢互联网医院，让我在疾病面前不再孤单。

视网膜作为眼睛的重要组成部分，其健康直接关系到我们的视力与生活品质。视网膜色素上皮炎作为一种常见的眼部疾病，其病因复杂，可能与病毒感染和全身性疾病密切相关。

病毒感染是导致视网膜色素上皮炎的主要原因之一。当病毒入侵人体，尤其是眼部组织时，容易引发炎症反应，从而引起视网膜色素上皮炎。此外，某些全身性疾病，如自身免疫性疾病、代谢性疾病等，也可能导致视网膜色素上皮炎的发生。

针对病毒感染引起的视网膜色素上皮炎，治疗原则是抗病毒治疗。在急性期，禁止使用糖皮质激素，以免加重病情。此外，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度用眼，并注意眼部休息。

对于由全身性疾病引起的视网膜色素上皮炎，治疗原则是针对原发疾病进行治疗。例如，针对自身免疫性疾病，可使用免疫抑制剂进行治疗；针对代谢性疾病，可进行饮食调整和药物治疗。

除了药物治疗外，日常保养也是预防和治疗视网膜色素上皮炎的重要环节。患者应注意用眼卫生，避免长时间用眼，定期进行眼部检查，保持良好的生活习惯，并注意饮食均衡。

当出现视网膜色素上皮炎的症状时，应及时到正规医院的眼科就诊，以便医生进行诊断和治疗。

我一直以为自己的眼睛是世界上最美的东西，直到那天我被告知患有先天性视网膜色素变性。从此，我的生活就像被蒙上了一层灰暗的雾霭。西医的无奈和中医的神秘让我感到彷徨和无助。我在肇庆市四处求医，试过各种方法，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一个专业的眼科医生进行咨询。医生耐心地听完了我的描述，并详细解释了我的病情。虽然他也表示西医目前无效，但他建议我可以尝试中医针灸治疗，并推荐了北京中医药大学附属医院的某位教授。听到这个消息，我既感到一丝希望又充满了疑虑。毕竟，针灸这种传统的治疗方式是否真的能对抗先天性疾病？我决定再次进行线上问诊，寻找更多的信息和建议。医生告诉我，针灸可以通过调节脾肾阳虚来改善视力，虽然效果因人而异，但值得一试。同时，他也提醒我，基因移植是未来的治疗方向，目前还在研究阶段。对于我的病情，他建议我多吃一些富含维生素A的食物，如玉米和胡萝卜。这个回答让我有些失望，但我也明白，疾病的治疗需要时间和耐心。于是，我开始了中医针灸的治疗之旅，虽然过程中有很多的不确定性和挑战，但我始终相信，只要我坚持下去，总会有转机。现在，我的视力虽然没有完全恢复，但已经有了明显的改善。感谢京东互联网医院的医生和他们的线上问诊服务，让我在最困难的时候找到了方向和希望。

我叫小红，今年25岁，生活在岳阳市。从小我就对世界充满好奇，总是想知道更多的东西。然而，随着时间的推移，我的视力开始下降。起初，我以为只是近视，但情况越来越糟。最后，我被诊断出患有视网膜色素性变性，这是一种遗传性眼病，会导致视力逐渐丧失。

我感到非常绝望和无助，仿佛我的世界正在慢慢消失。每天早上醒来，我都必须面对这个残酷的现实。我的工作和日常生活都受到了极大的影响。我试图寻找各种治疗方法，但都没有效果。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定尝试一下，于是联系了一位专业的眼科医生。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和病史，并进行了初步的诊断。虽然他告诉我目前还没有特效药物或手术可以治愈这种疾病，但他提供了一些有用的建议来延缓病情的进展。

医生建议我服用一些扩血管和血化淤的药物，以及营养神经的药物，例如甲钴胺和血明目片。他还提醒我注意紫外线的影响，并推荐我多吃一些富含维生素的食物。虽然这些方法不能完全治愈我的病，但至少可以帮助我减缓视力下降的速度。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使我身处偏远地区，也能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能放弃希望。即使没有完美的解决方案，也要积极寻找可能的帮助和支持。