糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜的恶性肿瘤，主要分为局限性胸膜间皮瘤和弥漫性胸膜间皮瘤两种类型。

局限性胸膜间皮瘤的治疗首选根治性手术切除，通过手术去除脏层和壁层肿瘤组织，缓解症状并提高生存率。

弥漫性胸膜间皮瘤由于病变范围广泛，通常不适合手术治疗，主要采用化疗、放疗、生物调节制药和靶向药物治疗等综合治疗方法。

胸膜间皮瘤患者应避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，并定期进行随访和检查。

对于局限性胸膜间皮瘤，手术切除是首选治疗方法，但需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式，如开胸手术或电视胸腔镜手术。

弥漫性胸膜间皮瘤的治疗较为困难，主要采用化疗、放疗等综合治疗方法，以缓解症状并延长生存期。

胸膜间皮瘤患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并定期进行随访和检查，以便及时发现病情变化。

目前，胸膜间皮瘤的治疗方法仍在不断研究和改进中，新的治疗方法有望为患者带来更好的治疗效果。

胸膜间皮瘤，一种鲜为人知的恶性肿瘤，却在我国发病率极高。这种疾病给患者带来的痛苦和伤害不言而喻。今天，我们就来了解一下这种疾病。

首先，胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜的恶性肿瘤，主要发生在肺部周围。它的发病原因尚不完全明确，但可能与长期接触石棉、苯等有害物质有关。胸膜间皮瘤的早期症状并不明显，容易被误诊或漏诊。

胸膜间皮瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术治疗是首选，但并非所有患者都适合手术。放疗和化疗则用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。

除了常规治疗外，患者还需要注意日常保养。首先，要保证充足的休息，避免过度劳累。其次，要均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，提高免疫力。此外，还要保持良好的心态，积极配合治疗。

胸膜间皮瘤的预后并不乐观。尽管近年来医学发展迅速，但该疾病的治愈率仍然较低。因此，早期诊断和治疗至关重要。

在日常生活中，我们要提高对胸膜间皮瘤的认识，关注自身健康，尽量避免接触有害物质。同时，也要关注家人的健康状况，及时发现并就医。

总之，胸膜间皮瘤是一种严重的恶性肿瘤，患者需要引起足够的重视。通过了解这种疾病，我们不仅可以提高自身健康意识，还能为家人和朋友提供帮助。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常友善和耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和身体状况。

医生对我的病情进行了客观评估，并为我提供了最合适的治疗方案。在给我开具处方时，医生还特别提醒了一些用药注意事项，让我对用药过程更加放心。

在医生的指导下，我开始服用中药颗粒，每日按时服用，并严格遵守医嘱，调节饮食和生活习惯。医生还为我提供了健康指导，让我在日常生活中更加注重健康养生。

通过在线问诊，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对治疗充满信心。

胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜的恶性肿瘤，根据其生长范围可分为局限性和弥漫性两种类型。局限性胸膜间皮瘤生长相对缓慢，具有较好的治疗效果。

局限性胸膜间皮瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是治疗局限性胸膜间皮瘤的首选方法，通过手术切除肿瘤，可以有效控制病情。放疗和化疗可以辅助手术，提高治疗效果。

对于局限性胸膜间皮瘤的患者，术后还需要进行定期的随访和复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

除了手术治疗，患者还需要注意日常的保养，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，提高自身免疫力，有助于提高治疗效果。

局限性胸膜间皮瘤的治疗需要综合多方面的因素，包括患者的年龄、病情、身体状况等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，按照医嘱进行治疗。

总之，局限性胸膜间皮瘤是可以治好的，患者需要保持积极乐观的心态，积极配合医生进行治疗。

弥漫型胸膜间皮瘤（Malignant Mesothelioma）是一种起源于胸膜和腹膜的恶性肿瘤，其发病原因与长期接触石棉等致癌物质密切相关。由于弥漫型胸膜间皮瘤的潜伏期较长，早期症状不明显，容易被忽视，导致疾病进展迅速，预后较差。

弥漫型胸膜间皮瘤的常见并发症包括以下几种：

1. 胸膜粘连

胸膜粘连是弥漫型胸膜间皮瘤最常见的并发症之一。由于肿瘤组织侵犯胸膜，导致胸膜表面发生粘连，影响肺部扩张，引起呼吸困难等症状。此外，胸膜粘连还可能导致胸水积聚，加重病情。

2. 恶性体腔积液

恶性体腔积液是指由肿瘤细胞或转移瘤引起的胸水、腹水和心包积液。恶性体腔积液是弥漫型胸膜间皮瘤的常见并发症之一，可导致患者出现呼吸困难、胸痛、腹痛等症状，严重影响生活质量。

3. 感染

感染是弥漫型胸膜间皮瘤化疗过程中最常见的并发症之一。化疗药物会抑制机体免疫力，使患者更容易发生感染。感染可能导致败血症等严重后果，严重威胁患者生命。

4. 肺部并发症

弥漫型胸膜间皮瘤可侵犯肺部，导致肺部并发症，如肺炎、肺栓塞等。肺部并发症可加重呼吸困难等症状，严重影响患者生活质量。

弥漫型胸膜间皮瘤的并发症对人体健康构成极大的威胁。因此，患者应积极接受治疗，并注意日常保养，以降低并发症的发生率。

弥漫型胸膜间皮瘤的治疗主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术是治疗弥漫型胸膜间皮瘤的主要手段，但手术切除范围有限，适用于早期患者。化疗和放疗可减轻肿瘤负荷，缓解症状，提高患者生存率。靶向治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法，可针对肿瘤细胞特异性靶点，提高治疗效果。

弥漫型胸膜间皮瘤患者应注意以下日常保养措施：

• 保持良好的心态，积极面对疾病。
• 合理膳食，保证营养均衡。
• 适当锻炼，增强体质。
• 避免接触致癌物质，如石棉等。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，弥漫型胸膜间皮瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，其并发症对人体健康构成极大的威胁。患者应积极接受治疗，并注意日常保养，以提高生存质量。