看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日下午5点56分59秒，开封市的王女士在京东互联网医院进行了一次在线问诊。王女士向骨科张医生描述了她最近的症状：落枕引起的肩膀和右侧背部疼痛。张医生在了解了王女士的详细情况后，判断这是肌肉拉伤，并给出了相应的治疗建议，包括贴膏药、按摩、热敷等物理治疗方法，配合口服药物塞来昔布和乙哌立松。王女士对张医生的专业态度和治疗建议表示满意，并顺利完成了处方的预约和购药流程。

这次在线问诊体现了张医生优良的医疗素养和沟通技巧。他不仅准确评估了王女士的病情，还以友善的方式与她交流，提供了全面的治疗建议。同时，张医生也尊重了王女士的意见和选择，体现了他作为一名医生的职业道德和责任感。

我妈妈今年70岁，平时身体还算硬朗。可就在上周末，我们一起去超市买米时，意外发生了。我们俩合力将一袋50磅重的米抬上车，回到家后又将其拖回房间。虽然当时并未感到不适，但第二天早上，妈妈的左手手腕开始隐隐作痛，手腕处也有些肿胀。更糟糕的是，她握拳时指关节胀痛，握不紧拳头。这种疼痛是分方向的，有时候手转个方向会疼，有的方向却不疼。最奇怪的是，如果她不动，疼痛就不明显。我们上传了照片给医生看，希望能得到专业的解答。

医生建议我们先进行冷敷，并购买一些外抹的消炎镇痛药。由于我们在国外，去医院不太方便，所以我们决定先自行观察治疗。医生还提醒我们，如果疼痛加剧，需要及时就医。我们也用了奇正膏药，希望能缓解疼痛。虽然现在还不确定是否有骨折，但医生认为只要避免劳动，应该可以恢复。整个过程中，互联网医院的线上问诊服务给了我们很大的帮助，省去了很多麻烦和时间。

手臂肌肉拉伤是运动中常见的损伤之一，它会给患者带来疼痛、肿胀等不适。了解手臂肌肉拉伤的症状，对于及时诊断和治疗具有重要意义。

一、症状表现

1. 疼痛：拉伤部位会出现持续性疼痛，尤其在活动时加剧。

2. 肿胀：受伤部位出现局部肿胀，严重时可能伴有皮肤淤青。

3. 压痛：局部压痛明显，触摸时感到疼痛。

4. 凹陷感：若肌肉纤维组织损伤严重，触摸时会有明显的凹陷感。

5. 功能受限：拉伤部位的活动功能受到影响。

二、诊断方法

1. 超声检查：判断手臂肌肉组织损伤的程度。

2. 核磁共振成像：观察肌肉组织的损伤情况。

三、治疗方法

1. 局部制动：避免受伤部位过度活动。

2. 药物治疗：口服活血、镇痛类药物。

3. 外敷膏药：外敷跌打损伤膏药，加速淤血吸收。

4. 理疗：烤电、理疗等物理治疗，促进血液循环。

四、预防措施

1. 运动前充分热身，使肌肉逐渐适应运动。

2. 注意休息，避免过度劳累。

3. 运动中注意姿势正确，避免受伤。

4. 禁止过早剧烈运动，以免加重损伤。

5. 必要时使用支具或石膏进行外固定。

五、急救措施

1. 冷敷：减少出血和组织液渗出。

2. 不要揉搓或热敷，以免加重病情。

3. 立即停止运动，休息片刻。

4. 及时就医，进行专业治疗。

今天，我来到了互联网医院寻求医生的帮助。我受伤已经两天了，手臂肌肉拉伤，疼痛难忍。经过与医生的沟通，医生给予了我专业的建议，并为我开具了合适的处方。在医生的细心照料下，我感到非常安心和放心。我知道，只要按照医生的建议做，很快就能康复。在这次问诊中，我深深感受到了医生的耐心和细心，他们真的是医者仁心啊！

我在互联网医院接受了医生的诊疗，得到了专业的建议和治疗方案。这种便利的线上问诊方式真的很方便，让我在家就可以获得医生的帮助，真的太棒了！

我是来自怀柔区的一名患者，两个多月前不小心拉伤了腿。起初我并没有太在意，觉得只是小伤口，休息几天就能恢复。但是，随着时间的推移，我的腿部依然肿胀，疼痛感也没有减轻。于是，我开始寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了治疗方案。医生告诉我，我的情况可能是由于长时间站立或坐着引起的血液循环不良，导致水肿和疼痛。医生建议我停止使用药膏，改为泡脚和按摩来促进血液循环。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天晚上，我都会泡脚并进行按摩。同时，医生也推荐我去中医理疗科进行治疗，以加速恢复。经过一段时间的治疗，我的腿部情况有了明显的改善。水肿减轻，疼痛感也逐渐消失。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些问题。例如，下雨天我的腿部会感到冷痛，医生解释说这是因为冷天气会引起血管收缩，影响血液循环。针对这个问题，医生建议我注意保暖，并可以吃一些甲钴胺来改善神经炎症状。

总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时和专业的医疗帮助。医生的建议和治疗方案都非常有效，帮助我成功地恢复了健康。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。两个月前，我开始感到脖子两处不适，胀胀的辣疼感。起初，我以为是因为长时间低头看手机或者电脑导致的颈椎问题，于是自己买了些止痛药和按摩仪来缓解。可是一直没有好转，反而越来越严重，影响了我的日常生活和工作。于是我决定去医院做个检查，结果甲状腺彩超显示正常，医生告诉我可能是胸锁关节炎或肌肉拉伤，并开了一些药膏和口服药物。但是，效果并不明显，我开始怀疑是不是甲状腺问题被漏诊了。这种焦虑和不确定感让我夜不能寐，白天也无法集中精力工作。直到有一天，我在京东健康上看到了一位专科医生的在线问诊服务，抱着试一试的态度，我进行了咨询。医生详细询问了我的症状和检查结果，并告诉我胸锁关节炎是骨科问题，甲状腺是需要到专业去检查的。同时，医生也提醒我颈椎问题不太可能引起这种症状，可能是无菌性炎症反应造成的。医生建议我可以先观察，适当减少活动量，并推荐了一种药膏来缓解疼痛。听完医生的建议，我如释重负，终于找到了一个专业可靠的医生。接下来，我按照医生的指示进行治疗，果然在两周左右就开始感觉好转了。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中。感谢京东健康的在线问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我妈妈一直是家里的顶梁柱，为了我们这个家，她日复一日地辛勤劳作。然而，去年的一次意外改变了她的生活。推车子时不慎摔倒，手臂被拉伤，虽然当时并未引起足够的重视，但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，影响了她的日常生活。我们带她去做了核磁共振，结果显示她患有肩周炎，需要及时治疗。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院成为了我们寻求医疗帮助的首选。通过线上问诊，我们可以在家中就获得专业的医疗建议，省去了繁琐的挂号和排队等待的过程。我们选择了京东互联网医院，希望能够找到最合适的治疗方案。

在与医生的交流中，我们了解到肩周炎主要是由于长期的劳作和手臂拉伤引起的。医生建议我们使用药物对症治疗，并在症状缓解后加强功能锻炼，防止关节粘连僵硬和肌肉萎缩。同时，医生也告诫我们避免过度劳累和局部受凉，以免病情加重。

经过一段时间的治疗和调理，妈妈的病情有了明显的好转。我们深深感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和耐心帮助我们度过了难关。现在，妈妈已经可以重新投入到日常生活中，继续扮演家里的顶梁柱角色。

我是一名健身爱好者，周末在健身房进行了力量训练。周一和周二依旧保持着我的训练计划，但到了周三上午，我的肩膀开始疼痛，下午脖子也开始疼痛，甚至晚上吃饭时也感到疼痛。这种情况让我非常焦虑，因为我平时没有这样的症状，也没有手脚麻木的感觉。于是我通过互联网医院联系了一位医生，描述了我的症状，并询问是否与锻炼有关。医生建议我休息一周，并表示如果上肢没有症状，可能是软组织的问题。经过一周的休息，我的疼痛有所缓解，但这次经历让我意识到锻炼的重要性和正确的锻炼方法的必要性。

我是一名热爱跑步的年轻人，周一的早晨，我和朋友们约定一起去跑步。我们一路欢声笑语，享受着清晨的新鲜空气。然而，事情并没有按照预期发展。当我跑到第三公里时，突然感到小腿侧面一阵剧烈的抽疼。我试图停下来休息，但朋友们鼓励我坚持下去。于是，我咬紧牙关，忍着疼痛，硬撑着完成了五公里的跑步。

回到家后，疼痛并没有减轻，反而变得更加严重。小腿侧面肌肉硬邦邦的，下蹲时更是疼得厉害。于是我决定寻求专业的医疗帮助，打开了京东互联网医院的APP，开始了线上问诊。

医生很快回应了我的请求，询问了我的症状和病史。通过对话，我了解到自己的情况是肌肉拉伤。医生建议我使用一款特定的膏药来缓解疼痛，并告诉我这只是暂时的解决方案，真正的恢复需要时间和正确的调理方法。

在医生的指导下，我开始了恢复之旅。每天早晚都要涂抹膏药，避免剧烈运动，多休息。同时，我也注意饮食，增加蛋白质的摄入，帮助肌肉修复。经过一段时间的努力，我的小腿终于恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。无论是日常生活还是运动中，我们都需要关注自己的身体状况，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速的服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。感谢医生和京东互联网医院的支持和帮助！

我是沧州市的一名普通上班族，平日里忙于工作和家庭，很少有时间去关注自己的身体健康。直到那天，我在回家的路上不小心摔倒了，手撑地时，肩膀传来一阵剧痛。起初，我以为只是皮外伤，没太在意。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。正当我准备去医院排队看病时，朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。我有些犹豫，因为我从来没有尝试过这种方式。但是，考虑到节省时间和方便性，我还是决定一试。

通过京东互联网医院的平台，我很快与一位专业的医生取得了联系。医生询问了我的症状和受伤的时间，并建议我口服活血药物和吃伤科跌打胶囊。医生还告诉我，这种情况可能是由于拉伤引起的，需要一周左右的时间才能恢复。

我按照医生的建议进行治疗，并且在一周后，我的肩膀疼痛明显减轻了。整个过程非常顺利和高效，完全超出了我的预期。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，并且向身边的朋友和家人推荐这种便捷的医疗服务。