看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征是一种罕见的遗传性疾病，主要影响儿童和青少年。该病具有多种临床表现，包括肥胖、性腺发育不良、智力低下、多指畸形以及色素性视网膜炎等。由于该病具有遗传性，但患者大多没有生育能力，因此其遗传方式尚不明确。目前，大多数研究者认为该病属于常染色体隐性遗传病。

肥胖是该病最典型的临床表现之一。患者往往身材肥胖，体重超标。性腺发育不良也是常见症状，男性患者可能出现小阴茎、小睾丸甚至隐睾，女性患者则可能出现月经不调、无排卵等。智力低下也是该病的一个重要特征，患者可能出现语言、认知、运动等方面的障碍。多指畸形表现为手指或脚趾的异常增多，严重者可能出现肢端分叉。此外，患者还可能出现色素性视网膜炎，导致视力下降甚至失明。

目前，小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括维生素A、B1、激素、中草药等。这些药物可以帮助患者改善症状，延缓病情进展。手术治疗主要包括视网膜色素变性、先天性心脏病、手指（脚趾）畸形等。手术可以帮助患者改善外观，提高生活质量。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。首先，患者应保持良好的饮食习惯，避免肥胖。其次，患者应加强体育锻炼，提高身体素质。此外，患者还应定期进行眼部检查，及时发现并治疗视网膜病变。

小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的治疗需要患者、家属和医生的共同努力。医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，患者和家属也要积极配合治疗，做好日常保养。

8个月大的男婴在经历了先天性复拇指畸形的矫正手术后，令人惊叹的是，伤口处竟然看不见任何缝线。这得益于广州和平骨科医院专家采用的一种新型技术——美容缝。这种可吸收缝合线不仅让伤口愈合更快，更避免了拆线的痛苦。

宝宝的父母张先生夫妇在得知宝宝患有先天性多指畸形后，带着他来到了广州和平骨科医院。经过详细的诊断和评估，专家们为宝宝制定了个性化的手术方案，并成功进行了矫正。

那么，什么是先天性多指畸形呢？这种畸形是指正常手指以外的手指、指骨、软组织或掌骨等的赘生，是临床上最常见的手部先天性畸形。其成因主要包括遗传、孕期环境和基因突变等因素。

针对多指畸形的治疗，手术是主要手段。专家会根据患者的具体情况制定个性化的手术方案，包括拇指切开、多指切除、屈伸指功能重建、神经吻合等。而美容缝技术的应用，则让伤口愈合后不留痕迹，更加美观。

除了手术治疗，合理的孕期保健也是预防多指畸形的重要措施。孕妇应避免接触有害物质，保持良好的生活习惯，定期进行产检，以便及时发现并处理潜在的风险。

总之，先天性多指畸形虽然给患者带来了一定的困扰，但通过科学的治疗和护理，完全可以在很大程度上改善患者的症状，甚至恢复正常的生活。

我一直以来都有一个小小的秘密，那就是我的左手有六个手指。这个问题从小就困扰着我，尤其是在学校和社交场合。每次看到别人的手，我都会不由自主地将自己的手藏起来，生怕被人发现。即使是家人，也只有在我特别信任的人面前才会露出真实的自己。这种自卑和焦虑的情绪伴随了我很长一段时间，直到我遇到了一个名叫小李的医生。

小李是一位非常专业的医生，同时也是一位小说家。他在一次线上问诊中了解到我的情况，并耐心地解答了我的疑问。首先，他告诉我，多指是一种遗传风险，需要做基因检测来确定具体的遗传概率。然后，他建议我在结婚前或打算怀孕前再考虑检查，因为随着时间的推移，研究数据会越来越多，检测费用也会越来越低。

我非常感激小李的建议，但我还是想早点查清楚。于是我问他现在去医院检测大概需要多少费用。小李说可能需要四五千。我心中一沉，毕竟我只是一个在读的研究生，手头并不宽裕。然而，小李的温暖和理解让我感到安慰。他告诉我可以等到毕业后再去检查，或者如果我实在很在意这个问题，可以考虑去其他城市的医院检查，费用可能会更低一些。

在这次线上问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了小李的关心和支持。他的话语让我重新审视了自己的问题，也让我明白了一个道理：疾病并不是我们应该感到羞耻或自卑的，相反，我们应该勇敢面对它，积极寻求帮助和治疗。小李的鼓励让我决定在今年毕业后，去医院做基因检测，查清楚自己的遗传概率，并告诉我的对象真实的自己。

如果结果显示遗传概率很高，我可能会选择回家就业，毕竟我不想让更多人知道我的情况，担心这会影响我的感情和事业。但如果结果显示遗传概率不大，我就可以放心地留在对象所在的城市，继续追求我的梦想。无论如何，我都要感谢小李的帮助和支持，他让我看到了希望的曙光。

先天性多指畸形是一种常见的先天性疾病，它指的是在胚胎发育过程中，手指骨的分裂出现异常，导致出现多余的指头。这种畸形多发生在拇指或小指，有时也可能与短指或其他畸形同时出现。

根据X光片的表现，先天性多指畸形可以分为三种类型：软组织型、多生指型和多指骨型。软组织型指的是多余的指头内部只有软组织，没有骨骼、软骨、肌肉和肌腱。多生指型指的是多余的指头有多节指骨，与掌骨形成关节，掌骨也会出现分叉或突起。多指骨型指的是在正常的掌骨或指骨上出现两个或多个指骨，或者指骨出现分叉。

先天性多指畸形的病理机制尚不完全清楚，但可能与遗传因素、环境因素或胚胎发育过程中的某些异常有关。这种畸形可能会对患者的日常生活和手部功能造成一定的影响。

治疗先天性多指畸形的方法主要是手术治疗。手术的目的是保留正常的指头，切除多余的指头，并恢复手部的正常功能。手术方法包括简单的切除、切除多余的骨骼和关节、以及重建手部结构等。

除了手术治疗外，还可以采取一些非手术的治疗方法，如矫形器、物理治疗等，以帮助改善手部的功能和外观。

先天性多指畸形是一种常见的先天性疾病，通过合适的治疗，患者可以恢复正常的生活和工作。

我一直认为自己是一个正常的人，直到我注意到我的手指和脚趾比其他人多了一根。起初，我并没有太在意，毕竟这看起来只是一个小小的差异。但随着时间的推移，这个问题开始困扰我。我开始担心这是否会影响我的日常生活，甚至我的职业选择。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在沈阳市的一家医院里，我遇到了一个非常友好的医生。他仔细检查了我的手和脚，并告诉我这是多指症。虽然这个诊断让我有些不安，但医生向我保证说这通常不是一个严重的问题，并且不太可能遗传给我的孩子。他的解释让我松了一口气，也让我对这个问题有了更深入的理解。

然而，在我离开医院的路上，我开始思考另一个问题。原发性早泄是否也可以通过在线问诊来解决？我知道这是一种敏感的健康问题，许多人可能会因为害羞或其他原因而不愿意面对面地与医生讨论。因此，我想象了一种情景：如果我有这个问题，我会如何寻求帮助？

我想象自己在家中，打开电脑，登录到京东互联网医院的网站。然后，我选择了一个专业的男科医生，并开始了一次在线问诊。医生问我一些问题，了解我的症状和生活习惯。接着，他给了我一些建议，包括一些生活方式的调整和可能的药物治疗方案。整个过程非常私密和便捷，我感到非常放心和满意。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊可以为许多人提供一个更方便、更私密的方式来解决他们的健康问题。无论是多指症还是原发性早泄，或者其他任何疾病，通过在线平台，我们可以更容易地获取专业的医疗建议和支持。

在印度北方邦，一名名叫阿克沙的1岁男婴引起了广泛关注。他共有34个手指和脚趾，创造了吉尼斯世界纪录。这种罕见的遗传性疾病被称为多指畸形，也称为重复指。

多指畸形是一种胚胎发育异常，可能是由于染色体异常、母体感染或药物影响等因素导致。阿克沙出生时没有拇指，经过多次手术，医生们从多余的手指中取下一部分，成功为他再造了拇指。

多指畸形的治疗方法主要包括手术和保守治疗。手术治疗的目的是矫正畸形，改善功能。保守治疗则包括佩戴矫形器、物理治疗等。对于阿克沙来说，医生建议他接受整容手术，以改善他的生活质量。

多指畸形是一种罕见疾病，但并非无法治疗。随着医疗技术的不断发展，越来越多的患者可以通过手术等方法获得康复。然而，患者在治疗过程中也需要注意以下几点：

• 选择正规医疗机构进行诊断和治疗。
• 遵循医生的治疗方案，积极配合。
• 注意术后护理，预防感染。
• 保持良好的心态，积极面对生活。

阿克沙的故事让我们看到了医疗技术的进步，也让我们了解到罕见疾病的防治知识。对于罕见病患者来说，社会应给予更多关爱和支持。

我还记得那天，我的心情跌落到了谷底。我的一岁宝宝被诊断出需要进行多指切除手术。作为一个新手妈妈，我感到无助和恐惧。幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生助手，开始了我们的线上问诊之旅。

起初，我担心这种方式的有效性和安全性。但是，医生助手的专业知识和耐心解答打消了我的疑虑。他们详细地解释了手术的必要性和流程，并提供了宝贵的建议和支持。

在等待手术的日子里，我经常与医生助手交流，分享我的担忧和问题。他们总是及时回复，给予我安慰和指导。这种无缝的沟通让我感到非常放心和安心。

手术当天，我和我的宝宝来到了医院。医生助手提前安排好了所有的流程，包括评估、预约和入院。虽然我们不是当地人，但一切都进行得非常顺利。

手术后，医生助手继续关注我的宝宝的恢复情况，并提供了详细的随访计划。他们的关心和专业精神让我深深感激。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供高质量的医疗服务。对于像我这样的新手父母来说，这是一个宝贵的资源。

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其特点为反复发作、剧烈疼痛，常常伴随恶心、呕吐等症状。据统计，女性患偏头痛的人数远高于男性，这可能与女性体内激素水平的变化有关。

近年来，按摩作为一种非药物治疗手段，逐渐被应用于偏头痛的治疗。以下是一些在家中可以操作的按摩手法，可以帮助缓解偏头痛：

1. 分推印堂穴：用双手拇指从印堂穴推向太阳穴，按揉太阳穴。

2. 多指揉两颞部：用多指指腹揉按头部两侧，并按压头部正中。

3. 多指拿揉头部两侧：用多指指腹轻轻拿揉头部两侧。

4. 用掌根揉、挤压前额至颞部：用掌根揉按前额，然后向颞部挤压。

5. 用双十指按压眼部周围：用双手十指指腹轻轻按压眼部周围。

6. 掌心相对，揉搓至发热敷在眼睛上：将掌心相对揉搓至发热，然后敷在眼睛上，轻轻揉动眼部。

7. 两手相对，用掌侧扣击头部，指端抓打头部：将两手相对，用掌侧扣击头部，然后用指端抓打头部。

8. 多指缓揉、点按风池穴：用多指指腹缓揉、点按风池穴。

9. 双拇指揉压肩部：用双拇指揉压肩部。

10. 用双手掌、指端用力顶托颈部：用双手掌、指端用力顶托颈部。

以上步骤可重复进行，次数可根据个人舒适度调整。

我一直认为，手指的多寡并不影响一个人的生活质量。直到两年前，我不得不面对这个问题。我的右手多了一根手指，虽然看起来很奇特，但并没有太大影响。然而，随着时间的推移，这个多余的手指开始妨碍我的日常生活，尤其是在使用电脑或手机时，总是会不小心触碰到屏幕，导致操作失误。于是，我决定去医院进行手术。

手术很成功，我的右手恢复得非常好。但是，问题并没有完全解决。我的左手也多了一根手指，虽然不像右手那样明显，但同样会带来不便。考虑到我家在六盘水，离医院很远，所以我决定通过互联网医院进行预约和咨询。

在与医生的交流中，我了解到，左手手术的预约需要先进行复查。由于我已经两年没有去医院了，所有的检查报告和X光片都找不到了。医生建议我节后再来医院进行复查，并表示手术可能要到明年初才能进行。虽然这让我有些失望，但我也理解医生的安排。

在等待手术的过程中，我开始关注自己的身体健康，尤其是脾虚的问题。据说脾虚会影响手术的恢复和效果。因此，我开始学习如何调理脾虚，包括饮食和生活习惯的改变。希望这些努力能够帮助我更好地度过手术和恢复期。