看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

多发性硬化症（MS）是一种常见的神经系统脱髓鞘疾病，属于自身免疫性疾病范畴。该病的主要特征是神经系统的髓鞘受损，导致神经传导功能障碍。患者常表现为感觉异常、运动障碍、视力模糊等症状，且症状具有多发性、空间性，并呈现复发-缓解的病程。

针对多发性硬化症的治疗，除了积极配合医生进行规律治疗外，患者还需重视日常护理。以下是一些具体的生活注意事项：

1. 加强护理：患者应保持良好的个人卫生，定期进行翻身、拍背等动作，以预防压疮、肺炎等并发症的发生。

2. 规律用药：患者需按时、按量服用那他珠单抗、干扰素等药物，以维持病情稳定。同时，定期到医院进行血常规、肝肾功能等检查，监测药物副作用。

3. 改善生活方式：患者应保持低盐、低脂饮食，适当进行运动，保持乐观心态，保证充足睡眠，远离烟酒及刺激性饮料。此外，对于患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者，还需积极控制病情。

4. 重视心理疏导：多发性硬化症对患者的生活和心理造成较大影响，患者应寻求心理医生的帮助，进行心理疏导，减轻心理压力。

5. 定期复查：患者应定期到医院神经内科或神经免疫科进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，多发性硬化症患者需在医生指导下进行规律治疗，加强日常护理，改善生活方式，以降低疾病复发风险，提高生活质量。

多发性硬化症（MS）是一种常见的神经系统疾病，其病因尚不完全明确。近年来，随着医学科技的不断发展，针对多发性硬化症的治疗药物也在不断更新迭代。然而，新药研发过程中既有令人欣喜的突破，也伴随着风险与挑战。

2003年，生物制药企业Biogen Idec推出的Tysabri曾被认为是多发性硬化症治疗领域的重大突破。Tysabri在降低疾病复发方面表现出前所未有的疗效，一度被誉为“重磅炸弹”。然而，2005年，由于3名患者发生进行性多灶性白质脑病（PML）并死亡，Tysabri被迫撤市。尽管后来FDA限制其使用范围后重新上市，但Tysabri的安全性仍然受到关注。

在意识到Tysabri的风险后，医生在开具处方时更加谨慎，并对药物的安全性、耐受性以及疗效更加关注。目前，多发性硬化症的治疗药物主要包括干扰素β类药物和免疫调节药物。其中，干扰素β类药物占据了市场的主导地位，而口服药物和生物类似物等新药也在不断研发中。

近年来，口服多发性硬化症治疗药物的研发取得了重要进展。例如，Cladribine和Teriflunomide等口服药物，以及Laquinimod和FTY720等新型口服药物，都显示出良好的疗效和安全性。此外，拜耳先灵和健赞共同开发的阿仑单抗（Campath）也是一种备受瞩目的生物类似物，有望改善多发性硬化症患者的预后。

尽管新药研发取得了重要进展，但仍需关注药物的安全性和耐受性。在临床应用中，医生应综合考虑患者的病情、药物的不良反应等因素，为患者制定个体化的治疗方案。

总之，多发性硬化症新药研发的悲与喜提醒我们，在追求疗效的同时，也要关注药物的安全性。未来，随着医学科技的不断发展，相信会有更多安全有效的药物问世，为多发性硬化症患者带来希望。

多发性硬化症（MS）是一种中枢神经系统（CNS）慢性炎症性脱髓鞘疾病，可导致神经功能障碍。本文将详细介绍多发性硬化症的症状、治疗方法以及日常护理建议，帮助患者了解疾病，正确面对治疗。

一、多发性硬化症的症状

1. 眼球震颤：多发性硬化症患者常出现眼球震颤，表现为眼球运动不协调，可通过神经检查进行确诊。

2. 神经性耳聋及眩晕：患者可能会出现神经性耳聋及眩晕，这是由于脑干或小脑病变所致。当脑干和小脑出现硬化时，就会出现神经性耳聋和眩晕症状。

3. 肢体瘫痪：肢体瘫痪是多发性硬化症的严重症状之一，患者可能会发现自己肢体无力，无法正常活动。

4. 感觉障碍：患者可能出现感觉异常，如麻木、刺痛等，这可能与神经病变有关。

5. 认知功能障碍：部分患者可能出现认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等。

二、多发性硬化症的治疗方法

1. 药物治疗：目前，多发性硬化症的治疗主要采用药物治疗，如免疫调节剂、抗炎药物等。药物治疗可以减轻症状，延缓疾病进展。

2. 手术治疗：对于部分患者，手术治疗可能有助于改善症状。例如，脑脊液分流术可减轻脑积水引起的症状。

3. 康复训练：康复训练有助于提高患者的日常生活能力，减轻残疾程度。康复训练包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。

三、多发性硬化症的日常护理

1. 保持良好的心态：患者应保持乐观的心态，积极配合治疗。

2. 注意饮食：患者应多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。避免食用刺激性食物和油腻食物。

3. 适当锻炼：患者应适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

4. 注意休息：患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累。

5. 定期复查：患者应定期到医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。

多发性硬化（MS）是一种常见的神经系统疾病，其特征是中枢神经系统中白质（神经纤维的保护层）的炎症和脱髓鞘。这种疾病可能导致各种症状，包括肢体无力、感觉异常、视力问题、共济失调、发作性症状和精神症状。多发性硬化是一种复杂的疾病，其病因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境因素和免疫系统异常有关。

多发性硬化的临床表现多种多样，其中最常见的症状是肢体无力。这可以表现为单肢或四肢无力，有时甚至可能导致瘫痪。感觉异常也是常见的症状，包括刺痛、麻木和疼痛。视力问题可能包括视力下降、复视或眼球运动障碍。共济失调可能导致协调障碍和平衡问题。发作性症状可能包括短暂的视力丧失、感觉异常或肢体无力。精神症状可能包括抑郁、焦虑、记忆问题或认知障碍。

多发性硬化的治疗包括药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗可以减缓疾病进展，减少发作频率和严重程度。物理治疗和康复训练可以帮助患者维持或提高生活质量。此外，患者还需要进行心理支持和生活方式的调整，以应对疾病带来的挑战。

多发性硬化是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。患者需要与医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并积极参与治疗过程。早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。

多发性硬化是一种复杂的疾病，需要综合治疗和管理。通过了解疾病、积极参与治疗和保持积极的生活方式，患者可以更好地应对疾病带来的挑战。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了小腿上的那个血管瘤。起初，我并没有太在意，毕竟它看起来不大，甚至有些可爱。但随着时间的推移，它开始变大，变得越来越明显。我开始感到尴尬和焦虑，尤其是在夏天穿短裤的时候。为了解决这个问题，我去了一家医院，医生建议我进行硬化治疗。于是，我接受了两次硬化治疗，但每次都只是暂时性的缓解，血管瘤总是会再次出现。这种反复让我感到非常沮丧和无助。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。我决定试一试，毕竟传统的医院治疗方式已经不能满足我的需求。通过京东互联网医院的在线问诊功能，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的病情，并提供了切除手术的建议。虽然我对手术有些担忧，但医生向我解释了手术的安全性和高效性，消除了我的顾虑。最终，我决定接受手术治疗。

手术进行得非常顺利，医生和护士们都非常专业和友善。术后恢复也很快，几周后我就完全康复了。现在，我再也不用担心小腿上的血管瘤了，可以自信地穿上短裤，享受夏日的美好。

多发性硬化症，作为一种常见的神经系统疾病，对患者的生活质量造成了极大的影响。为了帮助患者更好地应对这种疾病，家庭护理显得尤为重要。本文将从饮食、生活习惯、心态调整等方面，为大家提供一些建议，帮助患者更好地进行家庭护理。

首先，在饮食方面，患者应注意营养均衡，多吃富含维生素D和维生素B的食物，如牛奶、鱼类、蛋黄、香菇、水果和蔬菜等。同时，要避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，以免加重病情。此外，戒烟戒酒也是必不可少的，因为烟酒会加重神经系统的负担，影响病情恢复。

其次，在生活习惯方面，患者应保持充足的睡眠，避免熬夜。规律的作息时间有助于提高身体的免疫力，促进病情的恢复。同时，适当的锻炼也是必不可少的，可以增强体质，提高生活质量。但需注意，锻炼应以轻度为宜，避免剧烈运动造成意外伤害。

在心态调整方面，患者应保持乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。可以适当参加社交活动，与他人分享自己的感受，寻求心理支持。此外，家属的关心和鼓励也是非常重要的，有助于患者树立战胜疾病的信心。

除了以上几点，患者还应定期到医院进行复查，及时了解病情变化，并根据医生的指导调整治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时按量服药，避免自行停药或更换药物，以免影响治疗效果。

总之，多发性硬化症患者的家庭护理需要从饮食、生活习惯、心态调整等方面入手，全方位地帮助患者改善病情，提高生活质量。

近年来，随着科学技术的不断发展，人们对大脑的认识也日益深入。血脑屏障作为保护大脑的天然屏障，其研究一直备受关注。近日，美国科学家在《自然·神经科学》杂志上发表了关于腺嘌呤核苷受体的研究成果，为治疗脑部疾病提供了新的思路。

血脑屏障是由脑毛细血管内皮细胞、星形胶质细胞和周细胞共同构成的，具有选择性通透性。它既能阻止有害物质进入大脑，又能允许营养物质和氧气进入。然而，血脑屏障也限制了药物等大分子物质进入大脑，给治疗脑部疾病带来了困难。

研究发现，腺嘌呤核苷受体在血脑屏障的细胞上发挥作用，可以控制大分子物质进入大脑。当腺嘌呤核苷受体被激活时，会形成一个通道，使大分子物质能够通过血脑屏障进入大脑。这一发现为治疗脑部疾病提供了新的思路，有望解决药物难以进入大脑的问题。

腺嘌呤核苷受体在人体内广泛存在，许多药物也含有腺嘌呤核苷。例如，心肌灌注造影剂Lexiscan就是一种基于腺嘌呤核苷的药物。这为利用腺嘌呤核苷受体治疗脑部疾病提供了可行性。

此外，研究人员还在人体内发现了腺嘌呤核苷受体，并计划进一步探索其生理机制。这将为开发针对脑部疾病的治疗方法提供更多可能性。

总之，腺嘌呤核苷受体的发现为治疗脑部疾病提供了新的思路，有望为患者带来福音。

多发性硬化症（MS）是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病。患者在接受治疗和日常保养时，需要注意以下几点：

1. 饮食管理：保持均衡的饮食，增加蛋白质摄入，如豆制品、鱼类、蛋类等。减少高糖、高脂肪食物的摄入，避免过多糖分摄入，以免加重病情。

2. 优质油摄入：选择优质食用油，如橄榄油、花生油等，保证每日摄入量在20-50克，以促进身体健康。

3. 鱼类产品：深海鱼类富含omega-3脂肪酸，有助于缓解MS症状，患者可适量食用。

4. 水果蔬菜：多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素和矿物质，增强免疫力。

5. 适量运动：在医生指导下进行适当的运动，如散步、游泳等，有助于提高患者的生活质量。

6. 睡眠充足：保证充足的睡眠，有助于恢复体力，提高免疫力。

7. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。

8. 定期复查：定期到医院进行复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

多发性硬化症患者在接受治疗和日常保养时，需要综合考虑饮食、运动、心理等多个方面，以降低疾病对生活质量的影响。

近期，全球制药巨头百健公司宣布，其针对多发性硬化症（MS）的新药opicinumab在II期临床试验中未能达到主要终点，导致公司股价应声下跌，对百健的研发管线造成冲击。

多发性硬化症是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病，主要表现为神经传导功能障碍。目前，全球约有200万MS患者，我国患者人数也呈上升趋势。opicinumab作为一种靶向细胞因子LINGO-1的人源化抗体，旨在修复MS造成的神经损伤。

然而，在名为SYNERGY的II期临床试验中，opicinumab未能显著改善患者的生理和认知功能，也未减缓疾病的进展或复发。尽管百健表示将继续分析试验数据，但III期临床试验的可能性已基本消失。

值得注意的是，opicinumab在视神经炎治疗中也遭遇了类似困境。去年的一项临床试验表明，opicinumab虽能改善患者的视神经功能，但对视力提升效果有限。

百健的多发性硬化症药物研发管线主要包括Avonex、Plegridy和Tecfidera等，这些药物销售额的下降使得百健急需一款能够填补空白的创新药物。

对于MS患者来说，这无疑是一个令人失望的消息。然而，我们也应看到，MS的治疗研究仍在不断进展，患者仍有机会获得更好的治疗方案。

以下是一些针对MS患者的日常保养建议：

• 保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。
• 加强锻炼，提高身体免疫力。
• 合理饮食，保证营养均衡。
• 定期复查，密切关注病情变化。
• 遵医嘱，按时按量服用药物。

多发性硬化症（MS）是一种常见的神经内科疾病，它主要侵犯中枢神经系统，导致神经纤维脱髓鞘和炎症反应。该疾病常见于中青年人群，发病原因尚不明确，可能与遗传、环境、感染等因素有关。

多发性硬化症的症状多样，主要包括运动障碍、感觉异常、视力障碍、平衡障碍等。在急性发作期，患者常出现运动障碍，如肢体无力、僵硬、麻木等；感觉异常，如疼痛、麻木、刺痛等；视力障碍，如视力模糊、视野缩小、复视等；平衡障碍，如步态不稳、跌倒等。

针对多发性硬化症的治疗主要包括药物治疗、康复治疗和生活方式调整。药物治疗主要针对疾病的活动期，通过抑制炎症反应、减缓病情进展等作用来控制疾病。康复治疗主要针对患者的功能障碍，通过物理治疗、作业治疗、言语治疗等手段来改善患者的日常生活能力。生活方式调整主要包括合理饮食、规律作息、适度运动、保持良好心态等。

在饮食方面，多发性硬化症患者应遵循以下原则：

• 清淡易消化：以流食或半流食为主，如粥、面条、汤等。
• 低盐低脂：减少钠盐和脂肪的摄入，避免过多摄入刺激性食物。
• 营养均衡：保证充足的营养摄入，如优质蛋白质、维生素、矿物质等。
• 适量饮水：保持充足的水分摄入，促进新陈代谢。

此外，患者还应保持良好的睡眠，避免过度劳累，适度运动，保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。