如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

胸部牛皮癣是一种常见的皮肤病，给患者带来极大的困扰。为了帮助大家更好地了解这种疾病，本文将详细介绍胸部牛皮癣的症状表现，以及相关治疗方法。

一、胸部牛皮癣的症状表现

1. 红斑：胸部牛皮癣的早期症状通常表现为边界清晰的红色斑块，这些斑块可能呈现出针头或绿豆大小，随着病情的发展，斑块会逐渐扩大增多，甚至融合成片。

2. 鳞屑：胸部牛皮癣的典型症状是表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点等。这些鳞屑容易脱落，且伴有瘙痒感。

3. 薄膜现象：牛皮癣患者刮除鳞屑后，可见露出一层淡红色半透明的发亮的薄膜，轻刮薄膜处，可见红斑面涌出粟粒大小的血珠或针眼样的出血点。

4. 局部感染：胸部牛皮癣患者的局部感染灶是导致疾病发作的一个重要原因，如扁桃体炎、气管炎等疾病容易促使牛皮癣的发作。

二、胸部牛皮癣的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是治疗胸部牛皮癣的主要方法，常用的药物包括外用药物、口服药物和注射药物等。

2. 物理治疗：物理治疗包括光疗、电疗、冷冻治疗等方法，可以缓解症状，促进病情恢复。

3. 中医治疗：中医治疗以调理身体、增强免疫力为主，常用的治疗方法包括中药、针灸、推拿等。

4. 日常保养：胸部牛皮癣患者要注意日常保养，避免过度劳累、保持良好的心态、避免接触刺激性物质等。

总之，胸部牛皮癣是一种常见的皮肤病，患者要了解其症状表现，积极治疗，并注意日常保养，以减轻病情，提高生活质量。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近在胸口突然发现了一些小黑豆，让我感到有些困惑和担忧。

在与医生的交流中，医生首先提醒了我一些重要的事项，包括医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人在场，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生通过问诊了解到我的症状，认为可能是皮赘，是一种良性增生的病变，并建议可以不进行治疗。我随后询问了关于这种病变的具体信息，医生解释说皮赘通常是因为摩擦刺激而引起的，与性病无关，且不需要过多担心。

在交流中，我感受到了医生的耐心和细心，他们详细了解我的症状并给予了专业的建议，让我感到很安心。最终，我对医生的服务感到满意，结束了本次线上问诊。

医生的回复只是建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我对互联网医院的便捷服务感到满意，希望未来能继续通过线上问诊获取专业的医疗建议。

弥漫型胸膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，其诊断和治疗一直是医学界关注的重点。为了更好地了解这种疾病，本文将详细介绍弥漫型胸膜间皮瘤的检查方法、治疗手段以及日常保养等方面，希望能为广大患者提供一些帮助。

一、弥漫型胸膜间皮瘤的检查方法

1. 高碘酸-希夫染色(PAS)：这是一种常用的组织化学染色方法，可以区分恶性胸膜间皮瘤和腺癌。在淀粉酶消化后，腺癌会出现强阳性空泡，而恶性胸膜间皮瘤则不会。

2. 电子显微镜检查：通过观察肿瘤细胞的微绒毛、张力丝等结构，可以区分恶性胸膜间皮瘤和胸膜转移性腺癌。

3. 免疫过氧化物酶技术：通过检测角朊蛋白和癌胚抗原(CEA)的表达情况，可以区分恶性胸膜间皮瘤和转移性腺癌。

二、弥漫型胸膜间皮瘤的治疗方法

1. 手术治疗：对于早期患者，手术切除是主要的治疗方法。

2. 放疗和化疗：对于晚期患者，放疗和化疗可以缓解症状，延长生存期。

3. 生物治疗：近年来，生物治疗在弥漫型胸膜间皮瘤的治疗中取得了一定的进展。

三、弥漫型胸膜间皮瘤的日常保养

1. 保持良好的心态：良好的心态有助于提高患者的免疫力，对抗肿瘤。

2. 健康的生活方式：戒烟限酒，保持良好的作息规律，加强锻炼，增强体质。

3. 遵医嘱：按时服药，定期复查，与医生保持良好的沟通。

我是患者的女婿，看到她因为突发的肋骨上部疼痛而日夜煎熬，心中十分焦急。起初，我们并没有太在意，认为可能是肌肉拉伤或其他小问题。然而，疼痛持续不减，甚至在翻身或按压时加剧。我们意识到这可能不是简单的问题，于是决定带她去当地的医院做进一步检查。

在医院，医生安排了CT扫描，结果显示可能是胸膜间皮瘤。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本的生活节奏。我们开始四处寻找专业的医生和医院，希望能够尽快明确诊断并制定有效的治疗方案。

在这个过程中，我们遇到了许多困难和挑战。首先是信息不对称，作为普通人，我们对医学知识的了解非常有限，很难判断哪些信息是可靠的，哪些是误导。其次是就诊流程的复杂性，需要在不同的科室之间奔波，等待时间也很长。最后是对未知的恐惧，面对可能的癌症诊断，我们都感到非常害怕和无助。

幸运的是，我们在网上找到了一个可靠的互联网医院平台，通过在线问诊功能，我们能够快速地与专业的医生取得联系。医生详细询问了患者的症状和CT扫描结果，给出了明确的建议：先进行穿刺活检以确定是否为癌症。如果结果是阳性，可能需要进行手术切除；如果结果是阴性，可能只需要观察和治疗症状。医生还推荐我们去胸外科就诊，并提供了具体的医院和医生信息。

我们按照医生的建议，进行了穿刺活检，并在等待结果的过程中，积极准备可能的手术治疗。最终，结果显示患者确实患有胸膜间皮瘤，但幸运的是，癌细胞尚未扩散到其他部位。我们成功地进行了手术切除，并在术后进行了恢复和康复训练。现在，患者已经基本恢复正常生活，疼痛也得到了有效控制。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，互联网医院和在线问诊等新型医疗服务也为我们提供了便捷和高效的就诊方式。希望我们的故事能够帮助更多人在面对健康挑战时，保持冷静、积极应对，并找到最适合自己的治疗方案。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。一个月前，我在体检机构做了全身检查，结果显示我可能有胸膜间皮瘤。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我开始疯狂地搜索相关信息，试图了解更多关于这种疾病的知识。然而，网上的信息五花八门，让我更加焦虑和困惑。我决定寻求专业的帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我向他展示了我的CT报告和体检结果。医生很耐心地听完了我的描述，并且问了一些问题来了解我的具体情况。虽然他也不能排除间皮瘤的可能性，但他建议我先观察一段时间，一个月后再去做增强CT检查，查看是否有变化。同时，他也提醒我，心包积液和胸主动脉旁小结节并不是主要问题，暂时不需要处理。

我非常感激医生的建议，虽然我仍然有些担忧，但至少我知道了下一步该怎么做。医生还告诉我，间皮瘤的确诊需要通过活检，而不是仅凭CT报告和体检结果。这个过程可能会有些痛苦，但它是非常必要的。

在等待下一次检查的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否有过石棉接触？是否有其他可能的致病因素？我也开始关注自己的身体，注意任何异常的变化。同时，我也在网上找到了很多支持和鼓励，知道我并不孤单。

这次的线上问诊让我深刻地体会到，互联网医院的存在是多么重要。它不仅可以提供专业的医疗建议，还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。无论结果如何，我都会继续保持积极的态度，相信科学，相信医生，相信自己。

弥漫型胸膜间皮瘤（Malignant Mesothelioma）是一种起源于胸膜和腹膜的恶性肿瘤，其发病原因与长期接触石棉等致癌物质密切相关。由于弥漫型胸膜间皮瘤的潜伏期较长，早期症状不明显，容易被忽视，导致疾病进展迅速，预后较差。

弥漫型胸膜间皮瘤的常见并发症包括以下几种：

1. 胸膜粘连

胸膜粘连是弥漫型胸膜间皮瘤最常见的并发症之一。由于肿瘤组织侵犯胸膜，导致胸膜表面发生粘连，影响肺部扩张，引起呼吸困难等症状。此外，胸膜粘连还可能导致胸水积聚，加重病情。

2. 恶性体腔积液

恶性体腔积液是指由肿瘤细胞或转移瘤引起的胸水、腹水和心包积液。恶性体腔积液是弥漫型胸膜间皮瘤的常见并发症之一，可导致患者出现呼吸困难、胸痛、腹痛等症状，严重影响生活质量。

3. 感染

感染是弥漫型胸膜间皮瘤化疗过程中最常见的并发症之一。化疗药物会抑制机体免疫力，使患者更容易发生感染。感染可能导致败血症等严重后果，严重威胁患者生命。

4. 肺部并发症

弥漫型胸膜间皮瘤可侵犯肺部，导致肺部并发症，如肺炎、肺栓塞等。肺部并发症可加重呼吸困难等症状，严重影响患者生活质量。

弥漫型胸膜间皮瘤的并发症对人体健康构成极大的威胁。因此，患者应积极接受治疗，并注意日常保养，以降低并发症的发生率。

弥漫型胸膜间皮瘤的治疗主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术是治疗弥漫型胸膜间皮瘤的主要手段，但手术切除范围有限，适用于早期患者。化疗和放疗可减轻肿瘤负荷，缓解症状，提高患者生存率。靶向治疗是近年来兴起的一种新型治疗方法，可针对肿瘤细胞特异性靶点，提高治疗效果。

弥漫型胸膜间皮瘤患者应注意以下日常保养措施：

• 保持良好的心态，积极面对疾病。
• 合理膳食，保证营养均衡。
• 适当锻炼，增强体质。
• 避免接触致癌物质，如石棉等。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，弥漫型胸膜间皮瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，其并发症对人体健康构成极大的威胁。患者应积极接受治疗，并注意日常保养，以提高生存质量。

近年来，石棉暴露与恶性间皮瘤的关系引起了广泛关注。长期以来的研究认为，石棉暴露导致的肿瘤是由单个细胞基因突变引起的。然而，一项发表在《Journal of Translational Medicine》期刊上的新研究提出了不同的观点，认为石棉暴露导致的恶性间皮瘤是由多种细胞突变引起的。

恶性间皮瘤是一种罕见的癌症，每年在美国影响约3200人，多数患者在确诊后一年内死亡。其主要原因就是接触石棉。石棉纤维的吸入会导致炎症，即使在经过30-50年的休眠期后，也可能会引发细胞突变。

大多数癌症被认为是单克隆的，即所有的肿瘤细胞都可以追溯到单一的细胞突变。然而，夏威夷癌症中心的研究人员发现，恶性间皮瘤并非如此。他们通过对14例间皮瘤妇女的肿瘤活组织进行检查，发现间皮瘤是多克隆的，即肿瘤是由两个或更多个突变细胞共同生长的结果。

美国夏威夷大学的Michele Carbone研究员表示，这项研究表明，恶性间皮瘤是一种多克隆肿瘤。这对于未来的肿瘤治疗研究具有重要意义。未来的治疗方法应针对具有不同类型突变的多克隆癌细胞，而不是单一的单克隆细胞。

Michele Carbone还强调，必须同时攻击多个不同的分子靶标，以尽量消除不同的恶性间皮瘤细胞克隆，因为每个癌细胞克隆可能携带了自己的一套独特的分子变化。

此外，这项研究还提示我们，预防石棉暴露是预防恶性间皮瘤的关键。我们应该加强对石棉危害的认识，提高防护意识，减少石棉暴露的风险。

恶性间皮瘤的早期诊断和及时治疗对于提高患者生存率至关重要。因此，我们应该关注与恶性间皮瘤相关的症状，如胸痛、呼吸困难、咳嗽等，并及时就医。

总之，这项研究为我们揭示了石棉暴露导致恶性间皮瘤的新机制，为未来的肿瘤治疗研究提供了新的思路。同时，也提醒我们要重视石棉危害，加强防护措施，预防恶性间皮瘤的发生。

胸膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，其发病原因至今尚不完全明确。然而，科学研究表明，长期接触石棉是导致胸膜间皮瘤的主要风险因素。

石棉是一种天然矿物纤维，广泛用于建筑材料、绝缘材料和汽车刹车片等。研究表明，接触石棉纤维的工人，特别是接触青石棉的工人，更容易患上胸膜间皮瘤。石棉的致癌性与其类型有关，其中青石棉的致癌性最强，黄石棉的致癌性最弱。

除了石棉，其他因素也可能导致胸膜间皮瘤，例如接触天然矿物纤维、慢性胸膜炎、反复肺部感染以及接触放射线等。

此外，一种名为猿病40(SV40)的病毒感染也可能与胸膜间皮瘤的发生有关。研究表明，SV40病毒可能通过沙克疫苗传播给人类，并导致胸膜间皮瘤的发生。

胸膜间皮瘤的发病机制尚不明确，但研究表明，该肿瘤起源于胸膜上的间皮细胞。随着肿瘤的发展，胸膜表面会形成结节和肿块，并逐渐侵占胸腔，导致呼吸困难等症状。

由于胸膜间皮瘤的早期症状不明显，因此早期诊断较为困难。一旦确诊，治疗主要以姑息性治疗为主，例如放疗、化疗和手术等。

预防胸膜间皮瘤的最佳方法就是避免接触石棉和其他致癌物质。此外，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病，也有助于降低患病的风险。

我在网上看到了一个互联网医院，可以在线问诊，我觉得挺方便的，于是就注册了一个账号。隔天早上，我发现自己胸口上长了一些小疙瘩，不疼不痒的，但是越来越多了，有时候还会发炎。我有些担心，于是就在网上找了个医生进行了在线咨询。

医生很耐心地询问我的情况，我描述了症状并上传了照片。医生看完照片后告诉我，这很可能是多发性脂囊瘤，虽然没有太好的治疗办法，但也不会对健康造成影响。医生建议我可以考虑手术或者激光治疗，但也可以选择不治疗。我听完医生的建议后，心里有了底，感觉放松了很多。

我感谢医生的耐心解答，虽然病情没有得到根治，但至少心里有了一个答案。我觉得互联网医院的问诊服务真的很方便，不用出门就可以得到专业意见，真的很省事。

胸膜癌，又称为恶性胸膜间皮瘤，是一种起源于胸膜的恶性肿瘤。由于恶性程度高，确诊时往往已处于中晚期，因此治疗难度较大。传统的手术、放疗等局部治疗方法难以达到理想的治疗效果。

目前，胸膜癌的治疗主要以内科治疗为主，主要包括以下几种方法：

1. 化疗：培美曲塞、吉西他滨、铂类等化疗药物是治疗胸膜癌的常用药物。通过静脉注射，这些药物可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

2. 手术治疗：对于部分局限性的胸膜间皮瘤患者，可以通过手术切除肿瘤，以提高生存期。手术切除的范围包括肿瘤组织、受影响的胸膜和淋巴结等。

3. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在胸膜癌的治疗中取得了显著进展。贝伐单抗、PD1联合CTLA4等免疫治疗药物可以帮助患者提高免疫力，增强对肿瘤细胞的杀伤力。

4. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如石棉、烟草等。同时，加强营养，增强体质，以提高治疗效果。

5. 心理治疗：胸膜癌患者往往面临着巨大的心理压力。心理治疗可以帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。

总之，胸膜癌的治疗需要综合运用多种方法，以提高患者的生存率和生活质量。