看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我是一位患有地中海贫血症的患者，最近因为宫外孕的手术导致身体状况不佳，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

与医生的对话中，医生首先提醒我要注意补充营养，合理搭配饮食，多吃营养丰富的食物，比如多喝牛奶。医生还告诉我，地中海贫血症轻型患者不需要长期治疗，不用拼命补充爱乐维，只要保持良好的饮食习惯就可以了。

在沟通中，医生耐心地解答我的问题，让我放心地接受治疗。最后，医生祝愿我早日康复，并期待我顺利产子。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上出现了一位医生的头像，他的眼神温和而专注，让我感到一丝安心。

“您好，我是王医生，您有什么不舒服的吗？”医生的声音听起来既专业又亲切。

我简要描述了我的症状：连续20天，我的体温在37.1到37.5之间波动，夜间经常醒来，无法再次入睡。

王医生耐心地询问了我的具体情况，然后告诉我需要进行新冠核酸、甲流和乙流的检查。

几天后，检查结果出来了。除了新冠核酸阴性外，我还有地中海贫血和风湿免疫指标异常。王医生告诉我，地中海贫血无需特别处理，轻度无需治疗。

当我询问风湿免疫指标的问题时，王医生建议我去看风湿免疫科的老师。他的话语里充满了对我的关心和负责。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和温暖。虽然只是线上交流，但王医生的专业素养和亲切态度让我倍感安心。我知道，无论何时何地，只要有需要，京东互联网医院都会在我身边。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了血液科的***医生进行线上咨询。因为近期女儿的血常规检查结果有些异常，我担心她可能遗传了地中海贫血。

在咨询中，***医生非常耐心地询问了我的病情描述，并详细查阅了女儿的检查报告。经过一番讨论，***医生告诉我，根据基因检测结果，女儿属于轻型地中海贫血，但还需要结合血常规进行综合评估。

我听了之后，心中不禁有些担忧，于是再次咨询***医生，轻型地中海贫血会不会变成中型的？***医生安慰我说，一般情况下是不会的。此外，***医生还告诉我，血常规中红细胞计数和血红蛋白是评估贫血程度的重要指标。

随后，我又向***医生咨询了女儿最近的全血血常规报告。***医生告诉我，女儿的血常规显示轻度贫血，建议我再查个铁蛋白和地贫基因检测，以确定是否合并缺铁性贫血。

在咨询的过程中，我发现***医生不仅医术精湛，而且非常关心患者。他耐心解答我的每一个问题，让我感到十分安心。最后，***医生提醒我，如果女儿有地中海贫血基因，不建议乱补铁。

这次线上问诊让我对女儿的病情有了更清晰的认识，也让我对***医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。虽然只是线上咨询，但我却感受到了如同面对面就诊的温暖和关怀。

我在网上看到了一家互联网医院，就决定进行线上问诊了。一开始我有点担心，不知道医生是否会认真对待我的问题，但是当我和医生进行沟通后，我发现医生非常耐心，认真听取了我的描述，给予了我专业的建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到很放心，因为我知道医生是以我的健康为重。我向医生详细描述了我的问题，我是一名地中海贫血孕妇，想咨询一下是否能吃补血的药。医生很快给予了回复，告诉我可以使用生血宁，同时提醒我孕妇需要注意用药的安全性。医生还询问了我的血红蛋白数值，并指导我在哪里可以购买到药品。

在医生的指导下，我逐渐了解到自己的病情，医生还提醒我如果贫血严重可能需要输血，这让我更加重视了自己的健康问题。医生还帮我查看了产前诊断的情况，告诉我地中海贫血的遗传概率，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

最后，医生为我开具了处方，给予了用药建议，并告诉我可以在指定的网上药店购买药品。我对医生的服务非常满意，感觉自己得到了专业的指导和支持。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的了解，同时也让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更高的评价。我会继续关注自己的健康问题，并根据医生的建议进行治疗和调理。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个熟悉的对话框弹了出来，那是我的线上医生。我立刻点击进入，开始了今天的线上问诊。

“您好，医生。”我礼貌地问候。

“你好，请问有什么问题吗？”医生的声音总是那么温和。

我简单描述了我的症状，血常规提示小细胞低色素，还有白头发较多。医生耐心地询问了我的家族病史，并告诉我这可能与贫血有关。

“建议您查一下铁蛋白和电解质，看看有没有铁缺乏的情况。”医生的建议让我觉得既安心又踏实。

经过一番讨论，我意识到可能存在缺铁性贫血，于是向医生提出了一个疑问：“之前有个线上医生说我有地中海贫血，你给看看有地中海贫血吗？”

医生询问了我的家族病史，得知我没有遗传性疾病，然后让我提供了去年的血液报告。经过仔细分析，医生告诉我地中海贫血也是小细胞低色素，需要进一步做基因检查来鉴别。

听到这里，我心中不禁有些紧张，但医生安慰我说：“地中海贫血在北方较少见，您不必过于担心。”

最终，我决定同时检查地中海贫血和缺铁性贫血。医生告诉我，缺铁性贫血是最常见的贫血，治疗就可以好。而地中海贫血是遗传性疾病，不能治愈。

关于检查费用，医生建议我去了解一下，因为不同地区的价格可能会有所不同。最后，医生还提醒我，如果贫血的话需要注意饮食和生活习惯，并建议我的父母也可以检查一下，排除地中海贫血的可能。

结束问诊后，我心中充满了感激。虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。我想，这就是现代医疗的魅力吧，无论身在何处，只要有网络，就能享受到优质医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，我的头晕症状已经持续了一段时间，偶尔还会流鼻血。我内心充满了焦虑，不知道自己到底怎么了。

医生***亲切地询问了我病情的细节，他耐心地倾听我的主诉，没有一丝的急躁。当我提到流鼻血的情况时，他细致地询问了流鼻血的时间、频率以及是否有其他相关症状。他告诉我，偶尔流鼻血可能是普通的鼻炎引起的，不必过于担心。

随后，医生***询问了我是否有家族病史，我告诉他我没有。他又询问了我的月经情况和胃肠道情况，我一一如实回答。医生***随后让我提供了血常规报告单，经过仔细查看，他告诉我我是地中海贫血的基因携带者，目前并没有贫血的症状。

我感到非常惊讶，因为之前从未听说过这种病。医生***耐心地解释了地中海贫血的相关知识，告诉我这种病有遗传性，但我父母都没有这种病，所以我只是基因携带者，不需要特殊处理。

医生***还告诉我，地中海贫血是一种常见的遗传病，在广东和广西地区的发病率非常高。他安慰我说，地中海贫血的基因携带者并不需要特殊治疗，只需要注意避免感冒和熬夜。

在京东互联网医院的这次问诊经历，让我感受到了医生的专业和耐心。我非常感谢医生***给予的帮助和指导。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样，坐在电脑前处理着工作。突然，一个来自远方的消息打破了平静，一位远在西安的孕妇通过线上问诊平台找到了我。她焦急地询问着关于地中海贫血的问题，这是我作为医生，又一场知识与情感的交流即将开始。

通过细致的询问，我了解到这位孕妇和她的丈夫都是地中海贫血的杂合携带者。我耐心地向她解释了检查结果，告诉她胎儿发病没有风险，但也不能排除胎儿是完全正常个体的可能性。她虽然已经从医院得到了类似的结果，但仍然心存疑虑，希望得到我的确认。

我详细地向她解释了基因携带点不在同一个位置的含义，以及这对胎儿的影响。我告诉她，他们作为父母，完全不需要担心胎儿会患上地中海贫血。我强调了这一点，希望她能放心。

然而，她仍然有些不安，问我是否需要做羊水穿刺。我再次解释说，由于他们是杂合携带者，胎儿完全正常的可能性高达75%，因此不需要进行羊水穿刺。我鼓励她继续妊娠，并提供了孕期保健的建议。

整个交流过程中，我始终保持耐心和友善的态度，用通俗易懂的语言解答她的疑问。我感受到了她的担忧，也体会到了作为医生的责任。最终，她对我表示了感谢，我也衷心祝愿她孕期顺利。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更广泛地帮助更多的人。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位血液科专家。专家的助理告诉我，专家很忙，但会尽快回复我的问题。我详细描述了我的症状，并上传了之前做的检查报告。

等待回复的期间，我内心十分焦虑。但当我收到专家回复时，我感到非常安心。专家耐心地分析了我的报告，告诉我一切都很正常，没有贫血，也没有地中海贫血的提示。

尽管如此，我仍有些担忧，因为我的哥哥有蚕豆病和地中海贫血。专家告诉我，G-6-PD活性正常，可以排除蚕豆病。至于地中海贫血，我的血红蛋白值虽然略低，但不足以确诊。专家建议我可以查地贫基因，这样就能更清楚地了解我的情况。

我听从了专家的建议，并预约了检查。在检查结果出来后，专家再次确认了我的情况，并告诉我没有必要再次监测。我感到非常放心，也更加信任这位专家。

不久后，我怀孕了，需要再次进行地中海贫血和G-6-PD的检查。我再次通过互联网医院联系了那位专家。专家建议我直接查地贫基因，并告诉我，我老公也应该去做个血常规检查。

在整个过程中，我感受到了专家的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我非常感激他，也深深体会到互联网医院带来的便利。

我女儿患有地中海贫血，是一种常见的遗传性疾病，需要定期服用药物进行治疗。最近我在网上查到了关于地拉罗司分散片的信息，想给她购买来排铁。但我对这种药的服用方法不太清楚，于是我决定通过线上问诊向医生咨询。

在问诊过程中，医生耐心地解答了我的问题，并详细说明了药物的服用方式。他建议我每天一次，在进餐前至少30分钟空腹服用，一次服用4片，最好在每天同一时间服用。他还特别提醒我不要将药片嚼碎或整片吞下，以及不要与含铝的制酸剂一同服用。

医生还建议我将药片搅拌溶解在水、苹果汁或橙汁中后饮服，以确保药物的分散速度和吸收效果。对于我的女儿体重和年龄，他给出了具体的用药建议，让我感到很放心。

在结束问诊后，我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。我决定按照医生的建议，为女儿购买地拉罗司分散片，并严格按照医嘱进行服用，希望可以有效控制地中海贫血的病情。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到了医院，但这次却是因为体检报告上的异常。我紧张地找到血液科的医生***，他温和地询问了我的情况，然后细心地翻阅了我的体检报告。

医生告诉我，我的贫血指标异常，且地贫筛查结果也显示高度怀疑地中海贫血。我顿时感到困惑，但***医生并没有给我压力，而是耐心地解释了地中海贫血的相关知识，以及为什么广西的发病率较高。

他说，由于我没有时间去做基因突变检查，所以现在只能通过筛查结果来初步判断，我的情况可能是轻型到中型。他建议我先补充叶酸和维生素B12，并告诉我这些药物在普通药店都能买到。

当我担心是否需要额外补血时，***医生告诉我，目前不需要特别补血，只需保持良好的饮食习惯，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，避免熬夜和感冒即可。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议进行治疗，身体状况也逐渐好转。虽然地中海贫血目前没有根治的方法，但通过合理的治疗和日常护理，我仍然可以过上正常的生活。

这次经历让我深刻体会到了医生的责任和专业精神。在互联网医院和线上问诊的便利下，我得以在家门口就能享受到优质的医疗服务，这无疑为像我这样的患者带来了极大的便利。