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发表人:小九护肤日记
62岁的男性患者,鼻窦黑色素瘤术后,化疗后来行质子放疗。30次的治疗计划,即将结束,患者全程耐受良好,无不适症状。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

恶性黑色素瘤疾病介绍:
黑色素瘤(melanoma,MM),是黑色素细胞来源的恶性肿瘤,大多数起源于皮肤,也可以起源于黏膜(如口腔、结膜、外阴)、眼葡萄膜以及软脑膜。恶性程度高,进展快,预后差,早期发现可极大提高生存率。确诊后需要进行手术切除。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?

     

    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

  • 本期话题:瘢痕体质适合做面部整形吗?

     

    出镜嘉宾:中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

     

    擅长领域:美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

  • 视频简介

     

    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持:妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素,宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入,如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充,像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

  • 2024年9月5日,11点55分,邯郸市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者描述自己左脸上长了一个痘痘,中间有毛,已经存在超过一年。起初,患者并未在意这个痘痘,认为它会自己消失。但是,随着时间的推移,痘痘不仅没有消失,反而开始影响到患者的日常生活。患者尝试了各种方法来去除这个痘痘,包括使用化妆品和自行挤压,但都没有效果。最终,患者决定寻求专业的医疗帮助。

    在与医生的交流中,患者详细描述了痘痘的位置、大小和形态,并上传了相应的照片。医生通过仔细观察和询问,初步判断这个痘痘可能是色素痣。医生解释说,色素痣是一种常见的皮肤病变,通常是无害的,但在某些情况下可能需要治疗。医生建议患者进行进一步的检查,以确定痘痘的性质和是否需要治疗。

    患者对医生的专业建议表示感激,并表示会按照医生的建议进行下一步的处理。医生也提醒患者,任何形式的自我诊断和治疗都可能带来风险,强调了寻求专业医疗帮助的重要性。

  • 黑色素瘤是一种来源于神经嵴黑色素细胞的恶性肿瘤,主要生长在皮肤或靠近皮肤的黏膜。外阴黑色素瘤是一种特殊的类型,其预后通常比其他部位的黑色素瘤差。患者可能会出现外阴肿块、出血、瘙痒和溃疡等症状。晚期患者可能会有腹股沟转移,导致肿胀。治疗外阴黑色素瘤的方法包括手术治疗,如外阴根治性手术及双侧腹股沟和盆腔淋巴切除手术,以及化疗药物如替莫唑胺和紫杉醇。患者家属应密切关注患者的心理状态,帮助他们建立乐观的心态,以正常的心态配合治疗,避免影响治疗效果。

  • 最近,我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了关于右脚指甲里面有黑点的问题。

    医生在问诊开始前提醒了一些事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我感到医生非常专业和负责。

    当服务开始后,医生要求我详细描述问题,并告知我共有5次提问机会。医生能够耐心倾听我的主诉,并给予了专业的建议,让我感到很放心。

    在对话过程中,医生通过几次简短的问诊,就能够初步判断我的情况,并建议我去医院排查黑色素瘤。医生的专业能力和细心让我印象深刻。

    最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程结束后,我对医生的服务非常满意。

    总的来说,我在京东互联网医院的问诊体验非常好,医生的专业能力和细心让我感到很安心。

  • 我从小就有一个小秘密,那就是我后背上的一颗痣。它不大,摸起来软软的,也不疼不痒。随着年龄的增长,我开始关注自己的身体,尤其是这颗痣。每次洗澡时,我都会用手指轻轻触摸它,仿佛在确认它还在那里。家人和朋友都说这只是一颗普通的痣,没什么大不了的。但是,随着时间的推移,我的担忧越来越大。尤其是在网上看到一些关于痣可能是癌症的报道后,我开始变得非常焦虑。

    一天,我决定去医院做一个全面的体检。医生告诉我,我的痣看起来很正常,但为了安全起见,建议我做一个皮肤镜检查。听到这个消息,我既感到安慰又有些紧张。毕竟,谁都不想面对可能的健康问题。然而,医生的专业态度和解释让我放心了很多。

    在等待检查结果的日子里,我开始思考自己的生活方式。是否有哪些习惯可能会影响我的健康?我开始更加注重饮食和锻炼,尽量避免暴露在强烈的阳光下。虽然这些改变可能无法直接影响我的痣,但我相信它们对我的整体健康是有益的。

    最终,检查结果显示我的痣是良性的。听到这个消息,我如释重负。医生建议我定期检查痣的状态,并保持健康的生活方式。从那以后,我对自己的身体有了更深的理解和尊重。虽然我曾经因为这颗痣而感到困扰和焦虑,但现在我已经学会了如何正确地面对和管理它。

  • 在今天晚上,我突然发现自己穿内裤位置有一个小小的结伽,颜色棕色,大小约4-5mm,形状规则,有时会轻微痒。我有着二十几年的白癜风病史,所以对皮肤问题格外在意。我查看了一些关于黑色素瘤的图片,虽然不太像,但我仍然担心。结伽经常反复出现,让我感到不安。我想知道是否需要进行进一步的检查。

  • 在西安市的某个小区里,住着一位名叫小王的年轻人。小王平时工作繁忙,很少有时间关注自己的身体健康。直到有一天,他在洗澡时无意中发现自己后背上的黑痣形状和颜色发生了变化。原本规则的圆形变成了不规则的形状,颜色也变得不均匀,甚至有些地方出现了深褐色或黑色。这让小王非常担心,开始自我诊断,搜索各种相关的信息。他的内心充满了恐惧和焦虑,生怕自己患上了什么严重的疾病。

    小王决定寻求专业的帮助。他在网上找到了京东互联网医院,选择了皮肤科进行线上问诊。医生详细询问了他的情况,并根据他的描述给出了初步的判断和建议。虽然医生表示不能做出确切的诊断,但小王仍然感到一丝安慰。医生建议他尽快去线下医院进行检查,并且如果有其他不适症状,一定要及时就医。

    小王按照医生的建议,去了一家大型综合医院的皮肤科。医生进行了全面的检查,包括对黑痣的观察、触摸和拍照记录。最终,医生告诉小王他的黑痣需要切除,并进行病理检查以排除黑色素瘤的可能性。小王虽然有些害怕,但也明白这是必须的步骤。手术很成功,病理结果显示并非黑色素瘤。小王松了一口气,感谢医生的及时帮助和专业建议。

    在等待手术结果的过程中,小王也开始反思自己的生活习惯。他意识到,长期忽视身体健康的结果就是让自己陷入恐慌和焦虑。从此以后,他决定每年定期体检,关注自己的身体变化,及时就医。小王的经历告诉我们,互联网医院和线上问诊可以作为我们日常健康管理的重要工具,但在面对重大疾病时,还是需要去线下医院接受专业的检查和治疗。

  • 我一直以为自己是一个健康的人,直到那天我无意中发现自己的手指甲上有淡黑色印记。起初我并没有太在意,毕竟它不痛不痒,也没有影响到我的日常生活。但是随着时间的推移,这个印记开始变宽,虽然速度很慢,但我还是越来越担心。每天早上醒来第一件事就是检查手指甲,生怕它突然变大或者颜色加深。这种窘迫和焦虑的情绪让我无法集中精力工作,甚至影响了我的社交生活。我开始在网上搜索相关信息,了解到这可能是甲母痣或黑色素瘤的征兆,我的心一下子就悬了起来。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。在这里,我遇到了一位非常亲切和专业的皮肤科医生。通过视频问诊,医生仔细询问了我的症状和病史,并且告诉我这个印记很可能是甲母痣,一个良性的皮肤病变。医生还建议我做皮肤镜检查以进一步确认诊断,避免不必要的担忧和误解。我如释重负,感谢医生给予的安慰和建议。

    在医生的指导下,我做了皮肤镜检查,结果显示确实是甲母痣。医生告诉我,甲母痣本身并没有危险,但如果出现变化,如颜色深浅不一,大小、形状变化,或者有疼痛、瘙痒等症状,需要及时就医。同时,医生也给了我一些日常护理的建议,如何避免摩擦和刺激,保持手指甲的健康状态。我认真听取了医生的建议,并且开始改变自己的生活习惯,定期检查手指甲的变化。

    现在,我的手指甲已经恢复了正常的颜色和形态,我再也不会因为这个小问题而感到焦虑和不安。京东互联网医院的线上问诊服务让我省去了很多时间和精力,避免了不必要的恐慌和误解。作为一名小说家,我也从这次经历中汲取了灵感,写下了一篇关于皮肤病的科普小说,希望能够帮助更多的人了解和关注自己的皮肤健康。

  • 我曾经有一个长了十年的黑斑,位于我的左手背上。起初,它只是一个小小的斑点,随着时间的推移,它逐渐变大,颜色也越来越深。每当我看到它,总是会有一种莫名的恐惧感,担心它会变成什么可怕的东西。这种恐惧感在我经历了一次失眠的夜晚后达到了顶点。我翻来覆去地想着这个黑斑,想着它可能是黑色素瘤,想着我可能会失去这只手,甚至想着我可能会失去生命。第二天一早,我就决定去医院检查。

    我选择了南昌市的一家知名医院,挂了皮肤科的号。医生看了看我的黑斑,问我有没有图片,我拿出手机,翻出了一张十年前的照片。医生点了点头,问我有没有其他不适症状。我说没有,只是担心它会癌变。医生安慰我说,根据临床经验和检查结果,这个黑斑很可能是色素痣,而不是黑色素瘤。他解释说,色素痣是一种良性的皮肤病变,通常不会对身体造成太大影响。但是,如果经常刺激它,或者它的形状、颜色、大小等发生变化,就需要及时就医。

    我松了一口气,但仍然有疑虑。医生建议我每年定期复查,并且避免暴晒、摩擦等刺激性行为。同时,他也告诉我,如果我有任何不适或者发现黑斑有变化,应该立即联系他。我感激医生的建议,决定从此以后更加关注自己的身体健康。

    在回家的路上,我开始思考,为什么我会对这个小小的黑斑如此恐惧?是因为我对疾病的无知,还是因为我对未来的不确定性?我决定用我的笔记录下这段经历,希望能够帮助更多的人了解色素痣和黑色素瘤的区别,避免不必要的恐慌和焦虑。

    几天后,我在家中用京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过视频连线仔细查看了我的黑斑,并且再次确认了它是色素痣。他们还给我提供了一些日常护理的建议,例如使用防晒霜、避免穿紧身衣物等。这些小小的改变让我感觉更加安心,也让我更加信任京东互联网医院的专业性和便捷性。

    从那以后,我每年都会定期复查,保持良好的生活习惯和心态。虽然这个黑斑仍然存在,但我已经不再害怕它了。我知道,只要我积极面对,及时就医,我的身体健康就不会受到威胁。

  • 尊敬的患者,您好!

    感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊,希望我们的服务能够为您提供帮助。在这里,您可以轻松便捷地与医生进行沟通,了解疾病情况并获得专业建议。

    今天,您与医生进行了一次问诊,医生助理先向您说明了医生助理的作用,然后问诊已开始,主任的助手也向您询问了病情和需求,并告知了问诊可持续的时间。在问诊过程中,您描述了自己患有黑色素瘤的情况,并询问了医生关于病情的评价。医生耐心地为您解答了疑问,并告知了您对待这种情况的建议。最终,问诊服务结束,您对医生的建议表示了感谢。

    通过这次问诊,我们可以感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅具备丰富的医疗知识,还能够友善地与患者交流,了解他们的需求并给予支持和建议。医生的专业评估能力和客观判断能够为患者提供最合适的治疗方案,让患者在医疗过程中感受到安心和关怀。

    最后,祝愿您早日康复,健康快乐!

  • 我一直以来都很注重自己的健康,尤其是皮肤。最近,我发现自己身上长了一个痣,开始还没太在意,但随着时间的推移,这个痣越来越大,颜色也越来越深。我的心开始忐忑不安,担心这可能是黑色素瘤。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我首先想到的是在网上找一位医生进行咨询。经过一番搜索,我找到了一个互联网医院的平台,注册了账号并上传了痣的照片。很快,一位医生回复了我的消息。我们开始了对话。

    医生告诉我,仅凭一张照片很难判断是否为黑色素瘤,建议我去肿瘤医院或者皮肤科看门诊。虽然我有些失望,但我也明白医生的建议是出于对我的健康负责。于是我决定去医院进行详细的检查。

    在医院,医生对我进行了全面的检查,并最终诊断出我的痣并非黑色素瘤,而是肝郁脾虚型痤疮。医生开了一些药物,并给了我一些调理建议。经过一段时间的治疗和调理,我的痣逐渐消失了,皮肤也恢复了健康。

    这次经历让我深刻地认识到,互联网医院虽然方便快捷,但在面对复杂的疾病时,仍需要到实体医院进行详细的检查和治疗。同时,也让我更加珍惜自己的健康,定期进行体检和皮肤检查,及时发现和治疗问题。

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