糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

您好，我是互联网王医师，非常感谢您的信任，请您耐心等待。

体重多少？

55kg

身高172

那就得吃胶囊的，一盒一人份够了

需要几盒

哦哦，实际是小孩用的 39公斤 150身高 一盒就可以

那就吃颗粒的

可以一盒10包，一天8包

2盒需要的，之前毛3天需要吃的

我开的就是这种

是这种需要两盒对吗

嗯嗯

是的

为了您的用药安全，用药前注意： 1、您是否对药物或食物有过敏？ 2、您肝肾功能是否有异常？ 3、有无其他既往病史？ 4、请问您目前是否在妊娠期或准备怀孕或哺乳期？（男性、非育龄期请忽略） 如果都没有的话，回复“无”即可。

无

处方已送达药师审核

处方详情

处方详情

已开

收到谢谢您，可以另外下发货速度快点的吗

不客气，这是京东后台发货的，应该不会太慢

那天，我因为流感高发期，心里有些忐忑，便决定在网上咨询一位医生。通过京东互联网医院，我很快就找到了一位预防保健科的专家。

在咨询中，我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了情况，并告诉我现在可能没有流感疫苗了，但我还是可以接种四价疫苗。我有些担心自己是否处于潜伏期，医生解释说接种疫苗后半个月左右可以产生抗体，如果没有不适就可以接种。

医生还告诉我，每年10月左右都会有流感疫苗，可以提前接种来预防冬春季的流感。我询问了关于疫苗反应的问题，医生说每个人的反应都不一样，有些人可能会发热，但通常不会很严重。

我还担心如果潜伏期或者无症状感染，打了疫苗会有什么影响。医生告诉我，接种疫苗后，如果感染疫苗所能预防的流感，症状一般会减轻，而且不会影响身体健康。

在询问了一些关于接种时间、与其他疫苗的间隔、鼻炎、中药、过敏等问题后，医生都给出了详细的解答。我感到非常满意，因为医生不仅专业知识丰富，而且态度非常友好，让我感到很安心。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，也更加了解了自己的身体状况。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会成为我健康路上的得力助手。

那天，我感到浑身乏力，体温急剧上升。想着可能是流感，我便决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，顺利地预约了一位经验丰富的全科医生。医生在详细了解了我的症状后，询问了我是否有接触过流感人群，我回答说肯定有。

医生建议我尽早口服抗病毒药物，并告诉我如果体温超过38.5度，需要物理减温和服用退热药。我按照医生的建议进行了治疗，体温很快就降了下来。

医生还为我开了一些必要的药物，并告诉我可以通过医院平台直接预约药品。在等待药品的过程中，医生也多次提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

然而，当我收到药品发货信息时，却因为药房库存不足而推迟发货。医生得知后，建议我可以自己选择店铺，找一个发货快的药店。在医生的指导下，我最终找到了有库存的药店，顺利购得了药品。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还关心我的病情，让我倍感温暖。这次线上问诊经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的职业素养有了更深的体会。

那天，我拖着疲惫的身躯，带着一丝忧虑，走进了京东互联网医院。那天，我感到身体不适，尤其是发烧，这让我的心情变得低落。医生***温和的声音透过屏幕传来，让我感到一丝安慰。

‘您好，请问您发热几天了？’医生询问道。

‘已经两天了，最高温度达到了38.5℃。’我回答。

‘有没有其他伴随表现，例如咳嗽，流鼻涕？’医生紧接着问。

‘是的，我嘴巴有点肿了。’我有些担心地说。

‘那您有没有吃些什么药？’医生关切地问。

‘我吃了点消炎药，但是嘴巴肿得越来越严重了。’我回答。

‘嗓子肿吗还是嘴唇肿？’医生进一步询问。

‘嘴巴肿，嗓子看不到。’我回答。

‘心脏跳的也挺快。’我又补充道。

‘身上有皮疹吗？’医生继续问。

‘目前没有发热。’我回答。

‘嘴巴肿需要注意有没有过敏。’医生提醒我。

‘如果现在正在发热，心跳会增快。’医生解释道。

‘对，刚刚心跳很快，这会好多了，状态也好点了。’我告诉医生。

‘还有什么需要注意的吗？’我问道。

‘最近流感比较多，建议查个流感抗原看看。’医生建议。

‘流感抗原是什么，是之前疫情那个测原？’我好奇地问。

‘那是新冠，查个流感。’医生回答。

‘最近甲流比较多。’医生补充道。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天早上，我带着一丝疲惫，打开了电脑，轻轻地点击了那熟悉的图标——京东互联网医院。屏幕上，一位温柔的面孔出现在我面前，那是***医生，一位我非常信任的医生。

我向***医生述说了自己的症状：‘您好，医生，我感冒了，头痛、鼻塞，还有点发烧。’***医生听得很认真，时不时地点头，偶尔还会问上几句：‘您有没有咳嗽？有没有痰？’

***医生询问了我的生活习惯和过往病史，然后说：‘根据您的症状，我建议您使用奥司他韦，这是一种治疗流感的常用药物。您需要国产的还是进口的呢？’我毫不犹豫地回答：‘进口的，我想用最好的。’

***医生又提醒我：‘现在进口的奥司他韦价格比较贵，而且我们自营平台暂时没有药物，都是第三方配送的。’我虽然有些失望，但也没有办法，只能选择接受。

接着，我又向***医生提出了另一个请求：‘请再给我一些退烧药，治疗咳嗽、嗓子疼的药。’***医生没有犹豫，很快为我开具了处方，并告诉我：‘咳嗽会有很多痰吗？’我回答：‘还好，不多。’

处方创建完成后，***医生告诉我：‘处方已送达药师审核，您可以直接预约药品。用药期间如有不适，请及时线下就诊。’

我按照***医生的建议，预约了药品，并在用药期间感到症状有所缓解。虽然这次线上问诊的过程有些波折，但我对***医生的医术和品质依然充满信心。

医生回复道：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’我心中暗自庆幸，幸亏有***医生这样的好医生，让我在家就能得到专业的医疗建议。

那天，我接到了一个电话，是来自太原市的一位患者。他告诉我，他最近有些不适，出现了发热、流鼻涕、咽痛和咳嗽的症状。由于工作繁忙，他无法立刻去医院就诊。于是，我建议他通过互联网医院进行线上问诊。

在与患者的沟通中，我了解到他近期有同事患了流感，并且他自己也有过接触。我告诉他，现在是流感高发期，有症状应该尽早口服抗病毒药物。随后，我为他开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

当我把处方详情通过互联网医院发送给患者时，他显得有些疑惑。我耐心地解释说，一张处方同类型一次只能开一种药物，建议他根据自身情况选择达菲或速福达。他询问了两种药物的区别，我详细地解答了他的疑问，并告诉他达菲可以用于预防流感，而速福达则主要用于治疗。

患者最终选择了达菲，并且我为他提供了详细的用药指导。在用药期间，患者有任何不适都可以通过互联网医院与我联系。这种便捷的医疗服务，让患者感到十分安心。

这次线上问诊的经历，让我深刻地体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了患者的时间，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。

今天早上，我像往常一样，用手机预约了在线的医生咨询。由于最近感觉身体有些不适，我决定先看看医生的建议。

医生***耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。他告诉我，我可能感染了流感，并建议我开一些药物来缓解症状。

在开药的过程中，医生***非常细心。他询问了我之前是否使用过类似的药物，是否有过敏史或不良反应。得知我之前使用过类似的药物且没有问题后，他为我开具了奥司他韦颗粒药。

然而，在开具处方时，药师提出了疑问，认为我可能需要更多的信息来确保处方的准确性。于是，医生***再次与我沟通，询问了我的一些个人情况，包括体重等。

在获得了这些信息后，药师最终批准了我的处方。我非常感激医生***的细心和专业，他不仅帮助我找到了病因，还确保了用药的安全性。

在用药期间，医生***还提醒我，如果有任何不适，应及时线下就诊。这种线上与线下的结合，让我感受到了互联网医院的便捷和高效。

总的来说，这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生***的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院会越来越普及，为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那是一个春意盎然的季节，我在江西南昌市的家中，迎来了我家四岁大宝的第一次流感高烧。那几天，她发烧到几乎无法入睡，我整夜守在她的床边，焦虑又无助。虽然我们在京东互联网医院进行了线上问诊，但那种紧张感似乎无法通过屏幕传达。

大宝烧了三四天，虽然我们测不出是甲流还是乙流，但医生说她的症状符合顽固性流感的特征。在医生的建议下，我们带她去了医院，虽然医院没有测出具体的流感类型，但医生给出了针对性的治疗方案。

与此同时，大宝的奶奶也开始出现了感冒症状，她已经流鼻涕、有黄痰，并且头痛了十几天，但就是没发烧。我们也通过京东互联网医院咨询了医生，医生建议奶奶注意保暖，并针对她的症状给出了用药建议。

就在这个时候，我也开始出现流鼻涕、有黄痰的症状，而且最近两天开始头疼和牙疼，口腔溃疡，体温最高到了37.5℃。我又一次通过京东互联网医院咨询了医生，医生给出了与我奶奶相似的治疗方案，并建议我注意口腔卫生。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。虽然不能面对面交流，但通过屏幕，我们建立了信任，他们就像我的家人一样，让我感到温暖和安心。

在医生的建议下，我们采取了适当的措施，大宝的病情逐渐好转，奶奶的症状也得到了控制。虽然我们还在与流感抗争，但京东互联网医院的专业服务让我感到无比感激。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，手指轻轻地在键盘上敲击。突然，屏幕上跳出一个对话框，提醒我有一个新的线上问诊请求。我迅速地查看了一下信息，发现是一位57岁的患者，他想要预防流感，想开一盒奥斯他韦。

我心中一动，心想这位患者一定非常关注自己的健康。于是，我立即回复了他，询问了一些必要的信息，比如他的年龄、感染了多少天、是否有高血压、糖尿病等高风险因素，以及目前服用的口服药等。

患者很快地回答了我的问题，他告诉我他有高血压和糖尿病，而且已经感染了流感三天。我根据他的情况，为他推荐了奥斯他韦，并提醒他在用药期间如果感到不适，要及时线下就诊。

患者对我的建议表示赞同，并告诉我他想要创建处方。我帮他完成了处方，并告知他已经送达药师审核。不久后，患者告诉我他已购药，我感到非常欣慰。

接下来的几天，我通过线上问诊的方式，定期跟进患者的病情。患者告诉我，他的病情有所好转，他对我的服务非常满意。这让我更加坚定了为患者提供专业、贴心的线上医疗服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到，作为一名医生，我们的责任不仅是治疗疾病，更是关注患者的身心健康，给予他们关爱和支持。

那天，我感到身体异常，低烧咳嗽，全身没有力气，心里不禁担忧起来。于是，我决定尝试互联网医院，希望通过线上问诊来获得一些指导和帮助。

在京东互联网医院，我选择了全科医生进行咨询。医生的态度非常友好，询问了我的病情后，告诉我如果去医院可以进行甲流的筛查。我解释说，由于不想去医院，所以想通过线上咨询来解决问题。

医生告诉我，我的症状可能是由于流感引起的，建议我使用奥司他韦进行治疗。在询问了我对药物的价格敏感度后，医生为我开出了处方，并告诉我奥司他韦的价格和作用。

在整个咨询过程中，医生都非常耐心，不仅给我提供了治疗方案，还告诉我用药期间如果出现不适要及时线下就诊。这让我感到非常安心，觉得医生非常专业和负责。

处方完成后，我按照医生的指导预约了药品，用药期间确实感觉症状有所缓解。我对医生的专业和态度非常满意，觉得互联网医院为我们提供了一个方便快捷的医疗服务。