看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日，凌晨4点08分59秒，三亚市的某位孕妇（以下简称A女士）在家中突然出现了出血症状，尽管她已经在服用保胎药物。感到非常担忧的A女士立即登录了京东互联网医院，开始了一次紧急的线上问诊。

在与一位经验丰富的妇科医生（以下简称B医生）的对话中，A女士详细描述了自己的情况。B医生首先安抚了A女士的紧张情绪，随后开始了深入的询问和分析。通过对A女士的孕酮水平、出血量和其他相关症状的评估，B医生初步判断这可能是由于孕早期的某些并发症引起的。

B医生建议A女士立即停止服用所有药物，并尽快到当地的医院进行详细检查。同时，B医生也强调了休息和心理调适的重要性。A女士感激地接受了B医生的建议，并表示会立即采取行动。

这次线上问诊不仅帮助A女士及时获得了专业的医疗建议，也让她感受到了京东互联网医院的便捷和高效。A女士表示，她会继续使用这个平台，并推荐给其他需要的人。

2024年9月5日上午11点，亳州市的李女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的妇科医生进行了在线问诊。李女士在去年12月14日做了异位妊娠手术，手术后月经恢复正常。现在她和丈夫计划要孩子，希望了解需要做哪些检查以确保安全受孕。医生建议她在手术后2到3个月做输卵管造影检查，以检查输卵管和子宫的情况。李女士担心这项检查是否有副作用，医生解释说虽然有辐射，但在正常范围内，并且造影检查后3个月就可以正常备孕。李女士还询问了造影检查的费用，医生告诉她一般在500到800元之间。李女士对医生的专业建议和耐心解答感到非常满意。

我曾经历过一场可怕的异位妊娠，右侧输卵管被切除，虽然术后恢复良好，但我始终担心再次怀孕会有问题。今天早上，我的内裤上出现了一点褐色分泌物，下午用纸巾擦拭才有一点点，心中不禁感到一丝恐慌。随后，我赶紧去医院检查孕三项，结果显示我的HCG和孕酮水平都非常低。医生告诉我，这可能是怀孕时间太短或生化妊娠的征兆，但我更担心的是宫外孕的可能。医生安慰我说，流血提示是生化妊娠或先兆流产的可能，宫内孕或宫外孕都有可能发生先兆流产。他们建议我间隔三天复查抽血，观察HCG是否能翻倍升高，孕酮水平是否可以升高，并且让我口服维生素E胶囊先保胎试一试。医生还提醒我，停经49天左右可以去检查阴超，看有无孕囊。整个过程中，我都非常紧张和焦虑，幸好有互联网医院的存在，让我可以随时随地咨询专业医生，获取及时的帮助和建议。

2024年9月4日，南京市的一位年轻女性，怀孕初期，出现了流褐色分泌物的症状。她在网上找到了一个在线医生，开始了线上问诊的旅程。医生首先询问她是否正在服用地屈孕酮，并建议她改用该药物，并且每天早中晚各服用一颗，继续观察病情。同时，医生提醒她要注意避免异位妊娠的风险，并告知她如果疼痛加剧，需要立即就医。患者表示她已经在服用黄体酮胶囊，早晚各两个，但仍然担心流褐色分泌物的原因。医生安慰她说，根据她的hcg翻倍情况，流褐色分泌物可能是正常现象，建议她增加黄体酮的剂量，并在家休息，避免过度劳累。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和好评。

我是小丽，一个普通的白领，最近因为工作压力大，生活作息不规律，身体开始出现了一些问题。起初只是轻微的腰酸背痛，没太在意，直到有一天，我突然发现自己怀孕了！

我兴奋又紧张，赶紧去医院做了B超检查，结果却让我大失所望：B超显示宫内没有孕囊！我心中一片混乱，不知道是不是异位妊娠，还是其他什么问题。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的医生指导。

在与医生的交流中，我了解到，肾虚血瘀型子宫内膜异位症的证候特点是月经不调、痛经、不孕等。虽然我的情况与此有些相似，但医生还是建议我再做一次B超，确认是否真的没有孕囊。同时，医生也提醒我，孕酮低可能会影响胚胎的发育，需要密切关注。

经过一番折腾，我终于等来了第二次B超的结果，依然没有看到孕囊。医生告诉我，这种情况可能是由于胚胎发育不良或其他原因导致的，需要继续观察和治疗。我感到十分沮丧，但也知道必须保持冷静，积极配合医生的治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。无论是初步的咨询还是后续的治疗，都可以通过线上平台进行，省去了很多时间和精力。同时，我也学到了很多关于女性健康的知识，希望能帮助更多的人关注自己的身体，及早预防和治疗疾病。

我还记得那个晚上，我的心情像被打翻的五味瓶一样复杂。刚刚确认怀孕的喜悦还未完全消散，突然间出现的轻微出血就像一盆冷水，浇灭了所有的欢乐。我的脑海中充满了各种疑问和恐惧：这是否意味着我会失去这个宝贝？我该怎么办？

在那个无助的夜晚，我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的情况，并指导我进行了一系列检查，包括B超和血液化验。

在等待检查结果的过程中，我感到非常焦虑。幸运的是，医生及时地回复了我，并解释了检查结果的含义。虽然我还需要继续观察和复查，但至少我知道了下一步该怎么做。

这次经历让我深刻地体会到，互联网医院的线上问诊服务对于那些需要及时、专业的医疗建议的人来说是多么重要。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。

我从未想过，作为一个年轻的女性，我会面临异位妊娠这种可怕的疾病。三个月前，我做了手术，切除了右侧输卵管。医生告诉我，伤口会在几周内愈合，但现在三个月过去了，伤口仍然没有完全愈合。我开始感到焦虑和恐慌，担心自己是否会有并发症或者手术失败了。

我决定寻求医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专业的妇科医生。我们进行了详细的交流，医生让我拍了一张伤口的照片并发送给她。从照片中，医生可以看到伤口的情况，并且告诉我不用太担心，伤口没有流水流液，说明感染的风险很低。我可以正常洗澡，只需要注意擦干就行了。

尽管医生的话让我稍微放心了一些，但我仍然感到不安。医生建议我第二天早上去病房找她看一下。到了病房，医生检查了我的伤口，并告诉我痂底部连着肉是正常现象，痂会自己脱落的。医生还提醒我不要拽痂，否则可能会引起出血。

我问医生，手术已经三个月了还没掉痂是不是有点时间长了，会不会不脱落了。医生解释说，单孔脐孔的伤口本就比多孔气孔大一些，所以恢复时间可能会稍微长一些。只要伤口不流液，就不用太担心。

最后，医生建议我不用贴防水贴了，正常洗澡并擦干就行了。虽然我仍然有些担心，但医生的专业解释和建议让我感到安心了许多。我决定遵循医生的建议，观望一段时间，如果情况没有改善，再去找医生看下。

我从小就对自己的身体格外敏感，可能是因为小时候经常生病的缘故吧。所以当我在前两天突然感到右下腹疼痛时，心中不免有些紧张。更何况，彩超显示有一个低回声区，这让我更加担忧。于是我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的疑虑。医生告诉我，右下腹疼痛可能是由多种原因引起的，包括卵巢囊肿、输卵管积水、异位妊娠、炎症等。这些都需要进一步的检查才能确定。医生建议我做血液HCG检查，并在必要时进行后穹窿穿刺术抽积液看性质。

虽然我还没有完全确定自己的病情，但我已经感受到了京东互联网医院的专业和温暖。医生不仅耐心地解答了我的问题，还提供了详细的检查方案。这种在线问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。