糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

 

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

那天，我抱着孩子来到一家互联网医院，孩子患有季节性鼻过敏，最近症状加重，鼻子痒、眼睛痒、晚上鼻塞、流口水，让我十分担忧。通过线上问诊，一位医生耐心地询问了我的孩子的症状，并告诉我饮食上无需特别注意。他开了西替利嗪滴剂和内舒拿鼻喷剂，告诉我西替利嗪滴剂5mg，每天晚上一次，内舒拿鼻喷剂一天一次，早上使用，先用两周。

然而，当我去药店买药时，却发现没有西替利嗪滴剂。我又通过线上问诊，医生告诉我片剂的也有，询问孩子的体重后，他告诉我用半片，晚上口服一次。医生的专业和耐心让我非常感动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和态度让我对孩子的情况更加放心，也让我感受到了互联网医疗的温暖。

夏天鼻子堵塞不通气怎么办？

夏季气温高，空气湿度大，容易导致鼻腔黏膜充血肿胀，从而引起鼻塞。以下是一些缓解鼻塞的方法：

1. 保持室内通风，降低室内温度和湿度。
2. 使用加湿器或蒸汽浴来增加空气中的水分。
3. 饮用足够的水，保持身体充足的水分。
4. 使用盐水漱口或鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的污垢和分泌物。
5. 使用非处方药物，如去充血剂，但请务必遵循正确的用药指导。

如果以上方法不能有效缓解鼻塞，建议咨询医生获取专业意见。

夏天一直流清水鼻涕怎么办？

首先，我们需要明确的是，清水鼻涕并不一定意味着有病。在某些情况下，清水鼻涕可能是正常的生理反应，特别是在夏季高温潮湿的环境中。然而，如果清水鼻涕伴随着其他症状，比如打喷嚏、喉咙痛或咳嗽等，则可能需要进一步检查。

对于那些希望在线上寻求帮助的人们，互联网医院和线上问诊平台提供了方便快捷的解决方案。通过这些平台，您可以直接向专业医生咨询问题，获得专业的诊断和治疗建议。此外，许多互联网医院还提供在线购药服务，让您足不出户就能买到所需的药品。

如果您正在寻找可靠的互联网医院或线上问诊平台，我们推荐您查看以下几家：
- 丁香医生
- 好大夫在线
- 小熊在线
- 爱康国宾
- 39健康网

当然，选择合适的平台时，一定要注意其资质和口碑。同时，我们也提醒大家，线上问诊虽然方便，但并不能完全替代线下就诊。如果您的症状严重或持续时间较长，还是应该前往正规医院进行详细检查。

最后，关于夏天一直流清水鼻涕的处理方法，我们建议您采取以下措施：
- 多喝水，保持身体水分充足；
- 避免接触过敏原，如花粉、灰尘等；
- 使用盐水漱口或鼻腔冲洗，有助于清洁鼻腔；
- 注意休息，避免过度疲劳；
- 如果症状持续且影响日常生活，应及时就医。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了一家名为***的互联网医院。孩子已经连续几个月遭受着季节性过敏性鼻炎的困扰，这让他的生活和学习都受到了极大的影响。

在线上，我们遇到了一位来自耳鼻咽喉科的医生。医生首先询问了孩子的过敏原，得知孩子对蒿草过敏后，表示春秋季花粉过敏是常见的症状。

医生耐心地给孩子讲解了过敏的治疗方法，包括口服药物、鼻喷剂和舌下滴剂等。在得知孩子因鼻炎导致的变异型哮喘后，医生又给出了更为细致的治疗建议。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和关爱。他不仅给出了治疗方案，还提醒我们要注意避免花草树木多的地方，并且按时用药。医生的专业知识让我对孩子的治疗充满信心。

经过一段时间的治疗，孩子的症状明显好转，他的生活和学习也逐渐回归了正轨。在此过程中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效，也感激那位医生的专业和耐心。

我从小就体寒，经常在秋冬季节感冒。今年9月份，我的右鼻突发鼻炎，鼻涕倒流喉咙，喉咙不适，干呕明显。每天早上起床，右鼻塞得厉害，需要用力擤鼻涕才能缓解。鼻涕是无色粘稠状，非常难受。更糟糕的是，喉咙的症状比鼻子还明显。喉咙痰变多，轻微充血和红血丝，发痒。有时候，喉咙刺激后我会干呕，甚至连喝水都成问题。这种感觉就像有一团火在喉咙里燃烧，非常难受。

我知道自己需要去看医生，但由于工作繁忙，实在抽不出时间去医院排队挂号。于是，我决定试试线上问诊。通过京东健康的互联网医院，我很快就找到了一个耳鼻喉科的专家。医生问我近期有没有做过检查，服用过什么药物。我告诉他之前有做过鼻腔镜，是鼻窦炎。药物在吃开瑞坦和西瓜霜含片，之前吃了两天蒲地兰最近也没吃了。医生建议我可以试试喷鼻，并推荐了几种鼻用盐水和鼻用喷剂。连续应用一到二周，如果上述用药3天后无明显效果建议到当地医院耳鼻喉科做相关鼻科检查。

我按照医生的建议使用了喷鼻剂和盐水，效果非常好。鼻塞减轻了，喉咙也舒服多了。但是，喉咙的症状依然存在。医生又建议我可以试试用点清热利咽药物比如蓝芩等。由于我体寒，痛经很严重，之前一直吃蒲地兰没啥用我才停了。我担心清热解毒的药物会加重我的体寒问题，于是向医生咨询。医生告诉我可以考虑饮用金银花胖大海等，这些药物既可以清热解毒，又不会伤害我的身体。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。除了喷鼻剂和盐水外，我每天都会喝一杯金银花胖大海茶。同时，我也注意了平时多饮水，清淡饮食，禁烟酒。这些小改变让我的症状逐渐减轻，直到完全消失。现在，我可以安心地工作和生活了。

夏天老感冒是什么原因

夏天老感冒，也称为季节性过敏性鼻炎，是一种常见的过敏性疾病。它通常在每年的特定时间发生，比如春天和夏天。这种疾病的主要原因是花粉、霉菌和其他空气中的过敏原。当这些过敏原进入人体后，免疫系统会误认为它们是入侵者，并产生过度反应，导致一系列症状，包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、喉咙痒和眼睛发痒等。

虽然夏天老感冒无法完全治愈，但可以通过一些方法来缓解症状。首先，尽量避免接触过敏原。其次，保持室内清洁，定期更换空调过滤网。此外，还可以通过使用药物治疗来减轻症状，如抗组胺药、鼻腔喷雾剂和眼药水等。

最后，如果症状严重或持续时间长，建议咨询专业医生，以便进行更详细的检查和诊断。

随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用在线问诊服务。这种便捷的方式可以让患者在家中就能得到专业的医疗建议。然而，在使用这些服务时，正确地描述症状是至关重要的。今天，我们将讨论如何确定是否患有鼻炎，并在在线问诊中提供准确的信息。

鼻炎是一种常见的疾病，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状。以下是一些可以帮助你确定是否患有鼻炎的指标：

• 持续性症状：如果你经常感到鼻塞、流涕或打喷嚏，且这些症状持续了一个星期以上，那么你可能患有鼻炎。
• 季节性变化：如果你的症状在特定季节（如春天或秋天）加剧，很可能是由于花粉、灰尘或其他环境因素引起的过敏性鼻炎。
• 夜间症状：如果你在夜间或早晨醒来时感到鼻塞或流涕，这也可能是鼻炎的迹象。
• 伴随症状：如果你同时出现头痛、面部压力、咳嗽或喉咙痛等症状，这可能是鼻炎引起的。

在使用在线问诊服务时，提供这些详细的症状信息将有助于医生做出正确的诊断并给出有效的治疗建议。记住，虽然在线问诊可以提供便利和快速的医疗服务，但它不能完全替代面对面的医疗咨询。对于严重或持续的症状，仍然需要寻求专业医生的帮助。

我最近有点不舒服，鼻子总是堵得慌，还流着清鼻涕，耳朵也痒痒的，眼睛里还有很多红血丝。我在某互联网医院找到了一位耳鼻咽喉科的医生进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了我的病情，虽然我用语音描述，但医生能够耐心地听我描述症状，并且给出了详细的分析和建议。

医生说，我可能患有季节性过敏性鼻炎，主要是因为外界播散的花粉引起的过敏反应。医生建议我在外出时佩戴3M高滤过性口罩，用海盐水进行鼻腔冲洗治疗，喷用色甘酸钠鼻喷剂进行预防，并且规范系统化药物治疗。

最后，医生还提醒我内舒拿和爱赛平可以一起使用，爱赛平起作用较快，内舒拿使用几天才能达到稳定。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对自己的病情有了更清楚的认识。

在四季更迭的时节，很多人都会受到季节性过敏性鼻炎的困扰。眼睛痒、发红、流鼻涕等症状让人感到非常不舒服。对于这种情况，我们可以通过互联网医院在线问诊来获取专业的建议和治疗方案。

在线问诊时，医生会根据患者的症状和病史，给出针对性的建议和治疗方案。比如针对尘螨过敏的情况，医生可能会建议患者避免接触过敏原，并使用一些药物进行治疗。同时，医生还会提醒患者要遵医嘱正规用药治疗，以缓解症状，并进行相关检查以明确过敏原。

通过互联网医院的在线问诊，患者可以及时获得专业的建议，避免因为季节过敏性鼻炎而影响正常的生活和工作。同时，医生的耐心和细心也让患者感到非常温暖和安心。

您好，我是来自乌鲁木齐的***。最近我遇到了一些健康上的困扰，那就是我的鼻炎问题。这已经困扰我好一段时间了，尤其是晚上呼吸有点难受，早上起来鼻子会肿胀，有时候甚至觉得鼻子变大了。

一开始，我并没有太在意，以为只是普通的感冒。但是随着时间的推移，症状并没有缓解，反而越来越严重。于是我决定上网咨询一位在线的耳鼻咽喉科医生，希望能得到一些专业的建议。

医生非常耐心地听了我的描述，并询问了我是否有做过鼻内镜和过敏原检查。我告诉他我还没有做过这些检查。医生建议我最好能先用药观察两周，并告诉我医生给出的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。

医生还告诉我，变应性鼻炎是一种慢性疾病，需要长期控制症状和避开过敏原。虽然这听起来有些令人沮丧，但医生的耐心和专业让我感到安慰。他解释说，避开过敏原可以通过避免接触已知的过敏源来实现，比如灰尘、花粉等。他还建议我使用一些喷剂来缓解症状，但要注意不要过量使用，因为其中含有激素。

在与医生的交流中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们现在还没有找到完全解决我鼻炎问题的方法，但我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜这个困扰我已久的疾病。