看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

视频简介

作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，08:17:43，沧州市，赵医生接到了一位孕32周的患者的在线咨询。患者主诉本周二三开始晚上睡觉时会出现要来大姨妈的轻微的痛感，本周四早上出现宫缩频繁，一个早上出现了十几次，症状就是每次肚子收缩发紧发硬并伴随呼吸困难，持续十秒钟左右就缓解了。赵医生详细询问了患者的症状和就诊经历，并进行了专业的分析和建议。经过一番交流，赵医生建议患者尽快就诊，排除先兆早产和胎盘早剥的可能性，并对患者的血常规和胎动情况进行了关注和指导。赵医生还提醒患者注意自己的身体变化，及时就诊，避免延误治疗。整个咨询过程中，赵医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，给患者带来了极大的帮助和安慰。

2024年9月5日，西安市的一位孕妇，21周的她突然出现了宫缩的症状。心急如焚的她，立即打开了京东互联网医院的APP，选择了妇产科进行在线问诊。很快，一位经验丰富的主任医师接诊了她。医生详细询问了她的病情，并查看了之前的彩超报告。通过专业的分析和判断，医生给出了针对性的治疗方案和注意事项。孕妇对医生的服务非常满意，感到很安心和放心。整个过程中，医生展现了极高的专业素养和良好的沟通技巧，赢得了孕妇的信任和尊重。通过这次在线问诊，孕妇不仅解决了当前的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那天，我正怀着34周的身孕，因为先兆早产的问题，心里既焦虑又不安。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这里医生的专业性和服务态度让我印象深刻。当我留言咨询时，很快收到了回复，一位亲切的医生助理告诉我，他们会尽快将我的情况转达给主任。

第二天，主任助理与我取得了联系，他详细询问了我的宫缩情况，并让我提供了胎监数据和病历资料。在了解了我的症状后，主任给出了专业的建议，让我放心了很多。

在主任的指导下，我学会了如何监测宫缩频率，并按照他的建议调整了日常的生活习惯。虽然宫缩压一度升高，但在主任的帮助下，我通过设备的复位，宫缩压很快就降了下来。

在治疗期间，主任不仅关注我的病情，还经常与我沟通，了解我的感受和需求。他告诉我，孩子动的频繁和下体疼痛可能是由于宫颈管长度的问题。他建议我在出院后继续监测宫缩情况，如有不适及时就诊。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利，也让我对主任的医术和品质深感敬佩。在这里，我不仅得到了及时的诊疗建议，还得到了温馨的关怀和鼓励。

我怀孕32周了，今天上午肚子就开始不舒服。起初，我以为是宫缩，毕竟这个时候胎动频繁，偶尔会有宫缩的感觉。但是，随着时间推移，我的不适感并没有减轻，反而越来越强烈。中午休息了一会儿，感觉好转了些，于是继续工作。可到了晚饭后，肚子又开始不舒服了。这次，不是像之前那样在肚脐眼右侧，而是在肚脐眼上方周围一块。胃部感觉撑满，非常难受。作为一个即将临盆的准妈妈，我非常担心这是否会影响到宝宝的健康。

我决定在互联网医院上进行线上问诊。首先，我选择了一个专业的妇产科医生，详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并问了一些问题来了解我的情况。通过对话，我得知这种情况可能是胃肠不舒服引起的，而不是宫缩。医生建议我手搓热在肚脐周围，适当按摩，促进消化再观察看看。同时，医生也排除了先兆早产的可能性，因为我没有整个肚皮发紧发硬和下坠感，也没有腰酸腰困，没有出血等症状。

我按照医生的建议进行了自我调理，第二天早上感觉好多了。虽然我还没有完全恢复，但至少不再那么难受。这种线上问诊的方式真的很方便，尤其是对于孕妇来说，避免了不必要的奔波和等待。同时，医生的专业知识也让我放心了许多。

妊娠糖尿病，作为一种常见的孕期并发症，对母婴健康都构成严重威胁。了解妊娠糖尿病的类型和危害，有助于孕妈妈们更好地预防和应对。

一、妊娠糖尿病的类型

1. 糖尿病前期

这类孕妇有糖尿病家族史，但自身糖代谢功能尚可。妊娠期间可能出现类似糖尿病的症状，如巨大儿、畸形儿等。若不及时控制，数年后可能发展为显性糖尿病。

2. 潜在糖尿病

这类孕妇妊娠前后均无糖尿病症状，但糖耐量异常。未来可能发展为显性糖尿病。

3. 显性糖尿病

孕妇有糖尿病典型症状，如多饮、多尿、体重下降等。空腹血糖升高，尿糖阳性。部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病。

4. 妊娠期糖尿病

这类孕妇妊娠前无糖尿病症状，但妊娠期间出现糖尿病症状。分娩后糖尿病症状消失，但未来妊娠时可能再次出现。

二、妊娠糖尿病的危害

1. 对孕妇的影响

妊娠糖尿病可能导致孕妇出现妊娠高血压综合征、胎儿发育异常、羊水过多、产后出血等问题。

2. 对胎儿的影响

妊娠糖尿病可能导致胎儿出现巨大儿、畸形、发育迟缓、低血糖等问题。

三、妊娠糖尿病的预防与治疗

1. 预防

（1）保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等。

（2）定期进行孕期检查，及时发现并控制血糖。

2. 治疗

（1）调整饮食结构，控制热量摄入。

（2）适量运动，增加胰岛素敏感性。

（3）必要时使用胰岛素或药物治疗。

我怀孕35周，今天下午突然有褐色分泌物排出来，虽然没有不适感，但我还是很担心。胎动正常，昨天吃了火龙果，不知道是否和这个有关。由于我住在湛江市，离医院比较远，于是决定先在京东互联网医院上进行线上问诊。医生很耐心地询问了我的情况，并且告诉我可能是先兆早产的迹象，需要注意胎动和有没有水流出来。医生还提醒我如果有肚子痛和阴道流水，出血多于月经就要随时去医院。听到这些，我不禁感到一阵窘迫和焦急，毕竟这是我第一次当妈妈，所有的症状都让我紧张万分。医生安慰我说，这种情况在孕晚期并不罕见，只要我注意休息，定期产检，应该没什么大问题。医生还建议我吸氧做个胎监，如果反应好就可以放心了。经过一番交流，我决定明天去医院进行详细检查，希望一切都能顺利。

在等待明天的检查结果时，我又开始担心起来。会不会是胎儿缺氧？会不会影响到宝宝的健康？我开始回想起之前的产检结果，NT过后一切都正常，难道是最近的生活习惯出了问题？我想起了前几天做饭时抬重物，会不会是这个原因？医生告诉我可能是假宫缩引起的，需要注意休息。听到这，我松了一口气，决定好好照顾自己和宝宝，希望能平安度过这段时间。

　　早产，这一妊娠并发症，对宝宝的健康和成长带来了诸多风险。随着早产儿的出生月份越小，胎儿的体重和活力也随之下降，并发症的风险也随之增加。常见的并发症包括呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病以及脑瘫等。近年来，早产的发生率呈上升趋势，因此预防和治疗早产具有重要的意义。

　　早产的原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

　　1. 准妈妈自身原因：多次流产、子宫病变、不良的生活习惯、精神压力、感染、妊娠期高血压疾病、孕期保健知识不足等。

　　2. 胎盘胎儿原因：双胎、多胎妊娠、胎儿先天性疾病、羊水异常、胎儿畸形等。

　　为了预防和治疗早产，我们可以采取以下措施：

　　1. 做好孕前检查，评估早产风险。

　　2. 定期进行产前检查，及时发现并处理潜在问题。

　　3. 改善生活习惯，保持良好的心态。

　　4. 遵医嘱，合理用药。

　　5. 积极参与孕期保健课程，提高自我保健意识。

　　早产虽然给母婴带来了诸多挑战，但通过科学的预防和治疗，我们可以降低早产风险，保障母婴健康。

那是一个普通的早晨，我像往常一样醒来，但不同寻常的是，我感到小腹下方有些许疼痛。我并没有太过在意，以为可能只是因为睡姿不当。然而，当我上厕所时，我发现了一些血丝。这让我有些慌张，于是我决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，这种情况可能是先兆早产，需要严密观察宫缩症状，不建议口服地屈孕酮。

接下来的日子里，我严格按照医生的指示进行观察。每当宫缩出现，我都会及时记录下来，并通过互联网医院与医生沟通。医生每次都耐心地为我解答疑问，并给予我鼓励和支持。

一天，我突然感到尿意强烈，无法控制。我担心可能是羊水破了，于是再次通过互联网医院寻求帮助。医生告诉我，如果不确定是否羊水破了，需要来医院检查。在医生的建议下，我办理了住院手续。

在医院里，医生为我进行了详细的检查。虽然并没有破水，但宫口已经开了。医生决定给我打针缓解宫缩，并告诉我，如果宫口能够闭合，就有希望保胎到34周。

在医生的精心治疗和我的密切观察下，宫口终于闭合了。虽然我仍然感到疼痛，但内心却充满了希望。医生告诉我，虽然目前来看不需要手术，但仍然需要住院观察。

这段时间里，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关爱和支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够顺利度过这个难关。

春季是风疹的高发季节，孕妇作为特殊群体，更需警惕风疹病毒的侵袭。近期，日本国立感染病研究所发布数据，今年日本风疹患者人数激增，已达1029人，比去年同期增加22倍，其中孕妇感染率非常高。我国风疹疫情也呈明显上升趋势，2月份全国报告风疹病例2341例，比去年同期上升133.87%。那么，风疹究竟是什么？孕妇感染风疹会有哪些危害？如何预防风疹呢？本文将为您一一解答。

一、什么是风疹？

风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，主要表现为发热、皮疹等症状。风疹患者、风疹病毒携带者是此病的传染源，空气飞沫传播是风疹的主要传播途径。孕妇可通过胎盘将病毒传播给胎儿，也可通过母乳喂养传播给新生儿。

二、孕妇感染风疹的危害

孕妇感染风疹的危害较大，尤其是在怀孕早期。风疹病毒会侵袭胎儿各个器官，导致胎儿发育不良，甚至引发流产、早产、胎儿畸形等严重后果。据统计，新生儿先天性畸形中5%以上是由于孕妇感染风疹引起。

三、如何预防风疹？

1. 接种疫苗：接种风疹疫苗是预防风疹最有效的方法。孕妇在计划怀孕前应接种风疹疫苗，以降低感染风险。

2. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩，避免接触风疹患者。

3. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，降低感染风疹的风险。

4. 孕期定期检查：孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并处理风疹感染。

四、风疹的治疗

风疹的治疗主要以对症治疗为主，如出现发热、皮疹等症状，应及时就医。患者需注意休息，保持充足的睡眠，多饮水，饮食清淡。少数患者可能并发中耳炎、咽炎、支气管炎等并发症，需及时就医治疗。

我最近感觉身体有些不适，特别是最近几天，停经36天后，测纸测试怀孕呈阳性，感觉身体发热，测量36度左右，头晕脑胀，浑身无力，食欲差。我有些担心，不知道这是正常的早孕反应还是感冒了，需要专业医生的建议。

我选择了线上问诊，医生助理提醒我，医生会尽快了解我的病情，方便给出诊疗建议，我对此感到很满意。

问诊开始后，医生很快就和我打招呼，询问了一些基本情况，比如目前体温状况，然后建议我做个血HCG检查，告诉我不需要空腹。同时，还耐心回答了我对B超和人工流产手续的疑问，让我感到很安心。

在问诊过程中，我不时感到嗓子干疼，医生建议我多喝水，可以用含片。最后，医生告诉我问诊结束，服务也已结束。我对这次线上问诊的体验很满意，也感谢医生的指导。