看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

2024年9月5日，00:05:42

在武汉市的一家医院，一个年轻的女性因为胃疼和胰腺问题而来到医院就诊。她的丈夫陪同她一起，希望能够找到解决问题的方法。经过与医生的交流，医生了解到她除了胃疼外，还有其他一些症状，如吃东西易饱、有时不太有饿的感觉和偶尔便秘。医生询问了她的既往病史和最近是否有服用药物或保健品，但她表示没有。结合这些信息，医生初步判断她可能患有胃病，并建议她做一个胃镜检查以确认诊断。对于胰腺问题，医生认为肝胆胰彩超结果正常，暂时不考虑胰腺的病变，但如果她仍然担忧，可以补充CT检查。由于她正在备孕中，暂时不想做CT检查。医生也提醒她，虽然这个年龄段胰腺肿瘤的可能性不大，但症状并不能完全排除这种可能性。最终，医生建议她定期体检，并在需要时再来医院就诊。

今天是个晴朗的周末，我像往常一样去做了年度的健康检查。在京东互联网医院预约了一位经验丰富的消化内科医生进行线上问诊。

在医生询问我的健康状况时，我详细地描述了我的情况：最近吃油腻的肥肉就会感到恶心。医生仔细聆听后，让我提供了一淀粉酶的检查结果，显示数值超标。

医生通过细致的分析，告诉我A淀粉酶升高可能是由于胰腺炎、胃肠炎、阑尾炎等原因导致的。尽管我没有明显的症状，医生仍建议我进一步检查以明确病因。

医生耐心地为我解释了各种可能的疾病及其症状，并建议我可以进行腹部CT检查来进一步确诊。我感受到了医生的专业和关怀。

在与医生的交流中，我不仅获得了专业医疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。尽管没有面对面，但医生通过线上问诊的方式，让我感到温暖和安心。

在医生的建议下，我决定前往医院进行进一步的检查。我相信，在医生的专业治疗下，我能够得到有效的治疗。

那天，我接到了一个陌生电话，电话那头传来了一个温和的声音：“您好，我是来自京东互联网医院的医生，您是李先生吗？”我回答是后，他详细询问了我的病情。我告诉他，我从2019年底患上了急性胰腺炎，现在虽然转成了慢性胰腺炎，但经常复发，最近又因为腹痛去看了医生。

医生非常耐心，他首先询问了我的生活习惯，包括平时吃的药、血糖情况、是否有口干口苦、大便情况等。我告诉他，平时就吃多酶片，血糖正常，偶尔有口干口苦，大便正常。医生又询问了我是否有排除自身免疫性胰腺炎，我告诉他，前几年患了急性胰腺炎。

医生根据我的病情，为我调整了治疗方案。他告诉我，我现在可以吃点清淡饮食，但要注意规律饮食，不能一顿不吃，一顿吃很多。他还建议我，在服用西药的同时，加一个胰胆舒颗粒。我虽然感觉多酶片的药效不是很好，但医生说，可以加上中成药看看效果。

医生还告诉我，慢性胰腺炎复发多了会变成什么病，他解释说，如果症状比较明显，建议还是要查一个淀粉酶和脂肪酶。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我提供了治疗方案，还为我解释了很多关于胰腺炎的知识。

在与医生的沟通中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活，给我提供了很多有益的建议。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到很好的控制。

今天一大早，我就感到有些不舒服，心里有些忐忑，不知道这是怎么了。在朋友的推荐下，我决定尝试通过线上问诊的方式来寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位普通外科的医生。医生的态度非常友好，他首先询问了我的症状，得知我家人最近做了输尿管结石微创手术，便开始详细了解我的情况。

我告诉医生，昨天在CT平扫中发现有胰腺萎缩的情况。医生仔细听了我的描述后，询问了我之前是否有胰腺炎的病史，以及是否有相关的症状。我回答说之前没有检查到有胰腺炎，也没有什么明显的症状。

医生听后，建议我查一下血淀粉酶、胰腺磁共振和空腹血糖，以便进一步了解我的胰腺情况。我立刻表示同意，并按照医生的建议进行了检查。

在等待检查结果的过程中，我再次与医生沟通，询问是否有其他需要注意的事项。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅给予了专业的医疗建议，还关心患者的心理状态，让我感到非常温暖。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论何时何地，只要有网络，我们就可以随时随地进行问诊，这对于忙碌的现代人来说，无疑是一种极大的便利。

那天，石家庄的天气格外晴朗，我带着一丝紧张的心情，打开了电脑，准备进行我的线上问诊。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，包括主要的症状、用药情况、过敏史等。医生非常耐心，一边听我讲述，一边在屏幕上做着记录。

医生询问了我一些细节问题，让我感觉他真的很专业，也让我对线上问诊有了更多的信心。

随后，医生告诉我，我的病情需要开处方，需要去线下药店购买。我有些担心，因为我对这个药品不太了解，怕买错了。

医生看出了我的担忧，他耐心地解释了药品的用法和注意事项，并告诉我，只要按照他的处方去购买，就不会有问题。

当我拿到处方后，我再次联系医生，确认了一下药品的名称和规格。医生再次确认无误后，我才放心地去药店购买。

在用药期间，我确实遇到了一些不适，但我及时联系了医生，他告诉我，这是正常的反应，并给我提供了相应的建议。

这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识。医生的专业、耐心和细心，让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利和健康。

昨天晚上开始，我感到肚子疼了两天，一夜未曾停歇。最初是上腹部疼痛，今天白天右侧腹部也开始疼痛。我在小区挂了一针，医生给开了青霉素，家里有肠炎宁，于是我都吃了。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快地给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。疼一点都没缓解吗？没有。都用的什么药？本来昨天右边不按压不疼，今天右侧腹也开始疼了。去医院做彩超看看吧，别在家等了。我们小区封控，不知道怎么出去。再封控挡不住病人。疼的厉害吗？不动就可以忍受，如果翻身干嘛的疼得很。有没有恶心？昨天吐了三四次，都是水。没拉肚子。昨天喝水就吐，今天不吐了。我还是建议去医院做做彩超。好的，我看怎么出去。就说肚子疼的厉害。你好医生，忙着吗？我得检查结果出来了，胰腺炎，今天还要去做CT和腹部彩超，昨天阑尾没查清楚。检查显示还有重度脂肪肝。胰腺炎肯定要住院治疗啊，如果不及时治疗会要命的。嗯嗯，我没交医保，希望能尽快出院，谢谢你了。好吧。

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今天，我如往常一样，打开了电脑，开始了我的日常健康监测。屏幕上跳出的消息提醒我，是时候进行线上咨询了。这已经是我第三次通过互联网医院与医生进行沟通了，每一次都让我对这种便捷的医疗服务感到满意。

医生是一位内分泌科的专家，我之前在使用司美格鲁台治疗胰岛素异常时，减重效果不明显。在咨询中，我向医生说明了这一情况。医生非常耐心地询问了我的用药情况和身体状况，然后根据我的病例，给出了调整用药的建议。

在医生的指导下，我决定尝试新的用药方案。医生告诉我，可以尝试将剂量调整至每天0.5mg，并且可以一周一次。听到这个建议，我感到非常安心，因为我知道，这位医生是根据我的具体情况进行的专业判断。

在医生的细心指导下，我的用药调整得非常顺利。几天后，我收到了医生的回复，告知我的处方已经审核通过，我可以预约药品了。这种线上咨询的便利性让我非常惊喜，再也不用担心排队等候的时间了。

用药期间，我也按时收到了医生的复诊提醒。医生的专业和细心让我对这种线上医疗服务充满了信任。现在，我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通，它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

那天，我带着六神无主的心情拨通了京东互联网医院的电话，希望找到一丝安慰。电话那头，***医生温和的声音让我感受到了一丝温暖。她耐心地询问了我的症状，详细地记录了我的病情。尽管我并未见过这位医生，但她的专业和关心让我感到安心。

我开始详细描述了我的腹痛情况，从三天前的轻微不适，到昨天痛得无法忍受。虽然检查结果并未发现明显异常，但***医生并没有放弃，她告诉我，腹痛可能与总胆红素轻度升高有关，但并不是直接的原因。

在***医生的引导下，我重新描述了我的症状，包括腹痛的具体位置、疼痛性质、发生频率等。她说，这可能是慢性胰腺炎的症状，建议我去做肠道和妇科的检查。当我提到去年的CT检查结果时，她建议我去看消化科做造影，以便更准确地诊断。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业、耐心和关心。她不仅给出了专业的建议，还鼓励我保持积极的心态，告诉我，只要找到病因，就一定可以治疗。

虽然我还在等待进一步的检查结果，但与***医生的交流让我对未来充满了希望。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到最好的治疗方法。

今天早上，我按照说明书的规定，在饭前服用了一片胰激肽原酶肠溶片。这药是医生之前开的，说是可以帮助消化。吃完之后，我感觉有点头晕，心里有些担心，不知道这是不是正常现象。

于是我决定通过互联网医院咨询医生。在医生那里，我详细描述了我的症状和用药情况。

医生询问了我一些问题，比如药量、服用时间等，然后告诉我，这种头晕的现象可能是由于药物副作用引起的，不必过于担心。他还告诉我，如果停药后，对我的整体治疗不会有太大影响。

听到医生的回复，我感到很安心。医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的了解。最后，医生提醒我，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了心中的疑问，还学到了很多关于疾病和药物的知识。我觉得互联网医院真的是一个方便快捷的就医方式，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。