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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
本期话题:摔伤肿胀,该热敷还是冷敷?
出镜嘉宾:北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林
擅长领域:运动性创伤,侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗,老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
2024年9月5日晚上,石家庄市的八旬老人张大爷(化名)因为糖尿病引发的钾高来到京东互联网医院进行线上问诊。张大爷的家人非常担心他的病情,尤其是当得知他的血钾值高达155时,更加焦虑不安。他们在网上搜索了相关信息,发现京东互联网医院有专业的医生可以提供在线咨询服务,于是决定尝试一下。
在与医生的交流中,张大爷的家人详细描述了他的病情,包括糖尿病肾病和高血钾的症状。医生耐心地听取了他们的描述,并给出了一些专业的建议。首先,医生指出高血钾的原因可能是肾脏的问题,建议张大爷服用降血钾的药物。其次,医生询问了张大爷的尿量情况,并建议使用利尿剂来增加尿量。最后,医生强调了透析的重要性,提醒张大爷的家人如果血钾值不能降到理想水平,可能需要进行透析治疗。
在整个问诊过程中,医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧。他们不仅给出了一些实用的建议,还安抚了张大爷家人的焦虑情绪。张大爷的家人对医生的服务非常满意,表示会按照医生的建议进行治疗,并在需要时再次寻求医生的帮助。
今天是一个晴朗的日子,我通过京东互联网医院向医生咨询了我的皮肤问题。医生薛峤非常耐心地听取我的主诉,了解我的病情后给出了专业建议。他建议我停止服用复方甘草酸苷,并使用保湿乳液玉泽来保持皮肤湿润。我提出了一些关于药物使用频率和时长的问题,医生都一一解答了,让我感到非常放心。
在和医生的交流中,我深刻感受到了他的专业和细心。他不仅仔细分析我的病情,还给予了耐心的指导和建议。我对医生的建议和治疗方案非常满意,感觉自己的健康问题得到了有效的解决。
最后,医生提醒我要注意定期复查血钾,以确保病情稳定。我感到非常感激医生的帮助和关心,对他的专业素养和耐心服务深表敬意。
那是一个普通的周二下午,我在家中感到一阵突如其来的肌肉酸痛和呼吸困难。我意识到这可能是身体发出的警告信号,于是决定通过互联网医院寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,这是一个我早已耳闻的在线医疗服务平台。在医生的助手协助下,我详细描述了我的病情,包括低钾血症、手部发麻以及呼吸困难的症状。
医生助手非常耐心,他询问了我之前的医疗记录,并告诉我医生很快就会回复。果然,不久后,医生就给出了建议。他告诉我氯化钾不是一直需要服用的,并询问了我其他不适的症状。
我提到了失眠的问题,这让我感到非常困扰。医生告诉我,这可能是因为我最近心情不好,建议我寻求神经内科或心理科医生的帮助。他还提到了吸氧可能对呼吸困难有一定帮助,但对我失眠问题则作用有限。
我继续描述了我的症状,包括手脚发麻、面部发麻以及持续的呼吸不适。医生建议我进一步检查,以查明呼吸困难的确切原因。我提到了之前周六的检查结果,医生对此表示关切,并询问了我的血钾水平。
医生告诉我,尽管我的血钾水平不是特别低,但我的症状与检查结果不符。他建议我放松心情,并考虑去神经内科或心理科进行评估。他还提到了中药调理的可能性,但我意识到,只有查明原因才能采取相应的治疗措施。
整个咨询过程,医生始终保持着耐心和关怀。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理支持。我感到非常感激,因为他的专业和温暖让我感到安心。
虽然我还没有完全康复,但我对未来的治疗充满信心。互联网医院为我提供了一个便捷、高效的医疗服务,让我能够及时得到帮助。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔。
那是一个晴朗的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个普通的上班族,突然感到一阵强烈的晕眩,紧接着昏倒在地。当我醒来时,发现自己躺在家人的怀里,全身无力,发麻,心脏位置疼痛不已。
家人立刻拨打了急救电话,我被送往了附近的医院。经过一番检查,医生告诉我,我的心脏和血液指标都没有问题,但可能是因为长时间劳累和近期感染导致的电解质紊乱,特别是低钾血症。
医生建议我进行线上问诊,于是我在朋友的推荐下选择了京东互联网医院。在那里,我遇到了一位经验丰富的血液科医生,他耐心地询问了我的病情,并详细查看了我之前的病例。
医生告诉我,我的症状很可能是由于阳后发烧出汗导致的暂时性缺钾。他为我开具了氯化钾缓释片,并提醒我注意饮食和休息,定期复查血钾。
在医生的建议下,我开始服用氯化钾缓释片,并在家中进行自我监测。虽然一开始有些不适,但随着时间的推移,我的症状逐渐缓解,生活也恢复了正常。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业和耐心让我倍感安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我这样的人从中受益。
那是一个普通的周五下午,我因为连续几天食欲不振、恶心和尿频,忍不住来到了互联网医院寻求帮助。
在医生详细询问了我的症状和既往病史后,得知我患有胆结石,并且由于胆结石,我出现了严重的低钾血症。医生告诉我,由于我的肾功能不好,补钾时要特别小心,以免引起高钾血症。
医生建议我首先进行对症治疗,纠正低钾血症。由于我无法进食,医生考虑了静脉补钾和口服补钾两种方式。在得知我无法口服后,医生建议我可以尝试通过食用富含钾的水果,如香蕉、橙子等来补充钾。
在等待报告单的过程中,我感到非常焦虑。然而,医生始终耐心地回答我的问题,给予我鼓励和安慰。当我拿到报告单,并得知血钾确实很低时,医生为我制定了详细的口服补钾方案,并建议我同时进行静脉补钾。
在整个过程中,我深深感受到了医生的关怀和专业。尽管是在线上,但我却感受到了医生如同亲人般的温暖。
那个周末,珠海的阳光明媚,但我的心情却如坠深渊。那天晚上,我突然发起了高烧,头疼得仿佛要裂开,浑身无力,连味觉都消失了。第二天,我整个人发黄,实在忍受不了,便去了附近的医院。
医生***亲切地询问了我的症状,经过一番检查,告诉我可能是因为低钾和轻微的炎症。我听后心里有些紧张,但***医生安慰我说,问题不大,只要按时补充钾元素,注意饮食,好好休息,很快就会好起来的。
在接下来的几天里,我严格按照***医生的指导,多吃蔬菜水果,如香蕉、土豆等,同时补充口服补液盐和补达秀。奇迹般地,我的病情逐渐好转,体力恢复,精神状态也好了很多。
在这次病愈的过程中,我深刻感受到了互联网医院带来的便捷。不用舟车劳顿,在家就能享受到专业的医疗服务,这对于像我这样忙碌的人来说,无疑是一个巨大的福音。而且,***医生的耐心和细致,让我对互联网医疗充满了信心。
如今,我已经恢复了往日的活力,工作生活都回归了正轨。每当回想起那段经历,我都由衷地感谢***医生,是他让我重新找回了健康和快乐。
那是一个晴朗的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我正坐在沙发上,心情有些沉重。这是自8月份以来,我第二次因为呼吸困难而不得不寻求医生的帮助。
电话那头,是那位温柔可亲的医生,他总是能够用平和的语气让我感到安慰。我向他详细描述了我的症状:每次劳累后,呼吸困难就会加剧,从10点开始呼吸困难,到11点时,脸部麻木,四肢也开始麻木,手僵硬得无法动弹。
医生耐心地听我讲述,然后告诉我,这可能是由于张口呼吸引起的呼吸性碱中毒,全身麻木,身体僵硬。他安慰我说,这并不是什么大问题。
随后的日子里,我按照医生的建议进行了一系列检查,包括心脏彩超、BNP、心电图和肺部CT等,结果显示,我的心脏没有问题,只是有点低血钾。医生为我开了补钾药物,并告诉我,这只是暂时的,随着治疗,我的症状会有所缓解。
在治疗的过程中,医生一直保持着耐心和细心,他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。他告诉我,虽然目前没有器质性的问题,但我的症状可能与精神心理因素有关,建议我去精神心理门诊咨询。
虽然我对这个建议有些犹豫,但在医生的鼓励下,我还是决定去试试。经过一段时间的治疗,我的症状确实有所缓解。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在医生的专业指导下,我不仅得到了及时的治疗,还学会了如何调整自己的生活习惯,以减轻症状。感谢那位不知名的医生,他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。
那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,因为我的父亲新冠已经第四天了,情况不容乐观。他浑身乏力,已经无法自理,手脚刺痛,双手无法动弹。医生***的声音透过电话传来,让我感到一丝安慰。
医生***耐心询问了我父亲的病情,详细记录了他的症状,包括糖尿病史和药物过敏史。经过一番询问,医生***判断可能是低钾血症导致父亲现在的症状。他解释说,低钾血症可以引起肌肉无力,甚至心跳骤停,是一个很严重的问题。
医生***告诉我,补钾与尿量密切相关,需要根据尿量来调整补钾的剂量。他还强调,高钾血症同样危险,需要非常谨慎。由于父亲发烧失去了大量的离子和液体,医生***建议我们带他去医院进行检查,根据离子的情况来制定治疗方案。
虽然心中仍有不安,但我还是决定听从医生***的建议,立即带父亲去医院。在路上,我不断回想医生***的话语,他的专业和耐心让我感到安心。最终,父亲得到了及时的治疗,症状也逐渐缓解。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和专业。在疫情期间,它为像我这样的患者提供了及时的帮助,让我们能够在家中得到专业的医疗建议。我相信,随着科技的不断发展,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,工作压力大,经常熬夜加班。直到有一天,我在体检中被告知患有糖尿病和轻度的尿蛋白。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。从此,我开始了漫长的治疗之路。每天都要服用药物,控制饮食,进行适量的运动。但是,我的尿蛋白问题始终没有得到有效的解决,反而有所加重。我开始感到焦虑和恐惧,担心自己会发展成尿毒症,甚至失去生命。于是,我决定寻求专业的医生帮助。
我在网上搜索了很多关于尿蛋白的信息,了解到肾阴虚可能是引起尿蛋白的一个原因。于是我来到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并查看了我的检查结果。他们告诉我,我的尿蛋白定量其实还好,达格列净和非奈利酮片都有降低蛋白尿的作用,吃一段时间后复查即可。医生还建议我多喝水勤排尿,注意个人卫生,防止尿路感染。两周后复查一下血钾。
我向医生咨询了我的日常生活习惯,包括服用维生素片、叶黄素、钙片、六味地黄丸等补剂。医生表示这些补剂对我的身体有益,可以继续服用。对于我的运动饮食习惯,医生建议我可以适量喝绿茶,但浓度不宜过高。每天室内骑行3个小时左右,每两天休息一天是可以的,但需要注意的是,运动会出大量的汗,导致体内水分流失,进而影响尿蛋白的排泄。所以,在运动前喝黑咖啡加一水肌酸是合适的。医生还推荐了一些适合糖尿病人的运动方式,例如散步、游泳等。
医生也关心我的睡眠问题,告诉我糖尿病可能会影响睡眠质量,建议我可以尝试一些改善睡眠的方法,例如保持规律的作息时间,避免过度劳累等。对于我的二宝是否有糖尿病的遗传,医生表示需要进行相关的检测,但也安慰我说,糖尿病并非完全由遗传决定,生活习惯和环境因素也起着重要的作用。
通过与医生的交流,我不仅得到了专业的治疗建议,还收获了一份安心。医生告诉我,我的尿蛋白和igg属于轻度升高,不必过于担心,只要按照医嘱进行治疗和调理,定期复查,问题是可以控制的。医生还提醒我,尿蛋白的检查需要定期进行,不能因为一次结果就放松警惕。他们建议我每个月去医院做一次尿蛋白的检查,以便及时发现问题并采取措施。
最后,医生也给了我一些中药的建议,帮助我辅助治疗。他们还告诉我,关于自体骨髓有核细胞的手术,目前还在临床试验阶段,不能轻易尝试。需要等待更多的科学研究和临床数据支持。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和细心。医生助理很快就了解了我的病情,医生也在第一时间给出了诊疗建议。医生自我介绍说是消化内科主治医师,名叫王满。他非常友善地询问了我的病情,给予了详细的建议和治疗方案。我向医生提出了开具检验单的请求,医生也很快满足了我的需求。
在询问我的病情过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,询问了我的症状和疾病史。他耐心地向我解释了疾病的原因和治疗方法,并给出了详细的用药建议。在得知我曾经出现过低血钾症状后,医生详细地解释了疾病的影响和预防措施,让我对疾病有了更深入的了解。医生还提醒我要多吃新鲜水果和蔬菜,饮食要注意均衡,这些都让我觉得医生非常贴心和细致。
在结束问诊时,医生为我开具了处方并详细说明了用药注意事项。整个问诊过程非常顺利和高效,医生的专业素养和亲切服务让我对线上问诊有了全新的认识。感谢医生的耐心指导和细心关怀,让我在家就能获得专业的医疗服务,真的很方便。