看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在宝宝四个月大的时候，家长发现宝宝的眼睛总是有很多眼屎，甚至会出现脓状的情况，这让家长很是担心。家长尝试使用了一种眼药水，滴几天后情况有所好转，但停止使用后又会出现大量眼屎的情况。家长开始怀疑这种药物是否还能继续使用，于是决定进行线上问诊寻求医生的建议。

医生助理在问诊开始时向家长解释了医生助理的作用，接着详细询问了宝宝的病情情况，包括发病原因、持续时间、之前治疗情况等。主任医生通过助理收集的信息，建议家长带宝宝去医院进行泪道冲洗，指出使用眼药水只是治标不治本的做法。家长对医生的建议表示理解，并决定接受医生的治疗方案。

医生提醒家长要坚持按摩宝宝的泪道，并在结束问诊时再次强调了这一点。最终，本次线上问诊在医生的指导下圆满结束，家长对医生的专业建议感到满意。

您好！今天是个阳光明媚的日子，但我的左眼却让我感到十分不适。每当阳光强烈的时候，我的左眼就会流眼泪，甚至睁不开。这种情况已经持续了一段时间，于是我在外地的朋友推荐我去京东互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我通过视频咨询了一位眼科医生。医生首先询问了我的症状，我详细描述了眼睛的不适感。医生告诉我，我的症状可能是干眼症导致的，并建议我使用人工泪液来缓解症状。

医生还告诉我，除了使用人工泪液，我需要配合其他治疗，比如熏蒸、按摩、清洁等。同时，改善生活习惯也很重要，比如多做一些眼部温热敷，改善睡眠习惯，减少持续使用电子产品的时间。

我了解到，使用人工泪液可以一直用，但要注意选择合适的种类。医生推荐了玻璃酸钠、爱丽、海露、思然、（新）泪然等几种品牌。医生还告诉我，我的症状可能是双眼都有问题，只是左眼症状更明显。

在医生的指导下，我开始使用人工泪液，并尝试改善生活习惯。虽然刚开始的时候有些不适应，但渐渐地，我的眼睛感觉好了很多。我感到非常感激京东互联网医院的医生，他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很大的鼓励和支持。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。希望未来互联网医疗能够发展得更好，让更多的人受益。

那天，阳光明媚，我带着五个月大的宝宝来到了一家名为***的互联网医院进行线上问诊。宝宝的眼角红肿让我有些担心，于是我们选择了线上咨询，希望能得到医生的指导。

医生***在详细询问了宝宝的症状后，很快就给出了诊断——结膜炎。她建议使用妥布霉素眼药水（托百士），每天三次，每次两滴。看着宝宝的眼角渐渐消肿，我心中的石头也落地了。

然而，宝宝总是流泪让我再次担忧。医生告诉我，宝宝可能存在鼻泪管不通的问题。她建议我们可以带宝宝去医院进行泪道冲洗，以确认是否通畅。在医生的建议下，我们预约了泪道冲洗，并在几天后得到了回复——鼻泪管已经通了。

整个过程中，医生***始终保持着耐心和细致，她不仅解答了我的疑问，还提供了专业的建议。她的关心和专业知识让我深感安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业和耐心，让我对互联网医疗有了更深的认识。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中却充满了不安。我的眼睛，那双曾经明亮如星的眼睛，现在却时常感到干涩不适。我决定通过网络，寻求一位医生的帮助。

我点击了“在线问诊”的按钮，填好了个人信息，然后详细描述了我的症状。很快，一位医生助手出现了，他温和地询问了我的一些基本情况，并告诉我，我的情况属于常见症状，不需要过于担心。

几天后，那位医生助手告诉我，我的病情恢复得很好。他为我推荐了几种人工泪液，并告诉我如何正确使用。我按照他的建议，选择了新泪然，果然，我的眼睛感觉好多了。

在这整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我深深感激他们的帮助，也深深地体会到了互联网医院带来的便捷。

如今，我时常会想起那段经历。我明白了，无论何时何地，只要有网络，就有医生在身边。这就是互联网医院，它让我们的就医体验变得更加便捷，更加温馨。

那是一个普通的下午，我因为眼睛的不适，决定尝试线上问诊。打开京东互联网医院，我顺利地预约了一位经验丰富的眼科医生。

医生详细询问了我的症状，并要求我上传了一张眼睛局部照片。在照片中，我能清楚地看到眼白上的红血丝和黄色的斑点。

医生首先安慰了我，告诉我这种情况很常见，不需要过于担心。他告诉我，这是由于慢性理化因素刺激导致的，很难完全避免。医生还询问了我是否有不适感，我表示吹风时眼睛会比较难受。

医生根据我的症状和照片，初步判断为干眼症导致的眼表不稳定，并建议我使用普拉洛芬滴眼液搭配人工泪液进行治疗。他还提醒我，平时要多做一些眼部温热湿敷，改善睡眠，减少持续使用电子产品的时间。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常安心。虽然医生表示中医对这种症状不了解，但西医已经给出了合理的治疗方案。我对此表示非常满意。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还学到了很多关于眼部护理的知识。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，感谢医生的帮助。

如今，我的眼睛状况已经有所改善，这都要归功于那位经验丰富的眼科医生。我相信，在京东互联网医院，还有许多像我一样的人，都能得到及时、专业的医疗服务。

那天，我如往常一样，在河北衡水市忙碌的街头穿梭，突然感觉眼睛有些不适，尤其是早上起床骑车后，右眼总是泪水汪汪。我深知这不是小事，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的眼科医生。医生在详细询问了我的症状后，让我提供了一张眼睛的照片。虽然照片并不完美，但医生通过照片还是对我的病情有了初步判断。

医生告诉我，我可能是因为平时用眼过度，加上感冒着凉，导致眼睛干涩，进而出现流泪的症状。他建议我注意用眼休息，适当使用人工泪液类眼药水，并建议我使用盐酸左氧氟沙星滴眼液消炎。

医生的专业建议让我感到很安心。他不仅给出了治疗建议，还耐心地为我解释了病情的原因和治疗方法。我觉得这位医生不仅医术精湛，而且非常关心患者。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的治疗，我的眼睛状况明显好转，不再那么干涩，流泪的情况也减少了。我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的关爱和耐心。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个忙碌的上班族，在结束了一天的紧张工作后，感到眼睛干涩疼痛，仿佛有沙子在眼眶里磨蹭。见风流泪，让我倍感困扰。于是，我决定寻求专业的帮助，通过网络平台找到了一家互联网医院。

接诊的是一位来自视光中心的医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。我向她详细描述了自己的症状，她耐心地询问了我的生活习惯，然后给出了专业的诊断：“眼疲劳可以引起眼睛不舒服。”

我询问需要做什么检查来确诊，医生告诉我：“可以去眼科查裂隙灯，流泪的话可以冲洗泪道，看看泪道是否通畅。”她还建议我：“用电子产品多的话，可以中间适当休息眼睛。”

对于裂隙灯的检查，医生解释道：“查眼结膜，角膜，如果眼疼，一般还会给你检查眼压，排除青光眼。”这些都是眼科最常规的检查项目。

当我询问这些检查需要多少钱时，医生告诉我：“每个医院检查费不大一样，100元左右吧。”这让我感到很欣慰，因为在互联网医院问诊，不仅节省了时间，还节省了费用。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议，还学到了很多眼科知识。我深深感激这位来自视光中心的医生，她的专业和耐心让我感到温暖。在今后的生活中，我会更加注意眼部健康，避免类似问题的再次发生。

我最近老是觉得眼睛流眼泪，尤其是在外面的时候，实在是很不方便。之前做过泪腺疏通，但效果并不明显。所以我决定在***互联网医院上进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议。

在与医生的交流中，我发现王医生非常耐心细致地询问我的病情，并且给予了专业的建议。他首先提醒我要明确是不是慢性泪囊炎和单纯的泪道阻塞，再确定治疗方法。并且在得知我的情况后，建议我去医院检查，以便明确病情并进行相应的治疗。

在与王医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他对我的病情给予了足够的重视，并且给予了专业的建议。我对他的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

总的来说，通过***互联网医院的线上问诊，我得到了专业医生的建议，并且感受到了他们的耐心和细心。我对这次的线上问诊感到非常满意。

我家孩子最近一只眼睛老是流眼泪，有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生在开始诊疗前提醒我必须完整查看患者病例，我描述了孩子的情况，医生接诊后告诉我本次问诊支持5次对话。孩子一直有鼻炎，之前吃药好转过一阵，但眼睛情况并没有改善，医生建议多按摩泪道，我还描述了孩子曾经被踢到眼睛的情况。医生告诉我可能是踢到有点损伤导致泪道狭窄了，需要冲洗泪道，我询问了冲洗泪道的难受程度和治疗效果。医生表示冲洗会有些不舒服，但效果比较好，我也询问了是否有别的保守治疗方法。最终，医生给出了按摩的建议，问诊结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。虽然没有提供解决方案，但医生的耐心细心让我对孩子的病情有了更清晰的认识，我决定按照医生的建议尝试治疗，感谢医生的专业指导。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位专业医生关于泪小管炎的问题。医生在接诊后非常友善地与我进行沟通，详细询问了我的症状并给出了专业的建议。

医生首先提醒我需要进行热敷并用消炎眼药水治疗，还耐心解答了我的一些疑问。在我表示需要开具检验单时，医生很细心地询问了我的需求并给出了合适的建议。最后，医生还帮我推荐了适合的眼药水，并提醒我可以在网上药店购买。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业、耐心的服务，让我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常深刻。

医生的专业知识和细心服务让我对线上问诊有了全新的认识，也让我更加信任互联网医院的医疗服务。