看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一位患者，最近眼睛老是眨，感觉睫毛那里有点痒，于是我决定在互联网医院咨询一下眼底科医生。医生很快接诊了我，非常耐心地询问了我的症状并提出了建议。医生要求我拍摄了一张照片，但由于技术原因，拍摄效果不太理想。医生建议我减少眼睛对电子屏幕的使用时间，并使用不含防腐剂的人工泪液滴眼液进行试验。同时，医生还建议我改变学习方式，每20分钟休息15分钟，如果情况不好转，就需要去医院检查。

整个咨询过程中，医生非常细心地询问了我的情况，耐心地给出了专业建议。我对医生的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一位年轻的母亲，正在为4个月大的宝宝担忧。宝宝左眼眼角总是有点充血，眼屎也一直比较多，看着宝宝不舒服的样子，我心疼不已。

我决定寻求医生的帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的病情，并通过图片仔细观察了宝宝的眼睛。经过一番诊断，医生告诉我宝宝可能患有结膜炎、泪囊炎或泪道阻塞。

医生给出了详细的建议，包括每天给孩子按摩泪囊区，以及使用左氧氟沙星滴眼液进行消炎。虽然一开始我对这种线上问诊方式有所顾虑，但医生的专业和耐心让我逐渐放下了心。

按照医生的建议，我坚持给宝宝按摩泪囊区，并按时滴眼药水。没过多久，宝宝的眼屎和泪水都明显减少了，左眼眼角的充血也逐渐消失。看着宝宝恢复了健康，我的心情也跟着轻松了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细心让我感受到了如同面对面就诊的亲切感。在今后的日子里，我会继续关注互联网医院的发展，相信它将为更多患者带来便利。

在这个忙碌的城市，我常常因为工作繁忙而无法前往医院就诊，于是我选择了线上问诊。某天，我突然发现自己眼角痒，泪阜有点红肿，持续了一两个月。我决定向医生求助，于是我联系了互联网医院进行了问诊。

医生在完整查看了我的病例后，给出了专业的诊断——泪阜炎，并建议我使用典必殊眼膏涂抹在泪阜处。我询问是否还有其他药品可以使用，医生推荐了百力特滴眼液或氟米龙滴眼液。我对医生的建议感到满意，并请求医生开具处方。

医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史和正在服用的药品，确认没有问题后帮我创建了处方。我顺利预约了药品，医生提醒我用药期间有不适要及时就诊。经过药师审核，我成功购药，整个问诊过程非常顺利。

医生的专业知识和耐心细致的服务让我感到非常满意。我对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻，以后遇到类似问题，我会毫不犹豫地选择线上问诊。

服务已开始，我作为一位患者，通过互联网医院预约了一位经验丰富的眼科医生进行线上问诊。

医生在详细了解了我的病情后，告诉我这是眼皮炎，并建议我使用典必殊眼膏。

我有些困惑，便询问医生这是何种疾病，医生耐心地解释了病情的原因。

眼周围皮肤变黑的情况引起了我的注意，医生建议我使用人工泪液药水进行护理。

医生还告诉我，典必殊眼膏很快就能见效，让我放心使用。

在询问医生孩子是否可以使用同样的治疗方法时，医生告诉我孩子也可以使用，并询问了孩子的年龄。

医生开具了处方，并告诉我药房可以买到这些药物。

用药期间，我偶尔会感到一些瘙痒，医生告诉我这是正常的，并告诉我如何正确使用药物。

医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我对他的服务非常满意。

在医生的指导下，我的症状得到了明显改善，我对互联网医院的便捷性和医生的医术都给予了高度评价。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我的宝宝眼睛总是红红的，还流眼泪，有时候还会有黄色的眼屎，让我很担心。我在网上搜索了一些资料，发现可能是结膜炎和泪囊炎引起的。

我决定咨询了一位专业的医生，医生很耐心地询问了我的宝宝的情况，并给出了合理的建议。医生告诉我要继续按摩宝宝的眼睛，同时继续使用眼药水，并及时擦掉眼屎。医生还建议我尽快带宝宝去医院冲洗泪道，以便更好地治疗。

我很感激医生的专业建议，决定下周带着宝宝去医院就诊。我会继续按照医生的建议来做，希望宝宝的眼睛早日恢复健康。

那是六月的某个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，眉头紧锁，心中充满了疑惑和不安。我的宝宝才七个月大，可是他的眼睛却总是泪水汪汪，医生说这是泪腺堵塞，已经冲过三次，却始终未冲通。我被告知需要安排做探通手术，但我心里却充满了恐惧和不安。

我通过京东互联网医院联系了一位小儿眼科的专家，医生***在了解了宝宝的情况后，非常耐心地和我沟通。他告诉我，泪道探通术是一种常见的治疗方法，多数情况下可以解决泪腺堵塞的问题。虽然手术有一定的风险，但只要操作得当，一般不会对孩子的视力造成影响。

医生***的语气温和而坚定，让我感受到了他的专业和负责。他详细解答了我的疑问，包括手术的原理、风险、术后护理等。他还告诉我，如果选择保守治疗，宝宝可能会反复流泪，而且下睫毛容易进入眼睛，造成不适。听到这里，我心中的不安稍微减轻了一些。

医生***建议我根据宝宝的具体情况，权衡利弊后做出决定。他还告诉我，如果手术，一般一次就能通，而且不会复发。听到这里，我心中的石头终于落地了。我决定听从医生***的建议，给宝宝做泪道探通术。

手术过程非常顺利，宝宝没有受到太大的痛苦。术后，医生***还详细指导我如何护理宝宝，包括如何保持眼睛清洁，如何观察宝宝的恢复情况等。看着宝宝一天天好起来，我感到无比的欣慰和感激。

这次通过京东互联网医院的线上问诊经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生***的专业素养和耐心解答，让我在异地的杭州也能得到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的家庭将享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正准备出门，却突然感到右眼有些磨痛。这让我不禁想起了最近工作强度增大，休息时间不足的情况。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP轻松预约了一位经验丰富的眼科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。他告诉我，这种磨痛可能与用眼过度和休息不足有关，建议我注意休息，减少用眼时间。

在询问我的生活习惯后，医生还提到了一些预防措施，如使用人工泪液缓解干眼症，避免长时间在昏暗环境中用眼，适当进行眼部热敷等。他还提醒我，如果症状加重，应及时去医院就诊。

在医生的指导下，我开始调整生活习惯，注意用眼卫生。经过一段时间的努力，我的眼睛状况明显好转。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效，也让我更加信任和感激这位医生的专业和耐心。

如今，互联网医院已经成为了我们生活中不可或缺的一部分。它让我们在忙碌的生活中，也能享受到专业、便捷的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将继续为我们带来更多便利和温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我和我家的小宝贝一起来到了京东互联网医院。孩子已经17个月大了，从月子那会儿开始，眼睛就不舒服，总是有泪水。在当地医院看过，说是内热，但眼药水似乎没有太大效果，让我心里挺着急的。

医生***的态度让我感到非常温暖，他耐心地询问了我的孩子的病情，并详细查看了我之前拍的病历照片。在看到孩子的情况后，他告诉我可能是泪道阻塞，并建议我带孩子去做泪道探通。

但我还有一个小请求，就是想买一款效果好的眼药水。医生在详细询问了我的孩子的情况后，建议我可以试试夫西地酸滴眼液。他告诉我这款药药店应该有卖，但作为医生，他不能直接给我开处方，让我去购药平台上看看。

在医生的指导下，我顺利地在购药平台上找到了这款药，并在医生的详细说明下，学会了如何正确给孩子使用。虽然医生不能直接给我开处方，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利，也让我对孩子的病情有了更深的了解。在这里，我要感谢医生***的专业和耐心，也希望将来能有更多的患者通过互联网医院得到及时、专业的医疗服务。

那天，孩子8个月20天大，眼角突然红了起来。我有些慌张，想起了之前看到的一篇文章，提到了互联网医院，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了孩子的病例。很快，一位来自小儿眼科的医生联系了我。

医生详细询问了孩子的症状，包括流泪、揉眼睛、眼屎等。我一一描述，医生耐心地解答我的疑问。她说，孩子可能是泪道堵塞，需要进一步观察。

医生告诉我，可以先观察一周，如果症状没有改善，再考虑泪道手术。她还建议我给孩子使用托百士滴眼液消炎。

接下来的几天，我严格按照医生的指导给孩子用药。孩子的情况有所好转，眼角的红肿消退了，也没有再流出眼泪。

一周后，我再次联系了医生。医生告诉我，如果感冒鼻塞好后，眼睛没有分泌物了，还是流泪再考虑泪道的事。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

那天，我正在家中照顾刚满10个月的宝宝，突然发现宝宝的眼屎很多，心里有些担忧。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

我选择了京东互联网医院，因为听说这里的服务很专业。在咨询过程中，医生详细询问了宝宝的症状，包括泪水多少、眼屎持续的时间等。当我告诉医生宝宝眼屎一直很多时，医生立即给出了初步诊断：可能是结膜炎，泪道阻塞的可能性较大。

医生建议我给孩子使用消炎的左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液，并详细说明了用药的剂量和频率。令我欣慰的是，医生还告诉我，这些药物没有成人和婴幼儿版本的区别，我们儿童医院的新生宝宝也是可以使用的。这让我对医生的专业性更加信任。

除了用药，医生还建议我给孩子按摩泪囊区，从内眼角往鼻孔方向，每天按摩3-5次，每次10-20下。医生解释说，按摩是为了疏通泪道，有助于疾病的好转。

在用药和按摩的过程中，宝宝的症状有所改善。当我再次咨询医生时，医生告诉我，如果用药按摩5-7天没有好转，就需要到医院做泪道冲洗治疗。我感到非常放心，因为医生的专业和耐心让我对宝宝的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我在家就能得到及时的帮助，避免了带孩子去医院的不便。同时，医生的热情和耐心也让我感受到了医者仁心。