看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

一个阳光明媚的下午，我坐在家中，点击开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在屏幕的另一端，是那位温柔可亲的医生，她详细询问了我的病情，包括痛经的历史、月经量以及是否有其他不适。我一一回答，仿佛她就在我身边，给予我关怀与支持。

医生根据我的情况，建议我可以尝试使用曼月乐环来缓解痛经，同时也提到了中药的调理作用。我告诉她，之前也咨询过医生，但担心月经量会受到影响。医生耐心解释，中医调理是一个综合的过程，可以慢慢调理月经量。

当我询问经期手脚冰凉的问题时，医生又为我提供了中药的建议，并告诉我可以尝试散结镇痛胶囊和云南白药。虽然我不方便服用汤药，但中成药却是我的不二选择。

医生还详细解释了云南白药的服用方法，告诉我每次口服2粒，一日3到4次，从月经的第16天开始，一直吃到月经来为止。这让我感到非常安心，仿佛有了一位贴心的朋友在我身边。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了治疗建议，更给予了我温暖和鼓励。我相信，在医生的帮助下，我的痛经问题一定会得到缓解。

在这个医疗信息发达的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决身体健康的问题。作为一个有着丰富医疗知识的专业人员，我深知患者在面对疾病时的焦虑和不安。一天，我接诊了一个患者，她描述了自己经期肚子痛、大腿酸、腰酸的症状，以及肚子痛时肛门也胀痛的情况。我立即询问她上次服用中药的情况，了解她的病史。患者表示需要看舌苔，我便细心询问她的舌苔情况。

在与患者的沟通中，我耐心倾听她的描述，客观评估她的病情，并为她提供了专业的治疗建议。我给她开具了合适的中药处方，并提醒她按时服用。在结束本次问诊后，我赠送了她追问包，以便她在需要时继续与我沟通。

作为一名医疗行业的专业人员，我始终将患者的健康放在首位，努力为他们提供最优质的医疗服务。我深知医生的责任和使命，将始终恪守医疗行业的法规和道德准则，为患者健康保驾护航。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为经期头痛和恶心的问题一直困扰着我。经常在月经来临的时候，头痛让我无法正常工作和生活，而且伴随着恶心的感觉，让我更加难受。

在一次线上问诊中，我遇到了一位中医内科的副主任医师，他姓常，非常和蔼可亲。他详细询问了我的病情，让我拍了舌头照片，并询问了我的药物过敏史和身体状况。通过我的描述，他认为我的症状属于经行头痛，需要调理气血。

常主任为我开具了中药处方，建议我选择中草药颗粒剂型，方便服用。他解释了药物的作用和注意事项，还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我觉得这种线上问诊非常便捷和贴心，让我省去了排队等候的时间，还能在家舒适地就诊。

最终，我按照常主任的建议选择了中草药颗粒剂型，药方很快就送达了药师审核。我觉得这次线上问诊非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对治疗效果充满信心。感谢医生的帮助，希望我的经期头痛问题能够得到有效缓解。

我在一个普通的工作日下午，决定在线咨询一个医生，因为最近大姨妈来之前总是头疼，让我感到困扰。我打开了互联网医院的平台，开始了我的线上问诊。

医生很快接诊了我，询问了我的症状，我描述了我的情况，包括头疼、肚子疼、乏力等症状。医生很耐心地听我叙述，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，这些症状是经前期综合征的表现，和脾虚没有关系。他建议我在月经干净后可以服用乌鸡白凤丸来补充气血，还给我开了地屈孕酮来治疗头痛和肚子疼。

我对医生的建议感到满意，觉得他很专业、耐心，对我的问题给予了及时有效的解决方案。我感觉自己找对了医生，对我的健康问题有了更清晰的认识。

问诊结束后，我感到轻松了许多，心情也愉快了许多。感谢互联网医院提供了这样便捷的服务，让我可以在家就能得到专业的医疗建议。

月经是女性生理周期中的重要组成部分，然而，对于许多女性来说，月经期间伴随的痛经却是一种难以忍受的痛苦。痛经的成因复杂，可能与多种因素有关，例如子宫位置异常、内分泌失调、精神压力等。为了缓解痛经，女性可以采取以下几种方法：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠，有助于缓解痛经。

2. 饮食方面，可以适当增加富含钙、镁、维生素E等营养素的食物，如牛奶、豆制品、坚果等，有助于缓解痛经。

3. 热敷是缓解痛经的有效方法之一，可以用热水袋敷在小腹处，促进血液循环，缓解子宫痉挛。

4. 按摩也是缓解痛经的有效方法，可以按摩腰部、腹部等部位，缓解肌肉紧张，减轻痛经症状。

5. 如果痛经症状严重，可以咨询医生，使用止痛药物或口服避孕药等药物治疗。

6. 对于一些特殊情况，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，可能需要手术治疗。

除了以上方法外，还有一些生活小贴士可以帮助女性缓解痛经：

1. 避免吃辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重痛经症状。

2. 避免吸烟和饮酒，以免影响痛经症状。

3. 经期避免剧烈运动，以免加重痛经症状。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

痛经是女性常见的问题，通过采取适当的预防和治疗措施，可以有效缓解痛经症状，提高生活质量。

我最近在网上发现了一个互联网医院，可以在线进行医疗咨询服务。我一直有经期疼痛的问题，所以决定尝试一下这种新的就医方式。我在网上填写了我的病情描述，不久后收到了医生的回复。医生非常友善地询问了我的病情细节，包括月经周期、持续天数等，然后给出了相应的建议。

医生建议我进行一些妇科检查，包括子宫附件彩超和宫颈筛查，以排查是否有腺肌症或内异症。医生还详细解释了检查的内容和方法，并提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心和细心，对我的病情给予了专业的评估和建议。我也意识到了互联网医院的便利性，能够在家就能得到专业的医疗咨询服务。

在这个繁忙的上午，一位年轻的女士在手术后来到了线上问诊平台，她描述着自己的症状，大姨妈的第一天总是特别疼，而且学习久了还会出现偏头痛的症状。医生在了解情况后，给予了专业的建议，建议口服镇痛药物来缓解疼痛，同时也考虑了中药调理的可能性。尽管医生无法开具中药处方，但依然给予了耐心的解释和理解。患者在医生的指导下开始服用药物，并期待着症状的改善。

在这次问诊中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了专业的诊疗建议。患者也感受到了医生的关怀和温暖，对线上问诊平台的便利和高效表示感激。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为痛经的问题向医生进行了咨询。在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生在问诊过程中非常细心地询问了我的问题，并根据我的描述给出了专业的建议。医生提醒我尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。在接诊过程中，医生告知本次问诊可持续2天，这让我感到医生非常重视我的问题。

在交流过程中，医生和我进行了详细的对话，询问了我的痛经情况，病史等。医生非常友善地回答了我的问题，给予了我很多专业的建议。医生还询问了我有没有熬夜或者压力过大，这让我感到医生非常关心我的身心健康。

在询问过程中，医生对我的月经周期、疼痛情况进行了详细的了解，并建议我去中医院开点中药调理，这让我感到医生非常细心地关注了我的健康问题。

最后，医生给予了我详细的用药建议，并对我进行了子宫内膜的评价。在问诊结束时，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我在一个阳光明媚的下午，通过京东互联网医院预约了一位中医妇产科的医生进行线上咨询。我是一名35岁的女性，未生育，一直有痛经的困扰，最近两个月，我在月经前14天就开始出现小腹坠胀和阴道抽痛的症状，这让我感到非常困扰。

医生非常耐心地倾听我的病情描述，他告诉我，这种情况很可能是由于脾肾阳虚引起的。他解释说，脾虚会导致湿气内生，从而出现水样白带，尤其是在劳累或气虚的时候。他还询问了我的生活习惯，如饮食、作息等，以便更全面地了解我的病情。

医生给我开了一些中药，包括丹黄祛瘀胶囊和桂附地黄丸，以调理我的脾胃功能。他还提醒我要保持良好的作息，避免熬夜，饮食上要清淡。此外，他还建议我服用逍遥丸和舒肝解郁胶囊来缓解我的焦虑和抑郁情绪。

在医生的建议下，我开始按照他的治疗方案进行治疗。经过一段时间，我的症状有了明显的改善，我感到身心舒畅了许多。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对中医有了更深的认识。

医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。