糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

2024年9月4日晚上，福州市的李先生在京东互联网医院上向一位皮肤科医生咨询了他的皮肤问题。李先生最近发现自己皮肤上长了几个痣，其中一两个颜色浅的痣偶尔会发痒。他担心这些痣可能会转化为恶性肿瘤，于是决定寻求专业的医疗建议。

医生仔细查看了李先生提供的照片，并询问了痣的出现时间、是否有其他不适症状等信息。通过对话，医生初步判断李先生的皮肤问题可能是色素痣，并解释了色素痣的基本知识和特点。医生还提醒李先生注意观察痣的变化情况，如果出现快速增大、颜色不均、边缘模糊等异常情况，应及时就医。

在与医生的交流中，李先生感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让他对自己的皮肤问题有了更深入的了解，并且知道了如何正确地观察和处理这些痣。李先生表示，他会按照医生的建议进行观察和护理，并在必要时再次寻求专业的医疗帮助。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了南昌市的皮肤科互联网医院。在此之前，我已经在皮肤上出现了这种奇怪的白色斑点，有一年多的时间了。我不确定这是不是白癜风，所以决定寻求专业医生的帮助。

医生***温和地与我交流，耐心地询问了我的症状。我告诉他，腿上的一块白斑是之前破了以后扣掉结痂后形成的。医生通过查看照片，确认了我的猜测——那确实是白癜风。

医生为我开出了外涂卤米松软膏和他克莫司软膏，并建议我进行局部308激光治疗。我心中有些忐忑，这些药能否治疗我的白斑？能否防止它扩散？医生告诉我，效果因人而异，但局部治疗可以减少白斑的扩大，甚至有可能缩小。

当我询问这些治疗是否会影响我的身体健康时，医生安慰我说，不会的，这只是影响美观。然而，当我提到最近胳膊上也出现了白斑，担心它是否会越来越严重时，医生提醒我，这可能是继发性白癜风，需要尽快确定治疗。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅解答了我的疑问，还告诉我，白癜风不是血液病，而是自身免疫系统攻击局部色素细胞的结果。他还建议我不要纹身，因为纹身可能会刺激白斑。

最后，我得到了一个明确的答案：白癜风不会传染，但有可能扩散。医生鼓励我尽快去医院评估、确诊，并接受治疗。

离开互联网医院时，我心中充满了感激。医生***的专业素养和人文关怀让我感到温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到控制。

那天，我在家中无意中发现阴囊处有一颗黑色的“泡”，不痛不痒，我并没有太在意。然而，随着时间的推移，这颗“泡”越来越大，我开始感到焦虑。于是，我决定通过网络咨询一位皮肤科医生。

我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的皮肤科医生***医生成为了我的咨询对象。在详细询问了我的症状和情况后，***医生诊断我患有血管角皮瘤，并告诉我这并非什么大问题，无需过度担心。

***医生的建议让我感到安心。他告诉我，这种病症不需要治疗，只需注意饮食和生活习惯即可。他建议我清淡饮食，多吃水果蔬菜，少晒太阳，勤洗手，适当运动，保证充足的睡眠。此外，他还提醒我戒烟戒酒，避免辛辣刺激的食物。

一个月后，我按照***医生的建议调整了生活作息，并再次进行了线上复诊。***医生的关心和耐心让我深感温暖，他的专业素养也让我对京东互联网医院充满信心。

在此过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。无论是在家还是在外，只要有网络，就能轻松咨询医生，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的责任心和敬业精神，他们用专业的知识和真诚的态度，为患者排忧解难。

如今，我已经摆脱了那颗“泡”带来的困扰，恢复了往日的自信。在此，我要感谢***医生为我提供的专业建议和关爱，也要感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

那天，我收到了来自京东互联网医院的通知，说我的HPV检测结果已出，竟然是68型。我瞬间感到一阵紧张，这可是之前医生说的尖锐湿疣。虽然我已经做了激光治疗，但心里还是七上八下的。

于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。那天，我预约了一位皮肤科专家。专家***详细询问了我的病情，并给我提供了专业的建议。他告诉我，如果之前都是旁边白色疙瘩那样，那就是传染性软疣。我回想起来，果然如此。

医生建议我进行液氮冷冻治疗，因为激光有一定的复发率。虽然我心里还有点忐忑，但专家的耐心和专业让我渐渐放下心来。他说，复发没事，可以继续做。这让我感到安心。

就这样，我开始了我的治疗。虽然过程有点痛苦，但看到病情逐渐好转，我觉得一切都是值得的。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络，我就能得到专业的医疗服务。这让我对未来充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，走进了互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。在等待的过程中，我回想起手腕上那个困扰了我许久的‘猴子’——一个不痛不痒，却让我感到自卑的瑕疵。

医生***温柔地询问了我的病情，并仔细查看了我上传的照片。他耐心地为我分析，说这可能是软纤维瘤，建议我进行手术切除或者二氧化碳激光治疗。我心中一沉，手术和激光听起来都有些麻烦。

正当我犹豫不决时，医生又提到了一种药物——五妙水仙膏。他告诉我，虽然药物可以去除，但他个人并不推荐，因为可能会有较大的副作用。

在医生的细心解释下，我了解到了更多的信息。我意识到，无论选择哪种治疗方式，都需要医生的指导和帮助。于是，我决定听从医生的建议，选择一种适合自己的治疗方案。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在医生的专业指导下，我不再孤单地面对病痛，而是有了更多的选择和信心。我相信，在未来的日子里，我会找到最适合我的治疗方法，重拾生活的信心。

那天，我站在镜子前，望着脖子上那些不明的颗粒，心中满是疑惑。它们不痛不痒，但总是让我感到不安。于是，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，一个方便快捷的线上问诊平台。

我详细描述了我的病情，上传了照片，很快就收到了回复。一位皮肤科医生耐心地与我沟通，询问了各种细节，并给出了初步的诊断——软纤维瘤。听到这个结果，我有些失望，但也有些安心，因为终于找到了原因。

医生告诉我，大腿根部的情况也像是软纤维瘤。虽然我不希望有更多的颗粒，但医生说如果它们不增大，也不变得粗糙，可以不用急于治疗。这让我放心了许多。

在医生的指导下，我开始关注这些颗粒的变化。虽然它们还在，但我不再感到焦虑。医生的专业和耐心让我深感感激，也让我对互联网医院有了更深的认识。

现在，我已经习惯了在京东互联网医院寻求帮助。无论何时何地，只要有健康问题，我都能找到专业的医生进行咨询。这种便捷的服务让我感到非常满意。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为“京东互联网医院”的线上诊所。手机屏幕那头，一位皮肤科医生——徐医生，用她的温暖声音向我问好。

“您好，我是徐医生，很高兴为您提供医疗咨询服务。”她的声音轻柔而充满关怀。

我简单描述了我的症状：胳膊和腿上长了些小水泡似的东西，直径大概一毫米，不痛不痒，全身大概十个左右。

徐医生听后，耐心地为我分析了情况：“根据您的描述，这些应该是皮肤纤维瘤，一般是由于之前有过炎症，之后恢复期成纤维细胞增生导致的。”

我松了一口气，原来这些小东西是良性皮肤增生，不是什么严重的疾病。

徐医生接着说：“如果这些皮肤纤维瘤没有给您带来不适，一般是不需要治疗的。”

“但如果有感觉，可以到皮肤科做一下液氮冷冻或者激光治疗。”

我询问了如何预防这类皮肤纤维瘤的增生，徐医生给出了建议：“平时需要注意，如果是有细菌感染，炎症初期就需要积极抗感染，涂抹莫匹罗星软膏等。炎症后期尽量减少挤抠刺激这些预防加重。”

我感谢徐医生的耐心解答，也为自己找到了解决问题的方法。在徐医生的指导下，我开始注意自己的生活习惯，积极预防皮肤纤维瘤的增生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利与高效，也让我对徐医生的医术和品质充满了敬意。

2024年9月5日，19时12分，郑州市

在一个温暖的秋日傍晚，李医生收到了来自一位匿名患者的在线咨询。患者描述了自己在大腿根部发现了一个红肿块和一个小肉疙瘩，伴随着剧烈的瘙痒感。李医生作为一名经验丰富的皮肤科医生，敏锐地察觉到这可能不仅仅是皮肤问题，可能涉及到更深层次的健康问题。

在初步了解患者的情况后，李医生决定深入探讨。通过细致的询问，李医生了解到患者在一周前也发现了胸口有红色疙瘩。李医生立即警觉，考虑到这些症状可能与某些系统性疾病有关，例如淋巴瘤或其他类型的癌症。然而，李医生并没有轻率地做出判断，而是建议患者进行全面的身体检查和必要的实验室测试，以便更准确地确定病因。

在整个咨询过程中，李医生展现了其专业素养和同情心。他耐心地解释了每一个步骤，并确保患者理解了所有的信息。李医生还强调了患者的隐私权和保密性，给予了患者极大的安全感和信任感。最终，李医生成功地引导患者走向正确的诊断和治疗道路，展现了他作为一名医生的高尚品质和责任感。

我一直对自己的身体状况很关注，尤其是皮肤上的小问题。最近，我发现自己身上的一个色素痣开始变大，颜色也从原来的浅棕色变成了深黑色。这种变化让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了相关信息后，我了解到黑色素瘤是一种非常危险的皮肤癌，早期发现和治疗至关重要。由于我不想冒险，所以我决定通过京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我向医生展示了我的色素痣，并详细描述了它的变化过程。医生非常耐心地听我讲完后，告诉我这不是黑色素瘤，而是一个普通的色素痣。虽然我松了一口气，但我仍然想知道是否需要切除它。医生解释说，除非这个色素痣引起了不适或影响了日常生活，否则不需要特殊处理。然而，如果我还是很担心，可以考虑手术切除。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。无需排队等待，我就能获得专业的医疗建议。同时，医生也非常友善和专业，给了我很多安慰和指导。总的来说，这次经历让我更加信任和依赖在线医疗服务。