看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周二，我正为右脚无法勾脚的困扰而烦恼。二十天前，我开始感觉到右脚有些麻木，但随着时间的推移，麻木感渐渐消失。然而，现在当我尝试站立时，右脚脚腕无法勾起，这让我感到非常不便。

在网上搜索了一些信息后，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的神经内科专家。专家在详细了解了我的症状后，建议我进行肌电图检查。

当我再次与专家沟通时，他告诉我可能是腓总神经损伤。我询问了医院的治疗方案，得知针灸治疗了三天，但效果不明显。专家建议我咨询骨科，并告诉我内科会进行保守治疗，包括营养神经的药物和康复锻炼。

虽然治疗过程可能会有些漫长，但我知道这是为了我的健康。我对这位神经内科专家的专业和耐心感到非常感激。他的建议让我对未来充满了希望。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专家的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，在未来的日子里，我会通过互联网医院获得更多的帮助。

腓总神经作为人体重要的神经之一，负责控制小腿肌肉的运动和足部的感觉。然而，由于各种原因，腓总神经可能会受到损伤，其中右侧腓总神经损伤尤为常见。本文将详细介绍右侧腓总神经损伤的原因、症状、治疗以及日常保养等方面的知识。

一、右侧腓总神经损伤的原因

1. 创伤：如骨折、车祸等意外事故可能导致腓总神经受到牵拉或压迫，从而引起损伤。

2. 肿瘤：腓总神经周围的肿瘤，如神经鞘瘤，可压迫神经，导致损伤。

3. 锐器切割伤：刀割伤、玻璃割伤等锐器切割伤可直接切断腓总神经，造成损伤。

4. 腓总神经自身疾病：如神经炎症、神经瘤等，可导致腓总神经功能受损。

5. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可压迫神经根，进而影响腓总神经功能。

二、右侧腓总神经损伤的症状

1. 足部无力：患者无法抬起脚，出现垂足症状。

2. 足趾下垂：足趾无法正常活动，出现下垂症状。

3. 感觉障碍：足背外侧、小腿下部后外侧以及踝关节后外侧感觉减退或消失。

4. 行走困难：踝关节难以抬起，行走时会出现拖行现象。

三、右侧腓总神经损伤的治疗

1. 保守治疗：包括休息、制动、物理治疗等，适用于轻微损伤。

2. 手术治疗：对于严重损伤或保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

3. 康复训练：损伤恢复后，进行针对性的康复训练，以恢复腓总神经功能。

四、右侧腓总神经损伤的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保证充足睡眠。

2. 加强营养：多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。

3. 适当运动：进行适量的运动，增强体质，预防损伤。

4. 避免不良习惯：戒烟、限酒，避免辛辣刺激性食物。

我前几天，工作蹲太久，然后左脚脚尖抬不起来了。这几天左脚无力的情况有所减轻，持续大约一周多了。最开始走路都一拐一拐的，就有一天下午工作蹲时间太久了，抬起来，脚根支撑地，吃不上力。没有麻木感，但是我站起来，左脚就抬不起来了。之前没蹲那么久过，之前没出现过脚无力的情况，那天蹲完后，腿特别麻，起来的时候差点儿摔倒。那天蹲了一下午吧，中间也起来过。左边肌肉有些松，右边抬脚，右边这位置肌肉好像在动，左边没有右边明显。站起来左脚就抬不起来。

根据你的描述，没有疼痛麻木感，还像周围神经的损伤，可能就是蹲太久了导致的。我们神经内科主要以中枢神经系统为主，看脑部的疾病病变。建议还是最好看看运动医学科或者康复医学科。可能就是突然蹲的太久，是不损伤了。目前不考虑脑梗死等情况。腓神经是下肢的神经，就是可能影响到脚。轻的话应该能的。具体就要咨询运动医学科或者骨科医生了。可以找其他相关科室医生咨询看看。希望能帮到你。

腓总神经损伤是常见的神经损伤之一，其恢复情况与个体差异和损伤程度密切相关。

一般来说，腓总神经损伤的最佳恢复期为发病后的1-2周，尤其是前两周。总体康复时间约为3个月。如果患者免疫力低下，可能会延长恢复时间。对于轻度损伤，通过积极保守治疗，2-3个月有望完全恢复。而严重损伤可能需要手术干预，术后4-5个月才能完全恢复。

在恢复过程中，患者需要加强护理，注意保护损伤区域的皮肤，防止烫伤或压伤。同时，在医生指导下，可采取以下措施促进恢复：

1. 运动疗法：通过被动关节活动防止关节挛缩，运用生物反馈训练、主动训练等方法逐步增加肌力。

2. 药物治疗：使用神经节苷脂、神经生长因子、甲钴胺等促进神经轴突恢复。

3. 物理治疗：采用足踝矫正器、神经肌肉电刺激等方法促进肌力恢复。

4. 手术治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，可行神经吻合术和手术探查。

此外，患者在日常生活中也应加强锻炼，提高身体素质，预防类似损伤的发生。

腓总神经损伤是一种常见的神经系统损伤，尤其在户外运动和意外事故中较为常见。它是由腓总神经受到压迫、牵拉或切割等原因引起的，可能导致一系列功能障碍。

腓总神经损伤的表现主要包括以下几个方面：

1. 踝关节背伸和外翻功能障碍：患者无法正常抬起脚尖，导致走路时出现跛行或跨越步态。

2. 胫前及小腿外侧肌肉萎缩：由于腓总神经支配的肌肉无法正常收缩，可能导致肌肉萎缩。

3. 足下垂：由于踝关节背伸功能障碍，可能导致足部下垂，影响行走。

4. 小腿外侧感觉异常：腓总神经损伤可能导致小腿外侧皮肤感觉减退或消失。

5. 足背皮肤感觉缺失：腓总神经损伤可能导致足背皮肤感觉减退或消失。

腓总神经损伤的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 手术治疗：对于神经完全断裂或严重受损的患者，可能需要手术修复神经。

2. 物理治疗：通过物理治疗，如电刺激、按摩等，可以促进神经功能的恢复。

3. 药物治疗：对于神经损伤后的炎症反应，可能需要使用非甾体抗炎药等药物进行治疗。

4. 日常保养：患者应注意饮食，多吃富含维生素B族、维生素E等营养物质的食物，如花生、核桃、瘦肉、海带等。

总之，腓总神经损伤是一种严重的神经系统损伤，需要及时诊断和治疗。如果出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

那天，阳光明媚，却是我生命中最黑暗的一天。4月13号，一场突如其来的车祸，让我不幸骨折，更糟糕的是，我遭受了腓总神经中度受损的痛苦。

时间回到4月26日，我在医院进行了胫骨内固定手术。术后，我不得不忍受着疼痛，忍受着大脚趾无法上翘的折磨。为了查明病因，医生为我做了肌电图检查，结果显示腓总神经受损。

在治疗的过程中，我遇到了一位名叫田医生的神经内科专家。他耐心地倾听我的病情，为我提供了专业的建议。田医生告诉我，腓总神经受损是一个比较复杂的问题，治疗起来需要耐心和时间。

田医生为我制定了治疗方案，包括口服营养神经药物、静脉注射、中医治疗以及针灸等。他还鼓励我进行肢体锻炼，特别是练习勾脚。虽然治疗过程漫长，但我坚信，在田医生的帮助下，我一定能够康复。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。尽管康复之路充满了挑战，但我在田医生的陪伴下，感受到了无尽的温暖和力量。

如今，我已经走出了那段黑暗的日子，重新找回了生活的信心。我要感谢田医生，是他用专业和爱心，为我照亮了康复之路。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，主要表现为跨阈步态、小腿伸肌群、足外翻群、足背群瘫痪等症状。

腓总神经损伤的病因主要包括压迫、炎症和直接暴力攻击。例如，腓骨头、腓骨胫骨骨折等情况下，腓总神经容易受到损伤。严重情况下，腓总神经甚至可能完全断裂。

腓总神经损伤的主要表现包括：

• 跨阈步态：患者行走时，下肢抬起困难，髋膝关节过度屈曲，脚落地时，脚尖先下垂，然后全脚着地。
• 小腿伸肌群、足外翻群、足背群瘫痪：足不能背屈或外翻，脚趾不能伸直。
• 腿前外侧和足背感觉丧失。
• 孤立性腓深神经损伤表现为足轻度外展，足背屈、外翻，感觉障碍限于足背第一、二趾。
• 腓浅神经单一损伤表现为拇趾外翻障碍，小腿前外侧和足背感觉障碍。

腓总神经损伤的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对炎症和感染，物理治疗主要针对恢复肌肉功能，手术治疗主要针对神经断裂等情况。

腓总神经损伤患者应注意以下几点：

• 饮食：患者应多吃清淡营养的食物，如豆制品、鸡蛋、花生等，富含胆碱和维生素B12。
• 日常保养：患者应注意预防感染，避免外伤。保持室内空气流通，空气质量好的时候开窗通风。开窗保暖，防止感冒。避免到商场、医院等人员密集的封闭场所。出门时可戴口罩。
• 定期复查：患者应定期复查，了解病情变化。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，了解其病因、症状、治疗和预防方法对于患者的康复至关重要。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，其症状主要表现为小腿前外侧伸肌群麻痹，导致轻微的肌无力甚至完全缺失运动功能。这种运动障碍会严重影响患者的日常生活，表现为足下垂内翻畸形。同时，感觉障碍表现为小腿前外侧及足背区域的感觉丧失，容易导致皮肤冻伤或烫伤。

腓总神经损伤的病因多样，包括外力挤压、摔伤、手术器械碰击等。由于腓总神经位置表浅，容易受到伤害。

治疗腓总神经损伤的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括康复锻炼、物理治疗、针灸等。手术治疗适用于严重的腓总神经损伤。

在日常生活中，要注意避免受伤，尤其是在运动和工作中。一旦出现腓总神经损伤的症状，应及时就医。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，了解其症状和治疗方法对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

腓总神经损伤的康复锻炼包括足背屈、足外翻、踝关节屈伸等。患者可以在专业医生的指导下进行康复锻炼，以促进神经功能的恢复。

腓总神经损伤的物理治疗包括电刺激、超声波治疗等。这些治疗方法可以促进神经生长和恢复。

腓总神经损伤的患者需要保持良好的心态，积极配合治疗。同时，要注意日常保养，避免再次受伤。

腓总神经损伤的患者可以选择到综合医院或神经外科就诊。在医生的建议下，选择合适的治疗方案。

那个周末，我像往常一样，下班后和朋友去了一家小酒馆。那天晚上，我喝得有点多，回家时一不小心扭到了脚。第二天醒来，我发现自己走路有点困难，脚踝部位特别疼痛。

几天后，我的脚踝疼痛加剧，我开始担心是不是扭伤了筋骨。在网上搜索了一番，我发现可能是腓总神经受损。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过朋友的推荐，我选择了某互联网医院进行线上问诊。医生在了解了我的症状和病史后，告诉我可能是腓总神经受损，并建议我去医院进行检查。

在医生的建议下，我前往医院进行了详细的检查。报告显示，我的腓总神经确实受到了严重损伤。医生告诉我，这种损伤可以通过药物治疗和理疗来恢复。

医生为我开了营养神经的药物，比如维生素B1、甲钴胺等，并建议我做一下理疗。我听从了医生的建议，开始按时服药，并坚持做理疗。在治疗过程中，医生还时常询问我的恢复情况，给予我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的脚踝疼痛有所减轻，走路也变得不那么困难了。我很感激那位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了生活的信心。

那是四个月前的一个午后，我带着五岁的女儿小芳来到了一家互联网医院。小芳的右脚趾和脚背不能上翻，这让我们的生活变得异常艰难。

在互联网医院，我们与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了小芳的病情，并详细查看了我们的病历和检查报告。他告诉我们，小芳的症状可能是腓总神经受损，并建议我们到专业医院进行进一步的检查。

随后，我们来到了复旦大学附属儿科医院。在那里，我们遇到了一位非常和蔼的小儿神经内科医生。他仔细询问了小芳的病情，并进行了详细的体格检查。医生告诉我们，小芳的症状可能与中枢神经受损有关，并建议我们进行头颅和脊柱增强磁共振检查以及基因检测。

由于我们来自外省，为了方便起见，医生还建议我们进行远程预约。虽然预约过程有些繁琐，但在医生的帮助下，我们最终顺利完成了预约。

在等待检查结果的过程中，医生为我们开了一些营养神经的药物，如甲钴胺。这些药物让小芳的症状得到了一定的缓解。

经过一段时间的治疗，小芳的症状有了明显的改善。我们非常感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了便利。