糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

随着生活节奏的加快，儿童贫血的问题日益凸显。许多家长在发现孩子贫血后，往往会感到焦虑和不知所措。其实，了解贫血的成因、预防和治疗方法，可以帮助家长更好地应对这一问题。

一、贫血的成因

1. 饮食因素：儿童饮食中缺乏铁、叶酸、维生素B12等营养物质，容易导致贫血。例如，挑食、偏食等不良饮食习惯，都可能导致营养摄入不均衡。

2. 慢性疾病：如消化系统疾病、肾脏疾病等，可能导致贫血。

3. 生长发育：儿童正处于生长发育阶段，对铁的需求量较大，容易发生贫血。

4. 其他因素：如遗传、感染等也可能导致贫血。

二、预防和治疗贫血的方法

1. 均衡饮食：保证儿童摄入足够的铁、叶酸、维生素B12等营养物质。例如，多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、豆制品等；多吃富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、水果等。

2. 服用铁剂：在医生指导下，适当补充铁剂。但需注意，过量服用铁剂可能引起铁中毒。

3. 治疗原发病：针对贫血的病因进行治疗，如治疗消化系统疾病、肾脏疾病等。

4. 定期检查：定期带孩子进行体检，及时发现贫血问题。

三、如何判断孩子是否贫血

1. 观察脸色：贫血的孩子脸色苍白，嘴唇、指甲等处也可能出现苍白。

2. 注意精神状态：贫血的孩子可能会出现精神不振、注意力不集中、易疲劳等症状。

3. 定期检查血红蛋白水平：血红蛋白水平低于正常值，可以诊断为贫血。

总之，家长要重视孩子的健康，及时发现和应对贫血问题，帮助孩子健康成长。

随着生活节奏的加快，越来越多的人选择久坐不动，导致身体素质逐渐下降。而有些人在剧烈运动后会出现嘴唇发白的情况，这让他们感到担忧。那么，运动后嘴唇发白的原因是什么呢？又该如何预防和处理呢？下面我们就来探讨一下。

首先，我们要明确的是，正常的嘴唇应该是红润、干湿适度、润滑有光的。如果嘴唇出现发白的情况，很可能是身体出现了问题。其中，最常见的病因包括贫血、失血、血糖过低等。

运动时，人体的血液会优先供应给肌肉等组织，导致皮肤供血不足，从而引起嘴唇发白。此外，如果平时运动量较少，突然进行剧烈运动，也可能会因为脑部供血不足而出现暂时性缺血，导致嘴唇发白。

针对运动后嘴唇发白的情况，我们首先要去医院进行相关检查，以确定病因。常见的治疗方法包括补充铁剂、改善血液循环等。同时，日常生活中，我们可以通过以下措施来预防和缓解嘴唇发白的情况：

1. 增加运动量，但要注意循序渐进，避免突然进行剧烈运动。 2. 注意饮食均衡，多吃富含铁、蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、猪肝、蛋黄、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐等。 3. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。 4. 定期进行体检，及时发现并治疗身体疾病。

总之，运动后嘴唇发白可能是身体发出的信号，我们应该引起重视。通过了解病因、调整生活方式，我们可以预防和缓解这种情况，保持身体健康。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却如同外面的阴霾天气一般，沉重而压抑。因为我最近总是感到疲惫不堪，连最简单的家务活都变得异常困难。经过一番自我诊断，我怀疑自己可能是贫血了。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了中医科，很快就被分配到了一位医生。我们开始了视频咨询。医生问我是否需要开具处方购买药物，我点头确认。然后，他告诉我他需要查一下是否有益血生胶囊的库存。等待的那几分钟，我心中充满了焦虑和不安，担心这个药物会不会有货。

幸运的是，医生很快回应说有库存，并且开始问我一些问题，涉及用药安全和排除禁忌症。他询问我是否有药物过敏史、心脑血管疾病史、肝肾功能异常等情况。我如实回答，没有任何问题。接着，他又问我是否曾经使用过这个药物，是否有不适反应。我告诉他我用过，效果不错，没有任何不适。

医生继续问我需要几盒药物，并且确认了我需要的规格。最后，他为我开具了电子处方，并详细说明了服药方法和注意事项。他还给了我一些生活上的建议，包括饮食清淡、适当运动、注意情绪调节等等。整个过程非常顺利和专业，让我感到非常安心和放心。

在结束咨询之前，医生再次确认我是否还有其他医药问题需要咨询。我表示没有了，感谢他的帮助。然后，我按照处方提示流程完成了购药，等待药物送达的那几天，我心中充满了期待和希望。

现在回想起来，那次的在线咨询不仅解决了我的健康问题，也让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。真的很感激京东互联网医院的存在，让我在最需要帮助的时候，能够及时得到支持和指导。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康旅程中的重要伙伴。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在家中，手里紧握着手机，心跳加速。屏幕上显示着与京东互联网医院医生的对话记录。我的宝贝女儿，六年前因为贫血和持续低烧在北京儿童医院接受治疗。如今，相同的症状再次出现，我的心情难以平静。

我回忆起当年在北京儿童医院的日子，女儿的虚弱和无助，我的焦虑和恐惧。现在，面对相同的局面，我不禁感到窒息。幸好有京东互联网医院，至少我可以在家中就得到专业的医疗建议。

我向医生描述了女儿的症状，包括贫血和血小板高。医生询问了更多细节，包括女儿的血红蛋白水平和是否有挑食习惯。每一个问题都让我更加紧张，但同时也让我感到安心，因为我知道医生正在认真地分析女儿的病情。

医生最终建议我购买一盒之前在北京儿童医院开的药物，并强调了贫血的宝宝抵抗力差的重要性。我感激地接受了医生的建议，并等待药剂师的审核。整个过程中，我都在想象女儿的未来，希望她能早日康复，重新拥有健康和活力。

在等待审核结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和对女儿的照顾。也许是我太忙碌，忽视了女儿的饮食和休息；也许是我太过焦虑，影响了女儿的心理健康。无论如何，我都下定决心要改变，给女儿提供更好的生活环境和更多的关爱。

当药剂师审核通过后，我立即预约了药品。虽然我知道这只是治疗的开始，但至少我可以为女儿做些什么。看着药品的配送信息，我心中充满了期待和希望，期待女儿早日康复，希望她能像其他孩子一样健康快乐地成长。

在这个过程中，我深深体会到了京东互联网医院的便利和专业性。它不仅让我在家中就能得到高质量的医疗服务，还让我在最需要的时候感受到了人性的温暖和关怀。也许这就是科技和人文的完美结合，让我们在面对疾病和困难时不再孤单和无助。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助，不要让疾病和焦虑控制我们的生活。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在家庭生活中，我们常常听到长辈们说：“吃得好，才能长得壮。”这句话道出了饮食与健康之间的关系。然而，如何才能吃得健康、营养呢？今天，就让我们一起来探讨一下。

首先，我们要了解人体所需的营养物质。人体所需的营养物质主要包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。其中，铁是人体必需的微量元素之一，对于维持人体健康至关重要。

那么，如何才能有效地补充铁元素呢？传统的观念认为，吃菠菜、大枣、用铁锅炒菜等可以补铁。然而，这些方法真的有效吗？

实际上，菠菜的含铁量并不高，且为非血红素铁，吸收率较低。菠菜中大量的草酸，会影响铁的利用率，同时还会干扰其他食物中非血红素铁的吸收。鲜枣一旦晒干成为红枣，维生素C和铁都会随着水分流失，补铁效果更是微乎其微。

那么，如何科学地补充铁元素呢？以下是一些建议：

1. 优先选择富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、鱼类、豆类、坚果等。

2. 多吃富含维生素C的食物，如柑橘、草莓、猕猴桃等，有助于促进铁的吸收。

3. 对于缺铁性贫血患者，可以在医生指导下服用补铁剂。

4. 注意饮食均衡，避免挑食、偏食。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗贫血。

总之，健康饮食是维持人体健康的关键。我们要养成良好的饮食习惯，科学地补充营养，才能拥有一个健康的身体。

缺铁性贫血，这个名字听起来陌生却又常见。许多人在体检时发现自己的血红蛋白偏低，被告知患有缺铁性贫血。那么，什么是缺铁性贫血？它又是如何影响我们的健康呢？

首先，让我们了解一下缺铁性贫血的成因。缺铁性贫血是由于体内缺乏足够的铁，导致血红蛋白合成减少，从而引起的一种贫血。常见的成因包括饮食摄入不足、慢性失血、消化系统疾病等。

那么，缺铁性贫血有哪些症状呢？常见的症状包括乏力、头晕、心悸、面色苍白等。如果不及时治疗，缺铁性贫血会逐渐加重，甚至导致严重后果。

治疗缺铁性贫血的方法主要包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。药物治疗主要是补充铁剂，常见的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。饮食调整方面，应多摄入富含铁的食物，如红肉、动物内脏、鱼类、豆类等。此外，避免饮用茶、咖啡等影响铁吸收的饮料也是非常重要的。

除了药物治疗和饮食调整，生活方式的改变也对治疗缺铁性贫血至关重要。保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，都有助于改善缺铁性贫血的症状。

总之，缺铁性贫血是一种常见的疾病，但只要我们了解其成因、症状和治疗方法，就可以有效地预防和治疗它。如果你或你的家人朋友患有缺铁性贫血，请务必及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

贫血是一种常见的血液疾病，尤其困扰着广大女性。据统计，十个女性中就有九个存在贫血问题。贫血会导致手脚冰凉、畏寒怕冷、记忆力减退等症状，严重影响生活质量。因此，如何有效补血成为许多人关注的焦点。

在众多补血食物中，猪肝被誉为“补血之王”。猪肝富含蛋白质、维生素A、B族维生素以及丰富的矿物质，尤其是铁元素含量非常高。铁元素是合成血红蛋白的重要成分，有助于改善贫血症状。猪肝中的铁为血红素铁，其吸收率远高于植物性食物中的非血红素铁。

除了补血，猪肝还具有以下功效：

• 保护视力：猪肝中的维生素A对眼睛有很好的保护作用，有助于预防夜盲症、干眼症等眼部疾病。
• 增强免疫力：猪肝中的蛋白质和矿物质有助于增强人体免疫力，提高抵抗力。
• 抗氧化：猪肝中的硒元素具有抗氧化作用，有助于清除体内的自由基，延缓衰老。
• 调节血糖：猪肝中的微量元素锌有助于调节血糖水平，对糖尿病患者有益。

然而，猪肝在食用时也有一些注意事项：

• 清洗：猪肝是猪体内的解毒器官，含有较多的毒素。因此，在食用前要充分清洗干净，最好浸泡半小时以上。
• 烹饪：猪肝在烹饪时一定要煮熟煮透，以确保食品安全。
• 搭配：猪肝中含有一定量的胆固醇，食用时最好搭配一些可以降低血清胆固醇的蔬菜，如洋葱、木耳等。
• 适量：猪肝性温，过量食用容易导致燥热。建议每周食用2-3次，每次50-100克为宜。

总之，猪肝是一种营养价值高、补血效果好的食物。适量食用猪肝，可以帮助改善贫血症状，增强体质，预防疾病。

贫血是困扰许多人的常见疾病，当患者来到血液科就诊时，医生通常会建议进行血常规检查，并特别强调要检查网织红细胞。为什么这项检查如此重要呢？下面，我们将从网织红细胞的定义、作用以及其在贫血治疗中的重要性等方面进行详细解读。

首先，让我们了解一下什么是网织红细胞。网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的一种未完全成熟的红细胞。由于细胞内仍残留一定量的核糖核酸等物质，这些物质在活体染色时会呈现出蓝色细颗粒状，并通过细丝状连接形成网状结构，因此得名网织红细胞。

网织红细胞的作用主要体现在以下几个方面：

• 1. 反映骨髓造血功能状态：网织红细胞的数量可以反映骨髓红细胞系的增生情况。溶血性贫血和急性失血性贫血患者的网织红细胞数量会显著增多；而缺铁性贫血和巨幼细胞贫血患者的网织红细胞数量则可能轻度增多，有时甚至正常或减少。再生障碍性贫血和骨髓病性贫血（如白血病）患者的网织红细胞数量则会减少。
• 2. 贫血疗效观察：贫血患者在接受抗贫血药物治疗后，如果网织红细胞数量增加，则说明治疗有效；反之，则说明治疗无效。缺铁性贫血和巨幼细胞贫血患者在接受铁剂或叶酸治疗后，网织红细胞数量会在3-5天内开始上升，7-10天达到高峰，此后逐渐下降，而红细胞和血红蛋白的数量则逐渐上升。这一现象称为网织红细胞反应，可以作为贫血治疗疗效的判断指标。
• 3. 观察病情变化：溶血性贫血和失血性贫血患者的病情变化可以通过观察网织红细胞数量来反映。如果网织红细胞数量逐渐降低，则说明溶血或出血已经得到控制；反之，则说明病情未得到控制。

因此，在贫血患者开始接受治疗后的前一段时间，建议复查血常规时同时检查网织红细胞，以便观察治疗是否开始起效以及病情是否得到控制。

如果您怀疑自己患有贫血，建议及时到医院血液科进行相关检查，明确诊断，以便对症下药，早日康复。

除了以上内容，我们还应该了解以下与贫血相关的知识：

• 贫血的原因有哪些？
• 贫血的常见症状有哪些？
• 贫血的治疗方法有哪些？
• 贫血患者的饮食调理有哪些注意事项？
• 如何预防贫血的发生？

总之，了解网织红细胞在贫血治疗中的作用对于患者来说至关重要。只有通过全面了解贫血的相关知识，才能更好地配合医生进行治疗，早日恢复健康。

体检时，血常规报告单是医生诊断疾病的重要依据之一。它从红细胞、白细胞和血小板三个方面反映我们的健康状况。

1. 红细胞：贫血的“晴雨表”

红细胞的主要功能是携带氧气，当红细胞数量或血红蛋白含量不足时，就会导致贫血。血常规报告中，血红蛋白的数值可以帮助我们判断贫血的程度。一般来说，血红蛋白大于90g/L为轻度贫血，90-60g/L为中度贫血，60-30g/L为重度贫血，小于30g/L为极重度贫血。贫血的症状包括头晕、乏力、脸色苍白等。针对轻度贫血，建议通过饮食调理，如多吃猪肝、鸡血、牛肉等富含铁质的食物，以及用铁锅炒菜并放醋等方法来改善。

2. 白细胞：身体健康的“卫士”

白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，具有防御和清除病原微生物的作用。血常规报告中，白细胞的数值可以帮助我们判断是否存在感染。当白细胞总数明显升高时，可能存在细菌性感染；当淋巴细胞和单核细胞升高时，可能存在病毒性感染。此外，当白细胞中出现幼稚细胞时，需要考虑白血病的可能性。

3. 血小板：血液凝固的关键

血小板是血液凝固的重要成分，主要负责止血。血常规报告中，血小板的数值可以帮助我们判断是否存在出血性疾病。正常情况下，血小板计数在100-300*10^9/L之间。血小板计数低于50*10^9/L时，存在出血风险；血小板计数持续高于450*10^9/L时，需要考虑血小板增多相关性疾病。

总结来说，血常规报告单是我们了解自身健康状况的重要工具。然而，任何检查都需要结合临床症状和其他检查结果综合分析。血常规指标受多种因素影响，如时间、性别、年龄等。一些指标如淋巴细胞、白细胞、血小板略微增高或降低，如果没有明显不适，通常不具有临床意义。

此外，血常规报告单的相关指标参考区间是根据95%正常人群设定的，因此，即使结果未在参考区间内，也可能属于正常范围。

了解血常规报告单，关注自身健康状况，让我们更好地预防和治疗疾病。

血虚，作为中医理论中的重要概念，与西医的贫血有着密切的联系。虽然现代医学检查可能显示红细胞和血红蛋白正常，但中医仍可能诊断患者为血虚。那么，血虚究竟有哪些表现？它与贫血又有哪些区别？本文将为您详细解析。

首先，血虚是指人体血液不足或血液营养功能低下，导致脏腑器官功能受损。其临床表现包括面色苍白、精神不振、头发干枯、指甲易断、皮肤干燥、心慌胸闷、失眠多梦等。这些症状可能与贫血相似，但血虚的范围更广，包括一些红细胞和血红蛋白正常的人群。

血虚的原因主要有生成减少和耗损太过。生成减少可能与脾胃虚弱、心阳不足、肾精亏虚、气虚、瘀血等因素有关；耗损太过则与月经、失血、汗液丢失等因素有关。了解血虚的原因有助于针对性地进行治疗。

治疗血虚的方法包括中药调理、饮食调养、生活作息调整等。中药方面，常用的中成药有当归、黄芪、阿胶等；饮食方面，可多吃富含铁质、蛋白质和维生素的食物，如猪肝、瘦肉、红枣、桂圆等；生活方面，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

总之，血虚是一种常见的病理状态，需要引起重视。通过了解血虚的表现、原因和治疗方法，可以帮助患者更好地预防和治疗血虚，提高生活质量。