看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

大叶性肺炎的视触叩听体征与线上问诊

大叶性肺炎是一种常见的肺部感染，通常由细菌引起。其主要特点是肺部的某一大叶或多个大叶受累。对于这种疾病，医生在诊断过程中会依赖于四种基本的体格检查方法：视触叩听。随着互联网医院和线上问诊的普及，了解这些体征对于患者自我评估和与医生有效沟通至关重要。

视触叩听体征

视诊：医生会观察患者的面色、呼吸频率和深度等。肺炎患者可能会出现面色苍白、呼吸急促等症状。

触诊：医生会用手触摸患者的胸部，检查是否有疼痛、压痛或其他异常感觉。在大叶性肺炎中，患者可能会感到胸部疼痛或不适，尤其是在咳嗽或深呼吸时。

叩诊：医生会轻敲患者的胸部，听取回响声。正常情况下，肺部会发出清晰的鼓音。但在大叶性肺炎中，受累的肺部可能会发出浊音或实音，表明肺部有液体或固体物质积聚。

听诊：医生会使用听诊器来听取患者的呼吸音。肺炎患者可能会出现湿啰音或干啰音，这是由于肺部有炎症和分泌物引起的。

线上问诊的重要性

虽然视触叩听体征对于肺炎的诊断非常重要，但在当前的疫情背景下，线上问诊成为了一个非常有价值的工具。通过线上问诊，患者可以远程与医生交流，描述自己的症状和体征，医生也可以根据这些信息做出初步的判断和建议。对于大叶性肺炎这样的疾病，及早的诊断和治疗至关重要，而线上问诊可以帮助患者更快地获得专业的医疗建议和指导。

总结

大叶性肺炎的视触叩听体征是医生在诊断过程中常用的方法。随着互联网医院和线上问诊的发展，患者也可以通过这些渠道与医生进行有效的沟通和交流，促进早期诊断和治疗。因此，了解这些体征对于患者和医生都非常重要。

我是8岁的孩子的妈妈，最近孩子被诊断出大叶性肺炎。起初，我们给孩子用了阿奇霉素，但效果并不理想。医生建议我们换用左氧氟沙星，然而孩子输液后出现了明显的疼痛和副作用。我们非常担心，不知道该如何是好。

在与一位在线医生的交流中，我们了解到阿奇霉素已经失效，左氧氟沙星虽然有效，但副作用大。医生建议我们可以尝试多西环素，虽然它也可能出现皮疹等副作用，但相对来说较少。我们决定继续观察孩子的病情，并在必要时调整治疗方案。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，我们需要保持冷静和耐心，寻求专业的医疗建议，并根据实际情况灵活调整治疗策略。同时，我也意识到互联网医院和线上问诊的重要性，它们为我们提供了便捷的就医渠道和及时的医疗指导。

2024年9月5日，广州市，一个平凡的周三，13号晚上，家长带着孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子突然畏寒，高烧39度以上，家长非常担心。经过医生的初步询问和查看CT结果，医生判断孩子可能患有大叶性肺炎，并且支原体检测呈阳性。医生建议家长带孩子到医院进行进一步的检查和治疗。家长表示不想做支气管镜，希望保守治疗。医生耐心解释了大叶性肺炎的严重性，并建议家长到医院面诊，以便更好地评估孩子的病情和制定合适的治疗方案。最终，家长同意到医院就诊，并对医生的专业和耐心表示感谢。

我是一名年轻的母亲，生活在邯郸市。我的孩子最近开始咳嗽，伴随着高烧。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，情况很快恶化了。他的体温升高到了39度，我开始感到非常担忧。我试图给他服用一些常见的退烧药和咳嗽药，但效果并不明显。他的咳嗽变得越来越严重，夜晚也无法入睡。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。然而，由于疫情的影响，去医院看病变得非常困难。我听说了京东互联网医院，决定尝试一下。通过这个平台，我可以在线与医生进行交流，描述孩子的症状，并得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到孩子可能患有大叶性肺炎，需要住院治疗。医生建议我带孩子去当地医院拍胸片，并将结果发给他。经过一系列的检查和诊断，医生最终确认了孩子的病情，并制定了详细的治疗计划。孩子需要接受输液治疗和肺部灌洗，才能恢复健康。

整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。即使在疫情期间，我也能及时获得专业的医疗帮助，避免了不必要的风险和麻烦。我非常感激京东互联网医院和那位医生，他们帮助我度过了这段艰难的时期。

我是一名焦虑的母亲，我的孩子咳嗽了整整10天，发热、晚上也咳嗽，去医院看了好几次，做了各种检查和治疗，还是不见好转。每次去医院都要排很长的队，等待的时间让人心力交瘁。有一天，我在网上搜索“肾虚咳嗽怎么调理”，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，抱着试一试的心态，我注册了账号并提交了问题。

医生很快就回复了我，询问了孩子的具体情况，包括咳嗽的时间、是否有发热、用药情况、咳嗽的性质等等。医生还问了孩子的睡眠情况和周围环境是否有类似病例。通过这些问题，医生初步判断孩子可能患有急性支气管炎，并建议我们做进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我们又去医院做了一些检查，结果显示孩子的肺部有炎症。医生建议我们继续用药，并且加强雾化治疗。然而，孩子的咳嗽并没有减轻，反而越来越严重。医生再次调整了治疗方案，建议我们去二院做百日咳核酸检测，并且更换了抗生素。

经过一系列的治疗，孩子的病情终于有所好转。虽然过程中有很多的波折和困难，但我非常感谢京东互联网医院的在线问诊服务。它不仅节省了我大量的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我和我的家人本来计划着一场愉快的旅行，然而，我的儿子却突然被诊断出大叶性肺炎。我们在当地的二级医院接受治疗，但我担心这里的医疗水平和技术有限，尤其是在我们即将长途旅行的情况下。于是，我决定寻求专业的医生意见，通过互联网医院进行线上问诊。

我首先向医生描述了儿子的病情和目前的治疗情况，包括用药和即将进行的肺泡灌洗。医生认可了目前的用药方案，并建议一周后复查。然而，我的问题是：我们即将长途旅行，这个治疗持续不了一周。医生建议的肺泡灌洗是否有必要？如果要做这个，我们需要转院，因为现在的医院做不了。

医生耐心地解释说，肺泡灌洗可以帮助清除肺部的分泌物和细菌，促进康复。但是，在我们即将长途旅行的情况下，可能需要重新考虑治疗方案。医生建议我们可以尝试在当地医院完成一部分治疗，然后在旅行中继续口服药物。同时，医生也提醒我们注意休息和饮食，保持良好的生活习惯。

在医生的指导下，我们调整了治疗方案，并成功地完成了旅行。回国后，儿子的病情明显好转。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以获得高质量的医疗服务。

大叶肺炎自限性：在线问诊的重要性

大叶肺炎是一种常见的肺部感染，通常由细菌引起。虽然大叶肺炎可以通过抗生素治疗，但在某些情况下，它可能会自行消退，这被称为“自限性”。然而，了解何时需要在线问诊和何时可以在家中休息非常重要。

在过去，人们可能会直接去医院看病，但随着互联网医院和在线问诊服务的出现，获取医疗建议变得更加便捷和高效。对于大叶肺炎患者来说，了解何时需要专业的医疗干预是至关重要的。

如果你有以下症状，建议立即寻求在线医疗服务：高烧、剧烈咳嗽、呼吸急促、胸痛或持续的疲劳感。这些症状可能表明你的大叶肺炎已经发展到需要专业治疗的阶段。

然而，如果你的症状较轻，例如轻微的咳嗽和低烧，你可能可以在家中休息并等待自限性。在线问诊服务可以帮助你判断是否需要就医，并提供必要的建议和指导。

总之，大叶肺炎的自限性并不意味着你可以完全忽视它。在线问诊服务可以为你提供及时的医疗建议，帮助你做出正确的决定。记住，及早治疗可以防止并发症的发生，并缩短恢复时间。

今天是个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中却有些忐忑。自从上周开始咳嗽和胸痛，我一直担心自己的大叶性肺炎病史会不会复发。于是，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我顺利地完成了注册和病历上传。很快，一位来自呼吸内科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的病例。

医生的态度让我感到很温暖。他不仅专业地分析了我的病情，还用通俗易懂的语言为我解释了治疗方案。尽管有些担心，但他的话语让我感到安心。

当我询问是否可以开具Paxlovid时，医生告诉我，目前药品库存不足，无法直接开具电子处方。但他安慰我说，平台会每天放药，让我耐心等待。尽管如此，我心中仍有些不安，便开始刷新页面，期待着药品的到来。

终于，在十点十分，我收到了医生的回复，告诉我药品已经可以申请。虽然不能立刻拿到药，但医生的专业和耐心让我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的诊疗建议，还感受到了来自医生的关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者提供优质的服务。

我还记得那天，我的宝贝儿子突然高烧不退，咳嗽得厉害。我们赶紧带他去医院，经过一系列检查，医生告诉我们他患上了大叶性肺炎。我们当即决定住院治疗，希望能尽快控制病情。

住院的第一天，医生就安排了CT检查，结果显示肺部有实变。医生说这是一种比较严重的肺炎，需要密切观察和积极治疗。我们听了医生的建议，开始了漫长的治疗过程。

在住院的那一周里，我们每天都在焦虑和担忧中度过。宝贝儿子虽然状态还算稳定，但肺部的实变并没有明显改善。我们开始担心他的病情是否会恶化，是否需要更换治疗方案。

就在我们一筹莫展的时候，医生提出了一个新的治疗方案：支气管肺泡灌洗。医生解释说，这种治疗方法可以直接清除肺部的炎症物质，帮助肺部恢复正常功能。我们听了医生的建议，决定尝试这种治疗方法。

经过几次支气管肺泡灌洗，宝贝儿子的病情终于有了明显改善。CT检查显示肺部的实变已经消失，宝贝儿子也恢复了活力。我们松了一口气，感谢医生和护士的精心治疗。

在这次经历中，我们深刻体会到了互联网医院的重要性。通过线上问诊，我们可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议。这种便捷的服务方式大大缩短了我们的等待时间，提高了治疗效率。我们真心感谢互联网医院为我们提供的帮助和支持。

我从来没有想过，一个简单的发烧会演变成大叶肺炎。我的女儿刘昕月，才6岁，周六下午开始发烧，最高体温达到了40度。我们以为只是普通的感冒，给她吃了退烧药，但烧却反复不退。周一晚上，烧终于退了，但半夜又突然升高。第二天，我们带她去医院检查，结果被告知是大叶肺炎，需要住院治疗。

在住院期间，医生给她注射头孢和炎虎宁，退烧药物也一直在用。医生还提到可能是支原体感染引起的，需要进一步的病原学检查。经过几天的治疗，刘昕月的体温终于恢复正常，开始咳嗽上痰，医生说这是好转的现象。我们也开始了解到大叶肺炎的严重性和治疗方法，希望能尽快康复。