看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我是一名程序员，工作压力大，经常需要长时间盯着电脑屏幕。最近发现眼睛看东西模糊，特别是晚上，有些担心。于是我选择了线上问诊，与医生进行了沟通。

医生询问了我的使用习惯，得知我经常看手机电脑，推测可能是视疲劳导致的。医生建议我不要长时间用眼，多看会儿书远眺放松，同时点玻璃酸钠滴眼液。

我有些担心是否患上了干眼症，医生告诉我干眼症的症状，让我注意观察是否有打哈欠流泪等症状。经过医生的指导，我感觉放心了许多。

问诊结束后，医生再次强调回复仅为建议，建议如需诊疗还是前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。

在一个晴朗的下午，***通过京东互联网医院进行了线上问诊。她向医生描述了自己眼睛总有流泪感的问题，并且得到了医生的耐心解答和专业建议。

医生首先提醒***，在接诊之前，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生询问***是否曾做过泪道冲洗，并且了解到泪道冲洗通畅，但风吹时症状更重。医生建议***可以到医院专门的泪道门诊检查咨询一下，并积极治疗。***询问了治疗的费用和效果，并且医生给出了明确的建议，提醒***需要到正规医院检查治疗。

整个问诊过程中，医生详细询问***的症状，给予了专业的诊断和建议，并且耐心解答了***的各种问题。***通过线上问诊，获得了及时有效的医疗服务，感到非常满意。

那天，阳光明媚，我正带着两岁的儿子在公园玩耍。然而，一场突如其来的意外打破了这份宁静。一个小时前，我们在草地上追逐嬉戏，儿子不小心摔倒，左眼瞬间肿了起来。我立刻抱起他，心急如焚，不知如何是好。

我立刻打开手机，找到了京东互联网医院的眼外伤科，联系了一位经验丰富的医生。医生询问了儿子的症状，告诉我不要慌张，并详细解释了可能的原因和处理方法。他说，眼睑充血水肿不是大问题，关键是内眼有没有损伤。

医生建议我先用冷水毛巾对儿子进行冷敷，以止血和消肿。他还告诉我，眼睑血肿可以冷敷冰敷，但要避免使用红花油、云南白药喷雾剂等刺激性药物。我按照医生的指导，小心翼翼地给儿子处理伤口。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议，每天给儿子冷敷，并密切关注他的病情。幸运的是，儿子的眼睛肿胀逐渐消退，红血丝也减少了。我感到无比欣慰，感谢京东互联网医院为我提供了及时、专业的帮助。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在白天还是深夜，只要打开手机，就能随时随地咨询医生，获得专业的医疗建议。京东互联网医院的眼外伤科医生，以其专业的知识、耐心的态度和细致的关怀，让我对互联网医疗有了全新的认识。

我是一个年轻的上海人，最近因为眼睛出现了一些问题，于是在网上搜索了一家互联网医院进行了线上问诊。医生通过查看我的照片，确认了我的症状是结膜色素沉着，建议我少戴隐形眼镜，并开了双氯芬酸钠滴眼液和爱丽滴眼液的处方。我有些担心这个问题会不会很严重，医生告诉我不用太担心，先用一个月看看效果，到时候再复查。虽然医生的回复只是建议，但我还是觉得很放心，毕竟眼睛可是很重要的。希望通过这段治疗可以让我的眼睛恢复健康。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为眼睛的不适而找到了医生进行咨询。

在和医生的对话中，我描述了眼角痒，有想揉的冲动的症状，医生很快给出了诊断并建议了相应的治疗方案。

医生非常耐心细致地询问我的症状，并给予了专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过互联网医院的便捷服务，我很快就得到了合适的治疗方案，而且还能在用药期间随时向医生咨询，让我感到非常放心。

我是一名患者，今天在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了眼睛有血丝的问题。医生非常耐心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能、病史等情况，然后给出了专业的建议。医生告诉我眼睛红血丝可能是眼疲劳引起的，建议我使用玻璃酸钠滴眼液和热敷治疗。医生还提醒我要按说明书正确使用药物，不要长期使用保健品，并在症状不见好转时及时就诊，避免耽误病情。我对医生的专业建议感到非常满意，感谢医生的耐心和关心。

在接诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，给予了恰当的建议和治疗方案。医生的专业素养和耐心让我感到很安心，我对互联网医院的服务印象深刻。希望我的症状能够尽快得到缓解，感谢医生的关心和帮助。

那天，我带着一岁多的宝宝来到了京东互联网医院，宝宝的一只眼睛突然发红，眼角的地方比较严重，睡觉时分泌物也特别多，让我们十分担忧。医生***温和地询问了我宝宝的症状，并根据描述给出了专业的意见。

医生告诉我，这个年龄段的小孩皮肤比较敏感，可能会出现湿疹的症状，同时还询问了我是否有观察到宝宝有倒睫毛的情况。当我表示没有注意到时，医生详细解释了倒睫毛的表现，并告诉我这种情况可能是因为睫毛倒长挂在了眼睛上。

医生还提醒我，如果宝宝的眼屎比较多，可以先点一些消炎的药水。随后，他为我推荐了一些常用的止痒和消炎的药水，如奥洛他定、埃美丁和妥布霉素、左氧氟沙星等。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还根据宝宝的具体情况给出了个性化的建议。在医生的指导下，我买了一些药水回家，并按照医嘱给宝宝使用了。

经过几天的治疗，宝宝的眼睛情况明显好转，我心中的石头也终于落地。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业，也让我更加信任医生的专业能力。

昨天晚上，我家孩子突然感觉左眼有点疼，今早一看，发现左眼肿了起来。作为一个忙碌的家长，我有点着急，不知道怎么办才好。于是，我决定在互联网医院上进行线上问诊。

问诊开始后，医生通过询问我的孩子的症状和情况，很快给出了诊断，并给出了治疗建议。我很感激医生的耐心和细心，让我觉得放心许多。医生建议我给孩子使用托百士眼药水和眼药膏，每天按时使用，并注意眼部卫生，不揉眼睛，不吃辛辣食物。

在结束问诊后，我决定按照医生的建议给孩子使用药物，并严格遵守医嘱。我深深感受到了医生对患者的关心和专业，让我对互联网医院的服务印象深刻。

那天，天气有些炎热，我带着刚出生46天的宝宝来到了京东互联网医院，心里有些紧张，但更多的是期待。宝宝出生时体重约11斤，身高58cm，是个健康的小天使。然而，最近我发现宝宝舌头有些白色，便便颜色也不太对劲，眼屎也多了一些，担心宝宝可能生病了。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了宝宝的症状，并上传了舌头照片。医生***仔细查看后，安慰我说，宝宝可能是因为天气热，穿得过多导致发热，眼屎也会有些多。我听后心里稍微踏实了一些。

医生***告诉我，不需要给宝宝开药，只需注意宝宝的饮食和穿着，避免过多出汗。听到这里，我心中的石头终于落地了。医生***的细心和耐心让我倍感温暖。

然而，当我再次提到宝宝眼屎多的问题时，医生***建议我使用托百士滴眼液，每天三次。我有些犹豫，担心药效是否真的如此显著。医生***见状，微笑着说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我对医生***的信任更加深厚。

回到家后，我按照医生***的建议，给宝宝使用了托百士滴眼液。几天后，宝宝的眼屎明显减少了，舌头上的白色也逐渐消失。我真心感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。这次经历让我深刻体会到，医生的品质和医术是如此重要，而京东互联网医院正是为我们提供了这样便捷、高效的医疗服务。

在一家线上问诊平台上，我遇到了一位患有眼部问题的患者。这位患者在问诊中描述了自己眼皮肿胀的情况，询问医生关于麦粒肿的问题。医生在询问患者用药情况后，给出了专业建议，告诉患者应该使用眼药水和眼药膏来治疗。患者因为药店买不到医生建议的眼膏，询问是否可以用金霉素代替。医生耐心地回答了患者的问题，并再次确认金霉素可以代替眼膏。患者对医生的专业建议表示感谢，同时继续询问关于病情的细节。医生在提醒患者麦粒肿的特点后，结束了问诊。整个问诊过程中，医生展现了专业知识和耐心细致的品质，给患者提供了良好的医疗服务。