看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个平凡的午后，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一条来自互联网医院的留言引起了我的注意。留言的内容是，我的主治医生正在忙碌，但如果有任何不适或者开药需求，可以留言，医生会在空闲时回复我。

我回想起自己两个月前的车祸经历，小腿骨折、臂丛损伤，虽然已经康复，但手臂的疼痛却一直困扰着我。那天晚上，疼痛得我无法入睡，我决定向医生求助。

我详细描述了我的症状，包括疼痛的时间、强度以及活动情况。医生回复得非常及时，他让我活动一下手臂给他看，并告诉我手臂僵硬，需要多活动。我按照医生的指导进行了活动，但疼痛并没有减轻。

医生又询问了我之前是否做过肌电图和颈椎臂丛核磁共振检查，我告诉他，当时住院的时候做过这些检查，结果显示都是正常的。医生又询问了我的肘关节和肩关节的活动情况，我也都告诉了他。

医生告诉我，目前评估来看，臂丛问题不大，但不排除长时间不活动引起的肩周炎的可能性。他建议我加强功能练习，辅助外用药。

我按照医生的指导，开始了康复训练，并开始使用外用药。虽然过程很痛苦，但我咬紧牙关，坚持了下来。渐渐地，疼痛有所减轻，我也能感觉到手臂的力量在逐渐恢复。

在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了正确的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我知道，如果不是他们的帮助，我可能无法这么快地康复。

现在，我已经可以自如地使用手臂了，疼痛也基本消失了。我非常感谢互联网医院提供的便捷服务，也感谢我的医生们在我康复过程中给予的帮助。

我最近因为左右手大拇指关节骨疼痛的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。一开始我使用了扶他林和泽普思治疗，但效果并不明显。于是我向医生咨询了更好的治疗方法。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的工作情况和生活习惯。在我描述了症状后，医生建议我去医院打封闭针，因为我患的是籽骨炎，而且长时间使用电脑是导致这个问题的主要原因。医生还提醒我要注意休息，同时也给予了我佩戴拇指支架+扶他林治疗的建议。最后，医生还特别强调了保持休息的重要性。我对医生的建议感到非常满意，希望我的病情能够尽快好转。

我在一次线上问诊中向医生咨询了手麻木和疼痛的问题。医生非常耐心地询问了我的症状，并提醒我去医院做了检查。在医生的建议下，我去医院进行了检查，发现是颈椎病引起的手麻木和疼痛。医生给我开了一份处方，建议进行理疗。我按医生的建议买了药物，并完成了线上预约，非常方便。在用药期间，我感觉症状有所改善，非常感谢医生的帮助和专业建议。

我是一位吉林市的患者，在网上向医生咨询了手指不舒服的问题。医生很细心地询问我的情况，并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我可能是腱鞘炎，建议我购买一些药品和进行热敷。在医生的指导下，我按照处方买了药品并开始治疗。虽然在药店买药时遇到了一些困难，但最终还是得到了医生的帮助。我非常感谢医生的耐心和细心，让我在网上问诊也能得到专业的医疗建议。

近日，我在网上咨询了一位医生，询问手上长出的包是如何处理的。医生非常耐心地询问了我的症状和描述，然后给出了专业的建议。他告诉我，手上的包是腱鞘囊肿，需要进行手术处理，简单的抹药已经无法解决。此外，我还询问了关于趾甲变色的问题，医生也给了我专业的解释和建议。他建议我多吃水果蔬菜，多补充维生素，并且告诉我不必担心手指头的变色，不需要特别的药物处理。在问诊的过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并给出了专业的指导和建议。我对这次在线问诊的结果非常满意，感到非常安心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业地询问了我的症状并给予了详细的解答和建议。在问诊过程中，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并确认儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴。这让我感到很放心，知道医生是在严格遵守行业规定的。

我描述了手腕靠大拇指这边往外拉或者往掌心里握时的疼痛感觉，医生非常耐心地听取了我的主诉并进行了专业的评估。医生还详细解释了关于腱鞘炎的治疗方法和药物选择，让我对疾病有了更清晰的认识。

在问诊结束时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的品质给予了我很大的信心。

在某天下午，一位年轻男子在家中不慎摔倒，导致手掌骨折，他感到疼痛难忍，急需寻求医疗帮助。于是，他决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生通过对患者描述症状的详细询问和观察，判断出手掌骨折的程度，并建议患者进行保守治疗，打石膏固定。患者对于是否需要手术治疗提出疑问，医生耐心解答并给出专业建议，让患者明白了手术和保守治疗的区别。

最终，医生为患者制定了详细的治疗方案，包括打石膏、注意休息和药物治疗等。患者对医生的专业素养和耐心细致感到满意，表示感谢并决定按照医生的建议进行治疗。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，在互联网医院工作多年，经验丰富。今天，我接诊了一位患者，她描述了自己躺下压胯骨和腿痛的症状。白天左右胯骨交替痛，坐着向左侧腰，左面屁股上面的腰会痛。我通过与患者的沟通，判断她可能患有筋膜炎，建议她去中医科做一下理疗。患者提到自己在炸鸡店工作，需要长时间站立，这可能是导致症状的原因之一。我建议她注意休息，并继续进行理疗，同时给予了一些药物建议。最终，患者对我的建议表示满意，结束了本次问诊。

我是一位年轻的妈妈，最近遇到了一个很头疼的问题，我的宝宝刚刚做完手术，但是手指出现了粘连的情况，让我非常担心。经过和医生的沟通，我了解到了一些关于康复治疗的知识，医生建议我在一个月后去医院做康复治疗，这让我感到非常安心。

但是，我对之前的手术医生产生了一些疑问，因为他建议再次做手术，我觉得有些不妥。我和医生进行了深入的沟通，了解到重新手术也不能避免粘连的情况，所以我决定按照医生的建议去做康复治疗，希望能够让宝宝尽快康复。

在和医生的交流中，我得知了一些关于康复治疗的具体推荐，包括找手外科康复师或者理疗科就诊，这为我提供了非常有用的信息。我也得到了一些关于固定时间和使用方法的建议，这让我对宝宝的康复治疗有了更清晰的认识。

通过和医生的交流，我对宝宝的康复治疗有了更多的信心，我知道这个过程可能会有些艰难，但我会尽最大的努力帮助宝宝康复。我也会和手术医生进行沟通，希望能够找到最适合宝宝的治疗方案。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，因为弹吉他导致手指不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给出了详细的治疗建议。

医生首先提醒我要休息至少两周，还告诉我要用硫酸镁进行热敷，然后再用扶他林进行外用治疗。医生还建议我不要急于恢复，要等到正常活动时没有痛觉才可以逐渐用力，而且吃东西对恢复没有帮助。

医生还特别提醒我不要着急，因为这刚一周的时间不会那么快见效，如果再加重，治疗起来效果会更差，时间会更长。

我对医生的建议非常满意，感觉医生非常专业、细心，对患者非常负责。如果需要诊疗，我会前往医院就诊，感谢医生的建议。