看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

甲基丙二酸血症是一种罕见的遗传代谢病，主要影响婴幼儿。该病由于体内代谢途径中的酶缺陷，导致甲基丙二酸等代谢产物堆积，进而引发一系列症状。

一、症状表现

甲基丙二酸血症的症状多样，主要包括：

1. 新生儿或婴幼儿期起病，常见症状包括嗜睡、生长发育迟缓、反复呕吐、脱水、呼吸窘迫和肌张力低下等。

2. 部分患者可能出现智能发育落后、肝大、昏迷等严重症状。

3. 缺陷为mut0型者症状出现较早，80%在生后第一周出现。

4. 部分患者可能出现白细胞减少、血小板减少和贫血等症状。

5. 部分患者可能出现低血糖症。

二、诊断方法

甲基丙二酸血症的诊断主要依靠以下方法：

1. 血、尿有机酸分析，通过GC-MS检测甲基丙二酸等代谢产物。

2. 培养细胞酶学分析，确定遗传缺陷类型。

三、治疗方案

甲基丙二酸血症目前尚无根治方法，主要采取以下治疗措施：

1. 营养支持：保证充足的营养摄入，避免蛋白质摄入过多。

2. 药物治疗：使用维生素B12、叶酸等药物进行对症治疗。

3. 早期干预：早期诊断、早期干预可改善患者预后。

四、预防措施

甲基丙二酸血症的预防主要针对孕妇和新生儿：

1. 孕妇进行产前筛查，发现高危人群。

2. 新生儿进行新生儿筛查，早期发现并治疗。

五、预后

甲基丙二酸血症的预后与病情严重程度、早期诊断和治疗等因素有关。早期诊断、早期治疗可改善患者预后。

我最近有个朋友，她在网上看病，因为一直在吃丙戊酸钠，但确诊报告找不到了，所以不知道怎么买药。她联系了一家互联网医院，医生很耐心地询问了她的情况，并且提醒她需要提供相关证明以确保用药的准确性。医生还特别强调了保护个人隐私的重要性，并且在开具处方时向她解释了相关规定和注意事项。

在医生的指导下，她成功购买到了药品，并且得到了专业的用药建议。这次网上问诊给她带来了很大的便利，而且医生的专业素养和耐心沟通也让她感到非常满意。

通过这次经历，她深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业素养，也更加坚信了自己在网上看病的选择。

那是一个晴朗的早晨，我，一个普通的家长，带着我的孩子，踏上了寻找健康之路的旅程。孩子的身材矮小，一直是我的心头病，尽管我们尝试了各种方法，但效果总是不尽如人意。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式找到更好的解决方案。

与医生的视频对话开始了，一开始我还有些紧张，但随着医生的耐心倾听，我的顾虑逐渐消散。医生不仅详细询问了孩子的病情，还对我的疑问一一解答，让我感到十分放心。

医生建议我们先进行基因检测，以确定病因。在等待结果的日子里，我时刻关注着孩子的健康状况，生怕错过了任何细节。终于，基因检测结果显示，孩子患有丙酸血症。医生告诉我，这是一种遗传性疾病，需要进一步的检查才能确诊。

在医生的指导下，我们进行了血氨、乳酸等项目的检查。虽然结果并不乐观，但医生并没有放弃我们，而是鼓励我继续关注孩子的身体状况，并建议我们前往医院进行全面检查。

在医院的诊断过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他们不仅详细分析了孩子的病情，还为我提供了多种治疗方案，让我有了更多的选择。在医生的鼓励下，我们决定勇敢面对疾病，为孩子争取一个更好的未来。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。它不仅缩短了患者就医的时间，还让患者在面对疾病时有了更多的信心和勇气。我相信，在医生的帮助下，我们一定能够战胜病魔，迎接美好的明天。

那是一个阳光明媚的下午，我带着对未来的希望和对健康的渴望，走进了京东互联网医院。刚坐下，一位温柔可亲的医生助理便微笑着向我询问，她告诉我医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，这让我感到十分安心。

问诊开始了，医生详细地询问了我的病情，从症状描述到生活习惯，她都耐心地倾听，并给予我鼓励和支持。我告诉她自己需要丙戊酸钠，医生却告知我需要上传实体医院的诊断证明才能开具处方。虽然有些失望，但我还是理解并积极配合。

在医生的指导下，我上传了病历资料，并详细描述了自己的病情。医生询问了我是否有药物过敏或肝肾不好，我一一回答后，医生决定为我开具丙戊酸钠。虽然只开了3瓶，但我已经很感激了，因为这是医生考虑到平台限制后，为我开具的最大量。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。她不仅耐心地解答我的疑问，还关心我的生活，让我感受到了医者的温暖。处方已送达药师审核，医生告诉我审核通过后，我可以预约购药。这让我感到十分放心，也让我对京东互联网医院有了更深的信任。

感谢京东互联网医院，感谢那位温柔可亲的医生，让我在病痛中感受到了关爱和希望。我相信，在他们的帮助下，我一定会战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

在某个晴朗的下午，***来到了一家互联网医院进行线上问诊。***近期发现自己的孩子患有癫痫症状，急需得到专业医生的帮助。通过在线咨询，***遇到了一位神经内科的医生。

医生首先要求***上传了患儿的病例，并详细询问了患儿的病情。在确认了癫痫确诊后，医生耐心地询问了患儿目前的用药情况和剂量。随后，医生为***开具了丙戍酸钠口服液的处方单，提醒***在用药过程中注意监测肝功能，避免出现不良反应。

经过医生的建议和指导，***顺利完成了在线问诊，并获得了合理的治疗方案。***感慨医生的专业素养和耐心细致，对医生的服务感到非常满意。

我总是感到鼻子不舒服，鼻涕倒流，回吸吐痰，伴随着异物感。有时候还会带血，打喷嚏也很频繁。这种情况已经持续了一年多了，最近几周异物感更加明显。每次我用丙倍酸喷鼻子，虽然当时会有所缓解，但咽部痰多，总是需要频繁清嗓。医生建议我使用生理盐水清洗鼻腔，并喷丙倍酸，同时口服通窍颗粒和罗红霉素。虽然我一直没有规范治疗过，但这次我决定认真对待，按照医生的建议进行治疗。

在我看来，过敏可能是吸烟过多引起的。医生也提醒我，需要注意生活习惯，避免吸烟和接触过敏原。通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议和指导。这种便捷的就医方式让我感到非常满意和放心。

在这个医疗科技发展迅猛的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，享受便捷、高效的医疗服务。某天，一位患者在网上咨询了一个神经内科医生，主诉是关于甲基丙二酸血症的问题。患者表示，孩子现在五岁多了，但没有任何症状，只是想咨询一下相关情况。

医生在详细了解患者情况后，给出了专业的建议和诊断。医生耐心解答患者的疑问，指导患者进行相应的检查和治疗。最终，患者对医生的服务感到满意，表示会前往医院进行进一步的诊疗。

通过互联网医院进行线上问诊，不仅可以方便患者就医，也能让医生更好地为患者提供专业的医疗服务。在医患沟通中，医生的耐心、细心和专业素养尤为重要，这样才能真正做到“以患者为中心”，为患者的健康保驾护航。

最近，我带着孩子去了***互联网医院进行了线上问诊，感受非常不错。医生非常耐心地听取了孩子的病情描述，并且详细地询问了相关情况，给予了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生非常友善地与我们沟通，给予了我们很大的安慰和支持。

在医生的建议下，我们接受了治疗并且按时购药。整个治疗过程非常顺利，孩子也很快康复了。在这里，我要感谢***互联网医院的医生，他们的专业素养和耐心细心的品质让我们非常感动，也让我对互联网医院有了更深的认识和信任。

我有一个6岁的孩子，最近出现了甲基丙二酸血症的症状，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在问诊开始时，提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常专业负责。在问诊过程中，医生让我详细描述孩子的症状，为提升沟通质量，还告诉我问诊可持续2天，让我有充分的时间描述问题。医生询问是否需要开药，并且在了解了孩子的用药情况后，为我制定了合适的治疗方案。

医生在开具处方时，非常耐心地询问了药品的名称、剂量和数量，确保了处方的准确性。在处方送达药师审核后，医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下医院就诊，这让我感到医生非常负责任。整个问诊过程非常顺利，医生的回复都是建议性质的，并且在问诊结束时也提醒我，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。