看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年8月的一个清晨，我抱着刚出生的宝宝，心中满是喜悦，却也夹杂着些许忧虑。宝宝出生后的第六天，我发现他的左眼开始出现了眼屎，这让我有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生在了解了我的情况后，耐心地询问了宝宝的整体状况，包括吃奶和反应。得知宝宝一切正常后，医生给出了专业建议。医生告诉我，新生儿出现眼屎是常见的现象，不必过于担心。医生建议我首先保持双手清洁，用消毒棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭宝宝的眼分泌物，然后按压泪囊区3分钟左右，每天进行1-2次。

在得知我的担忧后，医生又提醒我，如果眼屎情况没有改善，可以适当使用眼药水，如妥布霉素滴眼液。听到这里，我放心了许多。医生还告诉我，这是一个建议，如果情况严重，建议及时去医院就诊。

在整个沟通过程中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我对医生的专业素养有了更高的评价。

通过这次线上问诊，我不仅学到了很多育儿知识，还感受到了医生的专业和温暖。我相信，在未来的日子里，我会更加信任医生，也会更加注重宝宝的护理。

那天，我带着22天的宝宝，因为右眼常有黄色分泌物，糊住眼睛的困扰，在京东互联网医院寻求帮助。医生***的助理张晓医生热情地接待了我，她详细询问了宝宝的情况，并让我上传了宝宝的照片和就诊病历资料。

经过医生的诊断，宝宝可能是新生儿结膜炎，泪囊炎。张晓医生建议我给宝宝使用左氧氟沙星滴眼液，一天3-4次，每次一滴，用药5-7天。她还告诉我，左氧氟沙星滴眼液是国家基础药物，我们儿童医院新出生的早产宝宝都是可以用的，局部用药本身也没什么副作用，可以正常使用的。

张晓医生还教我如何按摩泪囊区，每天3-5次，每次1-2分钟。她叮嘱我，如果用药1-2周没好转，要去医院看看。

当我询问哪个牌子的左氧氟沙星滴眼液比较好时，张晓医生推荐了可乐必妥。我非常感谢她的专业建议和耐心解答。

通过这次线上咨询，我深刻感受到了京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我会继续关注宝宝的病情，并按照医生的指导进行治疗。

我还记得那天，我的宝贝刚满月，整个人都洋溢着幸福的气息。然而，突然间他开始哭闹不止，眼睛也变得红肿起来。我心急如焚，赶紧检查他的眼睛，发现有黄色分泌物，黏稠而且不易清除。作为一个新手妈妈，我完全不知道该怎么办，慌乱之中我打开了京东健康的APP，选择了线上问诊。很快，一位经验丰富的医生接待了我，通过对话，他初步判断可能是泪囊炎，并建议使用托百士眼液进行治疗。我按照医生的指示购买了药品，并在三天内观察宝贝的症状。幸运的是，宝贝的眼睛逐渐恢复正常，分泌物也减少了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性，尤其是对于新手父母来说，能够及时获取专业的医疗建议，避免了很多不必要的麻烦和担忧。

在使用托百士眼液的过程中，我也遇到了一些问题。比如，到底是软膏还是滴眼液更适合宝贝？医生耐心地解释了两者的区别，并告诉我滴眼液更容易被宝贝接受。同时，他也提醒我，如果三天内症状没有改善，需要及时就诊。这种细致入微的关怀和指导，让我对京东健康的医生充满信任和感激。

通过这次经历，我也学到了很多关于宝贝眼部保健的知识。比如，保持宝贝的眼部清洁，定期检查宝贝的视力等等。这些看似简单的方法，却能有效预防和治疗各种眼部疾病。现在，我的宝贝已经健康成长，眼睛也明亮如昔，我会继续关注和使用京东健康的服务，希望更多的父母也能从中受益。

2024年9月5日，沈阳市的新手父母带着满月的宝宝来到京东互联网医院进行线上问诊。宝宝的眼睛总是有黄色稠稠的眼屎，擦了一会儿又有，父母非常担心。经过医生的详细询问和分析，医生初步诊断为新生儿泪囊炎，并给出了相应的治疗方案和调理要点。医生还耐心地指导父母如何进行泪道按摩，帮助宝宝缓解症状。父母表示非常感谢医生的专业建议和关心，称赞医生既有高超的医学知识，又有亲切的沟通方式，真正做到了以患者为中心的服务理念。

那天，阳光明媚，我带着四个月大的宝宝去了南京的一家儿童医院。宝宝的下睫毛不知何时戳到了眼睛，这半年来，他时常会有眼泪水和分泌物，昨晚眼睛还突然红肿起来，这让我非常担心。

在等待就诊的过程中，我遇到了一位温柔细心的医生。她耐心地询问了宝宝的病情，并告诉我，宝宝这种情况可能是由于泪道堵塞导致的。医生建议我们先使用托百士滴眼液或可乐必妥滴眼液，每天3-4次，每次一滴，并观察3天。如果症状没有好转，再带宝宝来医院面诊。

医生还告诉我，四个月大的宝宝睫毛不会引起红肿或者分泌物，这让我放心了不少。当我询问是否可以在周末就诊时，医生告诉我，周末也可以，但无法加号，建议我周一或周二就诊。

由于当天没有号了，我询问了附近是否有其他医院可以看小孩子眼睛。医生推荐了南医大二附院，并告诉我那里的小儿眼科也很有名。

我非常感激这位医生的专业和耐心，她的建议让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也为我提供了多种选择。最终，我决定周一带宝宝去南医大二附院就诊。

这次就诊经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业建议和耐心解答，让我在短时间内就解决了宝宝的眼睛问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的家庭将享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那是一个晴朗的下午，我带着我家宝宝来到了京东互联网医院。宝宝才73天大，左眼从11月初开始就出现了不少问题：分泌物很多，眼周还泛着一点红，总是眼泪汪汪的。我曾在附近药店购买了金霉素眼膏，抹了一周后眼周的红肿和分泌物确实有所减少，但眼泪还是止不住。

通过互联网医院的平台，我预约了一位中医眼科的医生。医生***在详细询问了我的情况后，给出了专业的建议。他告诉我，宝宝可能是泪道阻塞，建议我带他去儿童医院的眼科进行进一步检查。

医生还告诉我，宝宝太小，不便带他去医院，可以尝试给宝宝加上按摩。他详细解释了泪囊的位置和按摩的方法，让我在家就能为宝宝做护理。

经过几天的按摩，宝宝的眼睛分泌物明显减少了，眼泪也不那么频繁了。医生***告诉我，如果宝宝的眼泪持续减少，可以不用再滴眼药水，只需继续按摩即可。这一路走来，我深深感受到了医生的专业和耐心，他不仅给我提供了治疗方案，还细心解答了我所有的疑问。

这段经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，更重要的是，我能在家就能得到专业医生的帮助，这对于忙碌的家长来说，无疑是一种福音。

那天，阳光明媚，我带着刚满月的女儿来到了京东互联网医院。女儿的小眼睛一直让我担忧，眼角有一个小小的洞，时不时有分泌物流出来。我内心焦虑，不知道该怎么办。

在等待的过程中，我遇到了一位来自视光中心的医生。医生面带微笑，温和地询问了我的担忧。我详细描述了女儿的情况，医生说可能是泪道瘘管，建议我观察她哭的时候是否会有眼泪流出来，并且提醒我可能会有分泌物。

医生告诉我，这个情况可以等到孩子大一点再做手术，目前没什么太大的关系。听到这个，我心中的石头稍微放下了。医生还告诉我，如果里面有睫毛，可能会长一些毛发，平时如果有分泌物，就给压出来，清理干净即可。

随着时间的推移，我按照医生的建议照顾女儿。虽然我仍不敢轻易按压那个小洞，但每当看到医生温和的笑容，我就会感到一丝安慰。有一天，我忍不住问医生，如果担心长大后影响美观，是否需要做手术？医生告诉我，可以等到两三岁的时候再带来，到时候再看是否需要手术。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给出了专业的建议，还安慰我，让我感到温暖。我知道，无论何时何地，只要有医生在，我就有了依靠。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我家宝宝最近出现了眼睛常有分泌物流出的情况，我怀疑是泪囊炎，于是我选择了线上问诊。在与医生的沟通中，医生非常有耐心，专业地询问了我的宝宝的病情和治疗情况。医生建议我再按摩一周并使用眼药水，如果情况没有改善，就需要去医院做泪道冲洗。医生还详细解答了我对泪囊炎治疗过程中的一些疑问。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的耐心和专业。

那个周三的早晨，我像往常一样起床，却发现孩子的眼睛分泌物异常增多，伴随着流泪。看着孩子不适的样子，我心急如焚。由于近期医院病毒较多，我们决定不去医院，而是尝试线上问诊。

通过京东互联网医院，我们很快联系到了一位经验丰富的小儿眼科医生。医生***详细询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子可能患有新生儿泪囊炎，需要配合药物治疗和眼角按摩。

医生***的语气温柔而耐心，让我感到十分安心。他不仅解释了病情的原因，还详细说明了用药和按摩的方法。他告诉我，托百士滴眼液需要每天点眼四次，并且每天给孩子眼角处按摩，这样可以帮助泪囊问题得到改善。

在医生的指导下，我开始为孩子的眼睛进行治疗。每次点眼药水，我都能感受到医生***的关怀，他的专业和细心让我对治疗充满信心。虽然治疗过程需要耐心，但看着孩子的症状逐渐好转，我心中的焦虑也慢慢消散。

在治疗过程中，我还遇到了一些问题。比如，孩子的泪囊问题是否严重？用药有什么注意事项？医生***总是耐心解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的了解。最后，他还为我开具了处方，让我去药店购买。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生***的帮助下，孩子的眼睛问题一定能够得到解决。

那天，我带着12天大的宝宝来到了京东互联网医院的小儿眼科线上问诊。宝宝的眼镜里总是挂着眼屎，让我十分担心。

医生***耐心地听我描述了宝宝的状况，他告诉我，这很可能是泪道阻塞合并感染。他建议我先给宝宝按摩泪囊，每天三次，每次15下，然后点一滴药水，托百士滴眼液或者可乐必妥滴眼液都可以。

听到医生的建议，我感到一丝安心。医生接着告诉我，大多数孩子很快就可以自愈，但如果3个月大还没有自愈，就需要做个泪道冲洗。如果6个月大还有自愈的迹象，就要考虑做泪道探通。

我按照医生的指示，每天给宝宝按摩泪囊，并按时点药水。宝宝的情况也逐渐好转，眼屎少了，眼睛也变得清澈。

在用药期间，我遇到了一些疑问。我再次联系了医生，他非常耐心地为我解答，并为我开具了处方。当我拿到处方后，我感到非常放心，因为我知道，我的宝宝正在接受最合适的治疗。

通过京东互联网医院，我不仅得到了医生的专业建议，还感受到了他们的关爱和耐心。我相信，在医生的帮助下，我的宝宝会很快康复。