看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早上好，今天阳光明媚，我如往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的一位医生，准备进行线上咨询。

医生很快就接了我的咨询，他非常亲切，态度温和，让我感到十分安心。

我把我的糖耐检查报告发给了医生，他仔细阅读后告诉我，我的血糖目前没有什么问题，其他指标也都正常。

但是，我最近发现时不时会出现心慌和手抖的情况，特别是在吃过早饭两三个小时后。我担心这是否是血糖或者胰岛素的问题。

医生问我是否空腹时也会有这种感觉，我回答说不是的，我基本吃过早饭了。他还问了我吃的饭量，我告诉他不少。医生听后表示这不应该，让我感到很奇怪。

为了进一步了解我的情况，医生询问了我是否检查过心脏，我回答说体检的时候好像没有问题。他还询问了我的血压、睡眠质量和是否贫血，我一一做了回答。

医生告诉我，我的血压和睡眠质量都很好，但贫血的情况有些明显。他建议我先纠正贫血，并推荐我使用补铁剂和维生素C。

听到这个建议，我感到很放心，也明白了医生的专业和细心。我对医生的服务非常满意，感谢他的帮助。

医生在咨询结束时提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

我是一位患者，最近出现了一些身体不适的情况，特别是在吃饭后会感觉很快就饿了，然后出现头晕的症状。这让我感到很困扰，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常专业和负责，他详细询问了我的症状和生活习惯，然后给出了针对性的建议。他提醒我要控制饮食，不吃海鲜啤酒和油腻的食物，适当运动，控制体重。同时，他还建议我多吃蔬菜，每天适量的肉和米饭，避免吃稀饭和油腻的食物。医生还解释了我身体出现这些症状的可能原因，并告诉我需要注意规律的饮食，让胃慢慢适应健康的生活习惯。

在医生的建议下，我决定按照他的指导调整饮食习惯，并服用医生开具的药物。我非常感谢医生的耐心和细心，他的专业建议让我对未来的治疗充满了信心。

我曾经是一个体重100斤的年轻女性，生活充满活力和希望。但是，自从我怀孕并生下双胞胎后，我的体重开始飙升，直到120斤。更糟糕的是，我开始出现月经不调、黑棘皮等问题。经过一番折腾，我终于找到了专业的医生，开始了我的治疗之旅。

起初，我尝试了各种减肥方法，包括游泳等，但效果并不理想。直到我遇到了这位医生，他告诉我我的问题源于高胰岛素血症，需要系统的生活方式管理和可能的药物干预。经过三个月的注射疗程和严格的生活方式调整，我的体重终于下降到105斤，高胰岛素血症也得到了缓解。

这段经历让我深刻理解到，健康问题不能被忽视，需要专业的医疗指导和坚持不懈的努力。现在，我已经恢复了健康和自信，准备迎接新的人生阶段。

我是一名小说家，也是一位深知医疗行业知识的专业人士。最近，我开始注意到自己的身体出现了一些异常。口渴和饥饿感增加，血糖也有些不稳定。作为一个对健康非常关注的人，我决定寻求专业的医疗帮助。

由于我所在的赤峰市没有内分泌专业科室，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的内分泌科医生进行了详细的交流。医生询问了我的症状、家族病史、饮食习惯等信息，并查看了我的化验单。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。首先，我增加了每天的饮水量，保持身体的水分平衡。其次，我改变了自己的饮食结构，增加了蛋白质的摄入，减少了高糖和高脂肪的食物。最后，我也开始进行适量的运动，帮助身体更好地消耗血糖。

经过一段时间的努力，我的症状有了明显的改善。口渴和饥饿感减轻，血糖也趋于稳定。这个经历让我更加意识到健康的重要性，并感谢在线问诊平台为我提供了便捷、专业的医疗服务。

我从小就体型偏胖，长大后也没有改善，直到去年体检时被诊断出有高胰岛素血症和糖耐受损。医生说这是糖尿病前期的表现，需要及时控制，否则五年内有30%的风险发展为糖尿病。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟糖尿病是一种需要终身管理的慢性疾病。

在医生的建议下，我开始服用二甲双胍并调整饮食和运动习惯。起初我对这种改变感到很不适应，总是想吃甜食和懒得运动。但是当我了解到如果不控制血糖，可能会引发一系列并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等时，我开始认真对待这个问题。

通过互联网医院的在线问诊服务，我能够随时向医生咨询问题并获取专业的建议。比如我曾经因为口渴而担心自己是否出现了副作用，医生告诉我这可能是二甲双胍引起的，但也可能是其他原因，需要进一步检查。又比如我在备孕期间担心孩子是否会遗传二型糖尿病，医生解释说虽然遗传是其中一个因素，但后天的生活方式也非常重要，只要注意饮食和运动控制，就可以降低风险。

现在我已经坚持了半年的治疗和调理，体重减轻了10斤，血糖也趋于稳定。虽然我知道这只是一个开始，需要长期的努力和管理，但我也更有信心和动力去面对这个挑战。同时，我也希望更多的人能够了解糖尿病的危害性和预防方法，避免走上我曾经的道路。

对于糖尿病患者来说，胰岛素治疗是控制血糖、预防并发症的重要手段。然而，许多患者在刚开始使用胰岛素时，都会产生一些不良反应。本文将详细介绍胰岛素治疗的常见不良反应，帮助患者更好地了解和使用胰岛素。

一、胰岛素不良反应分类

1. 全身不良反应

（1）低血糖反应：是胰岛素治疗中最常见的不良反应，主要表现为头晕、出汗、心慌、饥饿感等症状，严重者可出现昏迷甚至死亡。患者需要及时补充糖分，并调整胰岛素剂量。

（2）过敏反应：部分患者可能出现荨麻疹、血管性水肿等症状，严重者可出现过敏性休克。此时需要立即停用胰岛素，并寻求医生的帮助。

（3）胰岛素性水肿：部分患者在使用胰岛素后会出现水肿现象，可能与胰岛素促进钠水潴留有关。通常情况下，水肿会在数周内自行消退。

（4）屈光改变：部分患者在使用胰岛素后会出现视力模糊，可能与血糖快速下降有关。通常情况下，视力模糊会在血糖恢复正常后消失。

2. 局部不良反应

（1）注射部位皮肤反应：部分患者在使用胰岛素注射器时，会出现注射部位皮肤红肿、疼痛等症状，这可能与注射技术或注射器质量有关。

（2）皮下脂肪萎缩或增生：部分患者在使用胰岛素注射后，会出现皮下脂肪萎缩或增生，这可能与注射技术或注射器质量有关。

二、如何预防和应对胰岛素不良反应

1. 选择合适的胰岛素种类和剂量

2. 掌握正确的注射技术

3. 定期监测血糖

4. 及时就医

三、总结

胰岛素治疗是糖尿病患者的有效治疗方法，但同时也可能产生一些不良反应。患者需要了解这些不良反应，并采取相应的预防和应对措施，以确保胰岛素治疗的安全性和有效性。

在一次线上问诊中，患者主诉血糖过高，医生根据患者描述的症状和病史进行了详细的评估和建议。医生提醒患者需要完整查看病例后开始诊疗行为，并在为6岁以下儿童开具处方时确认有监护人和专业医师陪伴。在问诊过程中，患者询问医生关于胰岛素的开药情况，医生解释京东平台上无法购买该药品，建议患者考虑其他品牌或平台。患者表示会先考虑，医生也提出如需退费可随时联系。最终，问诊结束，医生的回复仅为建议，患者可根据情况选择复诊或前往医院就诊。

我从小就很胖，家人总是说我吃得多，但实际上我并没有比别人吃得更多。随着年龄的增长，我的体重问题越来越严重，尤其是在去年，我的月经开始不正常，去医院检查后被告知是多囊卵巢综合症（PCOS）。我以为只要控制饮食就能解决问题，但事实并非如此。即使我不吃东西，体重也会增加，这让我非常困扰和焦虑。

在一次偶然的机会中，我了解到京东互联网医院提供线上问诊服务。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。医生非常专业，首先询问了我的症状和病史，并且根据我的描述怀疑我可能有高胰岛素血症和甲减的情况。医生建议我去医院做进一步的检查，排除病理性肥胖的可能性。

我按照医生的建议去内分泌科做了检查，结果显示我确实有高胰岛素血症和甲减。医生给我开了相应的药物，并且指导我如何调整饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的体重开始下降，月经也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我更好地理解和管理自己的健康问题。

备孕中的我，总是小心翼翼地关注着自己的身体状况。最近的一次糖耐检查结果却让我心神不定。三小时胰岛素高的吓人，仿佛预示着某种未知的健康风险。于是，我决定通过京东互联网医院的线上问诊功能，向一位专业的内分泌科医生寻求帮助。

在与医生的对话中，我得知了一个令我宽慰的消息：目前我并没有出现胰岛素抵抗的现象。医生解释说，三小时胰岛素高可能是因为胰岛储备功能尚可，身体在应对葡萄糖负荷时释放了更多的胰岛素。虽然这不是最理想的情况，但也并非意味着我已经患上了糖尿病或其他相关疾病。

医生的建议是继续保持健康的生活方式，包括适当的运动和均衡的饮食。这些都是我在备孕过程中一直在努力做的事情。听了医生的解释和建议，我心中的石头终于落地了。即使面临未知的健康风险，至少我知道自己可以采取哪些措施来保护自己的健康。

我一直以为自己身体很好，直到那天我被确诊为糖尿病。回想起来，过去三年多的时间里，我经常感到口渴、多尿，甚至有时候会出现视力模糊的情况。这些症状我都没有放在心上，直到最近我去医院做了检查，结果显示我的血糖水平异常高，已经达到了糖尿病的诊断标准。

在与医生的交流中，我了解到我的c肽结果异常，表明我存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。医生告诉我，我的情况需要积极治疗，否则可能会导致更严重的健康问题。我被开了阿卡波糖，但我只吃了一次就停止了，因为我担心药物的副作用会影响我的日常生活。

我开始感到绝望，认为自己的健康状况已经无力回天。然而，医生告诉我，只要我坚持治疗，我的健康状况是可以改善的。他建议我减肥，并且每次吃饭都少吃一点，以减轻胰岛的负担。同时，他也强调了药物治疗的重要性，告诉我阿卡波糖是有效的药物，需要坚持使用。

经过这次经历，我深刻地认识到健康的重要性。虽然我现在仍然在调整自己的生活方式和药物治疗，但我已经开始看到一些积极的变化。我的血糖水平正在逐渐下降，身体也变得更有活力了。希望我的经历能够帮助其他人更早地关注自己的健康问题，避免走上我曾经走过的路。