糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

那天，我带着九岁的儿子来到了互联网医院，心中满是焦虑。儿子膝盖时不时疼，有时候走路疼，按压痛，没有红肿，但疼痛感却让他难以忍受。通过线上问诊，医生***详细询问了病情，包括膝盖疼痛的具体症状、活动量等，并要求我上传了核磁共振结果。

医生***认真分析了核磁共振结果，发现没有明显异常，但报告提示有轻微水肿。她告诉我，这可能与活动量有关，最大可能性是滑膜炎。医生建议我带孩子去拍了X光片，结果也没有异常。

医生***建议孩子补钙，减少活动，并在疼痛时口服布洛芬混悬液。她还告诉我，如果孩子疼得走不了路，可能属于滑膜炎急性发作，需要卧床休息，必要时还要牵引治疗。如果卧床三天不缓解，需要去医院抽血检查。

医生***还提醒我，流感可以影响人体三个月，如果孩子有感冒等呼吸道症状，也需要去儿科治疗。在医生***的指导下，我给孩子服用了消炎药，并注意观察病情。

经过一段时间的治疗和观察，孩子的病情有所缓解。我对医生***的专业能力和耐心细致的服务深表感激。在互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，也让我对病情有了更深的了解。

骨化性肌炎是一种常见的骨科疾病，主要表现为关节疼痛、发烧、肌肉酸疼和关节强直等症状。虽然骨化性肌炎的患病率相对较低，但一旦发生，对患者的生活质量造成的影响是巨大的。

幸运的是，骨化性肌炎是一种可预防的疾病。通过采取以下措施，可以有效降低患病风险：

1. 早期治疗：骨化性肌炎患者一旦出现症状，应尽早就医。早期诊断和治疗可以有效地控制病情，降低疾病恶化的风险。

2. 避免外伤：外伤是骨化性肌炎的重要诱因之一。日常生活中，应避免剧烈运动和危险作业，减少外伤的发生。

3. 减轻炎症反应：在发生外伤后，应及时给予药物治疗，如非甾体抗炎药等，以减轻炎症反应，防止病情恶化。

4. 做好护理工作：骨化性肌炎患者应保持良好的生活习惯，加强营养摄入，保持适当的运动，促进病情恢复。

5. 定期复查：骨化性肌炎患者应定期到医院进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

除了以上措施，患者还应关注以下方面：

1. 饮食：骨化性肌炎患者应保持饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜和水果等。

2. 休息：骨化性肌炎患者应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 运动：在医生指导下，适当进行康复锻炼，增强体质，提高免疫力。

总之，通过采取科学合理的预防措施，可以有效降低骨化性肌炎的发病率，提高患者的生活质量。

在生活中，我们难免会遇到一些健康问题，有时候去医院就诊并不是那么方便，这时候互联网医院就成为了一个很好的选择。

我曾经在网上咨询过一个中医骨科医生，我当时身处河南洛阳市，发现自己在做力量训练时右手大拇指出现了异样的情况，肿胀且变形，但并不疼痛。我非常担心这个情况会影响以后的运动发力，于是我选择了在线问诊。

医生非常细心地询问了我的症状，并建议我拍个片子以便更好地确认情况。经过医生的分析，我得知这可能是由于过度使用手部肌肉造成的肿胀，医生建议我暂时休息，观察情况。医生的专业建议让我感到非常安心，我也更加放心地按照医生的建议进行休息和观察。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的耐心和专业。在未能到医院就诊的情况下，互联网医院为我们提供了一种方便快捷的就医方式，让我们在家就能得到及时的医疗建议。

那天，阳光明媚，我正忙于家务，妈妈突然说手疼。我一看，她的手关节肿胀，形状也变了。我心中一紧，急忙打开手机，预约了线上问诊。

医生耐心地询问了我的母亲的情况，通过屏幕上的文字，我能感受到她的专业和细致。医生告诉我，这种情况可能是因为骨性关节炎，并询问了她是否经常服用某种药物。

妈妈提到她常年吃强的松，医生解释说，强的松本身对骨关节没有影响，但可能会引起骨质疏松。听到这里，我放心了许多。

医生建议我们去医院拍个X光片，以便更好地了解病情。我虽然担心妈妈的情绪，但医生的话让我坚定了去医院的决心。

在医院，医生详细检查了妈妈的关节，并告诉我们，骨质疏松可能会引起关节变形，但除了僵硬和疼痛，一般不会有其他影响。医生的话让我放心了许多，也让我更加感激那位线上问诊的医生。

我妈妈是农村老太，平时很怕去医院。我看着她紧张的神情，心中不禁涌起一股暖流。那位医生的话仿佛给了我力量，让我更加坚定地陪伴妈妈走过这段旅程。

那天，我正在家里享受周末的宁静，突然感觉手心下部一阵疼痛。心想，这应该不是什么大问题，但疼痛却持续了好几天。于是，我决定借助互联网医院的力量，寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我很快就联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生询问了我的症状，我详细描述了疼痛的部位和发生的原因。医生耐心地倾听，并没有急于给出诊断，而是询问了我是否有过类似的经历，以及活动时是否正常。在了解了我的情况后，医生给出了初步的诊断——肌肉筋膜炎。

医生的建议很简单，但很实用。他让我在4周内尽量静养，减少活动。同时，每天使用热毛巾热敷10分钟以上，并贴上氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸钠贴。医生还特别强调，热敷的温度不宜过高，以免造成二次伤害。在治疗期间，不要揉、不要按、不要刺激疼痛部位，以免加重病情。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然疼痛并没有立即消失，但我按照医生的建议去做，慢慢地，疼痛感开始减轻。在此过程中，医生也一直关注我的病情，给予我鼓励和支持。他的耐心和专业让我深感安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业程度丝毫不亚于线下医院。更重要的是，我感受到了医生对患者的人文关怀，这让我对医生充满了信任。

那个阳光明媚的下午，我正抱着刚睡醒的孩子，手机屏幕上跳出了一条信息，是京东互联网医院的消息提醒。我轻轻地点击了进去，开始了我的线上问诊之旅。

我输入了自己的症状，详细描述了我的手臂疼痛情况。很快，一位经验丰富的骨科医生就回复了我，询问了我疼痛的频率、部位以及是否有其他相关症状。我耐心地回答了医生的问题，同时分享了我的生活状态，包括照顾孩子和家务劳动的辛苦。

医生不仅耐心倾听，还细心地为我分析了症状，并给出了专业的建议。他告诉我，我的症状可能与肌肉劳损有关，建议我使用消炎镇痛药和扶他林软膏外用。他还提醒我，要注意休息，避免过度劳累。

在交流的过程中，我发现医生不仅医术高明，更重要的是他的耐心和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给了我很多实用的建议。这让我感到非常温暖，也增加了我对医生的好感。

在医生的指导下，我按时用药，注意休息。很快，我的手臂疼痛症状得到了缓解。这让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我更加信任和依赖这种便捷的医疗服务。

现在，每当我遇到健康问题，我首先想到的就是京东互联网医院。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的帮助和指导。互联网医疗，让我感受到了科技带来的便利，也让我更加珍惜健康。

肘关节，作为人体重要的关节之一，在日常生活中承担着重要的角色。然而，当肘关节出现骨化性肌炎时，会给患者带来极大的痛苦。本文将围绕肘关节骨化性肌炎的病因、症状、治疗方法以及日常预防等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、病因与症状

肘关节骨化性肌炎的病因尚不完全明确，可能与多种因素有关，如外伤、感染、代谢障碍等。患者常表现为肘关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重时甚至影响日常生活。

二、治疗方法

1. 一般治疗：在确诊为肘关节骨化性肌炎后，患者应避免过度活动肘关节，注意休息。同时，可适当进行物理治疗，如热敷、按摩等，以缓解疼痛和肿胀。

2. 放射治疗：通过放射线照射肘关节，抑制炎症反应，防止骨化性肌炎再次发生。治疗周期通常为4周，每周2次。

3. 手术治疗：对于肘关节屈伸功能受限、骨化性肌炎处于静止状态的患者，可考虑手术治疗。手术目的是切除异位骨化组织，避免复发。

三、日常预防

1. 注意肘关节的保护：避免过度劳累，避免受伤。在进行运动时，要做好热身准备，避免关节受到冲击。

2. 健康饮食：保持营养均衡，适当摄入富含钙、磷等矿物质的食物，以促进骨骼健康。

3. 积极锻炼：加强肌肉力量和关节柔韧性锻炼，提高关节稳定性。

四、总结

肘关节骨化性肌炎是一种常见的关节疾病，患者应积极治疗，同时注意日常预防。通过合理的治疗和预防措施，可以有效控制病情，提高生活质量。

肩部骨化性肌炎，这种疾病对患者的生活质量影响极大，一旦出现症状，应尽早寻求专业治疗。

肩部骨化性肌炎的主要症状为肩部出现肿块，伴有压痛和僵硬感，严重时甚至影响肩关节活动。为了缓解症状，治疗肩部骨化性肌炎的方法有多种。

首先，中医治疗是肩部骨化性肌炎的常用方法之一。通过药浴、熏蒸等方式，利用中药成分缓解炎症，改善局部血液循环。常用的中药有茯苓、木香、土鳖虫等，加入醋进行浸泡和煎煮，然后进行患处熏蒸和热敷。

其次，手术治疗是针对严重肩部骨化性肌炎患者的有效方法。通过手术切除坏死的肌肉组织，促进伤口愈合，恢复肩关节活动功能。但手术治疗风险较高，需在专业医生的指导下进行。

除了中医和西医治疗方法，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行肩关节功能锻炼，以促进病情恢复。

在治疗肩部骨化性肌炎的过程中，患者应选择正规的医院和科室进行治疗，如骨科、风湿科等。同时，与医生保持良好沟通，积极配合治疗，以尽快恢复健康。

骨化性肌炎和关节炎是两种常见的肌肉骨骼疾病，但由于它们都涉及关节和肌肉组织，因此常常被混淆。本文将详细探讨这两种疾病之间的区别，帮助读者更好地了解它们。

首先，骨化性肌炎和关节炎在发病人群上存在差异。骨化性肌炎常见于儿童或青少年，而关节炎则多见于中老年人。

其次，病因也有很大不同。骨化性肌炎是由于骨骼结构在肌肉和结缔组织中沉积导致的肌肉硬化症，而关节炎的病因则较为复杂，包括自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤和退行性疾病等。

在临床表现上，骨化性肌炎的特征是先天性斜颈、扭转、颈部肌肉肿胀和硬化等，而关节炎则表现为关节痛、肿胀、发炎和功能障碍等症状。

治疗方法上，骨化性肌炎主要通过手法治疗，而关节炎则根据类型和症状选择不同的药物治疗、物理康复和手术治疗等。

此外，日常保养也非常重要。对于骨化性肌炎患者，应避免剧烈运动和长时间保持同一姿势；对于关节炎患者，则应注意保持关节活动度，避免关节僵硬和功能障碍。

总之，了解骨化性肌炎和关节炎的区别对于患者和家属来说至关重要。通过本文的介绍，希望读者能够对这两种疾病有更深入的了解。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻地在键盘上敲击着，突然间感觉大腿外侧一阵剧痛，仿佛有无数针在扎着。我愣了一下，这疼痛来得突然，去得也快，但那种不适感却让我心头一紧。

我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院，选择了一个骨科的医生进行咨询。医生询问了我的症状，我告诉他大腿外侧肌肉疼，大约一周了。

医生很细心，他让我拍照标记疼痛部位，以便更好地了解我的病情。我按照医生的要求拍照并发送了过去。没过多久，医生就回复了，他让我注意休息，避免劳累受凉，并且建议我进行热敷理疗。

在咨询过程中，医生还询问了我平时的工作情况，是否久坐，以及有没有劳累过度或者受凉的情况。我如实回答了他的问题。他还询问了我是否有肿块，我告诉他从上次发烧出现的，但没有。

医生根据我的症状，初步判断我可能是劳累受凉等引起的肌筋膜炎症。他建议我注意休息，避免辛辣刺激的食物，避免久坐久站长时间一个姿势。他还告诉我，如果疼痛持续不缓解，应该去骨科就诊检查。

医生还为我开了一些药物，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。我很感激医生的细心和耐心，他的专业建议让我感到安心。

几天后，我按照医生的建议进行治疗，疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。我深深感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗帮助。